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Universidad Autónoma de Durango

Urgencias Medico Quirúrgicas

RCP Básico y Avanzado


Dra Emma Luque

Alumno: Maria Elena Sotelo Castro

Fecha: Sábado 29 de Agosto del 2020


RCP BASICO Y AVANSADO

PARADA CARDIORESPIRATORIA (PCR):


Situación clínica en la que cesa de forma BRUSCA, INESPERADA y
POTENCIALMENTE REVERSIBLE

La circulación y respiración espontáneas.

- Brusca: instauración aguda y reciente.

- Inesperada: no es consecuencia de una enfermedad terminal.

- Potencialmente reversible: sin signos biológicos de muerte biológica o


imposibilidad de supervivencia.

RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR (RCP):


Conjunto de maniobras encaminadas a suplir la respiración y circulación
espontáneas para intentar revertir la PCR.

SOPORTE VITAL:
Conjunto de acciones encaminadas a la prevención, reconocimiento y actuación
ante una pcr.

SOPORTE VITAL BÁSICO:


Incluye la activación del sistema de emergencias y el inicio de la RCP básica.

COMPRESIONES TORACICAS

Con la nueva secuencia que indica “COMPRESIONES TORÁCICAS PRIMERO” la


rcp se inicia si el adulto no responde o no respira con normalidad, primero se
examina brevemente a la víctima examina la existencia de pulso y si no lo siente
en 10 segundo debe iniciar inmediatamente las compresiones, se inicia el primer
ciclo de RCP y después se procede a la apertura de la vía aérea y el reanimador
administra dos ventilaciones.
• Continuar compresiones torácicas con respiraciones de rescate en una
relación 30:2

• Permitir una expansión torácica completa después de cada compresión.

• Reducir al mínimo las interrupciones de las compresiones torácicas.

MANETJO DE VIA AEREA

El manejo de la vías respiratorias del paciente en paro cardíaco requiere una


atención considerable al detalle. 

• Asegurarse de evitar la hiperventilación. 


• Bajo volumen (600ml)
• 2 respiraciones durante la breve pausa que sigue cada 30 compresiones
pectorales.
• Adecuado sello de mascarilla

Cadena de supervivencia de la ACE de la AHA para adultos

1.- Reconocimiento inmediato del paro cardiaco y activación del sistema de


respuesta de emergencias.

2.- RCP precoz con énfasis en las compresiones torácicas.

3.- Desfibrilacion rápida.

4.- Soporte vital avanzado efectivo.

5.- Cuidados integrados postparo cardiaco.

RCP DE ALTA CAIDAD


 Frecuencia de al menos 100-120 por minuto

 profundidad de al menos 2 pulgadas, 5 cm, en adultos evitando una


profundidad excesiva ( mas de 6 cm – 2.4 pulgadas)y de al menos un
tercio del diámetro torácico anteroposterior en lactantes y niños

 El número de compresiones torácicas aplicadas por minuto es un factor de


gran importancia para restablecer la circulación espontánea y para la
supervivencia con una buena función neurológica. En la mayoría de los
estudios se demuestra que a más compresiones realizadas mayor
supervivencia.

LA INTUBACIÓN TRAQUEAL: ANÁLISIS DEL PATRÓN ORO

La IOT es el estandar de oro en el manejo avanzado de la via aerea.

 Beneficios:

 Una ventilación efectiva


 La protección de la aspiración

La decisión de intubar a un paciente en el paro cardíaco depende de varios


factores, incluyendo el nivel de formación profesional y experiencia.

REANIMACION EN EQUIPO

 Un reanimador activa el sistema de respuesta de emergencias.


 Segundo inicia las compresiones torácicas

 Tercero administra la ventilación / obtiene la bolsa-mascarilla para practicar la


ventilación de rescate

 Cuarto consigue un desfibrilador y lo prepara.

 Quinto via permeable periferica / medicamentos

 Lider.

¿CUÁNDO FINALIZAR RCP?

 Recuperación de circulación y ventilación espontánea

 El tiempo transcurrido hasta iniciar la RCP (10 ´)

 patologías comórbidas, estado previo al paro y ritmo inicial del paro.

 Después de 30’ sin actividad eléctrica

Objetivos clave iniciales y posteriores de los cuidados posparo cardíaco

1. Optimización de la función cardiopulmonar y la perfusión de órganos vitales tras


el restablecimiento de la circulación espontánea.

2. Traslado/transferencia a un hospital o unidad de cuidados intensivos apropiado


que disponga de un sistema completo de tratamiento posparo cardíaco.

3. Identificación y tratamiento de los SCA y otras causas reversibles.

4. Control de la temperatura para optimizar la recuperación neurológica.

5. Anticipación, tratamiento y prevención de disfunciones multiorgánicas, lo que


incluye evitar la ventilación excesiva y la hiperoxia.

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