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DE

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA “TOMÁS FRÍAS”


FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERÍA

FOTO:

Nombre y Apellidos................................................................................ N° de Registro...................

Rotación por el área de: ……………………………… Institución……………………..:………………

Tiempo de rotación: Tres meses integral

Fecha de Rotación.- de …………………………….. Hasta………………………….

Fecha de examen:…………………………………………………………..
U.A.T.F |Carrera de Enfermería Internado Rotatorio – Clínico

CARTILLA DE EVALUACIÓN

INSTRUCCIONES:

a. En el número de record se debe corroborar la adquisición de la habilidad y la ejecución correcta, solo en este caso
se otorgara la firma.
b. La firma y fecha es emitida por la docente asistencial de cada institución que supervisa el procedimiento en
coordinación con la monitora y la docente de internado.

ÁREA MEDICO QUIRÚRGICO

COMPETENCIAS DEL ÁREA:

➢ Identifica y soluciona problemas de salud aplicando el proceso de enfermería en el área de médico


quirúrgico.
➢ Realiza atención durante el pre-operatorio, en pacientes con problemas quirúrgicos.
➢ Reconoce signos y síntomas de las diferentes patologías de la región y otras.
➢ Brinda atención de enfermería al paciente crítico, en los servicios de terapia intensiva.
➢ Aplica normas de bioseguridad establecidas en el área de quirófanos y otros.
➢ Realiza instrumentación durante el proceso de la cirugía.

Docente: MSc. Lic. Sheila Arispe A. 1


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RECORD DE HABILIDADES DE LA ROTACIÓN


POR MEDICINA INTERNA

ELEMENTOS DE COMPETENCIA:

“Aplica el proceso de enfermería en pacientes con patologías

prevalentes” Tiempo de rotación 2 semanas

Fecha de rotación. - De…………………………………Hasta…………………………………

Fecha de examen. - …………………………………………………………………………………..

CRITERIOS DE DESEMPEÑO

1) Realizar admisión de paciente


2) Valorar al/la paciente con diferentes patologías
3) Asistir a pacientes con afecciones respectivas
4) Asistir a pacientes con afecciones del aparato digestivo relacionadas a deglución, digestión, absorción y
eliminación.
5) Intervenir en actividades de enfermería con relación al balance electrolítico, vigilancia de ingreso y egreso de los
líquidos, absorción de signos y síntomas de desequilibrio, infusión intravenosa, transfusión de sangre.
6) Asistir a pacientes con afecciones renales y urinarias.
7) Asistir a pacientes con alteraciones neurológicas
8) Asistir a pacientes con trastornos endocrinos
9) Asistir a pacientes con problemas dermatológicos, inmunológicos y alérgicos.

Docente: MSc. Lic. Sheila Arispe A. 2


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CRITERIOS DE EVALUACIÓN

RECORD
SEMANAS
Nº EVIDENCIA DEL DESEMPEÑO OBSERVACIONES FIRMA FIRMA
1 2 3 4

1 Canalización vía parenteral


5

2 Administra medicamentos por las 10


diferentes vías.
3 Inserción de sonda vesical. 10
4 Inserción de sonda NSG. 2
5 Inserción de sonda rectal. 5

6 Administración de enema. 8

7 Interpretación de exámenes 10
complementarios.
8 Manejo de balance hídrico. 10

9 Técnicas de prevención de ulceras por 5


decúbito.

10 Técnicas de prevención de 5
neumonía hipostática.

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RECORD DE HABILIDADES DE LA ROTACIÓN


POR CIRUGÍA

ELEMENTOS DE COMPETENCIA:

“Aplica el proceso de enfermería en pacientes pre y post operados”

Tiempo de rotación 2 semanas

Fecha de rotación. - De…………………………………Hasta…………………………………

Fecha de examen. - …………………………………………………………………………………..

CRITERIOS DE DESEMPEÑO

1) Admitir y valorar al/el paciente quirúrgico aplicando el proceso de enfermería.


2) Preparar al paciente quirúrgico pre operatorio mediato e inmediato.
3) Controla el post operatorio inmediato y mediato.
4) Asistir a pacientes con lesiones osteoarticulares y quemados.

ÁREA CLÍNICA CIRUGÍA

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Enfermería Clínico

CRITERIOS DE
EVALUACIÓN

RECOR
SEMANAS
1 2 3 4

D
Nº EVIDENCIA DEL DESEMPEÑO OBSERVACIONES FIRMA FIRMA

1 Prepara al paciente quirúrgico.


5
Controlo débitos, características
y
2 5
registra.
Prepara la mesa quirúrgica,
3 5
realiza instrumentación.
Realiza papel de circulante
4 5
durante la cirugía.
5 Realiza balance hídrico. 5
Controla el post operatorio
6 5
inmediato.
Controla el post operatorio
7 5
mediato.
Cuidados de vía central y
8 5
venotomia.
9 Asistencia y curación de heridas. 5

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RECORD DE HABILIDADES DE LA ROTACIÓN


POR TERAPIA INTENSIVA

ELEMENTOS DE COMPETENCIA:

“Aplica el proceso de enfermería en pacientes con patologías

prevalentes” Tiempo de rotación 2 semanas

Fecha de rotación. - De…….……………………………Hasta…………………………………

Fecha de examen. - …………………………………………………………………………………..

CRITERIOS DE DESEMPEÑO

1) Admitir al/el paciente crítico.


2) Valorar al/la paciente critico en diferentes patologías.
3) Monitoriza al paciente crítico.
4) Interpreta informe de exámenes complementarios.
5) Realiza balance hídrico especializado.
6) Valora el estado de consciencia con la escala de Glasgow.
7) Previene ulceras por presión y otras complicaciones.

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ÁREA CLÍNICA TERAPIA INTENSIVA


CRITERIOS DE EVALUACIÓN

RECORD
SEMANAS
Nº EVIDENCIA DEL DESEMPEÑO OBSERVACIONES FIRMA FIRMA
1 2 3 4

1 Asistencia en la inserción de
3
catéter venoso.
2 Balance hídrico electrolítico. 3
3 Inserción de sonda nasogástrica. 1

4 Inserción de sonda vesical y 1


rectal.

5 Monitorización electrónica de 3
signos vitales.

6 Monitoraje clínico (escala de 3


Glasgow).

7 Cuidado en el manejo del tubo 3


endotraqueal.

8 Técnicas de prevención de ulceras por 3


presión.

9 Técnicas de alimentación enteral y 3


parenteral.

10 Asistencia a paciente crítico con 1


paro cardio respiratorio.
11 Descontaminación de equipos. 3

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ÁREA CLÍNICA QUIROFANO


CRITERIOS DE EVALUACIÓN

RECORD
SEMANAS
Nº EVIDENCIA DEL DESEMPEÑO OBSERVACIONES FIRMA FIRMA
1 2 3 4

1 Recepción Paciente quirúrgico 5

2 Controla permeabilidad de técnicas 5


invasivas y registra.

3 Prepara la mesa quirúrgica, realiza 5


instrumentación.

4 Realiza papel de circulante durante la 3


cirugía.

5 Colocación de bata y guantes con 3


técnica aséptica
6 Prelavado, Limpieza de instrumental 3

3
7 Preparación de material y equipos para
cirugía
3
8 Instrumentación Cirugía Mayor
3
9 Instrumentación Cirugía menor
1
10 Controla el post operatorio inmediato.

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ÁREA CLÍNICA HEMODIALISIS


CRITERIOS DE EVALUACIÓN

RECORD
SEMANAS
Nº EVIDENCIA DEL DESEMPEÑO OBSERVACIONES FIRMA FIRMA
1 2 3 4

1 Admisión del paciente y aplicación de


3
Normas de Bioseguridad
2 Control de Peso Seco del Paciente 3
3 Control e Interpretación de Signos Vitales 1

4 Preparación de Equipo Estéril para Punción de fistula 1


y conexión de Catéter

5 Reprocesamiento de Dializador bajo Supervisión de 3


Docente Asistencial

3
6 Preparación del Dializador para el inicio de Sesión

7 Manejo de paciente dializado con Hipertensión 1


Arterial
8 Manejo de paciente dializado con Diabetes 1

9 Manejo de paciente dializado con Lupus. 1

10 Orientación en alimentación a paciente 3


dializado

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ÁREA CLÍNICA EMERGENCIAS


CRITERIOS DE EVALUACIÓN

RECORD
SEMANAS
Nº EVIDENCIA DEL DESEMPEÑO OBSERVACIONES FIRMA FIRMA
1 2 3 4

1 Admisión y control de signos


3
vitales.
2 Balance hidro electrolítico. 3
3 Inserción de sonda nasogástrica. 1

4 Inserción de sonda vesical y 1


rectal.

5 Monitoraje clínico (escala de 3


Glasgow).

6 Asistencia a paciente con paro 3


cardio respiratorio.
7 Asistencia en curaciones y suturas 3

8 Asistencia en inserción de catéter 3


central

9 Preparación Preoperatorio de 3
emergencia
10 Oxigenoterapia 3

11 Descontaminación de equipos. 3

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RECORD DE HABILIDADES DE LA ROTACIÓN


POR OBSTETRICIA

ELEMENTOS DE COMPETENCIA:

“Presta atención integral de calidad a la mujer embarazada, durante la asistencia prenatal, trabajo, parto puerperio y
detecta oportunamente las complicaciones obstétricas, respetando su diversidad cultural”

Tiempo de rotación 2 semanas

Fecha de rotación. - De…….……………………………Hasta…………………………………

Fecha de examen. - …………………………………………………………………………………..

CRITERIOS DE DESEMPEÑO

1) Identifica y soluciona problemas de salud de la mujer gestante aplicando el proceso de enfermería.


2) Conducir la atención de pacientes durante el control prenatal, parto y puerperio tomando en cuenta protocolos
establecidos.
3) Detecta complicaciones obstétricas diferenciando signos y síntomas en la segunda mitad del embarazo durante
el control prenatal.
4) Brinda atención de enfermería a pacientes con complicaciones durante el control prenatal, trabajo de parto, parto
y puerperio.

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ÁREA CLÍNICA OBSTETRICIA


CRITERIOS DE EVALUACIÓN

RECORD
SEMANAS
Nº EVIDENCIA DEL DESEMPEÑO 1 2 3 4 OBSERVACIONES FIRMA FIRMA

1 Aplica el proceso de enfermería


3
a pacientes gestantes.
2 Admite a la paciente con trabajo de 5
parto.
3 Registro en partograma. 3
4 Realiza maniobras de Leopold. 5
5 Controla dinámica uterina. 5

6 Controla dilatación y borramiento 3


cervical.
7 Controla fetocardia. 3

8 Atención de parto. 2

9 Maneja el alumbramiento activo. 3

10 Realiza la atención de pre y post 5


operatorio en la paciente quirúrgica.

11 Brinda atención de enfermería 5


durante el puerperio inmediato.
5
12 Brinda atención de enfermería
durante el puerperio mediato.

Docente: MSc. Lic. Sheila Arispe A. 12


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RECORD DE HABILIDADES DE LA ROTACIÓN


POR GINECOLOGÍA

ELEMENTOS DE COMPETENCIA:

“Presta atención integral de calidad a la mujer en edad fértil; no gestante en los diferentes estados ginecológicos y
detectando complicaciones prematuramente, respetando su diversidad cultural”
Tiempo de rotación 2 semanas

Fecha de rotación. - De…………………………………Hasta…………………………………

Fecha de examen. - …………………………………………………………………………………..

CRITERIOS DE DESEMPEÑO

1) Identificar y solucionar problemas de salud de la mujer en edad fértil en las diferentes, etapas de su vida,
aplicando el proceso de enfermedades.
2) Conducir la atención de pacientes ginecológicas tomando en cuenta protocolos establecidos.
3) Detectar factores de riesgo reproductivo y prevenir problemas gestacionales futuros.
4) Brinda atención integral y oportuna a mujeres con HPME.
5) Brinda atención de enfermería a mujeres con patología ginecológica (ITS/VIH-SIDA, control de cáncer de cuello
uterino, patología mamaria).
6) Orientar en medidas higiénico dietéticas, calidad de vida a mujeres climatéricas o en menopausia.
7) Brindar atención diferenciada a la adolescente.
8) Brinda atención a mujeres que sufrieron violencia sexual.

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ÁREA CLÍNICA GINECOLÓGICA

RECORD
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
SEMANAS
Nº EVIDENCIA DEL DESEMPEÑO OBSERVACIONES FIRMA FIRMA
1 2 3 4

1 Atención de pre y post operatorio en


paciente ginecológica. 5

Aplica la orientación con el

2 enfoque integral de la salud 10


sexual y reproductiva logrando
una decisión informada.
3 Realiza promoción y prevención del 10
cáncer cervico uterino.

4 Aplicar técnicas de auto examen de 10


mama respetando su cultura.

5 Brinda atención diferenciada a la 8


adolescente.
Brinda atención integral y
6 oportuna en situaciones de 5
violencia sexual.

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RECORD DE HABILIDADES DE LA ROTACIÓN


POR PEDIATRÍA - NEONATOLOGÍA

ELEMENTOS DE COMPETENCIA:

“Ejecuta actividades de enfermería con conocimientos prácticos sólidos en la atención de paciente neonatal y pediátrico
fomentando prácticas de salud, creencias y costumbres interculturales”.

Tiempo de rotación 8 semanas

Pediatría 4 semanas
Neonatología 4 semanas

CRITERIOS DE DESEMPEÑO

Solucionar problemas de salud en el área pediátrica aplicando el proceso de enfermería

1) Identificar signos y síntomas de las patologías prevalentes en el recién nacido y niños.


2) Aplicar programas de salud vigentes dirigidos al área de pediatría.
3) Brinda atención de enfermería al recién nacido normal y recién nacido patológico.
4) Realiza atención de prevención, promoción y rehabilitación de la salud en los servicios de pediatría y neonatología.

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ÁREA CLÍNICA PEDIATRÍA

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

RECOR
SEMANAS
Nº EVIDENCIA DEL DESEMPEÑO OBSERVACIONES FIRMA FIRMA

D
1 2 3 4

1
Atención al niño con I.R.A.
3

2 Atención al niño con E.D.A.


3

3 Atención al niño pre y post 2


Quirúrgico.

Atención al niño con problemas


4 traumatológicos y
otras especialidades. 3
Realiza actividades de

5 información, educación, 8
comunicación a la familia sobre
el cuidado del niño.

6 Canalización de vía endovenosa.


3

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ÁREA CLÍNICA NEONATOLOGÍA


CRITERIOS DE EVALUACIÓN

RECORD
SEMANAS
Nº EVIDENCIA DEL DESEMPEÑO OBSERVACIONES FIRMA FIRMA
1 2 3 4

1 Atención inmediata del


5
recién nacido fisiológico.
Atención al recién nacido patológico;
2 asfixia neonatal, sepsis, ictericia,
1
prematuro y malformaciones
congénitas.
3 Inserción de SNG, vesical rectal. 1
4 Canalización de vía endovenosa. 3
5 Manejo de incubadora. 3
6 Alimentación asistida. 8

7 Monitorización de constantes 5
vitales.
Orientación y educación sobre
8 lactancia materna en RN fisiológicos 8
y patológicos.
Realiza procedimientos y técnicas
9 hospitalarias para la prevención 5
de infecciones neonatales.

10 Asistencia a neonatos de alto 3


riesgo (critico).
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ACTIVIDADES DE EL/LA ESTUDIANTE DEL INTERNADO CLÍNICO

1. Recepción y entrega de turno con la asistencial encargada de la sala.


2. Administración de medicamentos en diferentes horarios y su registro respectivo en la hoja de enfermería.
3. Preparación del material necesario para el paso de visita médica.
4. Participación durante la visita médica informada sobre la evolución y tratamiento del paciente.
5. Revisión del plan médico y de enfermería para su actualización y ejecución.
6. Manejo de procedimientos administrativos.
7. Admisión de pacientes.
8. Valoración de pacientes y presentación de casos clínicos aplicando el proceso de enfermería.
9. Elaboración de planes de cuidado para su respectiva ejecución, los que deberán estar respaldados por la
licenciada del servicio con su firma, cumplida la rotación correspondiente.
10. Asistencia obligatoria a las actividades científicas organizadas por el servicio.
11. Supervisión y coordinación de actividades con estudiantes de la carrera de enfermería de los diferentes niveles que
realizan la práctica.
12. Participación en procedimiento que requieren intervención de enfermería: punción lumbar, denudación
venosas, curaciones, sangrías, lavados gástricos, administración catéteres, sondas, etc.
13. Establecimiento de relaciones humanas positivas con el equipo de salud.
14. Ejecución de actividades de enfermería con procedimientos correctos.
15. Responsabilizarse del servicio en ausencia de la licenciada encargada de la sala realizando actividades
de enfermería.
16. Cumplimiento de normas de prevención y control de infecciones hospitalaria.

Docente: MSc. Lic. Sheila Arispe A. 18

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