UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA

PROGRAMA DE ENFERMERÍA
SEDE VILLAVICENCIO
FORMATO PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
NOMBRE DEL PACIENTE: JEIMY LORENA R.

DX MÉDICO: T FECHA: 28-03-2021

NOC NIC
DIAGNÓSTICO DE JUSTIFICACIÓN (RAZÓN
VALORACIÓN (RESULTADOS (ACTIVIDADES DE ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA
ENFERMERÍA CIENTÍFICA)
ESPERADOS) ENFERMERÍA)

DATOS OBJETIVOS: CLASE: 0001 1302 Superación 5230 Aumentar el  Establecer una relación terapéutica Las personas que padecen estrés o
RESPUESTA de problemas afrontamiento basada en la confianza y el respeto ansiedad ocupan un número muy
 Ansiosa POSTRAUMÁTICA
 Ausencia del elevado dentro de la demanda en el
 Proporcionar intimidad y asegurar la
contacto visual confidencialidad.  sistema de salud, generando un
 Inquietud [5820] Disminución detrimento en su calidad de vida. Al
 Irritabilidad desarrollar este trabajo lo que
de la ansiedad
 Ayudar a identificar los derechos intentamos es poder llegar a la
DOMINIO: 0009 1402 Control de personales, responsabilidades y normas paciente y poder generalizar una
la ansiedad en conflicto.
AFRONTAMIENTO Y pauta de actuación eficaz para el
DATOS 5270 Apoyo
TOLERANCIA AL  Comentar con el paciente el grado de mejor manejo de su vida.
SUBJETIVOS: emocional
ESTRÉS responsabilidad del estado de salud Proporcionándole unos medios
“fumo marihuana actual. eficaces para poder afrontar la
para bajar mi ansiedad o al menos, que sea capaz de
ansiedad y no DIAGNÓSTICO:
 Fomentar la verbalización de iniciar el largo camino hasta poder
pensar tanto en mis ansiedad MP
sentimientos, percepciones y miedos por conseguir erradicar la ansiedad de su
problemas” conductas como 5240 asumir la responsabilidad
2002 Bienestar
vida.
irritabilidad, Asesoramiento
“En fiestas movimientos personal  Instruir a los pacientes sobre los efectos
consumo mas extraños (inquietud de la sustancia consumida (p. ej., físicos,
sustancias para en manos y pies),y psicológicos y sociales).
estar bien y bebo ansiedad RC
licor” consumo de
sustancias 4510 Tratamiento  Ayudar al paciente a resolver los
por el consumo de problemas de forma constructiva.
psicoactivas
sustancias nocivas  Animar la manifestación de sentimientos,
percepciones y miedos.

 Ayudar al paciente a identificar las

situaciones que precipitan la ansiedad.