UNIDAD ACADÉMICA DE SALUD Y

BIENESTAR
CARRERA DE MEDICINA

ANATOMÍA DE SISTEMAS Y
CARDIOVASCULAR,
RESPIRATORIO Y DIGESTIVO

DOCENTE: Dra. Domenica Pino

TEMA: Aneurisma
Integrantes: Isaac Vacacela-Bryan
Velepucha- Airton Uriguen
GRUPO: “D3”
FECHA DE ENTREGA: 28 DE JUNIO
DE 2019
Periodo marzo-agosto 2019
Donde se produce más frecuentemente la aneurisma

Los aneurismas pueden ocurrir en cualquier arteria. Sin embargo, se producen más
frecuentemente en la aorta, que es la arteria principal que transporta la sangre desde el
corazón hacia el resto del cuerpo. La aorta se sitúa en el torso. También se pueden
producir aneurismas en las arterias situadas fuera del torso, incluyendo aquellas
ubicadas en:
 Las piernas (arterias femorales en los muslos, arterias poplíteas detrás de las
rodillas)
 El corazón (arterias coronarias)
 El cuello (arterias carótidas)
 El cerebro (arterias cerebrales)

Los aneurismas de las arterias carótidas son inusuales. Las personas de edad avanzada
tienen más tendencia a presentar aneurismas que las más jóvenes.

Factores de Riesgo

Hay una serie de factores que pueden contribuir a debilitar una pared arterial y a
aumentar el riesgo de sufrir un aneurisma o la rotura de un aneurisma. Algunos de estos
factores de riesgo se desarrollan con el tiempo, mientras que otros están presentes en el
nacimiento.

Factores de riesgo que se presentan con el tiempo

Algunos de ellos son:

 Edad avanzada

 Tabaquismo

 Presión arterial alta (hipertensión)

 Abuso de drogas, especialmente el uso de cocaína

 Consumo excesivo de alcohol

Algunos tipos de aneurismas pueden presentarse después de una lesión en la cabeza
(aneurisma disecante) o a partir de ciertas infecciones de la sangre (aneurisma
micótico).

Factores de riesgo presentes en el nacimiento

Los trastornos seleccionados que están presentes desde el nacimiento pueden estar
relacionados con un riesgo alto de tener un aneurisma cerebral. Algunos de ellos son:

 Trastornos del tejido conjuntivo hereditarios, como el síndrome de Ehlers-

Danlos, que debilitan los vasos sanguíneos.

 Enfermedad renal poliquística, un trastorno hereditario que produce sacos

llenos de líquido en los riñones y suele aumentar la presión arterial.

 Aorta anormalmente estrecha (estrechamiento aórtico), el vaso sanguíneo

grande que suministra sangre rica en oxígeno del corazón al cuerpo.

 Malformación arteriovenosa cerebral, conexión anormal entre las arterias y

las venas en el cerebro que interrumpe el flujo normal de sangre entre ellas.

 Antecedentes familiares de aneurisma cerebral, especialmente un familiar de

primer grado, como un padre, un hermano, una hermana o un hijo.

Causas

Muchos de estos aneurismas son el resultado de una debilidad de la pared arterial que
existe desde el nacimiento (congénita), o de la ateroesclerosis (endurecimiento de las
arterias). Otros son consecuencia de heridas por arma blanca o por armas de fuego, así
como de infecciones bacterianas o fúngicas en la pared arterial que se desarrollan tras
el uso de drogas intravenosas como la heroína. Estas infecciones suelen iniciarse en
otras partes del cuerpo, normalmente en una válvula cardíaca, antes de propagarse
hasta la pared arterial.

Síntomas
La mayoría de los aneurismas poplíteos y femorales son asintomáticos. Sin embargo,
se pueden formar coágulos de sangre en el interior del aneurisma. Si dichos coágulos
se liberan, se les denomina émbolos. Los émbolos pueden moverse con el flujo de
sangre hasta que bloquean una arteria de la parte inferior de la pierna o del pie,
provocando la aparición repentina de dolor severo, entumecimiento, y enfriamiento de
los pies, que también pueden adquirir un aspecto pálido. Los émbolos procedentes de
aneurismas de la carótida pueden obstruir una arteria del cerebro y causar un  accidente
cerebrovascular. Los émbolos procedentes de aneurismas de las arterias del corazón
(arterias coronarias) pueden dar lugar a la aparición de los síntomas de un ataque
cardíaco (como dolor en el pecho y dificultad para respirar). A diferencia de los
aneurismas de la aorta o de las arterias cerebrales, los aneurismas de las arterias
poplíteas, femorales, coronarias y carótidas rara vez se rompen.

Características histológicas de arterias y venas

Arterias:

Arterias Elásticas

Túnica íntima: endotelio formado por células endoteliales poligonal, tiene un

subendotelio el cual presenta fibras colágenas y elásticas y una membrana elástica
interna no bien definida.

Túnica media: posee membranas elásticas fenestradas en número de 40 a 60.

Túnica adventicia: membrana elástica externa o bien definida, presenta vaso vasorum,
vasos linfáticos, fibras colágenas y elásticas.

Arteria Muscular

Túnica íntima: endotelio descansa en la lámina basal, un subendotelio presenta fibras

colágenas y elásticas, membrana elástica interna bien definida.

Túnica media: abundantes fibras musculares lisas y pocas fibras colágenas y

espásticas.

Túnica adventicia: membrana elástica externa bien definida, presenta fibras elásticas.

Arteriolas
Túnica íntima: endotelio descansa sobre la lámina basal, subendotelio no posee,
membrana elástica interna no bien definida.

Túnica media: consta de 5 a 1 capa de células musculares lisas y fibras elásticas entre
ellas.

Túnica adventicia: membrana elástica externa no bien definida, presenta fibras

colágenas y elásticas.

VENAS

Vénulas

Túnica íntima: endotelio descansa sobre la lámina basal, el subendotelio presenta

fibras colágenas y elásticas, membrana elástica interna no bien definida.

Túnica media: posee pocas fibras musculares lisas.

Túnica adventicia: membrana elástica externa no bien definida, presenta fibras

colágenas, elásticas y fibroblastos.

Venas de pequeño y mediado calibre

Túnica íntima: descansa sobre la lámina basal el endotelio, el subendotelio es

impreciso, presenta fibras elásticas, membrana elástica interna no bien definida.

Túnica media: posee haces de fibras musculares separadas de fibra colágenas y

elásticas.

Túnica adventicia: membrana elástica no bien definida, presenta fibras colágenas y

musculares lisas.

Venas de gran calibre

Túnica íntima: endotelio descansa sobre la lámina basal, subendotelio es impreciso,

presenta fibras elásticas, membrana espástica no bien definida.

Tunada media: es poco desarrollada posee poco o faltan elementos del tejido conectivo
propiamente dicho laxo areolar.

Túnica externa: membrana elástica externa no bien definida, presenta fibras colágenas
y musculares lisas.
 CONCLUSIÓN

Los aneurismas pueden desarrollarse y permanecer asintomáticos. Con frecuencia, si se

detectan y se tratan puede evitarse su rotura. En su detección se usan pruebas de
imágenes, siendo las más usadas la tomografía computada y la ecografía.

Frecuentemente su detección es incidental durante pruebas hechas por otras razones o

como hallazgo de autopsia. El conocimiento de la patología de estos trastornos
vasculares ha permitido el desarrollo de nuevas formas de terapia menos invasivas para
el manejo de los pacientes. Los aneurismas son trastornos de la pared vascular que
deben tenerse en cuenta siempre como un diagnóstico diferencial en pacientes altamente
sospechosos o en personas previamente sanas que presentan muerte súbita, razón por la
cual son de importancia en el ámbito de la medicina forense.
Bibliografía

John W. Hallett, Jr., MD, Medical University of South Carolina. Aneurismas de las arterias
de los brazos, las piernas, el corazón y el cerebro. EE.UU. 2018. Disponible en:
https://www.msdmanuals.com/es-ec/hogar/trastornos-del-coraz%C3%B3n-y-los-vasos-
sangu%C3%ADneos/arteriopat%C3%ADa-perif%C3%A9rica/aneurismas-de-las-
arterias-de-los-brazos,-las-piernas,-el-coraz%C3%B3n-y-el-cerebro
Julia A. Mayo Clinic. Aneurisma cerebral. EE.UU. 2017. Disponible en:
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/brain-aneurysm/symptoms-
causes/syc-20361483