Asignatura:

Pediatra I
Docente: Dra.
Elizabeth Castillo
ALUMNA: Lourdes
Maribel Benavides
Vsquez.

La inmunizacin es la actividad de salud publica que ha

demostrado ser la de mayor costo beneficio y costo
efectividad en los ltimos dos siglos. Aunque se admite
que las vacunas no son completamente eficaces,
constituyen las intervenciones ms seguras en salud.

La viruela y la poliomielitis son enfermedades que han sido

erradicadas del Per y el continente Americano y en
cuanto al sarampin en el Per desde marzo del 2000 no
se confirma un caso. Las meningitis y formas miliares de
tuberculosis, la tos convulsiva, el ttanos y ttanos
neonatal no son problemas de salud pblica.

Conocer las principales vacunas segn

el esquema de vacunacin.
Conocer las contraindicaciones para la
aplicacin de las vacunas.
Conocer las principales reacciones
adversas de las vacunas.

Conjunto de acciones que el MINSA ha planificado y

desarrolla en el corto, mediano y largo plazo, con la
finalidad de atender con eficacia, eficiencia y equidad los
problemas prioritarios de salud del pas.

El programa nacional de inmunizaciones existi en el

Per desde 1972 hasta el ao 2001, ao en que la
actividad se incorpor dentro del programa de atencin
integral de salud del nio, con fecha 27 de julio del 2004
fue creada la Estrategia Sanitaria Nacional de
Inmunizaciones, con la finalidad de sealar la prioridad
poltica, tcnica y administrativa que el pueblo y Gobierno
Peruano reconocen en las inmunizaciones.

Objetivos:
Mantener

el Per libre de poliomielitis, sarampin y otras

enfermedades inmunoprevenibles, mantener coberturas
superiores al 95%.

Inclusin

de nuevas vacuna en el esquema nacional de

inmunizaciones, adquisicin de biolgicos y jeringas de
excelente calidad

Mantener

un
epidemiolgica.

ptimo

sistema

de

vigilancia

4 fue creada la Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones

ADYUVANTES: sustancias incorporadas

a la formula de las vacunas que
incrementan o potencian en la forma
especifica la respuesta inmune.
ANTGENO: Sustancia o grupo de
sustancias que son capaces de
estimular la produccin de una
respuesta inmune especifica.

ANTICUERPO: es una protena que se

produce por la estimulacin de un
antgeno.
ACTIVIDADES REGULARES DE
VACUNACIN.
ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS
DEVACUNACION.
BARRIDO: actividades de vacunacin
masiva que se realiza con el objeto de
desarrollar una barrera sanitaria en un
determinado mbito frente a un riesgo
epidemiolgico.

BLOQUEO: vacunacin que se realiza

ante un caso sospechoso de una
enfermedad con objeto de vigilancia.
CONSERVANTE: sustancia utilizada
para prevenir la alteracin de la
vacuna y facilitar su conservacin.
INMUNIZACION: proceso de produccin
de inmunidad mediante la
administracin de antgeno.
INMUNIDAD: Capacidad que tiene el
organismo para resistir y defenderse
de la agresin.

INMUNOGENECIDAD: es la capacidad
que tiene el antgeno de inducir una
respuesta inmune.
VACUNAS: es la suspensin de
microorganismos vivos, inactivos o
muertos, fracciones de los mismos o
partculas proteicas que al ser
administradas inducen en el receptor
una respuesta inmune que previene
una determinada enfermedad.

Segn el mtodo de fabricacin:

Vacunas atenuadas: obtenidas a partir de

microorganismos que han perdido su virulencia como
resultado de inoculaciones o siembras repetidas en medios
de cultivo, pero que conservan su capacidad antignica

Vacunas inactivadas: obtenidas a partir de

microorganismos inactivados mediante procedimientos
fsicos o qumicos.

I.-Vacunas Bacterianas:
Vivas

atenuadas: BCG
Muertas: coqueluche, tifoidea,
clera.
Antitoxinas: difteria,tetanos
Polisacridos: meningococos A+
C, neumococos
Polisacrido + carrier:
Haemophillus.
Protenas de membrana externa:
Meningococo B

II.- Vacunas Virales:

Vivas atenuadas:
Poliomielitis (oral),
rubola, sarampin,
parotiditis, fiebre
amarilla.
Inactivadas
completas: gripe,
poliomielitis
(inyectable), rabia.
Fraccin Antignica:
Hepatitis A y B.

 No

constituyen contraindicaciones:
I. Desnutricin
II. Afecciones no febriles leves de cualquier tipo.
III. Infecciones respiratorias y diarreas leves, as
como toda otra enfermedad no grave.
IV. Antibitico terapia

I. Enfermedades Graves
II. Reacciones post vacunales graves, shock, colapso, t
mayor igual a 40.5C, episodio de hiporespuesta e
hipotona, convulsiones u otros sntomas neurolgicos.
III. Transtornos cerebrales y enfermedades neurognicas
progresivas o recurrentes, especialmente con antipertrussis.
IV. Mal convulsivo.
V. Vacunas a virus atenuados en embarazadas.

NIO

PREVENCION

BCG
Hepatitis B
DPT
Polio
Antiamarlic
a
Hemophilus

ADOLESCENTE

Sarampin
Rubeola
Antitetnica
Hepatitis B

ADULTO

ADULTO
MAYOR

Antiamarlic Antiamarlic
a
a
Antitetnica Antitetnica
Influenza

Es una vacuna liofilizada del Bacilo Calmette y Guerin y protege

contra las formas graves de tuberculosis, se administra en una
dosis de 0.1 cc al recin nacido dentro de las 24 horas de
nacimiento. Teniendo en consideracin el peso a partir de 2500
gramos a ms; y sin cuadro clnico manifiesto.
En caso que se detecte un nio menor de 12 meses que no ha
sido vacunado con BCG, deber aplicarse la vacuna.
En aquellos nios entre 1 a 4 aos, 11 meses, 29 das que no
hayan recibido BCG y son contactos de casos de TB pulmonar
deben
recibir
la
terapia
preventiva
con
isoniacida
(quimioprofilaxis) al trmino del esquema de administracin
deber aplicarse la vacuna BCG.
La aplicacin de la BCG en hijos de madres con infeccin por VIH
debe seguir lo normado en la NTS N 064-MINSA/DGSP- V.02
"Norma Tcnica de Salud para la Profilaxis de la Transmisin Madre
Nio del VIH y la Sfilis Congnita".

T
CONSERVACI
N LOCAL

2 a 8 C

DOSIS, VA DE
ADMINISTRACI
N

0.1 cc.,
Va
intradrmica

ZONA DE
APLICACI
N

Regin
deltoidea
derecha
(hombro
derecho)

TIEMPO DE
CONSERVACI
N DEL
FRASCO
ABIERTO

6 horas
(frasco
multidosis)

REACCIONES
ESPECFICAS

A las 4
semanas se
presenta una
ppula
infiltrada en el
lugar de
inyeccin, que
da lugar a la
formacin de
una lcera por
necrosis local y
posteriormente
(3 4 meses),
a una cicatriz
de
aproximadame
nte 10 mm. de
dimetro.

La vacuna est hecha de un virus inactivado (muerto) de

hepatitis B; contiene una de las protenas de la envoltura
del
virus de la hepatitis B
y
el
antgeno de superficie de la hepatitis B .
EFICACIA: Tres dosis de vacuna inducen una respuesta
protectora de anticuerpos en 95-98% de los individuos
vacunados.
Se administra una dosis de 0.5 cc al recin nacido
inmediatamente durante las primeras 12 horas hasta un
mximo de 24 horas de nacimiento. Se vacunar a
recin nacidos sanos que tengan un peso igual o mayor
de 2000 gramos.
La vacuna es de presentacin monodosis, y se
administra por va intramuscular en el tercio medio del
msculo vasto externo del muslo, con jeringa
descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 5/8".

T
CONSERVACI
N LOCAL

DOSIS, VA DE
ADMINISTRACI
N

2 a 8 C

0.5 cc.,
Va
intramuscular

ZONA DE
APLICACI
N

Tercio
medio del
msculo
vasto
externo del
muslo

TIEMPO DE
CONSERVACI
N DEL FRASCO
ABIERTO

4 semanas
(frasco
multidosis)

REACCIONES
ESPECFICAS

A las 24 y 48
hrs. luego de la
aplicacin
puede
presentarse:
dolor,
enrojecimiento
y calor local,
tejido duro,
fiebre, nauseas,
vmitos,
irritabilidad y
malestar
general.

Es una vacuna inactivada recombinante, es de presentacin multidosis. En

poblacin mayores de 5 aos se administra tres dosis, de 0.5 cc por va
intramuscular en el tercio medio del msculo deltoides, con jeringa
descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 Gx 1.
La primera dosis se administra al contacto con el establecimiento de salud, la
segunda dosis a los 2 meses despus de la primera dosis y la tercera a los 6
meses despus de la primera dosis.
Personas desde los 5 a 20 aos que no completaron las 3 dosis durante la
vacunacin regular o en la campaa nacional de vacunacin contra Hepatitis
B, realizada el ao 2008.
Personal asistencial, de limpieza de los establecimientos de salud,
estudiantes de las profesiones de salud y afines, y otras personas que
realicen actividades de riesgo del sector pblico y privado.
Poblaciones de mayor vulnerabilidad (poblaciones indgenas y excluidas, de
manera voluntaria respetando sus derechos).
Miembros de las Fuerzas Armadas y Polica Nacional del Per, Cruz Roja,
Defensa Civil, Bomberos.

1. Vacuna antipolio inactivada inyectable (IPV)

La vacuna de Poliovirus Inactivados (IPV) es una vacuna inyectable, de
presentacin multidosis y/o monodosis, se administra a los 2 y 4 meses de
edad.
Cada dosis de 0.5 cc por va intramuscular en el tercio medio de la cara
antero lateral externo del muslo, con jeringa retractable de 1 cc y aguja 25 G
x 1.
Aquellos nios que constituyen poblacin en riesgo, por ser portadores del
virus de inmunodeficiencia humana (VIH) o nacidos de madres portadoras de
VIH, debern recibir exclusivamente las 3 dosis de la vacuna IPV (inyectable).
2. Vacuna antipolio oral (APO)
Es una vacuna de virus vivo atenuado de presentacin multidosis, se
administra tres dosis, a los 6 meses, 18 meses y 4 aos de edad. Cada dosis
comprende 02 gotas de la vacuna por va oral.

 La

vacuna polio inyectable (IPV) slo debe ser

administrado a una nia o nio que inicia su esquema
de vacunacin (2 meses de edad).
Si la nia o nio ha recibido la primera dosis de la
vacuna polio oral (APO), se completa su esquema con el
mismo tipo de vacuna.
Si la nia o nio ha recibido la primera dosis inyectable
(IPV), debe continuar con la segunda dosis IPV.
Las nias y nios que constituyen grupos de riesgo
casos especiales (nias y nios nacidos de madres
infectadas con VIH o nias y nios inmuno suprimidos)
debern recibir 3 dosis de IPV.

T
CONSERVACI
N LOCAL

DOSIS, VA DE
ADMINISTRACI
N

2 a 8 C

2 gotas, va
oral

ZONA DE
APLICACI
N

oral

TIEMPO DE
CONSERVACI
N DEL FRASCO
ABIERTO

4 semanas
(frasco
multidosis)

REACCIONES
ESPECFICAS

No produce
fiebre ni
malestar

Vacuna combinada que contiene 5 antgenos: toxoide diftrico

y tetnico, bacterias inactivadas de Bordetella pertussis,
polisacrido conjugado de Haemophilus Influenzae tipo b y
antgeno de superficie del virus de la Hepatitis B
Se administra en tres dosis a los 2, 4 y 6 meses
respectivamente, cada dosis comprende la administracin de
0.5 cc por va intramuscular en la cara antero lateral externo
del muslo, con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y
aguja 25 G x 1".
Los nios que no hayan completado su esquema de
vacunacin en las edades que corresponden, podrn
completar el esquema hasta los 4 aos, 11 meses y 29 das,
con un intervalo de 2 meses entre dosis y dosis.

T
CONSERVACI
N LOCAL

DOSIS, VA DE
ADMINISTRACI
N

ZONA DE
APLICACI
N

2 a 8 C

0.5 cc.,
Va
intramuscular

Tercio
medio del
msculo
vasto
externo
del muslo
(pierna)

TIEMPO DE
CONSERVACI
N DEL FRASCO
ABIERTO

6 horas
(frasco
monodosis)

REACCIONES
ESPECFICAS

A las 24 y 48
hrs. luego de
la aplicacin
puede
presentarse:
dolor,
enrojecimient
o y calor local,
tejido duro,
fiebre,
irritabilidad y
malestar
general.

EFICACIA:
Los antgenos de la DPT (difteria, tos

convulsiva y ttano) tienen una eficacia

de 90 a 95%, con una proteccin de ms
de 10 aos.
Antihepatitis B, tiene una eficacia de
93% con 3 dosis de la vacuna.
Haemophilus influenzae tipo b, tiene una
eficacia del 93% con 3 dosis de la
vacuna.

DEFINICIN: Esta vacuna previene la

diarrea infantil por rotavirus. Es una
vacuna liofilizada que se fabrica a
partir de virus vivos atenuados.

se administra por va oral, indicada para la prevencin de

diarrea severa por rotavirus en menores de 6 meses de
edad. No se debe aplicar despus de los 6 meses.
La vacuna contra Rotavirus en el menor de 6 meses, se
aplica en dos (02) dosis en el 2do y 4to mes, de
presentacin monodosis, cada dosis de 1.5 cc por va
oral.
Cuando la vacunacin con rotavirus no se administr con
oportunidad, el nio o nia podr iniciar la primera dosis
hasta los 4 meses con un intervalo mnimo de 1 mes
para la aplicacin de la segunda dosis.

T
CONSERVACI
N LOCAL

DOSIS, VA DE
ADMINISTRACI
N

2 a 8 C

1.5 cc., va
oral

ZONA DE
APLICACI
N

oral

TIEMPO DE
CONSERVACI
N DEL FRASCO
ABIERTO

Uso
inmediato
(frasco
monodosis)

REACCIONES
ESPECFICAS

Diarrea leve o
vmitos

DEFINICIN: Esta vacuna previene gran

parte de las infecciones graves en
nios menores de 2 aos que produce
esta bacteria: meningitis, sepsis,
neumona y otitis media aguda; y se
elabora en base a polisacridos
conjugados de dicho germen.

Nios hasta los 12 meses, 3 dosis: al 2do mes, 4to mes y

12 meses. Se aplica 0.5 cc, por va intramuscular en el
tercio medio de la cara antero lateral externa del muslo,
con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25
G x 1".
Nios entre 12 y 23 meses y 29 das no vacunados
previamente 2 dosis con intervalo de al menos 1 mes
entre dosis. Cada dosis de 0.5 cc por va intramuscular en
el tercio medio de la cara antero lateral externa del muslo.
Nios de 2 aos a 4 aos, con Comorbilidad no vacunados
previamente, 1 dosis de 0.5 cc por va intramuscular en la
regin deltoidea.

T
CONSERVAC
IN LOCAL

DOSIS, VA
DE
ADMINISTRAC
IN

ZONA DE
APLICACI
N

TIEMPO DE
CONSERVAC
IN DEL
FRASCO
ABIERTO

REACCIONES
ESPECFICAS

2 a 8 C

0.5 cc.,
Va
intramuscul
ar

En el < 1
ao en el
tercio
medio del
msculo
vasto
externo
del muslo
(pierna) y
en el > 2
aos en el
tercio
medio del
msculo
deltoides

Uso
inmediato
(frasco
monodosis
)

Se puede
presentar dolor
y
enrojecimiento
en el rea de la
inyeccin.

DESCRIPCIN:
Es
una
vacuna
liofilizada, con virus vivos atenuados
del Sarampin, Paperas y Rubeola,
obtenidas por cultivo en tejido.

EFICACIA: La vacuna triple viral

tiene una eficacia del 95% aplicad a
los 12 meses de edad.

Esta vacuna contiene virus vivos atenuados, se administra

dos dosis a los nios menores de 5 aos: la primera a los 12
meses y la segunda a los 18 meses de edad
respectivamente. La vacuna es de presentacin monodosis
y/o multidosis, se administra 0.5 cc por va subcutnea en el
tercio medio de regin deltoidea, con jeringa descartable y
aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 5/8".
Los nios que no hayan completado su esquema de
vacunacin con la vacuna SPR en las edades que
corresponden, debern recibir las dosis faltantes hasta los 4
aos, 11 meses y 29 das; con intervalo mnimo de 6 meses
entre dosis y dosis.

T
CONSERVACI
N LOCAL

DOSIS, VA DE
ADMINISTRACI
N

2 a 8 C

0.5 cc.,
va
subcutnea

ZONA DE
APLICACI
N

Msculo
deltoides
(brazo)

TIEMPO DE
CONSERVACI
N DEL FRASCO
ABIERTO

6 horas
(frasco
multidosis)

REACCIONES
ESPECFICAS

A los 8 a 12
das puede
aparecer
fiebre, rash y
reaccin
conjuntival
que dura 3 a 4
das

Esta vacuna contiene virus vivos atenuados, se utiliza en barridos de vacunacin y

otras actividades complementarias. Se administra a partir de los 5 aos de edad,
cuando no han recibido la vacuna SPR (hasta antes de los 5 aos de edad).
Aplicacin de dosis nica.
En poblaciones de riesgo, se aplica una dosis nica, como en:
Trabajadores

de salud.

Trabajadores

de aeropuertos, terrapuertos, migraciones, y otros.

Poblacin

que vive en fronteras y en zona de elevado trnsito turstico comercial.

Poblacin

que participa a eventos masivos de pases con circulacin endmica y

reas

de brote de sarampin.

Poblacin

".

excluida vulnerable (indgenas).

La presentacin de la vacuna es
multidosis, se aplica una dosis, cada
dosis de 0.5 cc por va subcutnea
en el tercio medio de regin
deltoidea, con jeringa descartable y
aguja retrctil de 1 cc con aguja de
25 G x 5/8

Descripcin: Vacuna contra la difteria, tos

convulsiva y ttanos.

EFICACIA: La aplicacin de tres dosis alcanzan

una eficacia de 95 a 98% para ttanos y Difteria
y del 70 al 85% para tosferina.

Esta vacuna triple bacteriana, se administra como refuerzo

en los nios de 18 meses y 4 aos, 11 meses y 29 das, slo
como lera y 2da dosis de refuerzo respectivamente, se
administra por va intramuscular en el tercio medio de la
cara antero lateral externa del muslo, con jeringa
descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1". La
vacuna es de presentacin multidosis.
De

no recibir el segundo refuerzo en la edad

correspondiente hasta los 4 aos, 11 meses y 29 das, ya no
se aplicar la vacuna DPT. A partir de los 5 aos debe
administrarse la vacuna Toxoide Diftotetnica (dT).

DESCRIPCIN: Constituida por dos vacunas

combinadas en una dosis:
Toxoide purificado de corynebacterium
diphteriae.
Toxoide purificado de clostridium tetani.

EFICACIA: Altamente efectiva si se administra

las 5 dosis con los intervalos adecuados .

T
CONSERVACI
N LOCAL

DOSIS, VA DE
ADMINISTRACI
N

ZONA DE
APLICACI
N

2 a 8 C

0.5 cc.,
Va
intramuscular

Tercio
medio del
msculo
deltoides
(brazo)

TIEMPO DE
CONSERVACI
N DEL FRASCO
ABIERTO

4 semanas
(frasco
multidosis)

REACCIONES
ESPECFICAS

Dolor e
inflamacin
en el lugar de
la inyeccin.
Puede haber
aumento de la
temperatura
corporal.

Vacuna recombinante de virus inactivados, que ofrece

proteccin contra la infeccin por los principales genotipos
oncognicos de VPH. Se administra 3 dosis: la inicial al
primer contacto con el centro educativo o el establecimiento
de salud, seguidas de dosis con intervalo de 2 y 6 meses.
Se vacuna al 100% de las nias del 5 grado de primaria (o
si la nia no estudia el referente es tener 10 aos de edad)
con dosis de 0.5 cc por va intramuscular en el tercio medio
de la regin deltoidea con jeringa descartable y aguja
retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1". La vacuna es de
presentacin monodosis.

La primera dosis en los colegios nacionales y

particulares del pas al inicio del ao escolar,
previa orientacin e informacin a los padres,
profesores y alumnos. El personal de salud
brindar un formato de disentimiento informado
a los padres previa informacin.
La 2 dosis a los 2 meses de administrada la
primera dosis.
La 3 dosis a los 6 meses de administrada la
segunda dosis, debindose culminar antes del
ao escolar.

La vacuna contra influenza estacional es una vacuna

trivalente de virus inactivado, incluye dos cepas de
influenza A y una cepa de influenza B (actualmente
incluye AH1N1 y AH3N2).
Se destaca la importancia de realizar la vacunacin anual
antes de la poca de invierno, de acuerdo a la zona.
La proteccin se obtiene generalmente en dos a tres
semanas luego de administrada la vacuna. La duracin
de la inmunidad despus de la vacunacin es de un ao,
de acuerdo a la correspondencia existente entre las
cepas circulantes y las contenidas en la vacuna.

La administracin de la vacuna contra influenza en el mbito nacional

comprende los siguientes grupos de personas:
a) Embarazadas o purperas
Presentan alto riesgo de severas complicaciones y muerte. Este riesgo es
exacerbado con la presencia de comorbilidades. La transferencia de
anticuerpos al recin nacido por la madre vacunada durante el embarazo, le
brindaran proteccin durante los primeros 6 meses de vida. La indicacin de
vacunacin incluye:
A.1.- Embarazadas: Una dosis a partir del 4to mes de la gestacin por va
intramuscular.
A.2.- Purperas con nios menores de 6 meses de vida, que no fueron
vacunadas en el periodo de gestacin, se administrara una dosis por va
intramuscular en el tercio medio de I regin deltoidea.
b) Nios de 7 a 23 meses y 29 das.
Dos dosis de 0.25 cc con intervalo de un mes por va intramuscular en el
tercio medio de la cara antero lateral externa de muslo con jeringa
descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1

Los trabajadores de salud

Los trabajadores de salud que tienen
contacto directo con el paciente, personal de
apoyo con el paciente en sus instalaciones
mdicas, incluido el personal de apoyo en
unidades crticas, tienen un riesgo adicional
para la Influenza en comparacin con la
poblacin general. La dosis es de 0.5 cc y se
administra una sola dosis por va
intramuscular en el tercio medio de la regin
deltoidea.

d) Adultos mayores (de 65 aos a ms)

Tienen mayor riesgo de enfermedad severa y mortalidad asociada con la
Influenza, la vacuna se aplica de la siguiente forma: La dosis es de 0.5 cc y
se administra una sola dosis por va intramuscular en el tercio medio de la
regin deltoidea al primer contacto con el establecimiento de salud.
e) Personas con comorbilidad (enfermedades crnicas)
Comprende poblacin de: Nios desde los 2 aos hasta adultos de 64
aos 11 meses 29 das, a los que se administra:
Nios de 2 a 2 aos 11 meses y 29 das: Una dosis de 0,25 cc por va
intramuscular, cara antero lateral externa del muslo con jeringa
descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1".
Nios de 3 aos a personas de 64 aos: Una dosis de 0.5 cc por va
intramuscular, en el msculo deltoides con jeringa descartable y aguja
retrctil de 1 cc y aguja 25 G x1".

 Para

estas personas con comorbilidad, se

consideran entre las principales:
Enfermedades respiratorias: Asma, EPOC.
Enfermedades cardacas: Insuficiencia cardiaca,
enfermedad coronaria,
cardiopatas congnitas.
Inmunodeficiencias congnitas o adquiridas (no
hemato-oncolgica)
Pacientes oncohematolgicos y trasplantados
Estados mdicos crnicos: Obesidad mrbida,
diabetes, insuficiencia renal.

Se dio conocer el esquema de vacunacin

principal teniendo en cuanta los inos de 1 ao y
menores de 5 aos asi como otros grupos
etareos.
Se establecieron como contraindicaciones casos
especiales asi como el ESAVI
En cada una de las vacunas descritas se
determino sus efectos secundarios que en
comun muchs presentan dolor, fiebre y malestar
general

Ministerio

de Salud del Per - MINSA [Internet]. [citado 2011

Oct 18];Available from:
http://www.minsa.gob.pe/portada/esninm_default.asp
Vacunacin

Nacional y en las Amricas - Ministerio de Salud

del Per [Internet]. [citado 2011 Oct 18];Available from:
http://www.minsa.gob.pe/portada/Especiales/2010/vacunacio
n/default.asp
OMS,

UNICEF, Banco Mundial. Vacunas e inmunizacin:

situacin mundial, tercera edicin. Ginebra, Organizacin
Mundial de la Salud, 2010.