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PROGRAMA DE LIMPIEZA Y DESINFECCION

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1. INTRODUCCIÓN

El ambiente en general es una fuente potencial de infecciones para los clientes, visitantes y
trabajadores de la salud. Los agentes causales pueden estar presentes en la superficie o
suspendidos en el aire.

Los procesos de limpieza y desinfección de la planta física y los muebles deben ser
metódicos, programados y continuos de forma que garanticen la disminución de infecciones
y su transmisión.
Los procesos básicos de limpieza y desinfección son:

1.1 Lavar, trapear, sacudir, desinfectar baños, superficies y muebles de la droguería.

1.2 Limpieza y desinfección de fluidos biológicos (para inyectologia).

Los procesos de limpieza deben preceder siempre a los de desinfección, este orden facilita
la acción de los germicidas.

El presente documento contiene los lineamientos para limpieza y desinfección de las

distintas áreas de la droguería CHIQUINQUIRA 1. Se realiza como aporte a la
estandarización de procesos, en el marco de la política de calidad y el mejoramiento
continuo de la droguería.

1. OBJETO

Reducir el número de microorganismos del medio, para evitar su difusión; implementando en

la droguería una política de trabajo en un ambiente limpio.

3. DEFINICIONES

3.1 ESTERILIZACIÓN: es la eliminación o destrucción completa de todas las formas de vida

microbiana incluyendo las esporas bacterianas. Se puede llevar a cabo mediante procesos
físicos o químicos, como son calor húmedo, vapor a presión, óxido de etileno, gas y líquidos
químicos.

3.2 DESINFECCIÓN: es un proceso que elimina los microorganismos patógenos, con la

excepción de las endosporas bacterianas, de los objetos inanimados. Se lleva a cabo con
líquidos químicos.

3.3 LIMPIEZA: es la remoción de todos los materiales extraños (detritus, sangre, proteínas,
etc.) que se adhieren a los diferentes objetos. Se realiza con agua, detergentes y productos
enzimáticos. Siempre debe preceder a los procesos de desinfección y esterilización. Es
altamente efectiva para remover microorganismos.
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3.4 GERMICIDAS: son agentes con capacidad de destruir diferentes microorganismos. Son
utilizados tanto sobre tejidos vivos, como sobre objetos inanimados.

3.5 DESINFECTANTES: al igual que los germicidas, destruyen diferentes gérmenes, pero a
diferencia de ellos, éstos sólo se aplican a objetos inanimados. Además de su actividad, se
debe revisar en detalle la compatibilidad con los equipos y para ello es importante conocer
las recomendaciones de sus fabricantes. Para su elección también se deben tener en cuenta
la toxicidad, el olor, la compatibilidad con otros compuestos y su posible efecto residual.

3.6 ANTISÉPTICOS: son compuestos antimicrobianos que se usan sobre tejidos vivos.

4. GENERALIDADES SOBRE LA LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN EN AREAS

ASISTENCIALES.

Cada espacio y cada elemento que se pone en contacto con los clientes y el personal de
salud merecen especial atención en lo que se refiere al procedimiento de limpieza y
desinfección o esterilización requerido. Es importante tener en cuenta las características del
material que se debe desinfectar, dado que algunos desinfectantes tienen alto poder
corrosivo y pueden deteriorar partes de elementos, lentes y aun dañar las superficies
tratadas (metal, aluminio, lámina de hierro, pisos de cerámica, paredes estucadas). Para
estandarizar los métodos de limpieza y desinfección de las diferentes áreas de la droguería
es necesario conocer su clasificación, de acuerdo con la función que prestan y el tipo de
procedimiento para que se usan. Esta clasificación los cataloga como elementos y áreas:
críticas, semi-críticas o generales. Algunos se destinan para el almacenamiento de ropa,
material estéril y medicamentos.

5. CLASIFICACIÓN DE ÁREAS

Clasificar las áreas y elegir de manera pertinente los diferentes mecanismos de limpieza y
desinfección no sólo asegura la calidad de los procedimientos en relación con la seguridad
desde el punto de vista de la asepsia, sino que presenta un beneficio económico a la
droguería, puesto que se hace uso racional de los desinfectantes y al mismo tiempo se
garantiza la vida útil de los equipos e instrumentos.

5.1 ÁREAS CRÍTICAS. (No aplica para droguerías).

Se consideran áreas críticas aquellas donde se realizan procedimientos invasivos, donde los
pacientes por su condición están más expuestos a contraer una infección y donde se realiza
el lavado del material contaminado. Entre estas áreas se pueden citar: cirugía, partos,
legrados, habitaciones de quemados, salas de aislamiento, laboratorio clínico, urgencias,
sala
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de pediatría, baños colectivos, terapia respiratoria, curaciones, odontología. En estas áreas

no se barre. El procedimiento básico de limpieza para las paredes es el lavado. Para los
pisos el método utilizado es el barrido húmedo. Lavado profundo de las superficies de
paredes, pisos, mesones en granito o aluminio debe efectuarse al menos una vez por
semana, utilizando cepillo en las ranuras y restregando con jabón; luego de enjuagar se
aplica la solución desinfectante. Se recomienda que los elementos de aseo sean de uso
exclusivo para estas áreas. Los trapeadores que se utilizan para alcanzar la parte alta de los
muros deben tener una marca que las diferencie de las que utilizan para los pisos. Los
trapeadores y trapos deben estar empapados con el germicida o desinfectante adoptado por
la E.S.E. (Ver instrucciones de químicos utilizados, con el área de central de materiales). La
limpieza concurrente (aseo rutinario) se realiza por lo menos una vez al día, utilizando agua y
jabón. En las áreas críticas, donde se presentan derrames de fluidos corporales (sangre,
materia fecal, pus, orina, líquido amniótico), se realiza limpieza y desinfección de alto nivel
entre un procedimiento y otro y cada vez que sea necesario. La técnica para la "limpieza de
fluidos y secreciones" debe ser segura, lo cual incluye la aplicación de un desinfectante
adoptado por la institución, previa indicación de la Secretaria de salud o las normas de
desinfección y esterilización nacionales.

5.2 ÁREAS SEMICRÍTICAS

En estas áreas los clientes o servidores de la salud pueden permanecer cortos períodos o
bien estar de manera transitoria. (Área de inyectologia). Durante su estancia pueden tener
contacto con elementos y mobiliario a través de la piel intacta. La limpieza concurrente
(diaria) después de retirar la suciedad de los pisos se realiza con trapeador húmedo,
utilizando una solución desinfectante, o jabón desinfectante de amonio cuaternario. Si en
estas áreas se presenta un derrame de fluidos corporales, la limpieza y desinfección debe
ser como la realizada en un área critica, adoptando siempre las medidas indicadas en el Plan
de Manejo Integral de Desechos Hospitalarios.

5.3 ÁREAS NO CRÍTICAS O GENERALES

En estas áreas las personas están de paso y no tienen contacto directo con elementos
peligrosos. La limpieza está encaminada a conservar la estética y hacer el ambiente
adecuado para el descanso o el servicio. En el procedimiento para la limpieza diaria se
puede utilizar agua y jabón desinfectante de amonio cuaternario. Como en general son áreas
de gran circulación, lo más importante es la frecuencia de la limpieza. En los depósitos para
medicamentos y material limpio la limpieza debe encaminarse a evitar la acumulación de
polvo. Para lograr esto es necesario tener en cuenta la ubicación del local y el tipo de
empaque o contenedor de los diferentes elementos.
6. PROCEDIMIENTOS
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6.1 DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS DE LIMPIEZA

6.1.1 Lavado

6.1.1.1 Busca remover y retirar la suciedad de las superficies que lo requieran y que
presenten suciedad visible.
6.1.1.2 Con el transcurso del tiempo, el polvo y la mugre forman una película grasosa,
principalmente en los lugares húmedos.
6.1.1.3 La decisión de cómo y cuándo se lava depende de la cantidad y el tipo de suciedad
que se presente.
6.1.1.4 Siempre que el piso o las superficies estén sucias, se deben lavar inmediatamente.
6.1.1.5 Antes de iniciar la limpieza se debe despejar el área, retirando los cuadros y
utensilios que dificulten la labor.
6.1.1.6 Es necesario identificar en el lugar las tomas e interruptores para evitar posibles
accidentes.
6.1.1.7 El lavado se inicia restregando las superficies con un trapo impregnado con una
solución desinfectante.
6.1.1.8 Los zócalos deben restregarse con una esponja.
6.1.1.9 Cuando hay presencia de fluidos corporales (inyectologia) la concentración
recomendada es de 5000 ppm. Después de restregar se enjuaga con un trapo húmedo en
agua.
6.1.1.10 Hay que tener cuidado de no dejar chorreados o manchas en la pared.
6.1.1.11 Antes de colocar nuevamente los cuadros y los utensilios hay que revisar que no
queden telarañas ni polvo en los rincones, las puertas o las molduras.

6.1.2 Trapeado

6.1.2.1 Este procedimiento se realiza con el fin de limpiar y desinfectar los pisos.
6.1.2.2 Se debe conocer el tipo de piso debido a que el exceso de agua y el uso de ácidos o
abrasivos pueden causar deterioro de los mismos.
6.1.2.3 Se recomienda iniciar trapeando los bordes, iniciando por el lugar más alejado de la
vía de acceso.
6.1.2.4 Los movimientos deben ser horizontales, tratando de no pasar dos veces por el
mismo lugar. Se debe enjuagar el trapeador hasta verlo limpio y repasar de nuevo.
6.1.2.5 Hay que tener cuidado de no dejar charcos o sitios mojados que favorecen el
crecimiento bacteriano.
6.1.2.6 Verificar el estado de los drenajes (desagües) y retirar todas las suciedades que se
encuentren en el piso como chicles, manchas, entre otros.
6.1.2.7 Las áreas comunes se trapean únicamente con agua limpia y un trapeador bien
lavado y escurrido.
6.1.2.8 LasVersión:
áreas 001
con derrames de fluidos corporales
I N S T R(inyectologia)
U C T I V O se desinfectan de
acuerdo con lo establecido en el Plan de Gestión Integral de Residuos.
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6.1.2.9 Es importante verificar que los implementos estén muy limpios al hacer la limpieza en
otra área, con el fin de evitar la contaminación cruzada.
6.1.2.10 Se deben usar dos baldes para separar el agua sucia del agua limpia.
6.1.2.11 Después de realizar la limpieza de un área determinada, el cambio de agua se debe
realizar dentro de ésta.
6.1.2.12 Después de terminar de trapear es necesario verificar que los baldes que se usan
para el cambio de agua, se dispongan boca abajo para evitar el cultivo de bacterias.

6.1.3 Sacudido

6.1.3.1 El polvo no siempre es visible, pero constantemente está suspendido en el aire. Se

deposita en los muebles, los pisos, las paredes, los techos y los objetos en general. Es
necesario sacudir para evitar que se acumule y se endurezca, pues esto favorece el
crecimiento bacteriano.
6.1.3.2 Para sacudir se recomienda doblar el sacudidor en cuadros los cuales se deben
cambiar a medida que se impregnan del polvo retirado.
6.1.3.3 En el sacudido horizontal o vertical, y pasar la mano en línea recta ayuda a no dejar
marcas en la superficie.
6.1.3.4 Sostener el trapo con suavidad de manera que le permita absorber el polvo con
facilidad.
6.1.3.5 Evitar sacudir el trapo para no dispersar el polvo.
6.1.3.6 Comenzar con el sacudido por las partes altas, continuar hacia las partes más bajas,
superficies planas, lados y soportes.
6.1.3.7 Verificar que todos los espacios sacudidos queden en perfectas condiciones.

6.2 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LA INYECTOLOGIA

6.2.1 Limpieza y desinfección de la camilla.

6.2.1.1 Las camillas deben tener una limpieza y desinfección cuidadosa, debido a que en
ellas pueden acumularse mugre y fluidos corporales.
6.2.1.2 Antes de iniciar la limpieza se retira la sabana de la camilla envolviéndola hacia el
centro para evitar producir aerosoles.
6.2.1.3. La limpieza del hule se realiza con un trapo impregnado de solución desinfectante.
6.2.1.5 En la limpieza rutinaria (desinfección de bajo nivel) se usa el desinfectante adoptado
por la E.S.E.
6.2.1.6 En caso que la cama presente suciedad de fluidos, se recomienda aplicar
desinfección con el químico adoptado por la E.S.E
6.2.1.7 El forro de la camilla se limpia restregándolo con una solución del germicida utilizado
para la Inactivación de residuos peligrosos. Se deja actuar durante 10 minutos.
Posteriormente se procede
Versión: 001 a limpiar el forro de la camilla
I N S T con
R Uun
CTtrapo
I V limpio.
O

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6.2.1.8 La limpieza se hace con trapos bien escurridos para evitar daños causados por la
humedad y la caída inadvertida de agua.
6.2.1.9 Cuando las superficies estén secas se procede a tender la camilla.

6.2.2 Limpieza y desinfección del cuarto de inyectologia

6.2.2.1 El proceso de limpieza se inicia con al lavado de las paredes, el lavamanos, la

jabonera y la puerta con una esponja impregnada de una solución desinfectante.
6.2.2.2 Las ranuras de las losas del baño, las válvulas y el tapón; se restriegan con un cepillo
pequeño.
6.2.2.3 El piso se lava con un cepillo y solución desinfectante; se recomienda un amonio
cuaternario o hipoclorito de sodio a 500 ppm. Posteriormente se trapea con el trapero bien
escurrido.
6.2.2.4 El espejo (en caso que haya) se limpia con un sacudidor seco.
6.2.2.5 Al finalizar la limpieza se verifica que los drenajes (desagües) se encuentren
despejados.
6.2.2.6 Se coloca la dotación y una nueva bolsa en el recipiente, del color que corresponda
según EL CODIGO DE COLORES establecido en el Plan de Desechos Hospitalarios.

6.3 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE FLUIDOS BIOLÓGICOS

6.3.1 Se denominan fluidos biológicos a todas las secreciones de origen corporal como la
sangre, el vómito, el pus. Estos fluidos pueden ser causa de salpicaduras en los pisos, las
paredes, las camillas, los baños, etc.
6.3.2 Cuando éstos se presentan deben ser limpiados de inmediato para evitar accidentes.
6.3.3 En el momento de la limpieza, las personas encargadas deben utilizar implementos de
protección personal como guantes, mascarillas y gafas, preferiblemente la careta; pues esta
cubre toda el área facial.
6.3.4 Inicialmente y como norma infaltable, señalizar el área afectada, tener al alcance todos
los elementos a utilizar. Luego se cubre el fluido o secreción; con arena de forma que se
absorba el líquido. (Evitar el aserrín, este puede generar reacciones graves al contacto con
los químicos germicidas o desinfectantes)
6.3.5 Posteriormente, con la ayuda de una escoba y un recogedor debidamente rotulados y
de uso exclusivo para la atención de estas contingencias; se retira el material absorbente
contaminado y se deposita en los recipientes con bolsa roja destinados a la recolección de
los residuos biológicos, DEBIDAMENTE ROTULADA, con un marcador de tinta negra y
permanente.
6.3.6 El recipiente de basuras debe ser desinfectado con la sustancia química.
6.3.7 Dirigirse de nuevo al sitio contaminado e impregnar el piso con la solución
desinfectante establecida para la Inactivación de residuos infecciosos y luego trapear.
6.3.8 En este punto,
Versión: 001se debe proceder de acuerdo I Ncon
S T lo
RU establecido
C T I V O por la Ley sanitaria,
según lo indicado en el Plan de Manejo Integral de Desechos.
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6.4 LIMPIEZA DE VENTANAS Y VIDRIOS

6.4.1 El sitio por donde ingresa más suciedad es a través de las ventanas; si se conservan
limpios los vidrios y los marcos de las ventanas, el lapso de limpieza en el interior disminuye.
6.4.2 Se coloca un trapo entre el balde y el piso, para evitar que se forme anillo de agua.
6.4.3 Primero se sacude la hoja de vidrio y el marco.
6.4.4 Posteriormente con una esponja impregnada de una solución desinfectante se inicia su
limpieza comenzando por la parte superior, con movimientos horizontales, hasta llegar a la
parte inferior.
6.4.5 Luego se remueve la suciedad con un trapo húmedo logrando una total transparencia
en la hoja de vidrio.
6.4.6 Recuerde secar los marcos de las ventanas; éstos se oxidan con el exceso de agua.
6.4.7 Para las partes altas se utiliza una escalera. Verificar el estado de la misma antes de
usarla, con el fin de evitar accidentes.
6.4.8 Las personas que realizan este oficio deben usar los elementos de protección personal
requeridos.
6.4.9 No conviene limpiar las ventanas cuando el sol se refleja directamente sobre ellas; se
secan con excesiva rapidez y los vidrios quedan manchados.

6.5 LIMPIEZA DE MUEBLES Y SILLAS

6.5.1 Para el aseo de los muebles y sillas se sacude con un trapo seco la superficie y la
parte inferior donde se marca el roce de los zapatos.
6.5.2 Lavar y fregar manchas pegajosas causadas por las manos, los medicamentos, etc.,
mediante el uso de un trapo húmedo.
6.5.3 Luego pasar un trapo seco para evitar el deterioro del material de las sillas y los
muebles.
6.5.4 Al finalizar volver a ubicar los muebles en su lugar.
6.5.5 Cuando se presentan manchas en los muebles tapizados se recomienda no frotar la
superficie, porque se deteriora la trama o textura de la tela.

6.6 DESCRIPCIÓN DE LAS OPERACIONES DE LIMPIEZA EN LAS ÁREAS DE

CIRCULACIÓN.

Las áreas de circulación son lugares donde la mayor parte del tiempo hay flujo de personas;
por esto necesitan mayor atención por parte de las personas responsables de la limpieza.
Los cuidados de conservación y limpieza de estas áreas dependen de: La identificación de
un horario que no interfiera con las actividades; se sugiere que sea en las horas de menor
tráfico, para facilitar la labor. La cantidad de objetos que se deben limpiar. Mientras se hace
el aseo en las zonas en donde se tiene el piso húmedo se recomienda poner un aviso portátil
llamativo "transite con precaución, piso húmedo", que alerte a las personas sobre el riesgo
de resbalarse.
Versión: 001 INSTRUCTIVO

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6.6.1 Baños.

El objetivo es conservar el sitio higiénico, desinfectado y agradable. La limpieza se realiza

cada vez que las necesidades lo exijan. Estos sitios requieren una revisión constante durante
el día por parte del personal de aseo de cada área y la verificación del (la) jefe encargado(a)
del servicio.

Dentro del aseo se incluyen:

6.6.1.1 El sanitario, el orinal, el lavamanos, el espejo, el piso, las paredes, los techos y los
dispensadores de jabón.
6.6.1.2 Se recomienda lavar las paredes, los orinales y el sanitario aplicando una solución
del germicida o desinfectante; luego secarlas con un trapo bien escurrido y no dejar marcas
visibles.
6.6.1.3 Recoger las bolsas de los recipientes contenedores de la basura y desecharlas de
acuerdo con lo indicado en el PGIRH.
6.6.1.4 Lavar y secar los recipientes y colocarles nuevamente la bolsa indicada.
6.6.1.5 Trapear el piso con solución de desinfectante incluyendo el área de ubicación del
sanitario.
6.6.1.6 Instalar papel higiénico y revisar el dispensador de jabón, si está instalado, en caso
contrario lavar el jabón de barra, cuando se encuentra con escurrimientos de residuos o
agua sucia.

6.6.2 Oficinas

6.6.2.1 Procurar realizar esta limpieza a primera hora de la mañana.

6.6.2.2 En estos lugares se requiere de un ambiente agradable y muy limpio.
6.6.2.3 Se deben sacudir inicialmente con un trapo húmedo: Los muebles, los cuadros, las
bibliotecas, las puertas, las sillas, las persianas, las ventanas, etc. y luego con un trapo seco.
6.6.2.4 Llevar las bolsas con residuos, en los recipientes ubicados en los depósitos
temporales.
6.6.2.5 Lavar los recipientes, instalar las bolsas de acuerdo con el color del recipiente y
disponerlo de nuevo en su lugar.
6.6.2.6 Trapear el piso con el trapeador húmedo, bien escurrido.

6.6.3 Áreas comunes

6.6.3.1 Son espacios muy transitados por personas.
6.6.3.2. Los materiales necesarios para la limpieza se deben mantener muy organizados en
los cuartos de aseo.
6.6.3.3 El aseo de estas
Versión: 001 áreas incluye revisión de Itechos
N S T yRremoción
U C T I VdeOlas telarañas.

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6.6.3.4 Llevar los residuos a los depósitos temporales, y depositarlos en los recipientes
indicados según el tipo de residuo.
6.6.3.5 Lavar los recipientes, instalarles las bolsas que corresponden a su color ponerlos de
nuevo en su lugar.
6.6.3.6 Sacudir las paredes, puertas de entrada e interruptores eléctricos.
6.6.3.7 Limpiar el piso con trapeador húmedo bien escurrido.
6.6.3.8 No usar ningún tipo de detergente, sólo agua limpia.

6.7. SOBRE LA LIMPIEZA DE AREAS COMUNES

6.7.1 PRODUCTOS Y CONCENTRACIONES UTILIZADOS PARA CADA TIPO DE

SECCIÓN GERMICIDA CUATERNARIO.

Esta solución líquida de compuestos de amonios cuaternarios posee amplio espectro biocida
contra organismos como bacterias, hongos, virus y algas. Su concentración depende del
nivel de criticidad del espacio desinfectado. Por tal razón, se utilizará según la mayor
concentración permitida para cada tipo de área según la ficha técnica del producto utilizado.

En este caso se tiene:

AREAS CRÍTICAS "Desinfección Profunda": 1:10 partes de agua

AREAS SEMICRITICAS: 1:30 partes de agua
AREAS NO CRÍTICAS: 1:100 partes de agua

PARA ÁREAS CRÍTICAS CON GERMICIDA CUATERNARIO además de utilizar los

productos de la desinfección rutinaria, en esta jornada semanal se debe llegar a los sitios
difíciles de limpiar a profundidad en el día a día; para esto, la auxiliar de aseo debe tomarse
el tiempo necesario para limpieza a profundidad de techos, vidrios, marcos, superficies,
recipientes y remoción de suciedades que se encuentren ocultas como por ejemplo debajo
se escritorios.

PARA ÁREAS SEMICRÍTICAS CON GERMICIDA CUATERNARIO

Nota: para la inactivación de traperos se utiliza hipoclorito a 5000 PPM. La preparación del
producto deberá hacerla el supervisor de aseo o la persona de aseo que él designe para la
preparación. En cualquier caso, todas las auxiliares de aseo deberán conocer el modo de
dilución del producto. La persona que efectúe la preparación deberá hacerla según las
definiciones establecidas en las fichas técnicas: - Uso de guantes de caucho - Gafas de
seguridad - Otras indicaciones: no comer, beber, fumar durante las jornadas de trabajo,
hacer la preparación en un lugar normal.
Cada auxiliar de aseo es responsable de reportar al supervisor sobre el recambio del
producto antes de su
Versión: 001vencimiento. INSTRUCTIVO

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Modo de uso: limpiar sobre superficies lavadas de forma previa y luego utilizar el germicida
en la concentración indicada según tipo de área.

Recomendaciones

 Usar guantes, mascarilla y gafas para el manejo de estos líquidos. Una vez terminada la
actividad realizar la limpieza de los EPP de acuerdo con los procedimientos del SGSST.
 Prepare solo la cantidad necesaria en la tarea a realizar, para evitar desperdicio y
contaminación del ambiente.
 En caso de salpicadura en ojos y mucosas lavar con abundante agua y notificar de
inmediato al Sistema de gestión salud y seguridad en el trabajo -SGSST.