FARMACOLOGIA
1. Farmacocinética: Absorción- Distribución-Metabolismo-Excreción
2. CAM concentración alveolar mínima: Concentración Necesaria de anestésico inhalado para impedir movilidad en
respuesta a estimulo en 50% de pacientes
3. Propofol: Efecto depresor Cardiovascular directo a miocardio, vasodilatación arterial y venosa
4. Succinilcolina Bloqueo Fase II
5. Dopamina: Neurotransmisor endógeno, precursor inmediato de Norepinefrina receptores postsinapticos, coronarios,
mesentéricos y cerebrales
6. Receptor Cardiovascular de vasoconstricción: Alfa 1
7. Daño gástrico por AINE: Inhibidor COX 2, inhibidor prostaglandinas
8. FARMACODINAMIA: Mecanismo de acción- receptores farmacológicos – receptores moleculares – regulación de
receptores
9. Receptores de Sistema nervioso autónomo simpático: Alfa 1,2 Beta 1,2,3 Dopaminergicos
10. Clasificación Benzodiacepinas por inicio acción:
a. Ultracorta: Midazolam.
b. Corta: Alprazolam, Lorazepam
c. Larga Diacepam
11. Midazolam: Sitio acción Receptor GABA
12. Midazolam, Dosis pediátricas: Oral/rectal 0.5-0.75mg/kg nasal 0.2-0.5mg/kg IV < 5 años 0.005-0.1mg/kg > 5 años
0.025-0.5 mg/kg
13. Midazolam, efectos: Ansiolítico, hipnótico, amnesia anterógrada, anticonvulsivante, relajante muscular
14. Fentanil, Concentraciones plasmáticas:
a. Incisión: 3-6ng/ml
b. Cirugía Mayor: 4-8 ng/ml
c. Cirugía menor 2-5 ng/ml
15. Intralipid: dosis: 1.5 ml/kg bolo - Infusión: 0.25ml/kg/min aumentar 0.5ml/kg/min max 10ml/kg/ en 30 min
16. Succinilcolina: Contraindicada en osteogenesis imperfecta. Riesgo de hiperpotasemia, hiponatremia y fasciculaciones
17. Biodisponibilidad: Grado fraccionario en que una dosis de fármaco llega a su sitio de acción o a un liquido biológico desde
el cual tiene acceso a dicho sitio
18. Etomidato, efecto cardiovascular: cambios mínimos en FC, TA e IC
19. Etomidato, Dosis inducción: 0.2-0.4mg/kg
20. Etomidato: Imidazol Carboxilado
21.
22. Dosis Carga = Vd x Cp tasa infusión mantenimiento: Cp x Cl
Vd: Vol. distribución
Cp: Concentración plasmática
Cl: Aclaramiento (eliminación sistémica)
23. Anestésicos inhalatorios
24. Bupivacaina: Dosis 2-5mg/kg
25. Dobutamina: B agonista para tratamiento disfunción sistólica por aumento de vol. Sistólico x acción inotrópica positiva
26. Inhibición de Cox-2: aumenta riesgo cardiovascular por inhibición de prostaglandinas 12
27. Acetilcolina, receptores: Muscarinicos y nicotínicos.
28. Óxido nitroso, metabolito contraindicado en Suplementación de complejo B: metionina sintetasa
29. Bupivacaina Hiperbárica complicaciones: Cardiotoxicidad
30. Succinilcolina, calculo dosis en obesidad
31. Milrinona: derivado de bipiridina, inhibidor selectivo de fosfodiesterasas 3, aumenta gasto cardiaco debido a estimulación
de miocardio y reducción de poscarga ventrículo derecho
32. Dopamina: amina con intervalo terapéutico 2-20mcg/kg/min capacidad vasodilatadora esplénica
33. Etomidato, efecto adverso: mioclonias, nausea, vomito, irritación venosa tromboflebitis
34. Midazolam, efectos adversos: apnea, depresión cardiovascular, retardo del despertar y efecto paradójico
35. Rigidez de la pared torácica (torax leñoso) por opioides:
36. Óxido nitroso, evitar en : neumotórax, gas intestinal, embolismo gaseoso, aumento de presión en cavidad no expandible,
cráneo u oído medio
37. Duración anestésicos locales: lidocaína 2% - lidocaína c/ epinefrina- bupivacaina isobárica- ropivacaina 2%
38. Succinilcolina causa de bradicardia y asistolia en niños
39. Isoproterenol: agonista adrenérgico B no selectivo que carece de acción alfa por lo que disminuye la resistencia vascular
periférica primordialmente en el musculo estriado, pero también en lechos vasculares renal y mesentérico
40. Noradrenalina: simpaticomimético acción directa 0.05-2mcg/kg/min.
41. Nalbufina: produce sedación en el contexto de manejo dolor postquirúrgico
42. Efecto protector de AINES en cáncer colorrectal, de estómago y esófago
43. Buprenorfina: agonista receptores mu y antagonista receptores kappa
44. Succinilcolina: aumento de PIO
45. Buprenorfina: en paciente renal, su aclaramiento no es influenciado por función renal, sirve para dolor neuropatico
46. Buprenorfina, Metabolitos: Buprenorfina 3 glucoronido y norbuprenorfina
47. Buprenorfina: Dosis dolor agudo 5-15 mcg/kg/ IV
48. Receptor: componente celular que interacciona de forma selectiva con un compuesto extracelular para iniciar una
modificación bioquímica o una cascada de alteraciones bioquímicas que representan los efectos observados del compuesto
farmacológico
49. Subtipo de receptor GABA en Benzodiacepinas: GABA A
50. Equipotencia Morfina: Buprenorfina 100 veces + que la morfina
51. Diazepam, contraindicaciones: absolutas-hipersensibilidad a benzodiacepinas, Miastenia Gravis, hipercapnia crónica
severa, primer trimestre embarazo. Con precaución en ancianos, depresión cardiovascular o respiratoria, uso concomitante
con depresor de SNC
52. Tramadol: opioide sintético de acción central que actúa como agonista débil sobre receptor µ, propiedades analgésica:
inhibidor recaptura de serotonina y noradrenalina
53. Sulfentanilo: alta unión a proteína, reversible y captación tisular intensa
54. Hepatotoxicidad por Halotano: exposición a Halotano, formación de cloruro de trifluoracetilo, hepatitis por halotano,
necrosis centrolobulillar
55. Intralipid, complicaciones de su administración: Tromboflebitis y pancreatitis, embolia grasa e hipertensión pulmonar
56. Pancuronio-. En insuficiencia hepática aumenta tiempo de inicio de acción y prolonga la vida media
57. Levosimendan: induce sensibilización al calcio de las proteínas contráctiles y la apertura de canales de potasio dependientes
de ATP
58. AAS disminuye un 20 % probabilidades de Ca Mama
59. Tramadol: evitar su uso concomitante con inhibidores de recaptura de serotonina por riesgo de síndrome serotoninergico
60. Etomidato, supresión suprarrenal: inhibición de 11-hidroxilasa
61. Tramadol enantiomeros: + enantiomero agonista receptor mu, - enantiomero inhibe recaptura de norepinefrina
62. Tramadol: ondansetron disminuye su actividad analgésica
63. Subtipos receptores opioides: Mu, delta, kappa, nociceptina
64. Tramadol: afinidad por receptor mu 10 veces menos que la codeína y 6000 veces menos que morfina
65. Barbitúricos, de acuerdo a química: oxibarbituricos, tiobarbituricos
66. Diazepam, Mayor metabolito activo: Desmetildiazepam
67. Sulfentanilo: cirugía mayor 1-3ng/ml, cirugía menor 0.25-1ng/ml
68. Sevofluorano compuesto A, IRC
69. Nitroglicerina
70. Efedrina: taquifilaxia
71. AINES y aumento TA: inhibición Cox 2 en riñón
72. Isofluorano, Robo coronario: vasodilatación coronaria generalizada que ocasiona reducción en la presión de perfusión
global, redirigiendo el flujo hacia las regiones coronarias sanas, robando la perfusión por colaterales de la lesión vascular
73. Analgésicos: AINES, OPIOIDES y otros
74. Receptor Adrenérgico α2 isoformas: 3 - α2a, α2b, α2c
75. Diazepam, síntomas por sobredosis: sedación, sueño profundo, relajación muscular, amnesia, depresión respiratoria, ataxia
76. Sulfentanilo, equipotencia: 2000-4000 > morfina y 10-15 > fentanil
77. Compuesto A y ac trifluoroacetico
78. Intoxicación anestésico local alternativa a intralipid: medialipid
79. Tiopental, reducción de 30% dosis en geritricos
80. Nitroglicerina IV posterior a Nitroglicerina sublingual para livio de síntomas isquémicos
81. Fármaco inodilatador: inotrópico positivo y vasodilatador
82. Sulforafano
83. No más de 500mg de fenilefrina tópica en cirugía nariz para evitar cambios hemodinámicos
84. AAS: suspender 3 días para disminuir riesgo hemorragia
85. Antagonista 5HT3 para prurito por opioides
86. Tiopental: Contraindicación absoluta PORFIRIA
87. Flumazenil: 0.2mg IV…….0.1 mg máximo 2 mg
88. Sulfentanilo, Metabolitos: Desmetilsulfentanilo N-fenilpropanolamina metabolismo vía hepática citocromo P-450
89. Xenon
90. Pancuronio, efectos cardiovasculares: aumento de frecuencia cardiaca, de la PAM y gasto cardiaco
91. Nitratos: disminuyen demanda de oxígeno, precarga, reduce la tensión de la pared y la poscarga, disminuyendo el consumo
de oxigeno
92. Vasopresina: hormona endógena antidiurética; agonista V1 (vasoconstricción) y V2 (antidiurética). Vasoconstrictor
sistémico efectos mínimos inotropismo-cronotropismo. No eleva presión pulmonar. 0.01-0.1 UI/min No + de 2.4 UI/hr
93. Clopidrogrel, suspender 7 dias previos a cirugía
94. Fármacos a suspender en evento anestésico: Furosemida, digoxina, enalapril metformina
95. Opioides clasificación por potencia:
a. Débiles: tramadol, tapentadol codeína, dextropropoxifeno
b. Mayores: hidromorfona, oxicodona, fentanilo, morfina
96. Sulfentanilo, acalaramiento hepático: 1200ml/min
97. Vasoconstricción pulmonar hipoxia, inhiben en mayor medida: Halotano> enfluorano> sevofluorano
98. Pancuronio via excreción: 80% renal
99. Sildenafil, contraindicado en uso de nitratos con ventana terapéutica de 24-48hrs
[Link]ídoto metahemoglobinemia: azul metileno
[Link] cálculo de dosis en obeso: peso corporal magro
[Link], mecanismo acción: agonista µ, inhibe recaptura norepinefrina y serotonina
[Link], anestesia disociativa
[Link], ion en fármacos vasoactivos
[Link], calculo dosis en Obeso: peso total corporal
106.Óxido nítrico: vasodilatador endotelial
[Link] disminuye 31 % riesgo de IAM
[Link], efectos adversos: delirium, alucinaciones y sueños vividos experiencias disociativas o extracorpóreas
[Link]: clearance mayor que el flujo hepático
[Link], único agente para inducción inhalatoria
[Link] pulmonar por excelencia: Milrinona
[Link]: Fentanilo calculado a peso corporal magro
[Link], efectos cardiovasculares: hipotensión y taquicardia
[Link]: arilciclohexilamina
[Link]: Cirugia mayor: 4-8ng/ml, cirugía menor 2-4ng/ml dosis mantenimiento
[Link], se asocia con producción de monóxido carbono
[Link] inotrópico con vida media más prolongada
[Link], efectos pulmonares: broncodilatador por acción simpaticomimetica
[Link], metabolismo: esterasas inespecíficas plasmáticas y tisulares
[Link] vs rocuronio: mayor potencia y más lento inicio acción
[Link] (arterial y venoso):
Nitroglicerina 0.1 -10 mcg/kg/min, metabolismo hepático vida media 1 a 3 min
a. Nitroprusiato: 0.25-10mcg/kg/min riesgo de metahemoglobinemia y a altas dosis intoxicación por tiocinatos
[Link]: acción simpaticomimetica indirecta predominantemente alfa 1 y pobre efecto beta 1
[Link]: agonista adrenérgico α2, induce sedación y analgesia 0.5mcg/kg en 10 min carga. Mantenimiento 0.1-
0.2 mcg/kg/hr para sedación
[Link], efectos simpaticomiméticos cardiovasculares: taquicardia, aumento gasto cardiaco e incremento de PAM
[Link], alta concentración de glicina en preparación contraindicado en anestesia neuroaxial por neurotoxicidad
[Link] inhibe la respuesta ventilatoria hipoxica
[Link] vs pancuroni, ventaja: menor potencia
[Link]: betabloqueador vida media ultrarrápida, indicado en hipertensión intraoperatoria, taquicardia supraventricular y
disección aortica. Bolo 250-500mcg/kg y perfusión 50-200 mcg/kg /min
[Link]-: ansiolisis, analgesia y disminuye PIO
[Link], cambios electrofisiológicos disminuyen frecuencia de descarga del nodo sinusal
[Link]: agonista alfa 2
[Link]: 95% excreción renal
[Link] 6 glucuronido: metabolito de morfina que se acumula en IRC
[Link]: puede producir arritmias
[Link], bradicardia: disminución de catecolaminas y modulación de SNA
[Link] en IRC: reducción 75% dosis
[Link]ón miocárdica por halogenados: hipotensión, extrasístoles
[Link] en inducción secuencia rápida
[Link], Efectos analgésicos: inhibición de liberación de neurotransmisores excitadores
[Link] vs prurito por opioides espinales
[Link] no usar en pacientes con stent por sensibilización cardiaca
[Link] en paciente con secuela de lesión medula espinal
[Link] sin relación con lesión medular en anestesia regional
[Link] Bajo peso molecular se suspenden 10-12 hrs previo a anestesia epidural
[Link], disminución de requerimientos de otros fármacos por: efectos directos sobre la transmisión central de
tipo noradrenergico
[Link] 3 glucoronido M3G: principal metabolito de morfina acumulación puede producir efecto antagónico de morfina
[Link]
[Link], aclaramiento en falla renal severa: aumentado
[Link] gravis usar rocuronio
[Link]: alquilfenol
[Link] efecto antagonista receptor opioide mu
[Link], metabolismo: hepática por conjugación y pulmonar
Física y anestesia
[Link] de Dalton- Presiones Parciales: Mezcla de gases presión ejercida = a suma de presiones parciales
[Link] Boyle- Mariotte, Temperatura constante: Volumen de un gas varia en razón inversa de la presión que ejerce siempre
que la temperatura permanezca constante
[Link] Gay-Lussac, Presión constante: la presión permanece constante el volumen que ocupa un gas es directamente
proporcional a su temperatura absoluta
[Link] Charles, Volumen constante: Presión ejercida por un gas es directamente proporcional a la temperatura absoluta
siempre que su volumen sea constante
[Link] Henry- Temperatura constante Moleculas : temperatura constante, la cantidad de gas( número total de moléculas que
se disuelven en un líquido) varia directamente proporcional con la presión del gas que esta sobre el liquido
[Link] Poiseuille: velocidad de difusión de un gas comparado con otro varia inversamente con las raíces cuadradas de sus
pesos moleculares cuando cada uno de los gases está a la misma presión y temperatura
[Link] Fick: velocidad de difusión es proporcional a la diferencia en la supresiones parciales
[Link] Laplace: la tensión en la pared de un cilindro (T) equivale al producto de la presión transmural (P) multiplicada por el
radio (r) y dividido entre el espesor de la pared (w)
[Link] Poiseuille: volumen de un líquido que sale por un tubo es inversamente proporcional a las longitud del tubo y
directamente proporcional a la cuarta potencia del radio del tubo
[Link] Frank-starling: establece que la fuerza de contracción es proporcional a la longitud inicial de la fibra del musculo
cardiaco
[Link]ótesis Avogadro:” volúmenes iguales de gases diferentes a la misma temperatura y presión contienen igual número de
moléculas”
[Link] Bernoulli: la presión de un fluido que pasa por un tubo de diámetro variable es menor en el punto de mayor
constricción y la velocidad es mayor en este punto; a nivel del diámetro máximo la presión es máxima y la velocidad mínima
[Link] Tubo Venturi: en circunstancias ideales, a medida que un fluido pasa a través de una porción estrecha de un tubo
hacia un área distal al estrechamiento, en donde el diámetro vuelve a las dimensiones originales anteriores al estrechamiento,
la presión y la velocidad igualmente regresan a los valores originales existentes.
[Link]ón Henderson- Hasselbach: Calculo de la razón aritmética entre las formas no ionizadas e ionizada de los fármacos
en cada valor de pH
SISTEMAS ANESTESIO
[Link] Anestesia: Almacenamiento O2 y gases, Mezcla y medición gases, vaporizador, sistema ventilatorio y ventilador
[Link] Abierto: Paciente inhala mezcla de anestésico y oxígeno y exhala directo a medio ambiente. NO re inhalación
[Link] semicerrado: se caracteriza por que ellos una parte de los gases exhalados vuelve a ser reinhalada y otra parte pasa
a la atmosfera. Existe filtro de absorción de anhídrido carbónico que evita la reinhalacion
[Link] cerrado: la reinhalacion de los gases espirados es completa y el anhídrido carbónico, en su totalidad, es sometido al
proceso de absorción química. El sistema funciona por medio de flujos bajos
[Link] semiabierto: permiten que parte del gas espirado pase al aire atmosférico y parte sea reinhalado. La magnitud de la
reinhalacion depende del flujo de gas fresco si el flujo es alto menos reinhalacion
[Link] proporcionales: máquina de anestesia sistemas que evita el suministro de mezcla hipoxica
Circuito Anestésico
[Link] Mapleson D modificado: BAIN
[Link] Mapleson B modificado: Sistema Garcia Lopez
[Link] Mapleson , ejemplo: Magill
[Link] Mapleson C: Waters
[Link] Mapleson E modificado. Pieza T de Ayre
Pediatria
[Link]ía, Sedación: Midazolam VO 0.5mg/kg intranasal 0.2mg/kg dexmedetomidina 1 mcg/kg
[Link]ía: Calculo TET Edad + 16/4 Edad/4 + 4 con globo puede usarse en >8 años
[Link]ía. Parte más estrecha de laringe: Glotis
[Link] pediatría: 15 compresiones 2 ventilaciones
[Link] postoperatorio en pediatría: duración cirugía, edad y tipo de cirugía, antecedentes personales y familiares de VPO
[Link]ía: el Gasto Cardiaco del niño depende de la frecuencia cardiaca
[Link]ía, parámetros para cirugía robótica: distancia entre ambas espinas iliacas > 13 o distancia puboxifoidea 15
[Link]ía vía aérea: Lengua grande respecto a orofaringe, epiglotis en forma de omega, laringe en punto mas alto
[Link]ía Calculo volumen sanguíneo:
a. RN pretermino 90ml/kg
b. RN termino – 3 meses 80-90ml/kg
c. 3 meses – 2 años 70-80ml/kg
d. > 2 años 70ml/kg
[Link] vomito postoperatorio pediatría prevención: Dexametasona 150mcg/kg + ondansetron 50 mcg/kg
[Link]ía Numero de TET: 18 + edad( años)/4
[Link]ía, cálculo de distancia inserción TET-, 12 + edad (años) / 2
[Link] – Segar:
a. 10 kg: 4ml/kh/hr
i. +
b. 10-20kg: 2ml/kg/hr
i. +
c. +20kg: 1ml/kh/hr
EMBARAZO- OBSTETRICIA
[Link] cambios de ventilación: Aumento Volumen minuto; aumento vol. Tidal; FR =; capacidad residual funcional
disminuida
[Link], Cambios Cardiovasculares: aumento gasto cardiaco, retención de Na y agua, expansión volumen, disminución
resistencias vasculares sistémicas, disminución de presión arterial
[Link], cambios vía aérea: aumento de peso, mamas prominentes y edema vía aérea superior
[Link], Trauma : si inmovilización en posición supina, ella o la tabla espinal puede ser girada en bloque 10-15 cm o a
15° hacia la derecha y apuntalada con dispositivo de seguridad, La frecuencia de la ventilación por minuto se incrementa
como resultado de un aumento del volumen corriente, montoreo fetal a partir d ela 20 SDG
[Link], Capacidad pulmonar disminuida en la 2da mitad: capacidad residual funcional
[Link] y cirugía No obstétrica, usar lo más posible técnicas regionales
[Link] mínimo plaquetas para bloqueo neuroaxial: 50-70 mil
[Link] insuficiencia mitral puede utilizarse analgesia epidural
[Link], administración oxitocina iniciar después del nacimiento del hombro anterior
[Link], Indicaciones ayuno: 8 hrs sólidos y 2 hrs líquidos claros
[Link] obstétrica: 1er periodo TDP bloquear raíces T10-L1
[Link] obstétrica permisible: Parto 300-500 ml Cesárea 600-1000 ml
[Link] y cirugía No obstétrica, usar lo más posible técnicas regionales
UROLOGIA
[Link]: unidad funcional Renal
[Link] sanguíneo renal: 1200ml 21% del Gasto Cardiaco
[Link] glomerular: 125 ml/min
207.Túbulos colectores: parte de la nefrona con mayor regulación de la salida de agua mediante la acción de vasopresina
[Link], Reabsorción de Sodio: Túbulo proximal, asa Henle, túbulos colectores
[Link], secreción iones hidrogeno: túbulo proximal
210.Túbulo Distal: secreción de potasio
[Link]ón de orina: Filtrado glomerular – reabsorción tubular –secreción tubular
[Link]ón arterial Media para mantener flujo sanguíneo renal y filtración glomerular: 60 mmHg
[Link] de filtración de la glucosa en riñón: 100 mg/min
[Link]ía, nivel medular de conducción dolor ureteros: T10-L2
[Link]ía, nivel medular conducción dolor vejiga: T11 a L2 cupula, S2-S4 cuello
[Link]ía, nivel medular conducción dolor próstata: T11 a L2 S2-S4
217.Síndrome Post-RTUP: hipotensión, bradicardia, disnea, mareo, náuseas y letargia
[Link] Presión de la solución de irrigación que aumenta el riesgo de absorción: 15 mmHg
[Link], elevación de la solución de irrigación: 60 cm
[Link], tiempo límite de resección para evitar + absorción: 60 min
[Link] ml de solución irrigada se absorben por minuto: 10-30ml/min
[Link], estimación perdida sanguínea: 20-50ml/g 2-4ml/ min tiempo corte
[Link], alteración hidroelctrolitica + común: hiponatremia
[Link], glicina y síntomas de toxicidad por su absorción: aminoácido, neurotransmisor inhibidor, nausea, vómito y
convulsiones, alteraciones visuales, visión borrosa y ceguera
[Link], manejo de sx absorción: Vasoconstrictores y coloides guiados por PVC/ solución salina hipertónica 3-5% con
incremento sodio no más de 1 mEq/L/h, sulfato de magnesio en convulsiones resistentes a benzodiacepinas
[Link] renal aguda posoperatoria factores riesgo: Daño renal crónico, DM en tratamiento con insulina, hepatectomia
ECG
[Link] eléctrico: Dirección promedio que sigue la actividad ventricular
[Link]ón de ECG para Isquemia Cardiaca: DII, V4-V5
[Link], Crecimiento auricular Izquierdo: V1 P+-- DII p ensanchada y con muesca
[Link], Hipertrofia ventricular izquierda:
a. Desviación eje eléctrico a la izquierda
b. R altas en precordiales derechas (V1 y V2)
c. Aumento de tiempo de la deflexión intrinsecoide en precordiales izquierdas con valores encima de 0.045seg
[Link], Fibrilación auricular: ritmo irregular, sin ondas P, ondas f, QRS normal
[Link] subendocardica: ECG, ondas T invertidas simétricas, picudas en DII, DIII y aVF con prolongación del QT
[Link], Bloqueo Atrioventricular 2do Grado Mobitz I: alargamiento progresivo de Intervalo PR hasta que una onda P se
bloquea, es decir no sigue complejo QRS, acortamiento progresivo de los intervalos RR hasta que la onda P se bloquea y el
QRS es normal
[Link] bloqueo atrioventricular 2do grado Mobitz II: onda P bloqueada con latido previo y posterior a estímulo bloqueado
un 9ntervalo PR constante, hay más ondas P que complejos QRS, pero cada QRS es precedido de una onda P
[Link], Bloqueo incompleto rama izquierda haz his: QRS <0.12seg, empastamiento en la meseta, morfología QS o rS en
V1-2, morfología empastada V5-6 eje desviado a izquierda ondas T negativas en V5-V6
[Link], Flutter auricular: ondas P sustituidas por ondas irregulares ( ondas F) que no estimulan la Aparicio de complejo
QRS mas que cada 2 o 3 ondas F con el QRS de aspecto normal
[Link], fibrilación auricular: ondas P sustituidas por ondas f, irregulares, pasan de forma irregular al ventrículo uno de 3 a 5
ritmo ventricular arrítmico y complejo QRS no0 varia de aspecto
[Link] ondas Q patológicas: necrosis
VOLUMENES Y CAPACIDADES PULMONARES.
[Link] Residual Funcional: Volumen al Final de espiración normal con volumen corriente normal
[Link] Reserva Respiratoria: Volumen de gas adicional por encima del volumen corriente final que puede espirarse
voluntariamente creando el mínimo vol. Pulmonar posible. VOLUMEN RESIDUAL
[Link] residual funcional- Volumen Relajación: Volumen de gas que se encuentra en el pulmón al final de espiración
forzada
[Link] Vía aérea: Relación entre gradiente de presión ΔP y la velocidad de flujo de aire (v)
[Link] de cierre: volumen pulmonar mínimo al cual la vía respiratoria comienza su colapso
[Link] pulmonar: relación entre gradiente de presión ΔP y el consiguiente aumento de volumen (Δv) pulmonar del
tórax, es independiente del tiempo
[Link] muerto fisiológico: espacio en la vía respiratoria inferior que no interviene en el intercambio gaseoso
[Link] de flujo de gas y resistencia de vía aérea: Volumen pulmonar, retroceso elástico y tono muscular liso de la vía
aérea
DOLOR
[Link]:
[Link] concentración alveolar mínima: Concentración Necesaria de anestésico inhalado para impedir movilidad en
respuesta a estimulo en 50% de pacientes
[Link]: experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a un daño actual o potencial en un tejido o descrito en
términos de daño
[Link] de DOLOR: Transducción – Transmisión – Modulación- Percepción
[Link] Nocioceptivo: Desencadenado por daño tisular no neural ( Dolor inflamatorio)
[Link] A-delta: Aferentes, Mielinicas, 1-5mm diámetro pequeño, conducción rápida 4-30m/seg. Conducción dolor
[Link] neuropatico: Dolor consecuencia directa de una lesión o enfermedad que afecta al sistema somato sensorial
[Link] crónico: sensación dolorosa que persiste por más de 3 meses o aun cuando se ha resuelto el daño inicial
[Link] agudo: respuesta fisiológica ante un estímulo adverso ya sea mecánico, térmico o químico asociado a trauma o
enfermedad
[Link] Morfina: Buprenorfina 100 veces + que la morfina
[Link]ón: proceso mediante el cual un estímulo doloroso es convertido en impulso nociceptivo
[Link] signo vital: dolor
[Link]: procesos en el cual los impulsos nociceptivos son enviados hacia el asta posterior de la medula espinal y a
través de los tractos sensitivos hasta el SNC
[Link]ón: proceso de atenuación o amplificación de las señales neuronales
[Link]ón: experiencia individual y subjetiva del dolor
[Link] clasificación por potencia:
a. Débiles: tramadol, tapentadol codeína, dextropropoxifeno
b. Mayores: hidromorfona, oxicodona, fentanilo, morfina
[Link]: una vez que el estímulo nociceptivo persistente fenómenos de reducción del umbral del dolor, de
aumento de la respuesta frente a estímulos nociceptivos o de dolor persistente
[Link] episódico: dolor incidental, dolor final de la dosis y dolor irruptivo
[Link]: sensación no placentera que puede ser espontanea o evocada
[Link] equivalente de morfina oral-día: dosis total de opioide utilizada en el transcurso de 24 hrs y se aplica a rotación
equianalgesica
[Link]: sensación anormal, hormigueo, puede ser espontanea o evocada no dolorosa
[Link]: dolor debido a un estímulo que normalmente no activa el sistema nociceptor
[Link]: Respuesta dolorosa aumentada en relación a un estímulo doloroso normal
[Link] Analgésica OMS: recomendaciones para tratar dolor que consisten en graduación progresiva de la analgesia de
acuerdo a la severidad del dolor, creadas en contexto dolor oncológico