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GUIA DE ALMACENAMIENTO DE

MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS
MEDICOS

Subgerente Red de Servicios


Juan Manuel Lema Hurtado

Dirección de Gestión Clínica Promoción y Prevención


Natalia López Delgado

Medellín, Marzo 17 de 2015

Versión 2
Código: GI0702020115 GUÍA:
Versión: 02
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ALMACENAMIENTO DE
MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS
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MÉDICOS

Contenido

INTRODUCCION ........................................................................................................................... 3
JUSTIFICACIÓN ............................................................................................................................ 3
OBJETIVO ..................................................................................................................................... 4
MARCO TEÓRICO O CONCEPTUAL ............................................................................................ 5
DISEÑO DEL ÁREA DE ALMACENAMIENTO ............................................................................... 5
ORDENAMIENTO .......................................................................................................................... 8
DISPOSITIVOS MEDICOS .......................................................................................................... 10
UBICACIÓN DEL INSUMO .......................................................................................................... 12
CONTROL DURANTE EL PROCESO DE ALMACENAMIENTO .................................................. 12
CONTROL DE CONDICIONES AMBIENTALES .......................................................................... 12
CONDICIONES ESPECIALES DE ALMACENAMIENTO.............................................................. 13
MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL .............................................................................. 16
PRODUCTOS INFLAMABLES ..................................................................................................... 17
SUSTANCIAS CORROSIVAS ...................................................................................................... 17
DEVOLUCIÓN DE MEDICAMENTOS .......................................................................................... 18
SIGNOS DE DETERIORO O INESTABILIDAD ............................................................................ 19
CONTROL DE FECHAS DE VENCIMIENTO Y SEMAFORIZACIÓN ............................................ 19
LINEAMIENTOS DE POLÍTICA.................................................................................................... 20
ALCANCE.................................................................................................................................... 21
DEFINICIONES ........................................................................................................................... 22
BIBLIOGRAFÍA ............................................................................................................................ 24
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MÉDICOS
INTRODUCCION

El almacenamiento involucra actividades de custodia de insumos farmacéuticos, su


conservación, ubicación técnica en un espacio físico bien seleccionado y debidamente
diseñado. Los medicamentos y dispositivos médicos tienen que ser protegidos en sitios
especiales desde el momento que son recibidos del proveedor hasta que sean distribuidos
o utilizados. No se trata simplemente de disponer un local donde guardar los productos
sino que debe disponerse de un sistema organizado que permita saber el tipo, la cantidad
y la localización de los productos existentes, así como la previsión de dotaciones para
necesidades futuras y los mecanismos que generen la información al sistema. La
organización de un servicio farmacéutico o punto de almacenamiento de medicamentos
y dispositivos médicos, debe tener en cuenta las normas necesarias para el
mantenimiento de la calidad y el resguardo de la seguridad de los mismos.1

JUSTIFICACIÓN

Las Buenas Prácticas de Almacenamiento, son las políticas, actividades y recursos


utilizados en el proceso de almacenamiento para garantizar que los medicamentos y
dispositivos médicos sean entregados al personal o usuario final que va a utilizarlos en las
condiciones de calidad, eficacia, seguridad y oportunidad que permitan cumplir su
función: proteger, sanar, diagnosticar o devolver la salud.

La presente guía surge como respuesta a la necesidad de proveer un instrumento eficaz,


destinado a establecer las condiciones y prácticas involucradas en el almacenamiento y
es aplicable a los servicios farmacéuticos de la ESE Metrosalud y los servicios en los cuales
se almacenen medicamentos y dispositivos médicos.

Para su cumplimiento deben estar definidos cuatro componentes: La infraestructura, el


recurso humano, el ordenamiento y la gestión administrativa.2
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OBJETIVO

Identificar las condiciones ambientales y físicas del almacenamiento de los


medicamentos y dispositivos médicos en el servicio farmacéutico permitiendo realizar un
manejo fácil y con calidad de acuerdo a las necesidades administrativas o características
de los mismos teniendo en cuenta las indicaciones del fabricante
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MARCO TEÓRICO O CONCEPTUAL

DISEÑO DEL ÁREA DE ALMACENAMIENTO

La planeación de las áreas de almacenamiento debe tener en cuenta el producto: lo


que va a almacenarse y distribuirse; la cantidad o volumen, el recorrido: el proceso y
orden de las operaciones, y el tiempo (para qué período se deben prever el
almacenamiento de medicamentos y dispositivos médicos)3por lo que deben tenerse en
cuenta las siguientes recomendaciones:

Estar alejadas de sitios de alta contaminación


Las áreas de almacenamiento deben estar alejadas de sitios de alta contaminación, para
conservar adecuadamente los dispositivos médicos y la estabilidad de los medicamentos
que puedan resultar afectados ya que muchos de ellos son sensibles a factores
ambientales como la temperatura, las radiaciones, la luz, contaminantes del aire (CO2,
CO, O2) y la humedad.

Facilitar la circulación de personas y objetos


Las áreas de almacenamiento deben estar situadas preferiblemente en el primer piso o en
un mismo piso de las edificaciones. Las puertas deben situarse de tal manera que se
facilite la circulación de personas y de materiales.
Si se atienden clientes externos (proveedores) e internos (pacientes, servicios, etc.) la
ubicación debe permitir la atención adecuada y el flujo fácil de personal y materiales.
Por ejemplo, el Servicio Farmacéutico debe estar cerca de urgencias, cirugía y atención
ambulatoria, entre otros.
El tamaño depende del tipo y cantidad de elementos que se van a almacenar y las áreas
o secciones en las que se va a dividir el espacio según los productos y los servicios que se
presten.

Diseño de instalaciones
Para lograr un servicio eficiente un almacén debe contar con las siguientes áreas:
• Área de recepción de medicamentos y dispositivos médicos.
• Área de cuarentena de medicamentos.
• Área adecuada para almacenamiento, teniendo en cuenta los tipos de productos
que se van a distribuir y/o dispensar.
• Área independiente y segura para el almacenamiento de medicamentos de
control especial.
• Área para el despacho de medicamentos y dispositivos médicos.
• Área debidamente identificada para el almacenamiento de medicamentos que
deben ser destruidos o desnaturalizados, por vencimiento o deterioro.
• Área destinada para el almacenamiento de productos rechazados, devueltos y
retirados del mercado.
• Área para manejo y disposición de residuos, de acuerdo con la reglamentación
vigente. 4
• Adicionalmente, el área de almacenamiento debe contar con espacios para la
zona administrativa, servicios públicos, vestier, gabinetes de incendios y
extinguidores, y dependiendo de sus condiciones especiales, sitio para material de
riesgo (líquidos inflamables, tóxicos, corrosivos, etc.),
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Pisos
Los pisos deben ser impermeables, sólidos, resistentes, antideslizantes, de fácil limpieza y
uniformes, de manera que ofrezcan continuidad para evitar tropiezos y accidentes.
Deben ser de material que no trasmita ruido ni vibración.
Se debe contar con un eficiente sistema de alcantarillado que recoja las aguas lluvias y
residuales para evitar inundaciones.

Paredes
Las paredes y muros deben ser impermeables, sólidas, resistentes a factores ambientales,
de superficie lisa, e incombustibles. Los materiales que se usen en su terminado no deben
contener sustancias tóxicas, irritantes o inflamables.

Techos y cielo rasos


Los cielos rasos y techos deben ser impermeables, sólidos, resistentes a factores
ambientales, de superficie lisa, e incombustibles. Los materiales que se usen en su
terminado no deben contener sustancias tóxicas, irritantes o inflamables.

Iluminación
Contar con luz natural y/o artificial que permita la conservación adecuada e
identificación de los medicamentos y dispositivos médicos y el buen manejo de la
documentación.Ademásdeberá tenerse en cuenta aspectos tales como:
Proteger a los medicamentos de la exposición directa del sol. Si el área de
almacenamiento cuenta con ventanas, éstas deben tener algún sistema de protección
(cortinas, vidrios pintados o forrados con papel) para evitar que el calor incida
directamente sobre los medicamentos.

Ventilación
Debe tener un sistema de ventilación natural y/o artificial que garantice la conservación
adecuada de los medicamentos y dispositivos médicos. No debe entenderse por
ventilación natural las ventanas y/o puertas abiertas que podrían permitir la
contaminación de los medicamentos y dispositivos médicos con polvo y suciedad del
exterior.
La contaminación cruzada puede presentarse cuando existen gases contaminantes y
poca ventilación. Los principales gases contaminantes son el CO2 (gas carbónico), el CO
(monóxido de carbono), el vapor de agua, entre otros. Se disminuye asegurando de uno
a dos cambios de aire por hora, como mínimo, dentro de las instalaciones(permitir
circulación de aire de un extremo a otro del recinto con ventanas altas localizadas en
puntos opuestos, o con la disposición de elementos mecánicos de ventilación).

Rayos solares
Se debe evitar la incidencia directa de los rayos solares sobre los medicamentos y
dispositivos médicos dentro de las áreas de almacenamiento.

Condiciones de temperatura y humedad


En las áreas de almacenamiento se debe contar con mecanismos que garanticen las
condiciones de temperatura y humedad relativa recomendadas por el fabricante. Se
llevarán registros de control de estas variables con un termohigrómetro.

No contacto con el piso


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Los medicamentos y dispositivos médicos no deben estar en contacto directo con el piso.
Se ubicarán en estibas o estanterías de material sanitario, impermeable y fácil de limpiar.

Mantenimiento de la cadena de frío


Los medicamentos que requieran refrigeración serán almacenados en cuartos fríos,
refrigeradores o congeladores. Se debe contar con un plan de emergencia que
garantice el mantenimiento de la cadena de frío, en caso de interrupciones de la energía
eléctrica. Adicionalmente, deberá disponerse de mecanismos que registren la
temperatura. La cantidad de medios de refrigeración será determinada por las
necesidades de almacenamiento.

Condiciones de higiene y aseo.


Se debe elaborar un programa de limpieza, aseo general y control de plagas que incluya:
• Mantenimiento de estantes e productos en general libres de polvo y de partículas
adheridas a los empaques.
• Mantenimiento de la nevera o refrigerador limpio y libre de alimentos. Se debe usar
exclusivamente para el almacenamiento de los productos que lo requieran.
• Aseo general de toda el área de almacenamiento. Limpieza de estibas, y
desinfección de los servicios sanitarios, etc.
• Instrucciones al personal sobre normas de higiene personal, no fumar ni consumir
alimentos dentro del almacén.
• Periodicidad (control mínimo cada seis meses), procedimientos y cuidados
especiales que se deben tener en cuenta para realizar fumigaciones o
desratizaciones.
• Son las precauciones que debemos tener desde el punto de vista de las buenas
prácticas de aseo y que nos van a permitir mantener los productos bien
almacenados sin problemas de tipo microbiológico
• (Le brindan estabilidad microbiológica a los productos).
• Buenas prácticas de higiene personal: Lavarse las manos ANTES Y DESPUES de
utilizar los servicios sanitarios.
• Instalaciones sanitarias funcionando, limpias y desinfectadas.
• Lavamanos apropiado y funcionando.
• El aseo, limpieza y desinfección deben obedecer a un cronograma de aseo al
menos día por medio (que sea lo primero que se haga cuando se entre al área)

Dotación
Las áreas de almacenamiento deben contar con los recursos necesarios para su
funcionamiento:
• Estibas: Se emplean para almacenar productos en su embalaje completo.
Protegen los productos que se colocan en el piso de la humedad, accidentes y
deterioro de los empaques. Es recomendable usar estibas plásticas, ya que las de
madera pueden generar focos de contaminación.
• Estantes, vitrinas y columnas de almacenamiento. Garantizan el ordenamiento de
los productos, la fácil ubicación y el control de las existencias.
• Medios de refrigeración. Para los elementos que lo requieran.
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• Estantería de seguridad. Para los medicamentos de control especial y los de alto
costo.
• Escaleras. La estantería permite organizar los productos y aprovechar el espacio
aéreo eficientemente aunque se pueden presentar problemas en la utilización los
entrepaños superiores. Las escaleras resuelven este problema y evitan accidentes.
• Termohigrómetros:miden las condiciones de temperatura y la humedad
permitiendo tomar las acciones respectivas ante variaciones de las mismas.
• Extinguidores y detectores de incendios para prevenir accidentes.
• Dotación de oficina. Para funciones administrativas (computador, archivadores,
escritorios, sillas, tarjeteros, etc.).
• Carteleras. Garantizan comunicación, actualización y educación de los
funcionarios.
• Papeleras y canecas. Para desecho de material, en lo posible clasificadas según el
tipo de desecho de acuerdo con el código de colores respectivo y a la
clasificación definida en el PGIRH.

Sitio exclusivo para productos inflamables (Alcohol). Extinguidores de incendios


debidamente cargados. Además se debe brindar capacitación al personal del Servicio
Farmacéutico sobre la forma de utilizarlos.Delimitar y señalizar cada una de las sub áreas
dentro del área de almacenamiento.

ORDENAMIENTO

Es una parte fundamental que los medicamentos tengan un ordenamiento dentro del
área, lo que ayuda a localizarlos rápidamente y además ayuda a los conteos durante un
inventario y a la organización y buen aspecto del área (área organizada y agradable a la
vista), mantener los medicamentos en buen estado y facilitar el trabajo en el punto de
atención. El responsable de almacenar de forma adecuada los medicamentosserá
también el responsable de gestionar el espacio para éstos y para su correcta
conservación.
Existen varias formas de ordenamiento, dentro de las cuales tenemos:

Ordenamiento por grupos de formas farmacéuticas


Es un ordenamiento bastante ventajoso porque optimiza el espacio y además evita
muchos errores que se cometen al momento de despacho en cuanto a la forma
farmacéutica. Los grupos de formas farmacéuticas son:
Sólidos orales, donde se acomodan las tabletas, grageas, cápsulas, polvos, sales
efervescentes,etc;Inyectables, donde se colocan ampollas, frascos ampollas, soluciones
parenterales de gran volumen etc;Medicamentos de uso externo, donde se colocan
cremas, ungüentos, pomadas, champús, lociones, etc.

Ordenamiento por orden alfabético de nombre genérico


Es un tipo de ordenamiento más versátil ya que permite organizar los medicamentos en
orden alfabético por nombre genérico, independientemente del grupo farmacológico al
cual pertenezcan. Es útil cuando se cuenta con personal que no está capacitado en
grupos farmacológicos. Tiene la desventaja de que se encuentran mezcladas todas las
formas farmacéuticas y a veces el estante no permite un ordenamiento alfabético estricto
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debido a las características propias del medicamento. Tiene la ventaja de optimizar
espacio.

Ordenamiento por grupo farmacológico


Facilita tener agrupados todos los medicamentos que maneja la institución para una
patología o grupo de patologías dadas. Tiene la desventaja de que el personal debe
estar capacitado en este aspecto.

Existen otros tipos de ordenamiento: Por sistemas funcionales, por laboratorio, por
proveedor, pero son poco funcionales y además requieren de áreas más grandes.

No existe una manera ideal de ordenamiento de productos ya que esta obedece a las
condiciones de cada institución y al tipo de personal que maneja los medicamentos y
dispositivos médicos. Lo importante es que el tipo de ordenamiento elegido se mantenga
en el tiempo y haga parte de una política establecida,por tal motivo lo más ideal resulta
al combinar el ordenamiento farmacológico con el alfabético o el de forma
farmacéutica con el alfabético para optimizar el espacio y además para ubicar más
fácilmente el insumo de acuerdo con su nombre.

Almacenamiento de sueros o soluciones de gran volumen:


En cuanto al almacenamiento de “Sueros” o soluciones de gran volumen se debe tener
en cuenta:
1. Las cajas deben arrumarse sobre estibas, deben estar selladas o cerradas para evitar
entrada de polvo y demás suciedad en su interior.
Para aquellas cajas comenzadas (en el Servicio Farmacéutico y en los stocks) se aconseja
colocar un cartón en la parte superior de la caja y luego cerrar sus cuatro alas.

2. Arrumar máximo ocho cajas, tanto durante el transporte como durante el


almacenamiento, haciendo traba para mayor estabilidad y respetando SIEMPRE el aviso
“ESTE LADO ARRIBA”. Se recomienda, en el caso de haber alguna caja deteriorada,
cambiarla por otra o en su defecto colocarla encima para que se consuma primero.

3. “Siempre las cajas se deben colocar sobre estibas plásticas y dejando siempre espacio
entre los diferentes tipos de soluciones (solución salina, Hartman, Dextrosa, ETC.), para
evitar confusiones en el despacho de pedidos.

4. Cada arrume de soluciones debe estar marcado de tal forma que se identifiquen
fácilmente cada uno de ellos.

5. Nunca colocar sobre los “sueros” otro tipo de productos, ni tampoco los sueros sobre
otros productos. No pararse sobre las cajas o arrumes ya que se puede acelerar el
proceso de deterioro de los mismos.

6. No transportar ni almacenar “sueros” con productos tóxicos que liberen gases y/o
sustancias aromáticas ni tampoco con otro tipo de insumos como materiales
contaminados.

7. Para transportar manualmente las cajas se deben sujetar por la base y no por el centro
o la parte de arriba.
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8. No arrojar ni arrastrar las cajas sobre el suelo, la fricción genera calor que puede
ocasionar ruptura de las bolsas.

9. No colocar las cajas sobre superficies húmedas, irregulares, con clavos o astillas que las
deterioren.

10. En los stocks y en la Farmacia nunca se deben sacar las bolsas de la caja original.

11. Nunca almacenar las cajas debajo de pocetas o lavamanos.

DISPOSITIVOS MEDICOS

Si es posible, en el almacén se deben ubicar estos productos clasificados por orden


alfabético, para el caso de la ESE Metrosalud concuerda mucho el orden alfabético con
la codificación de los insumos por tal motivo deberá realizarse por orden de código.

Para los demás tipos de productos se debe elegir un orden interno que permita su control
y conservación.

Si emplea tarimas o cajas apilables en tarimas, colóquelas:


■ Por lo menos a 10 cm. (4pulgadas) del piso
■ Por lo menos a 30 cm. (1 pie) de las paredes y de otras pilas (estibas)
■ A no más de 2,5m (8pies) de altura (por regla general).

Todos los productos deben estar correctamente arrumados, sobre estibas para dar una
distribución equilibrada del peso, prevenir sobrepeso y proveer buena estabilidad.
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Los productos deben ser almacenados de forma tal que se prevenga el daño debido
arrumes de altura excesiva.

Los productos deben ser almacenados en cajas en buen estado y libres de polvo.

Todo producto debe manejarse y arrumarse evitando la contaminación cruzada.

Ningún insumo debe estar en contacto directo con las paredes.

Métodos de paletización:

• Si se cruzan las cajas se aumenta la estabilidad, pero la resistencia se reducirá


hasta en un 45%
• Recuerde que las cajas son simétricas: 4 cajas equivalen a 3 cajas a lo largo.
• Al paletizar se aconseja usar uno de los siguientes métodos:
1. Arrumar los 3 o 4 tendidos en columna, haciendo coincidir verticalmente las
esquinas de las cajas. Para finalizar trabe el último o los dos últimos tendidos.
2. Arrumar en columnas intercalando una hoja de cartulina gruesa o cartón
corrugado después del segundo tendido y cada dos tendidos, con el fin de
amarrar las columnas.
• Se debe cubrir el 100% de la superficie de la estiba, se busca que no exista
desbordamientos ni adentramientos además de evitar que se almacene aire en los
empaques.
• Las cajas deben ir con el corrugado en posición vertical, no exceder la altura
máxima y seguir las indicaciones del lado superior de la caja
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UBICACIÓN DEL INSUMO
Para ubicar el insumo, ya sea en la zona de embalajes completos o en los estantes existen
varios métodos, el más utilizado es el FIFO (First in, firstout), que significa que “lo primero en
entrar es lo primero en salir”. Pero el método ideal es por fecha de vencimiento,
colocando siempre adelante el que primero se vence FEFO (Firstexpired, firstout) ya que la
fecha de vencimiento es el factor más crítico en cuanto al almacenamiento de
medicamentos se refiere.

Coloque las cajas de modo que las flechas apunten hacia arriba y las etiquetas de
identificación, las fechas de caducidad y las fechas de fabricación queden visibles. Si esto
no fuera posible, escriba con claridad el nombre del producto y la fecha de caducidad
en el lado visible.

CONTROL DURANTE EL PROCESO DE ALMACENAMIENTO


El servicio farmacéutico o establecimiento farmacéutico contará con criterios, técnicas y
métodos que permitan continuamente controlar, evaluar y gestionar la calidad durante el
proceso de almacenamiento de medicamentos y dispositivos médicos, de conformidad
con el artículo 13 del Decreto 2200 de 2005 modificado parcialmente por el Decreto 2330
de 2006, y las demás normas aplicables a la materia y las demás normas que los
modifiquen, adicionen o sustituyan.

CONTROL DE CONDICIONES AMBIENTALES


El control de las condiciones ambientales empieza desde el momento mismo de la
recepción del medicamento, donde se debe determinar cuáles son las condiciones de
almacenamiento propuestas por el fabricante y según esto almacenar los productos en la
farmacia y en los servicios asistenciales
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Para el mantenimiento de las condiciones ambientales de almacenamiento de
medicamentos y dispositivos médicos, se tendrán en cuenta algunas características
relacionadas con la luz, la temperatura, humedad y combustibilidad, lo mismo que las de
volumen y legales.
Las principales características son:

Fotosensibles
Muchos medicamentos son fotosensibles, esto es, se deterioran cuando entran en
contacto con un exceso de luz. Es por ello que dichos medicamentos deben estar
alejados de radiaciones directas del sol, o de lámparas.Los medicamentos fotosensibles
generalmente vienen empacados en blíster de color rojo o ámbar, frascos color ámbar,
ampollas color ámbar.La recomendación es que este tipo de medicamentos nunca, y por
ningún motivo, deben perder el empaque secundario.

Termolábiles
Productos que se alteran o descomponen por acción del calor. Deben almacenarse a
temperaturas adecuadas, para evitar su descomposición con el calor. Entre ellos se
encuentran los productos biológicos, los que se recomienda almacenar a temperaturas
de refrigeración entre 2ºC y 8ºC. En climas cálidos se recomienda disponer de aire
climatizado para su conservación.

Inflamables
Productos que deben almacenarse en sitios que posean condiciones controladas de
ventilación, temperatura y humedad, iluminación adecuada, extintor y suelo con
desagüe que descarga de forma inmediata en un lugar seguro.

Humedad
Este factor es muy importante ya que es el que genera deterioro a través de crecimiento
de microrganismos como hongos y bacterias, reacciones químicas de oxidación de los
componentes de los medicamentos y deterioro de la forma farmacéutica del producto
como ablandamiento de tabletas. A los medicamentos que son sensibles a la humedad
se les denomina higroscópicos.
La humedad relativa recomendada debe estar entre 60% y 70 %.
Algunos medicamentos traen en sus empaques originales una bolsita con un material que
ayuda a conservar las condiciones de almacenamiento, la cual no debe ser retirada del
frasco porque está ayudando a mantener un ambiente seco.5

Observación de otras evidencias


Se debe observar cualquier otra evidencia de inestabilidad de los medicamentos, de
acuerdo con su forma farmacéutica: precipitados, turbidez y crecimientos de hongos en
soluciones y jarabes, separación de fases en emulsión (fase acuosa y fase oleosa),cambio
de color en soluciones coloreadas, pérdida de dureza, indicios de oxidación y cambio de
color en las tabletas y pérdida de la capacidad de redispersión al agitar, en el caso de las
suspensiones.

CONDICIONES ESPECIALES DE ALMACENAMIENTO

Cadena de frio
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Es un conjunto de procesos realizados para la conservación, distribución, almacenamiento
y manejo de productos termosensibles (vacunas, inmunoglobulinas, sueros, insulinas, otros
productos farmacéuticos, etc.), dentro de las temperaturas apropiadas para que se
garantice su estabilidad y potencia desde el lugar de producción hasta la administración
al paciente o usuario final.

Vacunas virales
Las consecuencias por aumento de temperatura ó congelación son la pérdida de
potencia y eficacia que en la mayoría de los casos no se traduce en un cambio de
aspecto. Las alteraciones que sufren los productos inmunobiológicos son irreversibles.
Medicamentos como la succinilcolina y algunos reactivos de laboratorio requieren bajas
temperaturas para mantener sus características físico-químicas y farmacológicas. Ver
anexo 1 listado de medicamentos que deben conservarse refrigerados.
Los rangos de temperatura de almacenamiento, que estar indicado en las etiquetas de
los envases o embalajes, son los siguientes:

Control y registro de temperatura. El seguimiento de las condiciones ambientales en lo


referente a la temperatura de los equipos de conservación y transporte se realiza por
medio de formatos de registro. Se cuenta con varios tipos de termómetros o termógrafos
para verificar la temperatura. Se puede incorporar al equipo el sistema de monitoreo o
alarma indicadora, visual o sonora, en caso de sobrepasar los rangos establecidos o en
caso de emergencia. El control de temperatura debe ser realizado por lo menos 2 veces
al día.

Verificar los sistemas de almacenamiento. El ordenamiento dentro de los cuartos fríos o


equipos de refrigeración debe estar en armonía con las buenas prácticas de
almacenamiento. Al colocar los productos en el cuarto frío o refrigerador se debe tener
en cuenta la termoestabilidad (rango de temperatura que requiere), accesibilidad (fácil
ubicación) y caducidad. En los refrigeradores verticales ó cuartos fríos colocar las vacunas
en estantes centrales, separado de las paredes laterales para permitir la circulación del
frío. Respetar las normas de almacenamiento del fabricante.

Para asegurar el buen funcionamiento se deben contemplar los siguientes aspectos:


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• Conexión a la red general, no a derivaciones.
• Termómetro de máxima y mínima calibrado.
• Contar con estabilizadores de temperatura interna (cuarto frío) ó unidades de frío
(refrigeradores verticales) que en caso de avería garanticen mantener el frío
durante 6 - 12 horas.
• Alarma para detectar variaciones de temperatura.
• Calificación operacional anual y después de cada mantenimiento correctivo
(cuarto frío).
• Contrato para garantizar el oportuno mantenimiento preventivo y correctivo.
• Registro de temperaturas manual y en disco registrador ó electrónico (testigos de
temperatura)
• Procedimientos escritos de operación, mantenimiento y limpieza.
• No introducir objetos calientes al refrigerador, ni almacenar otros materiales
diferentes como alimentos.

Recomendaciones para la instalación y mantenimiento del refrigerador o la nevera


• Instalar en ambiente fresco, bien ventilado, a la sombra y alejado de toda fuente
de calor, separado de la pared por lo menos 15 cm y sobre una base
debidamente nivelada.
• Antes de realizar el mantenimiento se deben almacenar los productos en cajas
frías ó neveras portátiles para conservar la cadena de frío.
• Realizar descongelamiento y limpieza periódicos de acuerdo con el
procedimiento. La acumulación de escarcha disminuye la capacidad frigorífica.
• Limpieza y aseo del refrigerador cada mes. Limpiar el evaporador y el
condensador que están en la parte de atrás, sin mover el termostato.
• Desinfectar cada 3 meses como mínimo los paquetes fríos que se ponen a
congelar.
• Revisar permanentemente el estado del empaque de la puerta y limpiarlo con un
algodón empapado en glicerina para retirar la suciedad dentro del mismo.
• Mantener siempre unidades frías congeladas y botellas de agua salada para
garantizar la temperatura interna de la nevera.
• Abrir la menor cantidad de veces al día, debido a que cada vez que se abre, se
altera la temperatura interior. Por cada 30 segundos de apertura de la puerta se
necesita una hora para restablecerla temperatura interna.

Cadena de frio móvil


Garantiza el transporte de vacunas y/o productos biológicos respetando las normas del
fabricante.
• Termos aprobados OMS: Utilizados en campañas de vacunación de 8 horas. Los de
poliuretano de alta densidad dan alrededor de 12 a 24 horas de vida fría con apertura; sin
apertura hasta 52 horas. Contienen 4 unidades de frío (capacidad 1,7 litros).
• Cajas frías: Funcionan con batería, conservan entre 90 y 150 horas. Capacidad: 5, 15 y 23
litros. Poseen cerradura con llave. Utilizados en campañas de vacunación prolongadas.
• Neveras de polietileno (icopor): Para envíos de vacunas, utilizando unidades de frío.
Conservan entre 24 y 48 horas sin apertura.
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Cadena de frio durante la administración
La temperatura ambiental de los centros hospitalarios es normalmente superior a los 20ºC,
por lo que al sacar los productos del refrigerador para su administración pueden quedar
sometidos a temperaturas que aceleran su degradación. Por ello es conveniente no
sacarlas hasta el momento de usarlas, siguiendo el procedimiento que indica el
fabricante.

Qué hacer cuando se interrumpe la cadena de frio y plan de contingencia en casos de


falla eléctrica
En las Unidades Hospitalarias se cuenta con planta de energía eléctrica para la
realización de las actividades que lo requieren, sin embargo, en casos de falla eléctrica,
se cuenta con un Plan de Emergencia para el Almacenamiento de Medicamentos que
requieren Cadena de Frío. Se dispone en el Servicio Farmacéutico de una nevera portátil y
un termómetro, esta nevera será adecuada con geles de refrigeración congelados para
almacenar allí los medicamentos que requieran refrigeración, con la finalidad de
garantizar sus condiciones óptimas de almacenamiento, durante un tiempo no mayor a 8
horas. Con el termómetro se monitoreará la temperatura en forma periódica, para evitar
cambios bruscos de temperatura, evitando la permanencia de la puerta de la nevera
abierta para evitar incrementos en la temperatura.
En caso de que la falla eléctrica sea prolongada, enviará los medicamentos que
requieren cadena de frío a otro punto de Dispensación para ser almacenados allí hasta
nueva orden.

Transporte de cadena de frio


Los recipientes térmicos deben permanecer debidamente cerrados, colocados a la
sombra y alejados de toda fuente de calor. Cuando se transportan en vehículos
institucionales, es conveniente mantener las ventanas abiertas para renovar el aire. Si la
temperatura ambiental es elevada, se deben cubrir los recipientes con telas húmedas. Las
unidades frías que se hayan utilizado en los termos o cajas frías deben ser colocadas
nuevamente en el congelador, para poder disponer de ellas en el momento en que se
necesiten. Los termos o cajas frías y las unidades frías deben ser lavados después de cada
jornada. No deben taparse húmedos y deben secarse a la sombra.

MEDICAMENTOS LASA
Evitar el almacenamiento de los medicamentos con riesgo elevado de confusión en
lugares próximos. Utilizar “letras mayúsculas resaltadas” en los letreros de los cajetines,
gavetas o de las estanterías donde se almacenen medicamentos con nombres similares,
para diferenciar los nombres y advertir del riesgo de confusión. Si es preciso, colocar
alertas auxiliares que adviertan de la posibilidad de error.

El almacenamiento de los medicamentos problemáticos en sitios separados o en orden no


alfabético, como por ejemplo por número de recipiente, en estantes o en dispositivos de
dispensación automática.

MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL

Es importante identificar los productos que pueden ser robados o utilizados en forma
indebida o que provocan adicciones y por lo tanto exigen ser almacenados en
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MÉDICOS
condiciones de mayor seguridad. Esto incluye a los productos de gran demanda o que
pueden ser objeto de reventa (de valor en el mercado negro).
Generalmente, las listas nacionales de medicamentos esenciales incluyen varios
estupefacientes y medicamentos psicotrópicos los cuales deben almacenarse de
acuerdo con la normatividad expedida por el Fondo Nacional de Estupefacientes y la
Secretaría de Salud del ente territorial correspondiente.

Los estupefacientes: morfina, preparados de opio, hidrocodona y oxicodona.


Otros opioides y analgésicos potentes: codeína, dihidrocodeína.
Los medicamentos psicotrópicos: generalmente constituyen el grupo de medicamentos
denominados “benzodiazepinas”. El más común eseldiazepam. El clonazepam, usado
para tratar la epilepsia, puede pertenecer a una clase distinta y no siempre está sometido
a los mismos controles. En esta clasificación pueden encontrarse también ciertos
tranquilizantes potentes, como la clorpromazina.
Algunos de los medicamentos mencionados anteriormente son sustancias controladas,
que están sujetas al control internacional. A estos medicamentos se les debe prestar
mayor atención. Se han establecido procedimientos específicos para la adquisición, la
recepción, el almacenamiento, la entrega y la administración de las sustancias
controladas.

Si se tienen productos que exigen mayor seguridad, se debe establecer un espacio de


almacenamiento de acceso controlado. Ello probablemente significará, entre otras cosas,
almacenar los productos en:
• Un local individual, cerrado con llave, o ubicarlos en un armario o una caja de
seguridad, cerrado conllave, ubicado dentro del servicio farmacéutico.

La entrada al lugar donde se encuentran los productos de acceso controlado debe


restringirse al director técnico del servicio farmacéutico u otro miembro del servicio
farmacéutico responsable.

PRODUCTOS INFLAMABLES
Algunos de los líquidos inflamables que generalmente se encuentran en los
establecimientos de salud incluyen: acetona y alcoholes (sin diluir).
Si se tiene un gran volumen de productos inflamables, nunca deben almacenarse en las
mismas zonas que los medicamentos.
Si la cantidad de productos inflamables es pequeña, pueden almacenarse en un armario
de acero, en una zona bien ventilada y alejada de los fuegos no controlados y de los
aparatos eléctricos. Identifique los armarios que contienen líquidos sumamente
inflamables y coloque el símbolo internacional de peligro correspondiente. Además, los
anaqueles del armario deben estar diseñados de modo tal que contengan y aíslen los
líquidos que puedan derramarse. Almacene siempre los productos inflamables en su
envase original.
SUSTANCIAS CORROSIVAS
Las sustancias corrosivas u oxidantes que generalmente se encuentran en los hospitales u
otros establecimientos de atención de salud de alto nivel incluyen el ácido tricloroacético,
y el nitrato de plata.
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Siempre almacene las sustancias corrosivas lejos de los productos inflamables, en lo
posible en otro armario de acero para evitar las pérdidas. Cuando manipule estas
sustancias utilice guantes y gafas protectoras adecuadas, de tipo industrial.

DEVOLUCIÓN DE MEDICAMENTOS
Las devoluciones de medicamentos se someterán al siguiente procedimiento:

Área especial
Deben guardarse aparte del área de productos disponibles para la venta y/o
dispensación y se debe prevenir su redistribución hasta que se decida que están
disponibles.6

Condiciones para la reubicación


Los productos devueltos sólo podrán reubicarse en el área de disponibles para su
distribución o dispensación, si cumplen con las condiciones siguientes:
• Estar en sus recipientes originales sin abrir y en buenas condiciones.
• Se demuestra que se han almacenado y se han manejado bajo las condiciones
establecidas por el fabricante.
• El periodo de vida útil restante es superior al mínimo establecido.
• Han sido examinados y evaluados por el director técnico del servicio farmacéutico
o su delegado, para autorizar su devolución. Esta evaluación debe tener en
cuenta la naturaleza del producto, condiciones especiales de almacenamiento y
el tiempo transcurrido desde su despacho. En caso necesario, debe solicitarse
concepto al titular del registro sanitario o persona calificada de la casa fabricante.
En caso de comprobar el no cumplimiento de las especificaciones técnicas de
calidad, el servicio farmacéutico o establecimiento farmacéutico deberá
comunicarlo en primera instancia a las autoridades sanitarias competentes, de
acuerdo con la legislación vigente.

Registro e identificación
Cualquier producto que se vuelva a ingresar al inventario disponible debe identificarse y
consignarse en los registros correspondientes. Los medicamentos devueltos por los
pacientes no se deben devolver al inventario

Rotación
Los productos devueltos deben cumplir con la rotación, primero en expirar, primero en
salir. Este requisito es obligatorio en toda la cadena del medicamento.

Registros
Los registros deben ser controlados a través de la verificación de la evidencia de
actividades desempeñadas durante la realización de los mismos. Este control es realizado
mediante auditorías internas y externas de acuerdo con listas de verificación de cada uno
de los registros elaborados por la IPS.
• Control ambiental. En zonas de humedad y temperatura crítica o por la estabilidad
de los productos (vacunas en nevera, etc.).
• Fichero de ubicación. Actualización y revisión periódica de ubicación de
productos.
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SIGNOS DE DETERIORO O INESTABILIDAD

Durante el almacenamiento es necesario realizar revisiones periódicas de los signos de


deterioro o inestabilidad en los medicamentos, relacionados a continuación:

Formas Sólidas
Cápsulas:
- Endurecimiento o ablandamiento excesivo
- Presencia de gas en el blíster
- Cambio de color o apariencia

Formas líquidas
Soluciones, elíxires, jarabes:
- Turbiedad
- Decoloración
- Formación de gas
- Suspensiones
- Demasiadas partículas
- Dificultad para disolver por simple agitación

Formas Semisólidas
Cremas
- Cristales, líquidos y contaminación

Ungüentos
- Consistencia, gránulos, líquidos.

CONTROL DE FECHAS DE VENCIMIENTO Y SEMAFORIZACIÓN

Este registro se realiza en el momento de la recepción y permite visualizar mediante


código de colores los productos más próximos a vencer, contribuyendo a la toma de
decisiones. De esta manera se debe colocar sticker de color rojo en aquellos productos
que se vencen en los próximos cuatro (3) meses, sticker de color amarillo en los que
vencen en el período comprendido entre los tres meses y seis meses; y sticker de color
verde aquellos cuya fecha de vencimiento se encuentra entre 6 y 12 meses. Los productos
con fecha de vencimiento mayor a un año NO serán semaforizados; sin embargo con el
transcurso del tiempo ingresarán a semaforización verde.
Los medicamentos de carro de paro y del stock de cirugía serán manejados bajo los
mismos parámetros de semaforización mencionados anteriormente, lo cual será
responsabilidad del/la Enfermera Jefe de cada servicio.

Adicionalmente, el Servicio Farmacéutico cuenta con el listado de medicamentos e


insumos médico-quirúrgicos con los números de lote y fechas de vencimiento
sistematizados.
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LINEAMIENTOS DE POLÍTICA

• Constitución Política de Colombia, artículos 48 y 49.


• Política Farmacéutica Nacional.
• Política de Prestación de Servicios de Salud.
• Ley 100 de 1993, artículo 156 literal c, artículo 162.
• 5º Acuerdos del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud Nos. 228, 263, 282
y 336.
• Decreto 2200 de 2005, artículo 13.
• Resolución 1403 de 2007.
• Manual de Condiciones Esenciales y Procedimientos del Servicio Farmacéutico
adoptado por el artículo 28 de la Resolución 1403 de 2007.
• Resolución 1478 de 2006, para el caso de los medicamentos de control especial.
• Resolución 1043 de 2006, Anexo Técnico 1, Estándar 4, en lo pertinente.
• Resolución 4002 de 23007, Manual de Requisitos de Capacidad de
Almacenamiento y/o Acondicionamiento para Dispositivos médicos.
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ALCANCE

Aplica a los Servicios Farmacéuticos de la ESE Metrosalud. Empieza con la ubicación de los
productos farmacéuticos en los lugares respectivos según las condiciones establecidas y
finaliza con su dispensación a pacientes, a profesionales sanitarios o con su distribución a
otros puntos
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DEFINICIONES

Almacenamiento: es el conjunto de actividades que tiene como objetivo el cuidado y la


conservación de los productos de acuerdo a las especificaciones técnicas indicadas por
el proveedor.

Buenas Prácticas de Almacenamiento (BPA): políticas, actividades y recursos utilizados en


el proceso de almacenamiento para garantizar que los medicamentos y dispositivos
médicos se entreguen al personal especializado que va a utilizarlos en las condiciones de
calidad y oportunidad que permitan cumplir su función: proteger, sanar, diagnosticar o
devolver la salud al paciente.

Zona de Almacenamiento: espacio o lugar destinado para almacenar un grupo de


productos que comparten características comunes.

Fecha de vencimiento: es el límite de tiempo hasta el cual se garantizan las características


de calidad física, química, microbiológica, terapéutica y toxicológica de los productos.

Estabilidad: extensión de tiempo en la cual un producto, retiene dentro de límites


especificados y a lo largo de su período de Almacenamiento y Uso, por ejemplo su vida
útil, las mismas propiedades y características que poseía en el momento de su
manufactura.

Cuarentena: estado de las materias primas o envasado, materiales intermedios, productos


a granel o acabados, aislados por medios físicos o por otros medios eficaces mientras se
espera la toma de decisiones sobre su autorización, rechazo o reprocesamiento.

Forma Farmacéutica: es el sistema de entrega de un principio activo, por ejemplo:


solución, inyectable, tableta, entre otros.

Nombre genérico: es el nombre empleado para distinguir un producto que no se


encuentra amparado por una marca de fábrica, generalmente corresponde a la
Denominación Común Internacional recomendada por la OMS.

Medicamento: preparado farmacéutico obtenido a partir de principios activos, con o sin


sustancias auxiliares, presentado bajo forma farmacéutica que se utiliza para la
prevención, alivio, diagnóstico, tratamiento, curación o rehabilitación de la enfermedad.
Los envases, rótulos, etiquetas y empaques hacen parte integral del medicamento, ya
que éstos garantizan su calidad, estabilidad y uso adecuado.

Dispositivo médico quirúrgico: cualquier instrumento, aparato, máquina, implante,


reactivo o calibradores in vitro, software o artículo relacionado, que no ejercen la acción
principal que se desea por medio farmacológicos, inmunológicos o metabólicos y que
sean destinados por el fabricante a ser usado solo o en combinación para uso humano
en: diagnóstico, prevención, supervisión, tratamiento, alivio o compensación de una
enfermedad, lesión o deficiencia; investigación, sustitución, modificación o soporte de la
estructura anatómica o de un proceso fisiológico; diagnóstico del embarazo y control de
la concepción; cuidado durante el embarazo o nacimiento, o después del mismo y
productos para la desinfección de dispositivos médicos.
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Medicamento de Control Especial: se almacenan de acuerdo con la normatividad
vigente (Resolución 1478 del 2006) y el Procedimiento de Manejo de Medicamentos de
Control Especial.

FEFO: primeros en vencer, primeros en salir. Es un sistema de almacenamiento que tiene en


cuenta que aquellos productos primeros en expirar, serán los primeros que deben salir.

Reempaque: es el procedimiento técnico que tiene por objeto pasar de un empaque


mayor a otro menor debidamente identificado en su etiqueta, que contiene la dosis
unitaria de un medicamento prescrito por un facultativo, para ser administrado a un
paciente ambulatorio y hospitalizado.
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BIBLIOGRAFÍA

1. Recepción y almacenamiento de medicamentos y dispositivos médicos.


http://atscolombia.com/miranda/wp-content/uploads/2013/10/5.

2. Recepción y almacenamiento de medicamentos y dispositivos médicos.


http://atscolombia.com/miranda/wp-content/uploads/2013/10/5.

3. Richard Muther. PLANIFICACIÓN Y PROYECCIÓN DE LA EMPRESA INDUSTRIAL. Editores


Técnicos Asociados. Barcelona, 1968.

4. Curso de administración de sistemas de suministro de medicamentos esenciales. Módulo


7 Almacenamiento y distribución de medicamentos esenciales pág. 23

5. Claudia E. González C., Omar de J. Correa C., Carlos Moreno R., Gloria Y. Jaramillo.
CURSO DE GERENCIA Y ADMINISTRACIÓN DE SISTEMAS DE SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS
ESENCIALES. UNIDAD 5

6. Recepción y almacenamiento de medicamentos y dispositivos médicos.


http://atscolombia.com/miranda/wp-content/uploads/2013/10/5.

7. http://intranet.oncomedic.com:85/wiki/index.php/Almacenamiento de Medicamentos
y Dispositivos Medicos

8. http://senacopservir.blogspot.com/p/almacenamiento-de-medicamentos-y_16.html

9. http://atscolombia.com/miranda/wp-content/uploads/2013/10/Cadena-de-
fr%C3%ADo.pdf

10. John Snow, Inc./DELIVER en colaboración con la Organización Mundial de la Salud.


Directrices para el almacenamiento de los medicamentos esenciales y otros insumos
básicos sanitarios. 2003. Arlington, Va.: John Snow, Inc./DELIVER, para la Agencia de los
Estados Unidos para el DesarrolloInternacional.

11. Fuente: Quick, J. S., J. R. Rankin, R. O. Laing, R. W. O’Connor, H. V. Hogerzeil, M. N.


Dukes A. Garnett, (editors). 1997. Managing Drug Supply, 2nd ed. West Hartford, CT:
Kumarian Press. 1 Reynolds JEF (editor).Martindale: The Extra Pharmacopoeia (31st edition).
Royal pharmaceutical Society, 1996: London
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ANEXO 1

FACTORES AMBIENTALES MEDICAMENTOS E.S.E. METROSALUD

FACTOR DE RIESGO

TERMOSENCIBLE

REFRIGERACION
HIGROSCOPICO

FOTOSENSIBLE

MX CONTROL
ESPECIAL
UNIDAD
CÓDIGO LÍNEA DESCRIPCIÓN DEL INSUMO
MANEJO

10200080
MEDICAMENTOS M T F Loratadina 5 mg/5cc jarabe x 100 ml Frasco
4

10200090
MEDICAMENTOS M H T F Loratadina 10 mg tableta Tableta
9
10200100
MEDICAMENTOS M T Clorfeniramina 4 mg tableta Tableta
9
10200120 Difenhidramina 12.5 mg/5 cc jarabe x
MEDICAMENTOS B T F Frasco
4 120 ml
10200140 Hidroxicina clorhidrato 100 mg/2cc
MEDICAMENTOS A T F Ampolla
3 solución inyectable
10301020 Ampicilina (sal sódica) x 500 mg polvo Frasco
MEDICAMENTOS A T
3 para inyección Ampolla
10301050 Ampicilina anhidra o trihidrato 500 mg
MEDICAMENTOS A T Cápsula
9 cápsula

10301060 Amoxicilina 250mg/5cc polvo para


MEDICAMENTOS A H T F Frasco
4 suspensión x 100 ml

10301070
MEDICAMENTOS A H T F Amoxicilina 500 mg cápsula Cápsula
9
10301080
MEDICAMENTOS A H T F Cefalexina 500 mg cápsula Cápsula
9
10301090 Frasco
MEDICAMENTOS A H T F Cefradina 1 gm polvo para inyección
3 ampolla
10301120
MEDICAMENTOS A H T F Dicloxacilina 500 mg cápsula Cápsula
9

10301140 Dicloxacilina 250mg/5cc polvo para


MEDICAMENTOS A H T F Frasco
4 suspensión x 80 ml

10301150
MEDICAMENTOS A H T F Doxiciclina 100 mg tableta Tableta
9

10301160 Eritromicinaetilsuccinato o estearato


MEDICAMENTOS A T F Frasco
4 250mg/5cc suspensión oral.x 60 ml

10301170 Eritromicinaetilsuccinato o estearato Tableta


MEDICAMENTOS A H T F
9 500 mg tableta recubierta

10301180 Amikacina sulfato 100mg/2cc solución


MEDICAMENTOS A T Ampolla
3 inyectable

10301190 Gentamicina 20 mg/2 c.c. Solución


MEDICAMENTOS A T Ampolla
3 inyectable
10301191 Gentamicina 0.1% Crema tópica * 40
MEDICAMENTOS A T Tubo
5 g

10301200 Gentamicina sulfato 80mg/2cc solución


MEDICAMENTOS A T Ampolla
3 inyectable
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10301210 Imipenem + cilastatina 500 + 500 mg Frasco
MEDICAMENTOS A
3 polvo para inyección ampolla

10301211 Piperacilina + tazobactam (4+0.5 gr) Frasco


MEDICAMENTOS A
0 polvo p/inyección ampolla

10301211 Frasco
MEDICAMENTOS A Meropenem 1 gm polvo para inyección
5 ampolla
10301220 Claritromicina 500 mg polvo para Frasco
MEDICAMENTOS A
3 inyección ampolla
10301220 Claritromicina 500 mg, tableta Tableta
MEDICAMENTOS A
9 recubierta recubierta
10301230 Oxacilina (sal sódica) 1 gm polvo para Frasco
MEDICAMENTOS A T
3 inyección ampolla

10301240 Penicilina g benzatinica 1200.000 ui Frasco


MEDICAMENTOS A H T F
3 polvo p/inyección ampolla

10301250 Penicilina g benzatinica 2400.000 ui Frasco


MEDICAMENTOS A H T F
3 polvo p/inyección ampolla

10301260 Penicilina g cristalina 1000.000 ui Frasco


MEDICAMENTOS A H T F
3 polvo p/inyección ampolla

10301270 Penicilina g cristalina 5000.000 ui Frasco


MEDICAMENTOS A H T F
3 polvo p/inyección ampolla

10301280 Penicilina fenoximetilica 250mg/5cc


MEDICAMENTOS A H T Frasco
4 granulado para reconstituir x 100 ml

10301300 Penicilina g procainica 400.000 ui Frasco


MEDICAMENTOS A H T F
3 polvo para inyección ampolla

10301310 Penicilina g procainica 800.000 ui Frasco


MEDICAMENTOS A H T F
3 polvo para inyección ampolla

10301370 Ciprofloxacina clorhidrato 500 mg Tableta


MEDICAMENTOS A H T F
9 tableta recubierta recubierta
10301390 Ciprofloxacina 100 mg/10 cc solución
MEDICAMENTOS A H T F Ampolla
3 inyectable
10301420 Clindamicina 600 mg solución
MEDICAMENTOS A T F Ampolla
3 inyectable x 4 ml

10301480 Amikacina sulfato 500mg/2cc solución


MEDICAMENTOS A T Ampolla
3 inyectable

10301550 Ampicilina + sulbacatam 1.5 Frasco


MEDICAMENTOS A T
3 gmmpolvo para inyección ampolla
10301560 Ceftriaxona (sal sódica) 1 gm polvo Frasco
MEDICAMENTOS A T F
3 para inyección ampolla
10301580 Vancomicina clorhidrato 500 mg polvo Frasco
MEDICAMENTOS A T F
3 para inyección ampolla
10301590 Cefalexina 250mg/5cc x 60 ml polvo
MEDICAMENTOS A H T F Frasco
4 para reconstituir
10301610
MEDICAMENTOS A Azitromicina 500 mg tableta Tableta
9

10301620 Azitromicina 200mg/5cc x 15 ml polvo


MEDICAMENTOS A Frasco
4 para reconstituir
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10302010 Trimetoprimsulfa 40mg+200mg/5cc
MEDICAMENTOS A H T F Frasco
4 suspensión x 60 ml

10302021 Trimetoprimsulfa 80mg+400/5cc


MEDICAMENTOS A ampolla
5 ampolla
10302040 Trimetropimsulfa (160+800) mg
MEDICAMENTOS A H T F Tableta
9 tableta
10303020
MEDICAMENTOS A H T F Nitrofurantoina 100 mg cápsula Cápsula
9
10303030
MEDICAMENTOS A H T F Norfloxacina 400 mg tableta Tableta
9
10304010
MEDICAMENTOS A H T F Ketoconazol 200 mg tableta Tableta
9
10304020 Nistatina 100.000 ui/cc suspensión x
MEDICAMENTOS A T F Frasco
4 60 ml
10304040
MEDICAMENTOS A H T F Fluconazol 200 mg cápsula Cápsula
9
10306120
MEDICAMENTOS A H T F Rifampicina 300 mg cápsula Cápsula
9
10306160
MEDICAMENTOS TB TETRA
9

10307030 Metronidazolmicronizado 500mg


MEDICAMENTOS A T F Bolsa
3 solución inyectable x 100 ml

10307040 Fluconazol 200 mg/100 c.c suspensión


MEDICAMENTOS A T Frasco
3 x 20c.c
10307050 Anfotericina B 50 mg Polvo para Frasco
MEDICAMENTOS A
3 inyección ampolla
10401010 Metronidazol 250mg/5cc suspensión
MEDICAMENTOS B T F Frasco
4 oral x 120 ml
10401020
MEDICAMENTOS M H T F Metronidazol 500 mg tableta Tableta
9
10401030
MEDICAMENTOS B T F Tinidazol 1gm/5cc suspensión x 15 ml Frasco
4
10401040
MEDICAMENTOS M H T F Tinidazol 500 mg tableta Tableta
9
10401070
MEDICAMENTOS M H T F Teclozan 500 mg tableta Tableta
9
10402010 Albendazol 100mg/5cc suspensión x 20
MEDICAMENTOS B T F Frasco
4 ml
10402020
MEDICAMENTOS M H T F Albendazol 200 mg tableta Tableta
9

10402050 Pirantelpamoato 250mg/5cc


MEDICAMENTOS B T F Frasco
4 suspensión x 15 ml

10403010
MEDICAMENTOS M T Cloroquina 150 mg tableta Tableta
9
10403020
MEDICAMENTOS M T F Primaquina 15 mg tableta Tableta
9
10403150 Artemeco + Lumefantrina 200 mg
MEDICAMENTOS M T Tableta
9 tableta
10501010 Isosorbidedinitrato 5 mg sublingual
MEDICAMENTOS M H T Tableta
9 tableta
10501020
MEDICAMENTOS M H T Isosorbidedinitrato 10 mg tableta Tableta
9
10501050
MEDICAMENTOS M H T F Nimodipino 30 mg tableta Tableta
9
10501060
MEDICAMENTOS M H T F Nifedipino 10 mg cápsula dura cápsula
1
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10501060 Nifedipino 30 mg de liberación
MEDICAMENTOS M H T F Cápsula
9 prolongada cápsula

10501070
MEDICAMENTOS M H T F Amlodipino 5 mg tableta Tableta
9
10501120 Nitroglicerina 0.5% solución Frasco
MEDICAMENTOS A H T F
3 inyecctable ampolla
10502030 Metoprolol 1mg/cc solución inyectable
MEDICAMENTOS A T Ampolla
3 x 5 c.c.
10502040
MEDICAMENTOS M H T F Metoprolol 100 mg tableta Tableta
9
10502060
MEDICAMENTOS M H T F Verapamilo 80 mg tableta Tableta
9
10502120
MEDICAMENTOS M H T F Verapamilo 120 mg tableta Tableta
9
10502150 Amiodarona 50mg/cc solución
MEDICAMENTOS A T F Ampolla
3 inyectable x 3 ml
10502160
MEDICAMENTOS M H T F Metoprolol 50 mg tableta Tableta
9
10502260 Adenosina 6 mg/2 c.c. solución
MEDICAMENTOS A Ampolla
3 inyectable
10503010
MEDICAMENTOS M H T F Metildopa 250 mg tableta Tableta
9
10503020
MEDICAMENTOS M T Clonidinaclorihidrato 0.150 mg tableta Tableta
9
10503030
MEDICAMENTOS M H T F Captopril 50 mg tableta Tableta
9
10503050 Nitroprusiato de sodio 50 mg polvo Frasco
MEDICAMENTOS A T F
3 para inyección ampolla
10503060
MEDICAMENTOS M H T F Propanolol 40 mg tableta Tableta
9
10503070
MEDICAMENTOS M H T F Propanolol 80 mg tableta Tableta
9
10503100
MEDICAMENTOS M H T F Captopril 25 mg tableta Tableta
9
10503120
MEDICAMENTOS M H T F Enalapril 5 mg tableta Tableta
9
10503140
MEDICAMENTOS M H T F Enalapril 20 mg tableta Tableta
9
10503160
MEDICAMENTOS M H T F Prazosin 1 mg tableta Tableta
9
10503180
MEDICAMENTOS M H T F Losartan 50 mg tableta Tableta
9

10503270 Labetalol clorhidrato 100 mg/ 20 c.c Frasco


MEDICAMENTOS A H
3 solución inyectable ampolla

10504010
MEDICAMENTOS A H T F Espironolactona 100 mg tableta Tableta
9
10504020 Furosemida 20 mg/c.c. Solución
MEDICAMENTOS A T F Ampolla
3 inyectable x 2 c.c.
10504030
MEDICAMENTOS M H T F Furosemida 40 mg tableta Tableta
9
10504050
MEDICAMENTOS M H T F Hidroclorotiazida 25 mg tableta Tableta
9
10504060
MEDICAMENTOS A T Manitol 20% solucion x 500 c.c. Bolsa
7
10504070
MEDICAMENTOS M H T F Espironolactona 25 mg tableta Tableta
9
10505090
MEDICAMENTOS M Carvedilol 6,25 mg, tableta recubierta Tableta
6
Código: GI0702020115 GUÍA:
Versión: 02
Vigente a partir de: 17/03/2015
ALMACENAMIENTO DE
MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS
Página: 29 de 44
MÉDICOS
10505090
MEDICAMENTOS M Carvedilol 25 mg, tableta recubierta Tableta
9
10506020 Etilefrina 10 mg/c.c. Solución
MEDICAMENTOS A T F Ampolla
3 inyectable

10507010 Beta metildigoxina 0,1mg/cc. Solución


MEDICAMENTOS A T F Ampolla
3 inyectable

10507020
MEDICAMENTOS M H T F Beta metildigoxina 0.1 mg tableta Tableta
9

10507030 Beta metildigoxina 0.6 mg/c.c.


MEDICAMENTOS A T F Frasco
2 Solución oral 10 c.c.

10507040 Dopamina 40 mg/c.c. Solución


MEDICAMENTOS A T F Ampolla
3 inyectable x 5 c.c.
10507050 Dobutamina 250 mg solución Frasco
MEDICAMENTOS A
3 inyectable ampolla

10508010 Corticoide + anestesicounguento


MEDICAMENTOS M T F Tubo
6 proctológico x 10 gr

10508020
MEDICAMENTOS B T F Corticoide + anestesico supositorios Supositorio
8

10601020 Aluminio hid.+ mag.hid.+ simeticona


MEDICAMENTOS B T Frasco
4 200+200+40 mg/5cc x360 cc

10602010
MEDICAMENTOS M T F Loperamida 2 mg tableta Tableta
9
10602020
MEDICAMENTOS M Mesalazina 500 mg tableta Tableta
9
10603010 Metoclopramida 10 mg/2 c.c. Solución
MEDICAMENTOS A T F Ampolla
3 inyectable
10603020
MEDICAMENTOS M T F Metoclopramida 10 mg tableta Tableta
9
10603030 Metoclopramida 4 mg/c.c. Solución
MEDICAMENTOS B T F Frasco
2 oral x 30 c.c.
10604010 Hioscinabutil bromuro 20 mg/c.c.
MEDICAMENTOS A T F Ampolla
3 Solución inyectable
10604020 Hioscina b. Brom. 20 mg + 2.5 gr
MEDICAMENTOS A T F Ampolla
3 dipirona x 5 c.c.
10604040
MEDICAMENTOS B H T F Hioscinabutil bromuro 10 mg tableta Tableta
9
10605010
MEDICAMENTOS M F Misoprostol 200 mcg tableta Tableta
9
10605050
MEDICAMENTOS M H T F Ranitidina 150 mg tableta Tableta
9
10605060 Ranitidina 50 mg/2 c.c. Solución
MEDICAMENTOS A T F Ampolla
3 inyectable
10605070
MEDICAMENTOS M H T F Sucralfate 1 gm tableta Tableta
9
10605090
MEDICAMENTOS M H T F Omeprazol 20 mg cápsula Cápsula
9
10605091 Omeprazol 40 mg/10 ml, solución Frasco
MEDICAMENTOS A H T F
3 inyetable ampolla
10606020 Tableta
MEDICAMENTOS M H T F Bisacodilo 5 mg tableta cubierta
9 recubierta

10607010 Insulina zinc cristalina 100 ui/c.c.*10 Frasco


MEDICAMENTOS A T F R
3 cc origen humano ampolla
Código: GI0702020115 GUÍA:
Versión: 02
Vigente a partir de: 17/03/2015
ALMACENAMIENTO DE
MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS
Página: 30 de 44
MÉDICOS
10607020 Insulina zinc nph 100 ui/c.c.*10cc. Frasco
MEDICAMENTOS A T F R
3 origen humano ampolla

10607050 Frasco
MEDICAMENTOS A T F R Insulina glargina 100 U.I/C.C X 10 C.C
3 ampolla
10607200 Glucagón 1 mg, polvo estéril para Frasco
MEDICAMENTOS A
3 inyección ampolla
10608020
MEDICAMENTOS A H T Glibenclamida 5 mg tableta Tableta
9
10608050
MEDICAMENTOS M H T F Metformina clorhidrato 850 mg tableta Tableta
9
10609010
MEDICAMENTOS M T F Lovastatina 20 mg tableta Tableta
9
10609012 Tableta
MEDICAMENTOS M H T F Atorvastatina 20 mg, tableta recubierta
9 recubierta
10609020
MEDICAMENTOS M H T F Gemfibrozil 600 mg tableta Tableta
9

10610010 Calcio carbonato + vitamina d (600 mg


MEDICAMENTOS M H T F Tableta
9 + 200 ui)tableta

10701010 Betametasona 4 mg./c.c. Solución


MEDICAMENTOS B T F Ampolla
3 inyectable

10701020 Hidrocortisona sodio succinato 100 mg Frasco


MEDICAMENTOS A T F
3 polvo para inyección ampolla

10701030
MEDICAMENTOS M H T F Prednisolona 5 mg tableta Tableta
9

10701040 Triamcinolonaacetonida 1%
MEDICAMENTOS B T F Ampolla
3 suspensión inyectable x 5 c.c.

10701060 Betametasona acetato - fosfato 3+3


MEDICAMENTOS B T F Ampolla
3 mg/c.c. suspensión inyectable

10701090 Dexametasona 8 mg/2 c.c. Solución


MEDICAMENTOS B T F Ampolla
3 inyectable

10701130 Metilprednisolona (succinato sódico) Frasco


MEDICAMENTOS B T F
3 500 mg polvo inyección ampolla

10702020 Estrogenos conjugados 0.625 mg


MEDICAMENTOS M T Tableta
9 tableta

10702040 Levonorgestrel + etinilestradiol 0.15


MEDICAMENTOS M T CAJA
9 mg+0.03 mg * 21 grageas

10702050 Medroxiprogesterona acetato 5 mg


MEDICAMENTOS M T Tableta
9 tableta
10702080 Estrogenos conjugados 0.625mg/gm
MEDICAMENTOS B T F Tubo
6 crema vaginal

10702090 Medroxiprogesterona acetato 50


MEDICAMENTOS M T Ampolla
3 mg/c.c. X 3 c.c. Ampolla

10702101 Levonorgestrel 75 mg implante


MEDICAMENTOS M T
0 subdermico
10702120 Levonorgestrel 0.75 mg Caja x 2
MEDICAMENTOS M T Tableta
9 tabletas

10702200 Enantato de noretisterona + valerato


MEDICAMENTOS M T Ampolla
3 de estradiol (50+5mg)

10702230 Levonorgestrel 0.03 mgr x 35 Tabletas


MEDICAMENTOS M T CAJA
9 recubiertas
Código: GI0702020115 GUÍA:
Versión: 02
Vigente a partir de: 17/03/2015
ALMACENAMIENTO DE
MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS
Página: 31 de 44
MÉDICOS
10703010
MEDICAMENTOS M H T F Levotiroxina sódica 50 mcg tableta Tableta
9
10703040
MEDICAMENTOS M H T F Levotiroxina sódica 100 mcg tableta Tableta
9
10705010
MEDICAMENTOS M T Metimazol 5 mg tableta Tableta
9
10801020
MEDICAMENTOS B T Agua esterilu.s.p. X 500 c.c. Bolsa
7
10802010
MEDICAMENTOS B T Dextrosa 5% en a.d. X 500 c.c. Bolsa
7
10802020
MEDICAMENTOS B T Dextrosa 10% en a.d. X 500 c.c. Bolsa
7

10803010 Bicarbonato de sodio 1 meq/c.c.


MEDICAMENTOS B T Ampolla
3 Solución inyectable x 10 c.

10803020 Calcio gluconato 10% solución


MEDICAMENTOS B T Ampolla
3 inyectable x 10 c.c.

10803030 Cloruro de potasio 2 meq/c.c. Solución


MEDICAMENTOS A T Ampolla
3 inyectable x 10 c.c.

10803040 Cloruro de sodio 2 meq/c.c. Solución


MEDICAMENTOS B T Ampolla
3 inyectable x 10 c.c.

10803050 Cloruro sodio 0.9% sol. Inyect x 500


MEDICAMENTOS B T Bolsa
7 c.c.
10803060
MEDICAMENTOS B T Hartman solucion inyectable x 500 c.c. Bolsa
7
10803070
MEDICAMENTOS B T Solucion 90 x 500 c.c. Bolsa
7

10803080 Cloruro de sodio 0.9% solucion para


MEDICAMENTOS B T Bolsa
7 irrigacion 500 c.c.

10803100 Cloruro sodio 0.9% sol. Inyect. X 100


MEDICAMENTOS B T Bolsa
7 c.c.
10901010 Diclofenacsodico 75 mg solución
MEDICAMENTOS M T Ampolla
3 inyectable x 3 c.c
10901060
MEDICAMENTOS M H T F Ibuprofeno 400 mg tableta Tableta
9
10901070 Naproxeno 125 mg/5 c.c. suspensión x
MEDICAMENTOS B T F Frasco
4 80 c.c.
10901090
MEDICAMENTOS M H T F Diclofenac sódico 50 mg tableta Tableta
9
10901120
MEDICAMENTOS M H T F Naproxen sódico 250 mg tableta Tableta
9
10902020
MEDICAMENTOS M H T F Metocarbamol 750 mg tableta Tableta
9
10903030 Succinilcolina 100 mg/c.c. Solución Frasco
MEDICAMENTOS A T R
3 inyectable x 10 ml. ampolla

10903050 Vencuromio bromuro 10 mg Frasco


MEDICAMENTOS A T F R
3 (Norcuron) polvo para inyección ampolla

10903060 Frasco
MEDICAMENTOS A T R Rocuronio bromuro 50 mg/5 c.c.
3 ampolla
10904010
MEDICAMENTOS M H T F R Colchicina 0.5 mg tableta Tableta
9
10904030
MEDICAMENTOS M H T F R Alopurinol 300 mg tableta Tableta
9
Código: GI0702020115 GUÍA:
Versión: 02
Vigente a partir de: 17/03/2015
ALMACENAMIENTO DE
MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS
Página: 32 de 44
MÉDICOS
10905010 Sulfasalazina 500 mg Tableta Tableta
MEDICAMENTOS M H T R
9 recubierta recubierta

11000010 Metilergobasinamaleato 0.2 mg/c.c.


MEDICAMENTOS A T R C Ampolla
3 Solucion inyectable

11000020
MEDICAMENTOS A T C Oxitocina 10 uisolucion inyectable Ampolla
3
11000020
MEDICAMENTOS T OXITOCINA Ampolla
3
11000020
MEDICAMENTOS T OXITOCINA Ampolla
3

11101020 Benoxinato clorhidrato 0.4% solución


MEDICAMENTOS B T F Frasco
2 oftalmica x 15 ml.

11102010 Gentamicina 0.3% solución oftalmica x


MEDICAMENTOS B T Frasco
2 5 ml.
11102020 Gentamicina 0.3% unguentooftalmico
MEDICAMENTOS B T F Tubo
6 x5g
11102030 Sulfacetamida sódica 10% solución oft.
MEDICAMENTOS B T Frasco
2 X 5 ml.

11103010 Corticoide + neomicina + polimixina b


MEDICAMENTOS B T F FRASCO
2 solución oftalmica x 5 ml.

11104010 Tropicamida 1% solución oftalmica x


MEDICAMENTOS B T Frasco
2 15 ml.
11105020 Oximetazolina 0.050% solución nasal x
MEDICAMENTOS B Frasco
2 15 ml.
11105030 Cromoglicato de sodio 4% solución
MEDICAMENTOS B T Frasco
2 nasal x 5 ml.
11106010 Cromoglicato de sodio 4% solución
MEDICAMENTOS B T Frasco
2 oftalmica x 5 ml.
11107010 Timololmaleato 0.5% solución
MEDICAMENTOS B T Frasco
2 oftalmica x 5 ml.

11108010 Colistina 0.15% + corticoide 0.05% +


MEDICAMENTOS B T Frasco
2 neomicina 0.5% gotas ópticas x 15 ml

11201020 Lidocaina Clorhidrato 2% Jalea x 30


MEDICAMENTOS B T Tubo
6 c.c. Tubo
11201030
MEDICAMENTOS B T Lidocaina 10% solución spray x 80 g Frasco
6
11202030
MEDICAMENTOS B T Nitrofurazona 0.2% pomada x 500 g Pote
6
11202040
MEDICAMENTOS B T Plata sulfadiazina 1% crema x 30 g Pote
6
11203010
MEDICAMENTOS B T F Clotrimazol 1% crema topica x 40 g Tubo
6
11203020
MEDICAMENTOS B T Clotrimazol 1% crema vaginal x 40 g Tubo
6
11203030
MEDICAMENTOS B T F Clotrimazol 1% solución topica x 30 ml Frasco
6
11203040
MEDICAMENTOS M H T F Clotrimazol 100 mg tableta vaginal Tableta
5
11204010 Benzoato de bencilo 120ml locion al
MEDICAMENTOS T LOCION
6 30% LOCION
11204020
MEDICAMENTOS M T Metronidazol 500 mg óvulos Ovulo
5
Código: GI0702020115 GUÍA:
Versión: 02
Vigente a partir de: 17/03/2015
ALMACENAMIENTO DE
MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS
Página: 33 de 44
MÉDICOS
11204050
MEDICAMENTOS B T F Crotamiton 10% loción x 60 ml. Frasco
6
11205020 Hidrocortisona 1% crema topica x 15
MEDICAMENTOS B H T Tubo
6 g.
11205030
MEDICAMENTOS B H T Hidrocortisona 0.5% loción x 30 ml. Frasco
6
11205071 BetametasonaDipropionato 0.05%
MEDICAMENTOS B T Tubo
6 crema x 20 g
11208011 Acetato de aluminio x 2.2 g polvo
MEDICAMENTOS M T F Sobre
0 tópico

11301010 Aminofilina 2.4% X 10 cc (240 mg)


A T F Ampolla
3 solucion inyectable

11301030
MEDICAMENTOS A T F Epinefrina 1mg/c.c. solución inyectable Ampolla
3
11301060
MEDICAMENTOS M Salbutamol 4 mg tableta Tableta
9
11301070 Salbutamol 2 mg/5 c.c. Jarabe x 120
MEDICAMENTOS B Frasco
4 ml.
11301071 Salbutamol sulfato 0,50% solución
MEDICAMENTOS A Frasco
0 para nebulizar
11301100 Teofilina 300 mg cápsula de liberación
MEDICAMENTOS M H T F Cápsula
9 prolongada
11301120 Terbutalina sulfato 0.5 mg/ml.
MEDICAMENTOS M T F Ampolla
3 Solución inyectable
11301130 Terbutalina 0.3 mg/c.c. Jarabe x 120
MEDICAMENTOS B T F Frasco
4 ml.

11301140 Terbutalina 10 mg/c.c. solución para


MEDICAMENTOS A T F Ampoulepack
2 nebulizar x 10 ml. Ampoulepack

11301170 Ipratropio bromuro 0.02 mg/dosis


MEDICAMENTOS A T Frasco
1 inhalador x 200 dosis Libre de CFC

11301180 Salbutamol 100 mcg/dosis inhalador x


MEDICAMENTOS M T Frasco
1 200 dosis Libre de CFC

11302010
MEDICAMENTOS M T F Ketotifeno 1 mg/5 c.c.jarabe x 120 ml. Frasco
4
11302010
MEDICAMENTOS M T F Ketotifeno 1 mg/5 c.c.jarabe x 120 ml. Frasco
4
11302020
MEDICAMENTOS M H T F Ketotifeno 1 mg tableta Tableta
9

11302030 Beclometasona 50 mcg/dosis inhalador


MEDICAMENTOS A T Frasco
1 bucal x 200 dosis Libre de CFC

11302040 Beclometasona 50 mcg/dosis inhalador


MEDICAMENTOS A T Frasco
1 nasal x 200 dosis Libre de CFC

Beclometasona 250 mcg/dosis


11302050
MEDICAMENTOS A T inhalador bucal x 200 dosis Libre de Frasco
1
CFC
11303020 Dihidrocodeina 12,1mg/5ml Jarabe x
MEDICAMENTOS A T F Frasco
4 120 ml
11304060 Acetilcisteina 300 mg/3 ml solución
MEDICAMENTOS A Ampolla
3 inyectable
11401020 Fentanilo citrato 0.05 mg/ml ampolla
A T C Ampolla
3 x 10 cc
Código: GI0702020115 GUÍA:
Versión: 02
Vigente a partir de: 17/03/2015
ALMACENAMIENTO DE
MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS
Página: 34 de 44
MÉDICOS
11401030
MEDICAMENTOS A T C Meperidina 5% solucion inyectable Ampolla
3
11401040 Morfina clorhidrato 1% solucion
MEDICAMENTOS A T C Ampolla
3 inyectable

11401050 Tramadol clorhidrato 100 mg/c.c.


MEDICAMENTOS A T F Frasco
2 solución oral x 10 c.c.

11401070 Tramadol clorhidrato 100mg/2 c.c.


MEDICAMENTOS A T F Ampolla
3 solución Inyectable

11401080 Tramadol clorhidrato 50 mg/c.c.


MEDICAMENTOS A T F Ampolla
3 Solución Inyectable
MORFINA GOTAS
11402010 Acetaminofen 150 mg/5 c.c.jarabe x
MEDICAMENTOS M T F Frasco
4 60 c.c.
11402030
MEDICAMENTOS M H T F Acetaminofen 500 mg tableta Tableta
9
11402040
MEDICAMENTOS M H T F Acetil salicilico acido 100 mg tableta Tableta
9
11402070 Dipirona 1 gm/2 c.c. Solución
MEDICAMENTOS A T F Ampolla
3 inyectable
11403050
MEDICAMENTOS A OXIDO NITROSO MEDICINAL KILO
1
11403080
MEDICAMENTOS A T F Isoflurano sustancia pura x 100 ml. Frasco
1
11403090 Propofol 200 mg. Solución inyectable x frasco
MEDICAMENTOS A
3 20 ml. ampolla
11403100
MEDICAMENTOS A T F Sevofluorano sustancia pura * 250 ml. Frasco
1
11404010 Bupivacaina 0.5% simple solución
MEDICAMENTOS A T F Ampolla
3 inyectable x 10 ml.

11404020 Bupivacaina + epinefrina 0.5% s/p


MEDICAMENTOS A T Ampolla
3 solución inyectable. X 10 ml.

11404030 Bupivacaina 0.5% pesada solución


MEDICAMENTOS A T F Ampolla
3 inyectable x 4 ml.
11404040 Lidocaina 2% solución inyectable x 50 Frasco
MEDICAMENTOS M T
3 c.c. ampolla
11404050 Lidocaina 2% + epinefrina solución Frasco
MEDICAMENTOS M T F
3 inyectable x 50 ml. ampolla
11404130
MEDICAMENTOS A T F Bupivacainalevogira 0.75% x 10 ml Ampolla
3
11405010 Diazepam 10 mg/2 cc. solución
A T C Ampolla
3 inyectable
11405020 Fenitoina 250 mg. Solución inyectable
MEDICAMENTOS A T Ampolla
3 x 5 ml.
11405030
MEDICAMENTOS B T Fenitoina 100 mg cápsula Ampolla
9
11405050 Fenobarbital 40 mg/c.c.solucion
Ampolla
3 inyectable
11405060 Fenobarbital 200 mg/c.c.solucion
A T C Ampolla
3 inyectable
11405070
A T C Fenobarbital 100 mg tableta Tableta
9
11405080 Magnesio sulfato 20% solución
MEDICAMENTOS A T Ampolla
3 inyectable x 10 ml.
11405090
MEDICAMENTOS M H T F Carbamazepina 200 mg tableta Tableta
9
Código: GI0702020115 GUÍA:
Versión: 02
Vigente a partir de: 17/03/2015
ALMACENAMIENTO DE
MEDICAMENTOS Y DISPOSITIVOS
Página: 35 de 44
MÉDICOS
11405100
MEDICAMENTOS M T F Valproico ácido 250 mg cápsula Cápsula
9
11405110 Valproico ácido 250 mg/5 c.c. jarabe x
MEDICAMENTOS B T F Frasco
4 120 ml.
11405120 Carbamazepina 100 mg/5 c.c. Jarabe x
MEDICAMENTOS B T F Frasco
4 120 ml.
11405160 Fenitoina sódica 125 mg/5 ml
MEDICAMENTOS B Frasco
4 suspensión oral x 240 ml
11406020
MEDICAMENTOS M T F Dimenhidrinato 50 mg tableta Tableta
9

11407010 Neostigminametil sulfato 0.05%


MEDICAMENTOS A T F Ampolla
3 solución inyectable. X 1 ml.

11407010
MEDICAMENTOS M T Piridostigmina Bromuro 60 mg tableta Tableta
9
LEVOMEP GOTAS
11408060
MEDICAMENTOS M H T F Haloperidol 10 mg tableta Tableta
9
11408070
MEDICAMENTOS M T F Levomepromazina 100 mg tableta Tableta
9
11408100 Haloperidol 5 mg/c.c. solución
MEDICAMENTOS M T F Ampolla
3 inyectable
11408110
MEDICAMENTOS B H T F Haloperidol 5 mg tableta Tableta
9
11408130 Pipotiazina 25 mg/c.c. solución
MEDICAMENTOS M T F Ampolla
3 inyectable
11408140
MEDICAMENTOS M H T F Levomepromazina 25 mg tableta Tableta
9
11408160 Haloperidol 2mg/ml solución oral x 15
MEDICAMENTOS B H T F Tableta
2 ml
11409010
MEDICAMENTOS T DIAZEPAM 5 TAB Tableta
9
11409020
MEDICAMENTOS T DIAZEPAM 10 TAB Tableta
9
11409030
MEDICAMENTOS T Lorazepam 1 mg Tableta
9
11409040
MEDICAMENTOS T Lorazepam 2 mg Tableta
9
11409050 Midazolam 5 mg/ml x 3 ml. Solución
MEDICAMENTOS A T C Ampolla
3 inyectable
11409090
MEDICAMENTOS ALPRAZ 0.25 Tableta
9
11409120
MEDICAMENTOS ALPRAZ 0.5 Tableta
9
11409130
MEDICAMENTOS CLONAZEPAM 2MG Tableta
9
11409140
MEDICAMENTOS CLONA GOT
2
11409160
MEDICAMENTOS CLONAZEPAM 0.5 MG Tableta
9
11410030
MEDICAMENTOS M H T F Trazadone 50 mg tableta Tableta
9
11410040
MEDICAMENTOS M H T F Amitriptilina 25 mg tableta Tableta
9
11410080
MEDICAMENTOS M H T F Fluoxetina 20 mg cápsula Cápsula
9
11410120 Tableta
MEDICAMENTOS M H T F Imipramina 25 mg tableta recubierta
9 recubierta
11411010
MEDICAMENTOS M T F Biperideno 2 mg tableta Tableta
9
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11411030 Levodopa 250 mg + 25 mg carbidopa
MEDICAMENTOS M H T F Tableta
9 tableta
11411050 Tableta
MEDICAMENTOS M T Amantadina 100 mg tableta recubierta
9 recubierta
11412010 Ergotamina + cafeina 1+100 mg
MEDICAMENTOS M T Tableta
9 tableta
11413010
MEDICAMENTOS M H T F Litio carbonato 300 mg tableta Tableta
9
11414010
MEDICAMENTOS METILFENIDATO
9
11500010 Atropina sulfato 1%. solución
MEDICAMENTOS A T F Ampolla
3 inyectable x 1 ml.
11500025
M T F Carbon activado polvo u.s.p. x 500 g Bolsa
0
11500030 Naloxone 0.04% solución inyectable x
MEDICAMENTOS A T F Ampolla
3 1 ml.
11601010 Sulfato ferroso 125 mg/c.c. gotas
MEDICAMENTOS B T F Frasco
2 orales x 20 ml.
11601020
MEDICAMENTOS M H T F Sulfato ferroso anhidro 300 mg tableta Tableta
9
11601030
MEDICAMENTOS M H T F ácido folico 1 mg tableta Tableta
9
11601070 Cianocobalamina 1 mg/c.c. solución
MEDICAMENTOS B T F Ampolla
3 inyectable

11601140 Fumaratoferroso+ac.folico+ac.ascorbic
MEDICAMENTOS M Tableta
9 o (60+0.4+70 mg) (Iofi)

11602010 Heparina 5000 ui/c.c. solución Frasco


MEDICAMENTOS A T F
3 inyectable x 5 ml. ampolla
11602020
MEDICAMENTOS A H T F Warfarina sódica 5 mg tableta Tableta
9

Heparina de bajo peso molecular -


11602044 Jeringa
MEDICAMENTOS A T F enoxaparina sódica 40 mg solución
0 prellenada
inyectable

Heparina de bajo peso molecular -


11602046 Jeringa
MEDICAMENTOS A T F enoxaparina sódica 60 mg solución
0 prellenada
inyectable

11602080 Tableta
MEDICAMENTOS A H T F Clopidogrel 75 mg, tableta recubierta
9 recubierta
11603010 Fitomenadiona 2 mg/0.2 c.c.solución
MEDICAMENTOS A T F Ampolla
3 oral/i.m./i.v.
11604010 Fracción proteica del plasma, no
MEDICAMENTOS B T Frasco
7 menos del 4.0%
11605010 Albumina humana normal 20% x 50
MEDICAMENTOS M R Bolsa
3 ml.
11700040 Ascorbico ácido 500 mg.(vitamina c)
MEDICAMENTOS M H T F Tableta
9 tableta
11700050 Tiamina 100 mg/c.c. X 10 c.c.(vitamina Frasco
MEDICAMENTOS B T F
3 b1) ampolla
11700080
MEDICAMENTOS M H T F Tiamina 300 mg (vit. B1) tableta Tableta
9
11700100
MEDICAMENTOS M T Vitamina a 50.000 u.i. cápsula Cápsula
9
11700110
MEDICAMENTOS M T Piridoxina 50 mg (vitamina b6) tableta Tableta
9
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MÉDICOS
11800030 Inmunoglobulina anti rho 250 mcg/2 Frasco
MEDICAMENTOS M T R
3 c.c. ampolla
11800040 Toxoide tetanico (vacuna) 40 ui/0.5
MEDICAMENTOS B T R Ampolla
3 c.c.
11800240
MEDICAMENTOS B T R Antitoxina tetanica 1500 ui Ampolla
3

11800290 Inmunoglobulina humana contra


MEDICAMENTOS M T R Ampolla
3 hepatitis b 100 u.i. X 2 ml

11901240
MEDICAMENTOS B T Glicerina liquida x 500 ml. Frasco
4
11903150
MEDICAMENTOS B T F Podofilina en benjui al 20% x 5 ml. Frasco
6
11903250
MEDICAMENTOS B T Tricloroacetico acido 85% x 10 ml. Frasco
6
11904111
MEDICAMENTOS B H T Sales de rehidratacion oral Sobre
0
11904116 Sulfato de zinc 25 mg/ml solución oral
MEDICAMENTOS B Frasco
0 x 80 ml
11905081
MEDICAMENTOS B H T Sulfato de magnesia u.s.p. X 400 g Bolsa
0
11905171
MEDICAMENTOS B H T Bicarbonato de sodio x 500 g Bolsa
0
Oxígeno medicinal con bala de
12000130
MEDICAMENTOS H T transporte x 1 M3 y carrito Cilindro
1
transportador.
12000140
MEDICAMENTOS H T OXIGENO GASEOSO MEDICINAL M3
1
12000150
MEDICAMENTOS H T OXIGENO LIQUIDO MEDICINAL M3
1

12000200 OXIGENO LIQUIDO MEDICINAL P/


MEDICAMENTOS H T M3
1 TANQUE CRIOGENICO

12000210
MEDICAMENTOS H T Oxígeno medicinal domiciliario Paciente/día
1

12000210 Oxígeno medicinal domiciliario. Cilindro


MEDICAMENTOS H T Cilindro
8 x 8.5 M3

12000280
MEDICAMENTOS H T AIRE MEDICINAL COMPRIMIDO M3
1
12100010
MEDICAMENTOS A H T F Acyclovir 200 mg tableta Tableta
9
12100060
MEDICAMENTOS A H T F Acyclovir 250 mg solución inyectable Ampolla
3
12100100 Lamivudina + zidovudina (150+300
MEDICAMENTOS M H T Tableta
9 mg)
12100110
MEDICAMENTOS T LAMI SLN Tableta
8
12100140
MEDICAMENTOS M T Efavirenz 600 mg Tableta
9
12100210
MEDICAMENTOS T ZIDO SOL
4
12200040 MetotrexatoSodico 50 mg polvo para Frasco
MEDICAMENTOS A T
3 inyección ampolla
12200041
MEDICAMENTOS B T Enema evacuante rectal x 133 ml. Bolsa
0
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ANEXO 2
INSTRUCTIVO CONTROL DE FACTORES AMBIENTALES

ACCIONESGENERALES RESPONSABLES
Los medicamentos y dispositivos médicos deben estar
almacenados en recipientes de tamaño adecuado, de
manera que no sobrepase su capacidad; y deben estar
alejados de cualquier fuente de contaminación, calor o
humedad.
Evitar la incidencia directa de los rayos solares sobre los
medicamentos y dispositivos médicos.
Para insumos que requieren refrigeración, almacenar en
nevera con termómetro. Conservar la temperatura
exigida desde la recepción hasta el momento previo a
su administración. No se debe abrir constantemente la
nevera para evitar romper la cadena de frío.
En el congelador se debe colocar un número de pilas
de gel refrigerante que se puedan congelar en 24 horas,
teniendo en cuenta que la temperatura no se
incremente por encima del límite superior. En los estantes
inferiores y en la puerta se deben colocar pilas de gel
refrigerante que ayuden a estabilizar la temperatura.
Verificar que las pilas de gel refrigerante, permanezcan Químico farmacéutico, Regente de
congeladas y disponibles. Estas garantizan conservar la Farmacia
temperatura de la nevera en caso de falta del fluido
eléctrico hasta por 48 horas, si no se abre la nevera.
En la puerta de la nevera no se deben almacenar
ningún insumo. Debe dejarse espacios de 2.5 cm entre
los insumos y las paredes para permitir la circulación del
aire.
Asignar áreas del refrigerador a cada insumo, de
acuerdo a la temperatura que requiera y a la rotación,
para lo cual debe existir un mapa, colocado en la
puerta de la nevera, con la ubicación de cada insumo,
facilitando el acceso y disminuyendo el tiempo de
apertura de la nevera.
Estas actividades son responsabilidad del personal
encargado de cada servicio, sin embargo pueden ser
delegadas al personal auxiliar.
CONTROL DE LA TEMPERATURA Y HUMEDAD
En el momento de la recepción de los pedidos en el
servicio farmacéutico y el laboratorio clínico, se deben
verificar las condiciones de transporte, especialmente
de los insumos que requieren conservación permanente
de la cadena de frio. Para estos insumos se debe Regente de farmacia o Auxiliar de farmacia
verificar la temperatura una vez son recepcionados. En
caso de no cumplir con la temperatura y condiciones
de transporte adecuadas deben ser devueltos.
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Almacenar los insumos recibidos garantizando que se
conserven las condiciones expresadas por el fabricante
en el empaque primario, secundario o en los insertos
adjuntos.
En cada servicio donde se tengan almacenados
medicamentos, vacunas, biológicos, reactivos de
laboratorio y dispositivos médicos se debe verificar y
registrar en el formato electrónico “Red de frio,
temperatura y humedad ambiental” la temperatura,
tanto de la nevera como del ambiente, y la humedad
Regente de farmacia o Auxiliar de farmacia
observadas en el termo higrómetro. Esta labor se hará
diariamente a las 7 am y 3 pm o cuando se observen
variaciones bruscas en la temperatura, o fallas en fluido
eléctrico. En caso de que los valores de temperatura y
humedad estén por fuera de las especificaciones seguir
el plan de contingencia, por parte del personal
responsable del registro de los factores ambientales.
Analizar diariamente los datos registrados, evaluando
que se encuentren dentro de las especificaciones, de tal
forma que se tomen las acciones preventivas y
correctivas que sean necesarias.
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ANEXO 3
PLANES DE CONTINGENCIA PARA EL CONTROL DE FACTORES AMBIENTALES.

TEMPERATURA POR FUERA DE LAS ESPECIFICACIONES:

Por encima del límite superior:

Cuando el termo higrómetro marque una temperatura mayor de 30 °C:


- Prenda el sistema de ventilación, cuando la medición en el termómetro disminuya se deben apagar. De
ser necesario, traslade los Insumos hacia otra zona con mejores condiciones ambientales.

Cuando el termómetro de la nevera marque temperaturas por encima de 8 °C:


- Verifique que la nevera se encuentre conectada a una toma corriente y que el sensor se encuentre
ubicado en la parte central de la nevera.
- Proceder a cambiar o colocar pilas de gel refrigerante en la nevera.
- Verificar que la graduación interna del termostato no esté por encima del valor preestablecido, si lo
está ajustarlo al valor normal, cerrar la nevera y tomar valores de temperatura después de 15 minutos, si
está normal cerrar la nevera y esperar este mismo tiempo; si en ambos casos los valores continúan
elevados se deben trasladar los medicamentos en neveras portátiles con pilas de gel refrigerante a otra
nevera de la institución. (Ver traslado o transporte de medicamentos e insumos refrigerados)
- Verificar la medida de la temperatura de la nevera con un termómetro de otro servicio y si continúa
igual reportar el daño a mantenimiento.

Por debajo del límite inferior:


Cuando el termo higrómetro marque temperaturas ambientales que estén por debajo de 15° C:
- Apagar o disminuir la ventilación del área, aislar la zona de almacenamiento cerrando las puertas y
cubriendo las entradas de corrientes de aire hasta aumentar la temperatura del ambiente por encima
del límite inferior.

Cuando el termómetro de la nevera marque temperaturas por debajo de 2 °C:


- Verificar que el sensor del termómetro esté ubicado en la parte central de la nevera.
- Proceder al retiro de las pilas de gel refrigerante almacenadas en la nevera.
- Verificar que la graduación interna del termostato no esté por debajo del valor preestablecido, si lo está
ajustarlo al valor normal, cerrar la nevera y tomar valores de temperatura después de 15 minutos, si está
normal cerrar la nevera y esperar este mismo tiempo; si en ambos casos los valores continúan disminuidos
se deben trasladar los medicamentos en neveras portátiles con pilas de gel refrigerante a otra nevera de
la institución. (Ver traslado o transporte de medicamentos e insumos refrigerados)
- Verificar la medida de la temperatura de la nevera con un termómetro de otro servicio y si continúa
igual reportar el daño a mantenimiento.

HUMEDAD POR FUERA DE LAS ESPECIFICACIONES:


Para controlar la humedad relativa se debe tener en cuenta la relación inversa que tiene con la
temperatura.

Por encima del límite superior:


Cuando el termo higrómetro marque humedad relativa por encima de 70%:
- Disminuir o apagar el sistema de ventilación.
- Aislar la zona de almacenamiento cerrando las puertas y cubriendo las entradas de corrientes de aire
hasta disminuir la humedad relativa del ambiente por debajo del límite superior.
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- Instalar en el área material desecante como sílica gel, o equipo deshumidificador

Por debajo del límite inferior:


Cuando el termo higrómetro marque humedad relativa por debajo de 60%:
- Prender el sistema de ventilación o aumentarlo.
- Cuando la medición en el termómetro aumente se deben apagar.
- De ser necesario, traslade los Insumos hacia otra zona con mejores condiciones ambientales.
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ANEXO 4
INSTRUCTIVO CONSERVACION DE LA CADENA DE FRIO

RESPONSABLES
ACCIONES GENERALES
Cada nevera debe estar a la sombra y alejada de fuentes de calor.
Separada de paredes y techo mínimo en 15 centímetros y nivelada.
Debe tener conexión eléctrica directa.
En el congelador se debe colocar un número de tacos ó bolsas refrigerantes que se
puedan congelar en 24 horas, teniendo en cuenta que la temperatura no se
incremente por encima del límite superior. Regentes de Farmacia,
En los estantes inferiores y en la puerta se deben colocar bolsas refrigerantes que Auxiliares de Farmacia,
ayuden a estabilizar la temperatura. Bacteriólogos, Auxiliares
Deben dejarse espacios de 2.5 cm entre los insumos y las paredes para permitir la de Bacteriología y
circulación del aire. enfermería y personal
En la puerta de la nevera no se deben almacenar productos. responsable de la
Si la nevera no es NO Frost: Verificar semanalmente el grosor de la capa de hielo. Si es recepción del insumo
superior a 10 mm se debe descongelar. del proveedor en el
Asignar áreas del refrigerador a cada insumo, de acuerdo a la temperatura que centro de distribución.
requiera y a la rotación.
Debe existir un mapa o croquis, colocado en la puerta de la nevera, con la ubicación
de cada insumo, facilitando el acceso y disminuyendo el tiempo de tener la puerta
abierta o aperturas innecesarias.
Tener un listado de insumos refrigerados con lote y fecha de vencimiento.
Exigibilidad contractual a los proveedores para la garantía de conservación de la
cadena de frio en el almacenamiento y trasporte de los insumos hasta el sitio de Oficina de Contratación
recepción en las farmacias o laboratorios de la red de METROSALUD.
Verificación de las condiciones de trasporte de los insumos que requieren
conservación permanente de la cadena de frio.
Elaboración del Acta de Recepción del insumo o Documento de entrada a inventario Regentes de Farmacia,
(EPC) Auxiliares de Farmacia,
Verificar y registrar la temperatura de la nevera observada en el termo higrómetro. Bacteriólogos, Auxiliares
Esta labor se hará de forma permanente a mañana y tarde, o cuando se observen de Bacteriología, y
variaciones bruscas en la temperatura, o fallas en fluido eléctrico. personal responsable de
Comparar las temperaturas obtenidas con el estándar y aplicar los correctivos en casola recepción del insumo
de requerirse. del proveedor.
Verificar que los tacos o bolsas refrigerantes, permanezcan congelados y disponibles.
Estos garantizan conservar la temperatura de la nevera en caso de falta del fluido
eléctrico hasta por 48 horas, si no se abre la nevera.

PLAN DE CONTINGENCIA
DEFINICION: Se refiere a las acciones que se desarrollan con el objeto de restablecer las condiciones de
temperatura de refrigeración, cuando estas no se cumplan, es decir se encuentren por fuera del estándar
establecido de 2°C a 8°C.
ACCIONES GENERALES RESPONSABLES
Regentes de Farmacia,
Verificar la existencia de fluido eléctrico: si es temporal, en horario laboral o si es
Auxiliares de Farmacia,
informado por la cadena de llamadas del Centro de Salud o Unidad Hospitalaria
Bacteriólogos, Auxiliares
(interna o externa) en horario no laboral.
de Bacteriología, y
personal responsable de
Verificar el cierre de la nevera, ubicación y/o calibración del termo higrómetro,
la recepción del insumo
verificar que el termostato de la nevera tenga una graduación adecuada.
del proveedor
Código: GI0702020115 GUÍA:
Versión: 02
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MÉDICOS
Regentes de Farmacia,
Auxiliares de Farmacia,
Restablecer las condiciones de funcionamiento de la nevera o proceder al traslado Bacteriólogos, Auxiliares
seguro de los insumos, hacia otra nevera acondicionada para el almacenamiento de de Bacteriología, y
estos. personal responsable de
la recepción del insumo
del proveedor

LAVADO DE LA NEVERA
Regente de farmacia,
Elaborar un cronograma de limpieza de la nevera.
Bacterióloga.
Cargar las cajas térmicas con los insumos, y los tacos o bolsas con el gel refrigerante,
Regentes de Farmacia,
en cantidad suficiente para garantizar la conservación de la temperatura durante el
Auxiliares de Farmacia,
tiempo de lavado.
Bacteriólogos, Auxiliares
Instalar el termo higrómetro o termómetro de punción y registrar la temperatura al
de Bacteriología, y
momento de cerrar la caja térmica o nevera.
personal responsable de
Luego de lavar la nevera, verificar que está registre la temperatura dentro del rango
la recepción del insumo
establecido.
del proveedor.
Registrar la temperatura al momento de regresar los insumos, verificando que se
conserve dentro del estándar.

TRASLADO O TRANSPORTE
Garantizar que el trasporte interno de medicamentos, insumos o muestras de
laboratorio, que requieran conservación de la cadena de frio, se desarrolle en
condiciones de seguridad que garanticen la conservación de los insumos o muestras.

En caso de requerirse el transporte o traslado de los insumos que necesitan conservar


la cadena de frio se procederá de la siguiente forma:

Para tiempos de transporte cortos (entre 10 a 20 minutos): cargar las cajas térmicas
con los insumos, y los tacos o bolsas con gel refrigerante, en cantidad suficiente para
garantizar la conservación de la temperatura durante el tiempo de traslado.

Si el tiempo de trasporte es alto: deberán utilizarse sistemas de hielo seco o termo King,
Regentes de Farmacia,
con el fin de no deteriorar el empaque primario y/o secundario de los insumos.Instalar
Auxiliares de Farmacia,
el termo higrómetro, o termómetro de punzón y registrar la temperatura al momento
Bacteriólogos, Auxiliares
de cerrar la caja térmica o nevera.
de Bacteriología, y
Registrar y verificar la temperatura al momento de entregar o recibir los insumos, o
personal responsable del
muestras de laboratorio, verificando que se conserve dentro del estándar de
traslado del insumo.
temperatura establecido.

Se debe informar a los usuarios sobre las condiciones de transporte de la insulina


entregada: bolsa con hielo o gel refrigerante; condiciones de almacenamiento:
guardarla en la parte baja de la nevera.

En caso de que el usuario no tenga nevera se debe dar la siguiente instrucción:


Almacenar la ampolla en uso dentro de un recipiente de vidrio que permita un cierre
hermético y guardar este recipiente en uno mayor lleno de agua, esto permitirá que
la temperatura no se le incremente por encima de 15°C a 20°C y se conserven las
condiciones fisicoquímicas del producto, igualmente que no se deteriore la
información impresa en el frasco o en el empaque secundario.
Código:
Versión:
GUÍA: Almacenamiento de
Vigente a partir de: medicamentos y dispositivos
Página: 44 de 44 médicos.

Preparado por: Revisado por: Aprobado por:


Virginia Isabel Yepes Ruiz, Víctor Juan Manuel Lema Hurtado Martha Cecilia Castrillón Suárez
Manuel Vargas
Cargo: Profesional Universitario Cargo: Cargo:
(Apoyo técnico a farmacias), Subgerente Red de Servicios Gerente
Técnico Área de la Salud
(Regente)
Fecha: Fecha: Fecha:
14/03/2015 16/03/2015 17/03/2015

Firma: Firma: Firma:

Actualización: Toda actualización o complementación a este procedimiento o su instructivo debe estar debidamente
verificada por la Oficina Asesora de Planeación y desarrollo Organizacional y aprobada por la Gerencia.

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