MÁS ALLÁ DE LOS SUEÑOS

LA TERAPIA EXISTENCIAL Y HUMANISTA

ALUMNOS:
Mari Tere Carniado Bonnafoux
Juan Manuel Herrera Moreno
Verónica Isela Sandoval Armas

LICENCIATURA: LX Psicología
PROFESOR: Mtra. Claudia Rivero Fuentes
MATERIA: Aplicaciones en Psicoterapia
ACTIVIDAD: 1

1 DE OCTUBRE DEL 2020

Aplicaciones en Psicoterapia
 FICHA DE
IDENTIFICACIÓN

NOMBRE Annie Nielsen. Nombre de soltera: Annie Collins Dawson

APODO: Annie FECHA NACIMIENTO Desconocido
EDAD: 40 a 50 años SEXO: Femenino
LUGAR
E.U.A LUGAR DE RESIDENCIA: California E.U.A
NACIMIENTO:
EDO CIVIL: Viuda OCUPACIÓN: Restauradora de Pintura
RELIGIÓN: Cristiana ESCOLARIDAD: Desconocida
DIRECCIÓN: Desconocida TELÉFONO: Desconocido
Mari Tere Carniado
FECHA Juan Manuel Herrera
1/octubre/2020 ENTREVISTADORES:
ENTREVISTA: Isela Sandoval

Aplicaciones en Psicoterapia
Nombre: Annie Nielsen. Nombre de soltera: Annie Collins
Apodo: Annie
Fecha de Nacimiento: Desconocida  
Edad: Entre 40 y 50 años
Sexo: femenino
Estado Civil: Viuda   
Lugar de nacimiento: Estados Unidos de América
Lugar de residencia: California, EUA?
Religión: Cristiana
Escolaridad: Desconocida
Ocupación: Restauradora en un museo y pintura
Grupo nuclear: Vive sola
Dirección: desconocida
Teléfono: desconocido
Hobbies: Le gusta pintar, estar en lugares donde haya naturaleza: Refiere que en una
ocasión manejó un pequeño velero en un lago.
Esposo: Christopher “Cristy” / “Cris” Nielsen, Médico pediatra. Muerto en un accidente
automovilístico.
Hijo: Ian (15 años). Muerto en un accidente automovilístico. Asistía a la secundaria en Head
Boy.
Hija: Marie (10-11 años?) Muerta en un accidente automovilístico. Cantaba en el coro.
Mascota: Katie. Muerta
Padre:Se desconoce
Madre: Se desconoce
Hermanos(as): Se desconoce

Red de apoyo: Se desconoce

Motivo de consulta: Su esposo falleció hace algunos meses
Síntomas: Soledad, tristeza
Quién la remite: Ella misma
Fecha de remisión: 21/09/2020
Elaborado por: Juan Manuel Herrera, Mari Tere Carniado e Isela Sandoval
Fecha de  elaboración: 21/09/2020

GENOGRAMA

Aplicaciones en Psicoterapia
Aplicaciones en Psicoterapia
HISTORIA CLÍNICA
a) Aspecto físico
Se presenta a la consulta un sujeto de sexo femenino, de entre 40 y 50 años de edad, la cual
nos indican que se dedicada a la pintura y restauración de éstas, se muestra con un aspecto
descuidado en su persona, su cabello se ve desalineado, con sus ojos llorosos, cabizbaja sin
cuidado personal, muestra culpa por la muerte de dos hijos, uno de sexo masculino y otro de
sexo femenino, además de su marido.

Tras la muerte de sus dos hijos adolescentes en un accidente de tránsito, es internada en un

pabellón del hospital psiquiátrico. Su aspecto es descuidado, cabello desalineado, ojos
llorosos, sin cuidado personal.

b) Aspectos conductuales
Después de la muerte de su esposo en un accidente de tránsito, presenta ojos llorosos, con
llanto y episodios en los que grita, se aleja, aunados con episodios de impulsividad tirando
objetos, realiza sus pinturas con brusquedad, en ocasiones al crear una pintura la destruye al
deshacerla al pintar sobre ella, muestra culpa por la muerte de sus hijos y su esposo.
Normalmente se viste de negro.

Presenta delirios y aracnofobia al imaginarlas en “Todos lados” un desinterés en sus

actividades diarias, muestra que ha bajado de peso y se muestra falta de control y
constantemente irritada con ideas suicidas, desvaloración y soledad que la lleva a consumar el
suicidio.

Busco ayuda con un psiquiatra, el cual, como parte de su tratamiento indica que pintara y
escribiera, además, dentro de sus actividades observa cuadros y se pinta a ella misma de
forma borrosa y sin rostro.

c) Historial de enfermedades
No muestra un historial de enfermedades, solamente se desarrolla su padecimiento con la muerte de
sus dos hijos y se agrava con el fallecimiento de su esposo.

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DIAGNÓSTICO

La paciente de sexo femenino de aproximadamente 45 años de nombre Annie Nielsen

presenta los siguientes clínicos de acuerdo al Manual Estadístico de desórdenes Mentales
DSM 5, Criterios diagnóstico para el trastorno depresivo mayor:

Cinco o más de los siguientes síntomas deben estar presentes casi todos

 Síntomas presentes durante el mismo período de dos semanas y representan un cambio

del funcionamiento previo;

 Estado de ánimo depresivo la mayor parte del día, una constante desde el fallecimiento
de su esposo.

 Anhedonia o marcada disminución del interés o el placer por todas o casi todas las
actividades la mayor parte del día, Constante en todas las áreas de su vida.

 Pérdida de peso clínicamente significativa o aumento o disminución en el apetito

 Fatiga o pérdida de energía
 Sentimiento de inutilidad o culpabilidad excesiva o inapropiada, constante sentimiento.
 Capacidad disminuida para pensar o concentrarse, o indecisión
 Pensamientos de muerte recurrentes, ideas suicidas recurrentes, su pensamiento lo
ejecutó.

 Los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral

u otras áreas importantes del funcionamiento.

 El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia o de otra

afección médica.

 El episodio de depresión mayor no se explica mejor por un trastorno esquizoafectivo,

esquizofrenia, un trastorno esquizofreniforme, un trastorno delirante, u otro trastorno
especificado o no especificado del espectro de la esquizofrenia y otros trastornos
psicóticos.

 Nunca existió un episodio maníaco o hipomaníaco.

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ANÁLISIS TEÓRICO

El diagnóstico de acuerdo al DSM5 es el Trastorno de Depresión Mayor debido a una

dependencia emocional la que se caracteriza por la creencia de Annie Nielsen de no valer lo
suficiente y una búsqueda de su seguridad continuamente en sus hijos y posteriormente en su
esposo, sin confiar en su criterio interno y sus recursos, que la lleva a un dolor emocional, sin
que tome conciencia de su responsabilidad de su propia vida y sin generar en su interior la
seguridad que la llevó a quitarse su vida.

La dependencia emocional se entiende como aquella dependencia a la necesidad ineludible de

poseer, contactar, tener, ingerir o conectar con determinada persona, cosa o circunstancia. Por
tanto es el estado de necesidad permanente de algo o alguien que, si no le satisface, provoca
malestar, pesar, amargura o tristeza.

La dependencia es un elemento inhibidor, tanto de la autonomía personal como de su propia

seguridad. Por tanto la seguridad de Annie se va vulnerando hasta perder su capacidad de
autosuficiencia al grado de sentirse indefensa e imaginar la presencia de arañas; el no dominar
la situación la lleva descontrolar sus reacciones.

La dependencia emocional supone la necesidad de estar junto al ser amado, en este caso sus
dos hijos y su esposo para compartir sus momentos interesantes, mientras que la vida parece
carecer de sentido sin la presencia de estos. Su ausencia la va llevando a la eliminación de su
propio yo.
Una vez que se ha quedado sin sus hijos y sin su esposo tiende a no respetarse a sí misma y
se siente culpables de los acontecimiento ocurridos, el no manejar la camioneta ella y el hacer
que su esposo pasara a recogerla, por más actividades que le pone el psiquiatra, no hace que
saque su resentimiento contra sí misma.
El resentimiento y la acumulación de ira que no es expresada, aunado con los frecuentes
sentimientos de culpa, son los ingredientes adecuados para sentirse desvalorada y con una
baja autoestima y con tendencia a caer en una depresión que la llevo a no sentirse útil y plena,
por más que retomaba sus actividades predilectas, la fue orillando a aislarse y a una depresión
hasta que dicho comportamiento la llevó a quitarse su vida.

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APLICACIÓN TÉCNICA

El tratamiento para tratar la dependencia emocional consistirá en expandir su consciencia para

ayudarle a descubrir su fuerza interior, reforzar su autoestima, liberarla de sus sentimientos de
culpa infundada y superar sus múltiples miedos.
El abordaje de Rogers propone que cada individuo tiene capacidades para el
autoconocimiento y el cambio constructivo, planteando que la acción del terapeuta debe
ayudarlo a desarrollarlas. Para esto, el profesional debe reunir una serie de cualidades
personales esenciales: empatía, autenticidad y aceptación positiva incondicional.
1. Descubrir el orden inherente a la experiencia vivida.
2. Penetrar en el conocimiento mediante la observación y la reflexión
3. Toda ciencia implica cambio y progreso
4. Toda teoría contiene elementos erróneos (naturaleza provisional)
5. La verdad es una, pero nunca podrá ser conocida por completo
6. Plena convicción en la primacía del orden subjetivo
Crear un clima propicio para facilitar que emerja un SELF más congruente con la experiencia.

Medio Crear condiciones para el crecimiento y desarrollo

• Impulsar el crecimiento.
• Enfatizar más lo afectivo que lo intelectual
• Dar importancia al presente (‘Aquí y Ahora’)

Emplear la relación terapéutica como experiencia de crecimiento Actitudes del terapeuta

• Consideración positiva incondicional
• Empatía
•Congruencia

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COMENTARIOS CLÍNICOS

BIBLIOGRAFÍA

 American Psychiatric Association DSM-5. Manual Diagnóstico y Estadístico de los

Trastornos Mentales DSM-5. Editorial Médica Panamericana, Madrid 2014.
 Castelló, J. (2005). Dependencia emocional: características y tratamiento. (Alianza, Ed.).
Madrid, España.
 Taylor WD. Clinical practice. Depression in the elderly. N Engl J Med. 2014 Sep 25; 371 (13):
1228-36.

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