SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE-

SENA REGIONAL ANTIOQUIA

CENTRO DE SERVICIOS DE LA SALUD
Sistema de Gestión
de la Calidad

Registro de Antecedentes Personales

Nombres y Apellidos: Miguel Ángel Giraldo Vargas
Documento de identidad Nº: 1001250392
Fecha: 05/07/2021
Ficha Nº: 1961707
Programa: Actividad Física

Fecha de nacimiento: 23 de Julio de 2001

Antecedentes médicos/familiares
¿Usted o algún miembro de su familia han tenido alguna de las afecciones que se mencionan a
continuación?
(Marque con una X todas las opciones que correspondan y explique su familiaridad).
Diabetes: Quienes: NO
Enfermedad cardíaca: Quienes: NO
Presión arterial alta: Quienes: NO
Sobrepeso/Obesidad: Quienes: NO
Epilepsia: Quienes:NO
Apoplejía: Quienes: NO
Enfermedad pulmonar: Quienes: NO
Otras enfermedades: Miopía y astigmatismo

Antecedentes personales Quirúrgicos

Antecedentes personales Ortopédicos:

Esta embrazada: Meses de embarazo:

Presenta algún tipo de Alergia: NO PRESENTO
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Registro de Antecedentes Personales

Toma actualmente medicamentos: No Cuales?
Presión arterial: Pulso cardiaco en reposo 70 -75 PM
Hábitos:

Marque sí o no en los siguientes enunciados:

Consume café S I _ _ N. º de pocillos al Día: 2
¿Consume Cigarrillos? _ N O _ N. º de cigarrillos al Día:
¿Consume sustancias psicoactivas? N O __ frecuencia mensual:
¿ Consume bebidas energizantés? N O __ Frecuencia mensual:
¿Consume de licor? NO__Frecuencia al mes:
¿ Qué actividades realiza en su tiempo libre?: EJERCICIO Y SALIR CON AMIGOS

¿Cuantas comidas realiza en el día? 4

¿Consume fruta Diariamente? S I _ _ ¿ C uántas porciones diarias? 2-3
¿Consume verdura Diariamente? S I _ _ ¿ C uántas porciones diarias? 1
¿ Consume pescado, carne, huevos, lácteos diariamente? _SI _ ¿ Cuántas porciones diarias? 3
¿Consume comidas rápidas? SI Nº de comidas rápidas a la semana: 1
¿Consume bebidas azucaradas? _ N O _ ¿ Cuántas diarias?
¿Bebes agua diariamente? SI¿ Cuántos litros? 3 LITROS
Tiempo frente a pantallas o usando medios de comunicación, (horas promedio diarias haciendo estas
actividades): 5 HORAS _
Número de horas promedio que duerme diariamente: 7-8 HORAS
¿Practica ejercicio?: SI Cual: GYM Frecuencia en días/semana: 6 VECES
Tiempo que lleva practicando Ejercicio 2 AÑOS
¿Planea la actividad física que realiza?: SI LA PLANIFICO
Objetivo que busca al realizar ejercicio: BIENESTAR PROPIO Y COMPETITIVO

¿Trabaja actualmente? SI ¿Cuántas horas al día? 8 Qué actividad

desempeña? COMERCIANTE Y DOMICILIARIO

 Marque con una x los comportamientos que más lo caracterizan. Es usted:
Responsable X Sociable X impulsivo(a) Pasivo(a) Líder X Creativo (a)
Respetuoso (a) X Alegre Tímido(a) Solidario(a) Comprensivo(a)
Inseguro (a) Negativo(a) Soñador(a) X Activo X Agresivo(a)
Alguna otra característica que no está en las anteriores y lo caracteriza a usted:
APASIONADO POR EL EJERCICIO Y AYUDAR – ENSEÑAR A LOS DEMAS

Para finalizar conteste las siguientes preguntas:

• ¿Le ha dicho alguna vez su profesional de la salud que tiene problemas del corazón,
diabetes mellitus o asma?
NO
• Cuando realiza una actividad física, ¿siente dolor en el pecho?
NO
• ¿A veces se siente mareado o como si fuera a desmayarse?
NO
• ¿Siente que le falta mucho el aire durante o después de hacer actividades físicas?
NO
• ¿Le ha dicho su profesional de la salud que tiene presión arterial alta?
NO
• ¿Le ha dicho su profesional de la salud que tiene problemas con los huesos o las
articulaciones, por ejemplo, la artritis?
NO
• ¿Es mayor de 50 años y no acostumbra hacer actividad física moderada?
NO
• ¿Está embarazada?
NO
•
• ¿Fuma?
NO
•
• ¿Tiene usted algún problema de salud o físico, que no se haya mencionado aquí, que le
impida realizar actividad física de manera regular?
NO
•
“Si usted contestó que sí a cualquiera de estas preguntas, por favor consulte con su médico antes
de comenzar a caminar regularmente o de hacer cualquier otra actividad física.”

Observaciones:
Soy alguien bastante sano y que hace ejercicio desde una temprana edad , además de alimentarme correctamente. Por lo que
no tengo en general malos hábitos que perjudiquen mi salud
Firma del Aprendiz Firma del instructor