REANIMACION CARDIOPULMONAR

BASICA

GUIAS AHA 2015

“Es por la vida”

MANUEL EDUARDO AURIS SISNIEGUES

LIC. ENFERMERO – ESP. EN EMERGENCIAS Y DESASTRES
DOCENTE DE SEGUNDA ESPECIALIDAD
INSTRUCTOR BLS AMERICAN HEART ASSOCIATION
PROVEEDOR ACLS AMERICAN HEART ASSOCIATION
ASISTENTE SERVICIO DE EMERGENCIA HOSPITAL GUILLERMO ALMENARA - ESSALUD
¿Por qué hacemos lo que hacemos?

es por la vida……
Las Guías de la American Heart Association
(AHA) 2015 para RCP se basan en un proceso de
evaluación de la evidencia internacional en el que
han participado cientos de investigadores y
expertos en la materia.
 PARO CARDIORESPIRATORIO (PCR)

Cese de la actividad mecánica cardíaca

confirmado por:
✓ Ausencia de pulso
✓ Ausencia de respuesta a estímulos
✓ Apnea o respiración agónica.
REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR (RCP)

Conjunto de maniobras
encaminadas al Retorno
de la Circulación
Espontánea (RCE) y
mantenimiento de la
integridad orgánica de una
víctima en PCR.
RITMOS DE PARO CARDIACO

FIBRILACION VENTRICULAR

TAQUICARDIA VENTRICULAR SIN PULSO

ACTIVIDAD ELECTRICA SIN PULSO

ASISTOLIA
CADENA DE SUPERVIVENCIA DE LA AHA PARA ADULTOS
CADENA DE SUPERVIVENCIA DE LA AHA PARA NIÑOS
PCEH

Prevención
RCP de alta calidad inmediata
Activación del sistema de respuesta a emergencias
SEM básicos y avanzados
Cuidados integrados posparo cardiaco
 RESUMEN DE LOS ASPECTOS CLAVE Y
PRINCIPALES CAMBIOS

Se resalta la importancia de:

“RCP DE ALTA CALIDAD”

(FUERTE – RAPIDO)
Dar 100 – 120 compresiones por minuto.

Comprimir 5 cm (adultos/niños) y 4 cm (lactantes).

Permitir una descompresión torácica completa.

Reducir al mínimo las pausas entre compresiones.

Ventilar adecuadamente.

Cambiar de roles cada 2 minutos.

 RESUMEN DE LOS ASPECTOS CLAVE Y
PRINCIPALES CAMBIOS

En las ventilaciones con dispositivo avanzado para

la vía aérea se recomienda:

1 ventilación cada 6 segundos (10 ventilaciones / minuto)

 TERAPIAS ELÉCTRICAS
ASPECTOS CLAVE

DESFIBRILACIÓN PRECOZ.

No descargas secuenciales.

Elección correcta de dosis de energía.

CONCEPTOS FUNDAMENTALES…..
Despeje la zona para la desfibrilación y anuncie la
descarga con voz firme y enérgica:
• “Despejen. Descarga a la de tres”
• “Uno, dos, tres. Descarga”

No compruebe ritmo ni pulso inmediatamente

Reinicie inmediatamente la RCP

Verifique el ritmo después de 2 minutos de RCP

 FINALIZACIÓN DE LOS ESFUERZOS DE
REANIMACIÓN EN PARO CARDÍACO
EXTRAHOSPITALARIO
Continúe los esfuerzos de RCP hasta que se produzca una de
las siguientes situaciones:
• Restablecimiento de una circulación y ventilación
espontánea eficaces.
• Transferencia a un profesional médico superior.
• Presencia de criterios que indiquen muerte irreversible.
• El profesional no es capaz de continuar por extenuación,
riesgos ambientales o porque continuar pone la vida de
terceros en peligro.
• Existe una ODNR válida.
 FINALIZACIÓN DE LOS ESFUERZOS DE
REANIMACIÓN EN PARO CARDÍACO
INTRAHOSPITALARIO
La decisión de finalizar los esfuerzos de RCP recae en el
médico y se basa en la consideración de muchos factores:
• Tiempo desde el colapso hasta la RCP y desde el colapso
hasta el primer intento de desfibrilación.
• Enfermedades comórbidas.
• Estado pre-paro cardíaco.
• Ritmo inicial del paro cardíaco
• Respuesta a las medidas de reanimación.
Interrumpa el intento de RCP cuando determine con un alto
grado de certeza que el paciente no responderá a un SVCA
adicional.
 ASPECTOS ÉTICOS

• El equipo de reanimación debe hacer un

esfuerzo a conciencia y competente para
proporcionar al paciente “ una prueba de
RCP y SVCA” siempre que el paciente no
exprese una decisión de renunciar a los
esfuerzos de reanimación o la víctima muestre
signos evidentes de estar muerta (rigor mortis,
descomposición, hemisección o decapitación).
 REFERENCIAS

• www.international.heart.org
• www.heart.org/cpr
• www.heart.org

• www.bls.pe