PGIRS Pitalito

PLAN DE GESTIÓN
INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y
SIMILARES PGIRHS
SEDE PITALITO-HUILA
2020
PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE
Fecha: marzo de
RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES 2020
PGIRHS
Versión: 03
IPS CARDIOSOVAL S.A.S PITALITO
Página: 1
CARDIOSOVAL IPS S.A.S PITALITO
MARZO 2020
PITALITO-HUILA
Neiva: calle 6A No 13-65 B/ Altico- teléfono 8 8576159

Pitalito: carrera 1b No 2- 50 B/ El Quinche- teléfono 8 36 33 58
E-mail: cardiosovalpitalito@gmail.com
Fecha: marzo de
PGIRHS
Versión: 03
Página: 2
TABLA DE CONTENIDO
1 INTRODUCCIÓN....................................................................................................................8
2 OBJETIVOS.............................................................................................................................9
2.1 Objetivo general................................................................................................................9
2.2 Objetivos específicos........................................................................................................9
3 ALCANCE.............................................................................................................................10
4 FUNDAMENTO LEGAL......................................................................................................11
5 COMPROMISO INSTITUCIONAL.....................................................................................15
6 POLITICA AMBIENTAL.....................................................................................................15
7 DEFINICIONES....................................................................................................................15
8 GESTION INTERNA............................................................................................................19
8.1 Grupo Administrativo de Gestión Ambiental y Sanitaria...............................................19
8.2 Responsables del programa de residuos hospitalarios y similares..................................19
8.3 Responsabilidades internas de los trabajadores..............................................................20
8.3.1 Obligaciones de IPS CARDIOSOVAL S.A.S sede Pitalito....................................20
8.3.2 Empleados de la empresa.........................................................................................22
8.3.3 Administradora de riesgos profesionales.................................................................23
9 DIAGNOSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO..................................................................24
9.1 Descripción cualitativa....................................................................................................27
9.2 Ruta sanitaria...................................................................................................................28
9.2.1 Horario establecido para la recolección de residuos peligrosos y no peligrosos.....29
9.2.2 Elementos de protección personal (EPP) para el personal de servicios generales. .31
9.2.3 Almacenamiento de residuos sólidos hospitalarios y similares...............................32
9.2.4 Frecuencia de lavado...............................................................................................32
9.2.5 Sistema de tratamiento y/o disposición para los residuos.......................................32
9.2.6 Cumplimiento del plan de contingencia..................................................................33
9.3 Indicadores de gestión cuantitativa.................................................................................33
9.4 Manejo de efluentes líquidos y emisiones atmosféricas.................................................33

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Versión: 03
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9.5 Clasificación de los residuos generados..........................................................................34

9.6 Programas de capacitación..............................................................................................34
9.7 Gestión externa...............................................................................................................35
10 PROGRAMA DE CAPACITACIÓN Y FORMACIÓN....................................................36
11 SEGREGACIÓN EN LA FUENTE...................................................................................37
11.1 Características de los recipientes....................................................................................38
11.2 Clasificación y disposición final de los residuos peligrosos y no peligrosos.................38
11.3 Rótulo para recipientes hospitalarios..............................................................................40
11.4 Recipiente para residuos cortopunzantes........................................................................40
11.5 Características de las bolsas............................................................................................41
12 SISTEMA DE DESACTIVACIÓN, TRATAMIENTO Y DISPOSICIÓN FINAL DE
LOS RESIDUOS...........................................................................................................................42
12.1 Desactivación de residuos biológicos e infecciosos.......................................................42
12.1.1 Residuos cortopunzantes.........................................................................................42
12.1.2 Residuos biosanitarios.............................................................................................43
13 MOVIMIENTO INTERNO DE RESIDUOS.....................................................................43
13.1 Planeación de las rutas interna........................................................................................43
13.1.1 La ruta epidemiológica............................................................................................43
13.1.2 Equipo de transporte................................................................................................43
13.1.3 Programa de limpieza y desinfección......................................................................44
13.1.4 Selección e implementación del sistema de tratamiento.........................................44
13.2 Movimiento interno de residuos y almacenamiento.......................................................44
13.3 Ruta sanitaria interna......................................................................................................45
13.3.1 Procedimiento de la recolección interna y transporte de residuos...........................45
13.3.2 Ruta de recolección y transporte..............................................................................45
14 ÁREA DE ALMACENAMIENTO....................................................................................46
14.1 Sistema de tratamiento y/o disposición de residuos........................................................46
14.1.1 Tratamiento de los residuos.....................................................................................46
14.1.2 Manejo de efluentes líquidos y emisiones atmosféricas..........................................46

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15 PLAN DE CONTINGENCIA............................................................................................47
15.1 Introducción....................................................................................................................47
15.2 Objetivo...........................................................................................................................47
15.3 Alcance............................................................................................................................47
15.4 Definiciones....................................................................................................................47
15.5 Plan operativo.................................................................................................................48
15.6 Socialización del plan de contingencia...........................................................................50
15.7 Descontaminación...........................................................................................................51
15.8 Señalización....................................................................................................................51
16 COMPONENTE DE GESTIÓN INTERNA......................................................................51
16.1 Cálculo y análisis de indicadores de gestión interna.......................................................51
16.2 Indicadores de disposición final......................................................................................52
16.3 Indicadores de destinación..............................................................................................52
17 PROGRAMA DE AUDITORÍAS INTERNAS Y EXTERNAS.......................................53
17.1 Auditoría interna.............................................................................................................53
17.1.1 Segregación en la fuente..........................................................................................53
17.2 Manejo de rutas sanitarias...............................................................................................53
17.2.1 Limpieza y desinfección de los recipientes y área de almacenamiento...................53
17.3 Interventoría externa.......................................................................................................55
18 PRESENTACION DE INFORMES Y REPORTES A LAS AUTORIDADES DE
CONTROL Y VIGILANCIA SANITARIA Y AMBIENTAL.....................................................55
19 PROGRAMAS DE TECNOLOGÍAS LIMPIAS...............................................................55
20 GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS DE APARATOS ELÉCTRICOS Y
ELECTRÓNICOS (RAEE)...........................................................................................................56
21 CONTROL DE PLAGAS...................................................................................................56
21.1 Plagas más comunes y su importancia en salud pública.................................................56
22 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES.............................................................................58
23 ANEXOS............................................................................................................................59

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Página: 5
TABLA DE TABLAS
Tabla 1. Requisitos Ambientales Legales......................................................................................11

Tabla 2. Responsabilidades del personal de la IPS Cardiosoval...................................................15
Tabla 3. Inventario de Contenedores para Almacenamiento de Residuos por áreas.....................24
Tabla 4. Recipientes Para la Disposición de los Residuos............................................................27
Tabla 5. Horario Para La Recolección Y Transporte De Residuos Peligrosos.............................29
Tabla 6. Horario Para La Recolección Y Transporte De Residuos NO Peligrosos.......................30
Tabla 7. Cronograma de Capacitación y Formación del Personal.................................................36
Tabla 8. Clasificación y Disposición de Residuos.........................................................................38
Tabla 9. Medidas de contingencia en caso de emergencia............................................................48
Tabla 10. Servicios De Emergencias.............................................................................................50
Tabla 11. Guía de preparación del hipoclorito de sodio al 5 % USO............................................54
Tabla 12. Protocolo de limpieza y desinfección............................................................................54
Tabla 13. Cronograma de actividades...........................................................................................58

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Página: 6
TABLA DE FIGURA
Figura 1. Elementos De Protección Personal (EPP)......................................................................31

Figura 2. Clasificación de los Residuos Generados.......................................................................34
Figura 3. Rótulo Para Recipientes Hospitalario............................................................................40
Figura 4. Rótulo Para Recipientes Cortopunzantes.......................................................................41
Figura 5. Rótulo Para Las Bolsas Hospitalarias............................................................................42

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TABLA DE ANEXOS
Anexo 1. Programa Ambiental de ahorro y uso eficiente del agua...............................................56

Anexo 2. Programa Ambiental De Ahorro Y Uso Eficiente De La Energía.................................57
Anexo 3. Programa Ambiental De Reciclaje Y Disminución De Gastos......................................58
Anexo 4. Formulario RH1.............................................................................................................60
Anexo 5 Ruta de Residuos Peligrosos...........................................................................................61
Anexo 6 Ruta de Residuos No Peligrosos.....................................................................................62

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Versión: 03
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1 INTRODUCCIÓN
Actualmente se destaca la importancia de la implementación del Plan de Gestión Integral de

Residuos Hospitalarios y Similares para las entidades prestadoras de servicio de salud, con el
cual se debe realizar el manejo adecuado de los residuos generados, reduciendo así una alta
posibilidad de riesgo en la salud para su comunidad en general y el medio ambiente, en especial
de aquellos residuos que por su carácter infecciosos o sus propiedades Físico-químicas
presentan un alto grado de peligrosidad.
El Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares (PGIRHS) se debe

implementar con el fin de disminuir el impacto ambiental y los riesgos que estos conllevan en la
generación y el mal manejo de los residuos hospitalarios ya sean líquidos y sólidos, nuestra
entidad da cumplimiento a las leyes, decretos y resoluciones procedentes de las altas directrices
tales como el Ministerio del Medio Ambiente, del Ministerio de Salud y Protección Social, en el
cual plantean la obligatoriedad que toda entidad prestadora de servicios de salud debe tomar,
formular y actualizar de manera periódicamente.
Por lo tanto y dando cumplimiento a lo reglamentado en CARDIOSOVAL IPS S.A.S SEDE

PITALITO, se realiza un documento diseñado el cual contiene de manera organizada y
coherente las actividades necesarias para garantizar la Gestión Integral de los Residuos
Hospitalarios y Similares (componentes de gestión interna y externa), para cumplir con la
normativa, se hace indispensable involucrar a todo el personal de la entidad, para lograr un
compromiso general que permita llevar a cabo todas y cada una de las medidas propuestas en el
PGIRHS.
Para ello se requiere de dos componentes principales:
 GESTIÓN INTERNA: Se gestionará mediante la revisión de documentación de la entidad
con su respectiva actualización de toda la información mediante las listas de chequeo y
capacitación del personal.
 GESTIÓN EXTERNA: Se gestionará mediante la compilación de información obtenida

de los procesos de auditorías aplicados a los agentes externos que presten sus servicios a
CARDIOSOVAL IPS S.A.S. PITALITO.

Fecha: marzo de
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Versión: 03
Página: 9
2 OBJETIVOS
2.1 Objetivo general
Diseñar alternativas para la actualización de procedimientos, procesos y actividades para el

manejo eficiente de la Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios y Similares, basados en
criterios técnicos, económicos, sanitarios y ambientales; Garantizando con ello, mediante un
programa de vigilancia y control el cumplimiento del Plan específico elaborado por
CARDIOSOVAL IPS S.A.S PITALITO, en cumplimiento de lo establecido en el Decreto 351
de 2014, el Decreto 780 de 2016 y la Resolución 1164 del 2002.
2.2 Objetivos específicos
 Garantizar una gestión integral de los residuos generados.
 Velar por el manejo de los residuos hospitalarios hasta que sean tratados y/o dispuestos de
manera definitiva o aprovechados.
 Evitar la contaminación del medio ambiente mediante una adecuada clasificación, manejo,
tratamiento y disposición final de los residuos hospitalarios y similares.
 Responder en forma integral por los efectos ocasionados a la salud o al medio ambiente
disminuyendo en un alto grado la posibilidad de ocurrencia de accidentes de origen
biológico.
 Garantizar ambiental y sanitariamente un adecuado tratamiento y disposición final.
 Colaborar en el mejoramiento de las condiciones de trabajo, salud y ambiente, para prevenir

la ocurrencia de accidentes e incidentes.
 Dar cumplimiento a la Legislación Colombiana existente para el manejo de los residuos.

Fecha: marzo de
PGIRHS
Versión: 03
Página: 10
3 ALCANCE
IPS CARDIOSOVAL S.A.S PITALITO, implementará el Plan de Gestión Integral de Residuos

Hospitalarios y Similares el cual deberá aplicar las medidas necesarias para el manejo adecuado
y seguro de los residuos generados para así mismo darle una buena disposición final de acuerdo
con el DECRETO 351 de 2014, como también deberá asumir y proteger la salud del personal
interno (funcionarios y contratistas) y clientes externos (pacientes, familiares y público en
general) de acuerdo al DECRETO 780 DE 2016.

4 FUNDAMENTO LEGAL
El Gobierno Nacional en Colombia, ha venido promulgando una serie de disposiciones cuya finalidad es la de preservar el medio
ambiente, mejorar la calidad de vida y evitar los efectos negativos en la salud de la población colombiana.
Tabla 1. Requisitos Ambientales Legales
Fecha: 2/03/2020
PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES
Versión: 3
NIT. 900.597.222-5 REQUISITOS AMBIENTALES LEGALES Página: 1
REQUISITOS AMBIENTALES LEGALES
AÑO DE
ASPECTO TIPO DE
NUMERO EXPEDICIÓ EMITE CONTENIDO
AMBIENTAL NORMA
N
Generación de Ley 9 1979 Congreso de Colombia Código Sanitario Nacional
Residuos
Se dictan normas prohibidas en materia
Peligrosos y NO
Ley 430 1998 Congreso de Colombia ambiental, referentes a los desechos peligrosos y
peligrosos
se dictan otras disposiciones
Se establecen los lineamientos para la adopción
de una política pública de gestión integral de
Ley 1672 2013 Congreso de Colombia
Residuos de Aparatos Eléctricos y Electrónicos
(RAEE), y se dictan otras disposiciones
Código Nacional de
Decreto 2811 1974 Ministerio de ambiente y desarrollo sostenible Recursos Naturales Renovables
y de Protección al Medio Ambiente
Por el cual se reglamenta la gestión integral de
Decreto 351 2014 Ministerio de Salud y protección Social los residuos generados en la atención en salud y
otras actividades.
Decreto 1076 2015 Ministerio de ambiente y desarrollo sostenible Por medio del cual se expide el Decreto Único
Reglamentario del Sector Ambiente y Desarrollo
Sostenible

Por medio del cual se expide el Decreto Único
Decreto 780 2016 Presidente de la República de Colombia Reglamentario del Sector Salud y Protección
Social
Por el cual se reglamenta la Ley 80 de 1993, se
Decreto 2170 2002 Presidente de la República de Colombia modifica el Decreto 855 de 1994 y se dictan otras
disposiciones y aplicación de la Ley 527 de 1999
Por el cual se reglamenta el manejo y transporte

Decreto 1609 2002 Presidente de la República de Colombia terrestre automotor de mercancías
peligrosas por carretera
Ministerio de Ambiente, Vivienda y desarrollo Por el cual se reglamenta el Titulo VIII de la Ley
Decreto 2820 2010
Territorial 99 de 1993 sobre licencias ambientales"
Por el cual se reglamenta parcialmente la
Ministerio de Ambiente, Vivienda y desarrollo prevención y el manejo de los residuos o
Decreto 4741 2005
Territorial desechos peligrosos generados en el marco de la
gestión integral
Por el cual se reglamenta la gestión integral de
Decreto 2676 2000 Presidente de la República de Colombia los residuos hospitalarios y
similares
Decreto 1713 de 2002, modificado por:
1505 2003
Disposición final de residuos sólidos y se dictan
otras disposiciones
Decreto 838 2005 Presidente de la República de Colombia
En relación con el tema de las unidades de

1140 2003
almacenamiento, y se dictan otras disposiciones
Por el cual se reglamentan parcialmente los
PLAGUICIDA títulos III, V, VI, VII Y XI de la
Decreto 1843 1991 Presidente de la República de Colombia
S LEY 09 DE 1979, sobre uso y manejo de
plaguicidas
Generación de Resolución 1164 2002 Ministerio de ambiente y Ministerio de salud Por la cual se adopta el Manual de
Residuos Procedimientos para la Gestión Integral de los
Peligrosos y NO residuos hospitalarios y similares

Por el cual se establecen algunas disposiciones
Resolución 2400 1979 Ministerio de trabajo y seguridad social sobre viviendas, higiene y seguridad en los
establecimientos de trabajo
Por la cual se dictan normas para el

cumplimiento del contenido Titulo III de la parte
Resolución 2309 1986 Ministerio de salud 4 del libro 1 del Decreto-Ley número 2811 de
1974 y de los Títulos I, III, XI de la Ley 9 de
1979
Por el cual se dictan normas para el
cumplimiento del contenido del Título IV de la
Resolución 4445 1996 Ministerio de salud Ley 09 de 1979, en lo referente a las condiciones
peligrosos sanitarias que deben cumplir los establecimientos
hospitalarios y similares
Por la cual se definen los procedimientos y
condiciones de inscripción de los Prestadores de
Resolución 2003 2014 El ministerio de salud y protección social
Servicios de Salud y de habilitación de servicios
de salud
Por la cual se adopta la metodología para la

Ministerio de vivienda, ciudad y territorio. Ministerio formación, implementación, evaluación,
Resolución 754 2014
de Ambiente y Desarrollo Sostenible seguimiento, control y actualización de los
Planes de Gestión Integral de Residuos Sólidos.
Incineradora
Por cual se resuelve una solicitud de renovación
Serviambiental Resolución 952 2016 Corporación del Alto Magdalena CAM
de Licencia Ambiental
S.A E. S. P.

Generación de
Guía
Residuos Instituto Colombiano de Normas Técnicas y Gestión Ambiental. Residuos Sólidos. Guía para
Técnica 24 2009
Peligrosos y NO Certificación (ICONTEC) la separación en la fuente
Colombiana
peligrosos
Fuente: Autor

5 COMPROMISO INSTITUCIONAL
La organización hace participe del proceso de seguimiento y mejoramiento continuo de la

normatividad ambiental legal vigente para la contribución en la preservación y cuidado del
medio ambiente garantizando así el manejo adecuado de los Residuos Hospitalarios y Similares.
Tabla 2. Responsabilidades del personal de la IPS Cardiosoval
GRUPO DE GESTION INTERNA DE

Ips CARDIOSOVAL
CARGO RESPONSABILIDAD
Elaboración del Plan de Gestión de Residuos sólidos y
líquidos Hospitalarios y similares
GERENCIA IPS
Difusión y control de cumplimiento, elaboración de
CARDIOSOVAL
indicadores de gestión.
Aplicación del Plan de Gestión de Residuos
AUXILIAR DE SERVICIOS Aplicación del Plan de Gestión de Residuos Y Registro e
GENERALES Información
FUNCIONARIOS Capacitación del Plan de Gestión Integral de Residuos
PACIENTES hospitalarios y similares PGIRHS
Fuente: Autor
6 POLITICA AMBIENTAL
IPS CARDIOSOVAL S.A.S PITALITO, en atención al compromiso frente a la conservación de

la vida y del medio ambiente, diseña y ejecuta el plan para la puesta en marcha del manejo
integral de residuos que se generan en nuestra institución con el fin de fortalecer una cultura
responsable frente al manejo de los residuos desde la producción hasta la disposición final, de
manera que se proteja a todos nuestros trabajadores y usuarios de los riesgos inherentes a sus
labores y procesos productivos y permite un ambiente sano para todos con una rentabilidad
social y económica.
7 DEFINICIONES
Agente patógeno: Es todo agente biológico capaz de producir infección o enfermedad infecciosa
en un huésped.
Atención en Salud: Se define como el conjunto de servicios que se prestan al usuario en el

marco de los procesos propios del aseguramiento, así como de las actividades, procedimientos e
intervenciones asistenciales en las fases de promoción y prevención, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación que se prestan a toda la población.

Atención Extramural: Es la atención en salud en espacios no destinados a salud o espacios de
salud de áreas de difícil acceso que cuenta con la intervención de profesionales, técnicos y/o
auxiliares del área de la salud y la participación de su familia, hacen parte de esta atención las
brigadas, jornadas, unidades móviles en cualquiera de sus modalidades y la atención
domiciliaria.
Bioseguridad: Es el conjunto de medidas preventivas que tienen por objeto minimizar el factor
de riesgo que pueda llegar a afectar la salud humana y el ambiente.
Contenedor: elemento para almacenar y transportar fácilmente residuos, el cual debe poseer una
estructura permanentemente cerrada, rígida y suficientemente resistente para poder ser
reutilizado y estar provisto de dispositivos que faciliten su manejo.
Decomiso no aprovechable en plantas de beneficio animal: Es la aprehensión material del

animal o las partes de animales consideradas peligrosas no aptas ni para el consumo humano ni
para el aprovechamiento industrial.
Establecimientos destinados al trabajo sexual y otras actividades ligadas: Establecimientos
donde se promuevan, ofrezcan y demanden actividades sexuales como parte de un intercambio
comercial, así como lugares y establecimientos donde los individuos buscan encuentros sexuales
sin la intermediación de un pago.
Fluidos corporales de alto riesgo: Se aplican siempre a la sangre y a todos los fluidos que
contengan sangre visible. Se incluyen además el semen, las secreciones vaginales, el líquido
cefalorraquídeo y la leche materna. Se consideran de alto riesgo por constituir fuente de
infección cuando tienen contacto con piel no intacta, mucosas o exposición percutánea con
elementos cortopunzantes contaminados con ellos.
Fluidos corporales de bajo riesgo: Se aplican a las deposiciones, secreciones nasales,

transpiración, lágrimas, orina o vómito, a no ser que contengan sangre visible, caso en el cual
serán considerados de alto riesgo.
Generador: Es toda persona natural o jurídica, pública o privada que produce o genera residuos
en el desarrollo de las actividades contempladas en el artículo 2.8.10.2 de este decreto.
Gestión: Es un conjunto de los métodos, procedimientos y acciones desarrollados por el

generador de residuos hospitalarios y similares, sean estas personas naturales y jurídicas y por
los prestadores del servicio de desactivación y del servicio público especial de aseo, para
garantizar el cumplimiento de la normatividad vigente sobre residuos hospitalarios y similares.
Gestión Integral: Conjunto articulado e interrelacionado de acciones de política normativas,

operativas, financieras, de planeación, administrativas, sociales, educativas, de evaluación,
seguimiento y monitoreo desde la prevención de la generación hasta el aprovechamiento,
tratamiento y/o disposición final de los residuos, a fin de lograr beneficios sanitarios y
ambientales y la optimización económica de su manejo respondiendo a las necesidades y
circunstancias de cada región.

Gestión externa: Es la acción desarrollada por el gestor de residuos peligrosos que implica la
cobertura y planeación de todas las actividades relacionadas con la recolección, almacenamiento,
transporte, tratamiento, aprovechamiento y/o disposición final de residuos fuera de las
instalaciones del generador.
Gestión interna: Es la acción desarrollada por el generador, que implica la cobertura,

planeación e implementación de todas las actividades relacionadas con la minimización,
generación, segregación, movimiento interno, almacenamiento interno y/o tratamiento de
residuos dentro de sus instalaciones.
Gestor o receptor de residuos peligrosos: Persona natural o jurídica que presta los servicios de
recolección, almacenamiento, transporte, tratamiento, aprovechamiento y/o disposición final de
residuos peligrosos, dentro del marco de la gestión integral y cumpliendo con los requerimientos
de la normatividad vigente.
Manual para la gestión integral de residuos generados en la atención en salud y otras

actividades: Es el documento mediante el cual se establecen los procedimientos, procesos,
actividades y/o estándares que deben adoptarse y realizarse en la gestión integral de todos los
residuos generados.
Minimización: racionalización y optimización de los procesos, procedimientos y actividades

que permiten la reducción de los residuos.
Modo de transporte: Subsistema de transporte que incluye: un medio físico, vías, instalaciones
para terminales, vehículos (aeronave, embarcación, tren, vehículo automotor) y operaciones para
el traslado de residuos.
Plan de gestión integral de residuos: Es el instrumento de gestión diseñado e implementado

por los generadores que contiene de una manera organizada y coherente las actividades
necesarias que garanticen la gestión integral de los residuos generados en la atención en salud y
otras actividades necesarias que garanticen la Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios y
Similares, de acuerdo con los lineamientos del presente manual.
Prestadores del servicio público especial de aseo: Son las personas naturales o jurídicas
encargadas de la prestación del Servicio Público Especial de Aseo para residuos hospitalarios
peligrosos, el cual incluye entre otras, las actividades de recolección, transporte,
aprovechamiento, tratamiento y disposición final de los mismos.
Prestadores del servicio de desactivación: Son las personas naturales o jurídicas que prestan el
servicio de desactivación dentro de las instalaciones del generador, o fuera de él, mediante
técnicas que aseguren los estándares de desinfección establecidos por los Ministerios del Medio
Ambiente y de Salud de conformidad con sus competencias.

Producción más limpia (pml): la UNEP (Programa de las naciones unidas para el Medio
Ambiente), define la producción más limpia (PML) como “la aplicación continua de una
estrategia ambiental preventiva e integrada, en los procesos productivos, los productos y los
servicios, para reducir los riesgos relevantes a los humanos y al medio ambiente.
Recolección: Es la acción consistente en retirar los residuos del lugar de almacenamiento

ubicado en las instalaciones del generador para su transporte.
Residuo: todo objeto, energía o sustancia sólida, líquida o gaseosa que resulta de la utilización,
descomposición, transformación, tratamiento o destrucción de una materia y/o energía que
carece de utilidad o valor y cuyo destino natural deberá ser su eliminación.
RH: Residuo Hospitalario
Residuos hospitalarios y similares: son las sustancias, materiales o subproductos sólidos,

líquidos o gaseosos, generados por una tarea productiva resultante de la actividad ejercida por el
generador.
Residuo peligroso. Es aquel residuo o desecho que, por sus características corrosivas, reactivas,
explosivas, tóxicas, inflamables, infecciosas o radiactivas, puede causar riesgos o efectos no
deseados, directos e indirectos, a la salud humana y el ambiente. Así mismo, se consideran
residuos peligrosos los empaques, envases y embalajes que estuvieron en contacto con ellos.
Residuo no peligroso: aquellos producidos por el generador en cualquier lugar y en desarrollo

de su actividad, que no presentan riesgo para la salud humana y/o el medio ambiente, se incluyen
biodegradables, reciclables, inertes y ordinarios y comunes.
Segregación: operación consistente en separar manual o mecánicamente los residuos

hospitalarios y similares en el momento de su generación.
Tratamiento de residuos peligrosos: Es el conjunto de operaciones, procesos o técnicas

mediante el cual se modifican las características de los residuos o desechos peligrosos, teniendo
en cuenta el riesgo y grado de peligrosidad de los mismos, para incrementar sus posibilidades de
aprovechamiento y/o valorización o para minimizar los riesgos para la salud humana y el
ambiente.
8 GESTION INTERNA
La gestión interna consiste en la planeación e implementación de cada una de las actividades

realizadas incluyendo las actividades de generación, separación en la fuente, desactivación,
recolección, transporte, almacenamiento, tratamiento y/o disposición final de los residuos
hospitalarios y similares, para ello se ha definido las acciones administrativas necesarias y
adecuadas dentro de la organización.

8.1 Grupo Administrativo de Gestión Ambiental y Sanitaria
Para el diseño, ejecución y actualización del presente Plan de Gestión Integral de los residuos
generados en las instalaciones – componente interno, se cuenta con el Grupo Administrativo de
Gestión Ambiental y Sanitaria GAGAS, el cual se conforma por personal de la entidad, cuyos
cargos se encuentran en su totalidad relacionados con el manejo de los residuos hospitalarios y
similares. El grupo administrativo es el gestor y coordinador del Plan para la Gestión Interna de
Residuos Hospitalarios, contando con el apoyo de la empresa de aseo hospitalario y empresa de
recolección, transporte, tratamiento y disposición final de los residuos hospitalarios
SERVIAMBIENTAL S.A E.S.P. El Grupo Administrativo de Gestión Ambiental y Sanitaria se
reúne de forma ordinaria una vez al mes. Las reuniones GAGAS se realizan con el fin de evaluar
la ejecución del Plan (mes vencido) y tomar los ajustes pertinentes que permitan su
cumplimiento. Las reuniones extraordinarias se realizan cuando el grupo lo estima conveniente;
de los temas tratados en estas reuniones se deja constancia mediante actas administrativas.
8.2 Responsables del programa de residuos hospitalarios y similares
El Grupo Administrativo de Gestión Ambiental y Sanitaria GAGAS será conformado el jefe

seccional, uno de apoyo administrativo y financiero, ingeniero ambiental, coordinador de salud
ocupacional, un encargado de servicios generales y/o gestores externos de residuos y los jefes
inmediatos o representantes de las áreas o servicios; estas personas representaran a la entidad
prestadora del servicio de salud acerca de los temas relacionados con el manejo de los residuos
hospitalarios y similares.
IPS CARDIOSOVAL S.A.S sede Pitalito debe:
 Garantizar la Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios y velar por el cumplimiento de

los procedimientos establecidos en el Manual de Procedimientos de los Residuos
Hospitalarios y Similares dados en el Decreto 351 de 2014, el Decreto 780 del 2016 y la
Resolución 1164 de 2002 por el Ministerio de Protección Social y del Medio Ambiente.
 Velar por el manejo seguro de los residuos hospitalarios peligrosos hasta cuando sean
tratados, aprovechados o dispuestos de manera definitiva.
 Garantizar ambiental y sanitariamente un adecuado tratamiento y disposición final de los

residuos conforme a los procedimientos exigidos por los Ministerios de Medio Ambiente y
de la Protección Social.
 Responder en forma integral por los efectos ocasionados a la salud o al medio ambiente
como consecuencia de un contenido químico o biológico no declarado a la empresa
municipal prestadora del servicio de aseo SERVIAMBIENTAL y a la autoridad ambiental
C.A.M.

 Diseñar un plan para la gestión ambiental y sanitaria interna de sus residuos hospitalarios
y similares conforme a los procedimientos exigidos por los Ministerios del Medio
Ambiente y Protección Social, según sus competencias.
 Garantizar la capacitación técnica a los trabajadores en las acciones y actividades exigidas

en el plan para la gestión de sus residuos.
 Obtener las autorizaciones a que haya lugar.
 Establecer un sistema efectivo de reporte y atención de los accidentes de trabajo que se

presenten durante el manejo de los desechos hospitalarios.
 Elaborar reporte cada 12 meses sobre la gestión con el análisis de indicadores firmado por
el representante legal.
8.3 Responsabilidades internas de los trabajadores
Dentro de las instalaciones el personal del centro de salud debe cumplir con las
responsabilidades estipuladas por el gobierno nacional, con el objetivo de garantizar el bienestar
de los trabajares y a su vez el buen servicio a la comunidad.
8.3.1 Obligaciones de IPS CARDIOSOVAL S.A.S sede Pitalito
De acuerdo en lo establecido en el Decreto 780 de mayo 06 del 2016 “Por medio del cual se
expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social”, en la PARTE 8;
NORMAS RELATIVAS A LA SALUD PÚBLICA, en el TÍTULO 10; GESTIÓN INTEGRAL
DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN LA ATENCIÓN DE SALUD Y OTRAS
ACTIVIDADES, que en el Artículo 2.8.10.1. Objeto. El presente Título tiene por objeto
reglamentar ambiental y sanitariamente la gestión integral de los residuos generados en la
atención en salud y otras actividades.
Según lo expresado en el Artículo 2.8.10.6. Obligaciones del generador. Además de las

disposiciones contempladas en las normas vigentes, en el marco de la gestión integral de los
residuos generados en la atención en salud y otras actividades, el generador tiene las siguientes
obligaciones:
 Formular, implementar, actualizar y tener a disposición de las autoridades ambientales,

direcciones departamentales de salud e INVIMA en el marco de sus competencias, el plan
de gestión integral para los residuos generados en la atención en salud y otras actividades
reguladas en el presente decreto, conforme a lo establecido en el Manual para la Gestión
Integral de Residuos Generados en la Atención en Salud y otras Actividades.

 Capacitar al personal encargado de la gestión integral de los residuos generados, con el fin
de prevenir o reducir el riesgo que estos residuos representan para la salud y el ambiente,
así como brindar los elementos de protección personal necesarios para la manipulación de
estos.
 Dar cumplimiento a la normatividad de seguridad y salud del trabajador a que haya lugar.
 Contar con un plan de contingencia actualizado para atender cualquier accidente o

eventualidad que se presente y contar con personal capacitado y entrenado para su
implementación.
 Tomar y aplicar todas las medidas de carácter preventivo o de control previas al cese,
cierre, clausura o desmantelamiento de su actividad con el fin de evitar cualquier episodio
de contaminación que pueda representar un riesgo a la salud y al ambiente, relacionado con
sus residuos peligrosos.
 Los generadores que realicen atención en salud extramural serán responsables por la
gestión de los residuos peligrosos generados en dicha actividad y por lo tanto su gestión
debe ser contemplada en el Plan de Gestión Integral de Residuos.
 Dar cumplimiento a lo establecido en los artículos 2.2.1.7.8.1 al 2.2.1.7.8.7.2 del Decreto

Único 1079 de 2015, reglamentario del Sector Transporte, o la norma que la modifique o
sustituya, cuando remita residuos peligrosos para ser transportados.
 Suministrar al transportista de los residuos o desechos peligrosos las respectivas hojas de

seguridad.
 Responder por los residuos peligrosos que genere. La responsabilidad se extiende a sus
afluentes, emisiones, productos y subproductos, equipos desmantelados y en desuso,
elementos de protección personal utilizados en la manipulación de este tipo de residuos y
por todos los efectos ocasionados a la salud y al ambiente.
 Responder en forma integral por los efectos ocasionados a la salud y/o al ambiente, de un
contenido químico o biológico no declarado al gestor y a las autoridades ambientales y
sanitarias.
 Entregar al transportador los residuos debidamente embalados, envasados y etiquetados de

acuerdo con lo establecido en la normatividad vigente.
 Conservar los comprobantes de recolección que le entregue el transportador de residuos o

desechos peligrosos con riesgo biológico o infeccioso, hasta por un término de cinco (5)
años.

 Conservar las certificaciones de almacenamiento, aprovechamiento, tratamiento y/o
disposición 'final que emitan los respectivos gestores de residuos peligrosos hasta por un
término de cinco (5) años.
8.3.2 Empleados de la empresa
El personal del centro de salud debe cumplir con las siguientes obligaciones:
 Garantizar el cuidado integral de su salud.
 Cumplir las normas, procedimientos e instrucciones establecidos para el manejo de los

residuos hospitalarios.
 Utilizar de forma adecuada y permanente los elementos de protección personal, así como
los dispositivos de control disponibles.
 Reportar las condiciones de trabajo inseguras detectadas en forma rápida.
 En caso de presentar un evento de exposición ocupacional, reportarlo de inmediato,

colaborar en el diligenciamiento de los registros, autorizar la práctica de los exámenes
necesarios, cumplir con las actividades de seguimiento programadas según el riesgo del
evento y seguir las indicaciones prescritas por el médico tratante.
8.3.3 Administradora de riesgos profesionales
el sector administrativo del centro de salud debe cumplir con las siguientes obligaciones:
 Coordinar la revisión y actualización periódica de las normas sobre el manejo seguro de
desechos hospitalarios, incluyendo el soporte bibliográfico, sistema de registro,
consolidación y análisis de la información.
 Asegurar el seguimiento y atención de los casos reportados de exposición ocupacional y

posibles enfermedades profesionales secundarias.
 Cuando se requiera, coordinar y realizar las actividades necesarias para calificar la pérdida
de capacidad laboral de origen biológico y su origen.
 Asumir las prestaciones económicas y asistenciales determinadas por la ley que deriven de
eventos de origen ocupacional.

9 DIAGNOSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO
El presente diagnóstico ambiental y sanitario se ejecutará la caracterización cualitativa y cuantitativa de los residuos generados en las
distintas áreas según los establecido en el Decreto 351 de 2014 y la Resolución 1164 de 2002, para el Plan de Gestión Integral de
Residuos Hospitalarios y Similares.
Tabla 3. Inventario de Contenedores para Almacenamiento de Residuos por áreas
Fecha: marzo 2020

PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS
Y SIMILARES Versión: 3
NIT. 900.597.222-5 DIAGNOSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO Página: 1
DIAGNÓSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO
CANTIDA
CONTENEDOR
D TOTAL
RESIDUOS
TIPO DE RESIDUOS
ÁREAS RESIDUOS PELIGROSOS GUARDIA
RESIDUOS APROVECHABLE
ORDINARIOS BIOSANITARIO N
S
S
VERDE ROJA GRIS ROJA
Residuos
Peligrosos y
Consultorio 1 1 1 1 3
Residuos No
Peligrosos
Residuos No
Sala de Espera 1 1 2
Peligrosos

Residuos No
Recepción 1 1 2
Peligrosos
Residuos No
Cafetín 1 1 2
Peligrosos
Residuos No
Área Administrativa 1 1 2
Peligrosos
Residuos
Peligrosos y
Zona Terapia Física 1 1 1 3
Residuos No
Peligrosos
Residuos
Zona Terapia de Peligrosos y
1 1 1 3
Fortalecimiento Residuos No
Peligrosos
Residuos
Peligrosos y
Área de Gimnasio 1 1 1 3
Residuos No
Peligrosos
Residuos No
Vestier Hombre 1 1
Peligrosos
Residuos No
Vestier Mujer 1 1
Peligrosos
Cuarto de Aseo Residuos 1 1 1 3

Peligrosos y

Residuos No
Peligrosos
Residuos No
Sala Materiales 1 1 2
Peligrosos
Residuos
Peligrosos y
Consultorio 3 1 1 1 3
Residuos No
Peligrosos
Residuos No
Archivo 1 1 2
Peligrosos
Residuos
Baño Área Archivo 1 1
Peligrosos
Residuos
Consultorio 2 Peligrosos y
1 1 1 1 4
Ecocardiograma Residuos No
Peligrosos
Residuos
Baño Consultorio 2 1 1
Peligrosos
Baño Público Residuos

1 1
Hombre Peligrosos
Residuos
Baño Público Mujer 1 1
Peligrosos
TOTAL 15 11 13 1 40

Fuente: Autor

9.1 Descripción cualitativa
De acuerdo con el Decreto 351 de 2014 los recipientes que se deben utilizar en las IPS las
identificadas de color verde, gris y rojo, para ello dichos recipientes adecuados para la
segregación en la fuente deben ser cilíndricas y/o cuadradas de material impermeable y rígidas
de fácil lavado, sin aristas, con bordes redondeados y dotados de tapa y pedal. Cabe resaltar que
cada recipiente debe ir con su respectivo color de bolsa del mismo color y rotulada de acuerdo
con el símbolo establecido por la normativa.
Por otro de acuerdo con el Decreto 351 de 2014 establece que los recipientes para los residuos
cortopunzantes denominados GUARDIANES, deben ser de material hecho en polipropileno el
cual presenta características de rigidez lo cual los hace resistentes a la ruptura y perforación de
cualquier residuo cortopunzante con cierre hermético de color rojo, rígido, liviano y de
capacidad no mayor a dos litros, es de resaltar que este recipiente y la respectiva bolsa también
debe ir rotulado. Cabe mencionar que los recipientes se encuentran fijos a la pared por medio de
los portaguardianes.
Tabla 4. Recipientes Para la Disposición de los Residuos
CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS
TIPO DE RESIDUO RESIDUO RECIPIENTE BOLSA
Aprovechables
RESIDUOS NO
PELIGROSOS
Ordinarios
RESIDUOS Biológicos
PELIGROSOS

No requiere
Cortopunzantes
bolsa
Fuente: Autor
Para el manejo de las bolsas su material debe ser plastico para residuos infecciosos de polietileno
de alta densidad, la resistencia de cada bolsa no debe ser inferior a 20 Kg soportando así la
tensión ejercida por los residuos contenidos y por su manipulación, el calibre y densidad mínimo
de 1.4 para las bolsas pequeñas y de 1.6 milésimas de pulgadas para las bolsas grandes.
IPS CARDIOSOVAL sede Pitalito actualmente se cuenta con contrato con la empresa
SERVIAMBIENTAL S.A E.S.P encargada de la recolección, transporte externo, tratamiento y
dispisicion final de los residuos peligrosos, la cual cuenta con todos los permisos sanitarios y
ambientales.
9.2 Ruta sanitaria
Para el procedimiento de la recolección interna y transporte de residuos Hospitalarios y

Similares, se diseñó una ruta la cual se encuentra plasmada en los planos como “ruta de
recolección de Residuos”, donde se especifican la clasificación de Residuos No peligrosos y
Residuos Peligrosos, para ello se marcan las rutas de cada uno con el código de colores
estandarizados por la normativa (Ver plano anexo).
9.2.1 Horario establecido para la recolección de residuos peligrosos y no peligrosos
El personal encargado de servicios generales debe llegar a las 5:30 am desplazándose al área de
trabajo limpio/ trabajo sucio para colocarse los elementos de protección personal adecuado para
darle inicio a la ruta de recolección y transporte de los residuos peligrosos (biosanitarios y
cortopunzantes) a partir de las 6:00 am de lunes a viernes, comenzando por los consultorios en
general, luego se desplaza hacia el área de administración, trabajo limpio-sucio y finaliza en el
salón múltiple en donde se encuentra ubicado el área de almacenamiento de residuos sólidos, una
vez realizada la ruta de recolección todos los recipientes de todas las áreas deben quedar con su
respectiva bolsa nuevamente en el sitio asignado.

Estos residuos deben quedar embolsados en doble bolsa color rojo y rotulada como lo estipula el
PROTOCOLO PARA LA RECOLECCIÓN Y RECEPCIÓN DE RESIDUOS comunicado por la
empresa prestadora de servicio SERVIAMBIENTAL S.A E.S.P, el personal encargado de los
servicios generales debe hacer la entrega de estos residuos peligrosos al funcionario recolector
encargado con el fin de realizar el respectivo pesaje dejándolo por escrito en el formulario para
su seguimiento y control, una vez terminado este procedimiento el auxiliar debe realizar el
lavado y desinfección del área de almacenamiento.
Tabla 5. Horario Para La Recolección Y Transporte De Residuos Peligrosos
HORARIO PARA LA RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE DE RESIDUOS PELIGROSOS

PRIMER PISO
HORARIO DE
TIPO DE PERSONAL
ÁREAS RECIPIENTE RECOLECCIÓN Y
RESIDUOS ENCARGADO
TRANSPORTE
Consultorio 1
Zona Terapia Física
Zona Terapia de
Fortalecimiento
Área de Gimnasio Cilíndrica y/o
Cuarto de Aseo Peligrosos
Cuadrada Auxiliar de
Consultorio 3 (Biosanitarios
plástica con tapa 6:00 AM Servicios
y/o
Baño Área Archivo y bolsa de color Generales
Cortopunzantes)
Consultorio 2 Rojo
Ecocardiograma
Baño Consultorio 2
Baño Público Mujer
Baño Público Hombre
Fuente: Autor
Una vez finalizada la recolección y transporte de los residuos peligrosos y depositado en el área
de almacenamiento, el personal encargado de servicios generales pasa a dar inicio a la
recolección y transporte de los residuos No peligrosos, comenzando por el segundo en donde se
encuentra la terraza, luego se desplaza al primer piso dándole inicio a dicha recolección en la
sala de espera, continuando al área de los consultorios en general, pasando a las áreas
administrativas, continuando con el área de los retretes en general y deposito para finalizar en el
área de almacenamiento de residuos, una vez finalizada la recolección de los residuos, todos los
recipientes deben quedar con su respectiva bolsa nuevamente en el sitio asignado.
Cabe resaltar que los residuos ordinarios y aprovechables deben quedar embolsados y rotulados
como lo establece el Decreto 351 de 2014, además de eso se debe hacer el debido pesaje en Kg
para su respectivo control y seguimiento de residuos generados en IPS CARDIOSOVAL S.A.S
sede Pitalito.
Tabla 6. Horario Para La Recolección Y Transporte De Residuos NO Peligrosos

HORARIO PARA LA RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE DE RESIDUOS NO PELIGROSOS
PRIMER PISO
HORARIO DE
TIPO DE PERSONAL
ÁREAS RECIPIENTE RECOLECCIÓN
RESIDUOS ENCARGADO
Y TRANSPORTE
Consultorio 1
Sala de Espera
Recepción
Cafetín
Área Administrativa
Zona Terapia Física
Zona Terapia de Cilíndrica y/o
Fortalecimiento Cuadrada
Ordinarios y Auxiliar de
Área de Gimnasio Aprovechables plástica con tapa 6:20 AM
Servicios Generales
Vestier Hombre y bolsa de color
Vestier Mujer Verde y Gris
Cuarto de Aseo
Sala Materiales
Consultorio 3
Archivo
Consultorio 2
Ecocardiograma
Fuente: Autor
9.2.2 Elementos de protección personal (EPP) para el personal de servicios generales
Según la tarea a realizar se debe usar un equipo de protección personal mínimo necesario para
llevar a cabo la recolección de residuos, el cual se describe a continuación:

ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL EPP
Guantes Mosqueteros
Monogafas
Botas de caucho o
Zapato antideslizante
Tapabocas N-95
Gorro Quirurgico
Careta
antifluido Traje de
Bioseguridad
Figura 1. Elementos De Protección Personal (EPP)
 Ropa de trabajo: Los elementos de protección personal, no son una medida para eliminar
el riesgo sino un complemento para disminuir la probabilidad de contacto directo con el
material peligroso. Por lo tanto, su uso debe acompañarse siempre con buenas prácticas de
trabajo.
 Según la labor a desarrollar se puede requerir ropa específica de trabajo (batas o

uniformes) para evitar la contaminación de la ropa común. Las prendas deberían ser de
algodón resistente y su uso debe estar limitado al desarrollo específico de las labores.
 Guantes: Los guantes utilizados para la recolección de residuos peligrosos y no peligrosos

son los guantes mosqueteros, ya que cuentan con un largo aproximadamente de 56 cm
siendo así los ideales para realizar la dicha recolección.
 Mascarillas y protectores oculares: Indicadas cuando se genera riesgo de salpicaduras

por líquidos contaminados o proyección de partículas indicado en los consultorios.
 Calzado de protección: Según el área de trabajo pueden ser, zapatos antideslizantes o

botas de caucho.
 Tapabocas: medida de protección para eliminar el riesgo de inhalar gases tóxicos.
 Gorro quirúrgico: medida de protección para eliminar el riesgo de salpicadura de material

peligroso en el cuero cabelludo.

9.2.3 Almacenamiento de residuos sólidos hospitalarios y similares
El área de almacenamiento de residuos sólidos de la IPS CARDIOSOVAL SAS sede Pitalito, se

encuentra aislado del resto de áreas asistenciales y administrativas minimizando así el riesgo de
los pacientes, trabajadores internos y del medio ambiente, dicha área posee tres cuartos de
almacenamiento para cada residuo: Ordinarios, Aprovechables y Peligrosos (biosanitarios y/o
cortopunzantes), cada uno cuenta con su respectiva señalización.
Cabe resaltar que el área de almacenamiento de residuos sólidos se encuentra totalmente cubierto
para protección de aguas lluvias, dotado de buena iluminación y ambiente adecuado, sus paredes
son lisas para facilitar el lavado de desinfección, el piso es duro y de fácil lavado.
9.2.4 Frecuencia de lavado
El área de almacenamiento residuos sólidos hospitalarios y similares de la IPS CARDIOSOVAL

SAS sede Pitalito es lavado cada vez que son recolectados por el gestor externo, el lavado del
área se realiza utilizando la técnica mecánica la cual consiste en refregar las paredes y pisos con
un cepillo eliminando así toda partícula y bacterias adheridas, se desinfecta con Benziral diluido
en 7,5 ml en 2 Litros de agua potable.
9.2.5 Sistema de tratamiento y/o disposición para los residuos
Para el tratamiento de los residuos, según el caso se incluyen las siguientes técnicas:
 Incineración: lo único que realiza en el consultorio es la recolección en todos los ambientes

y la empresa contratada para la recolección y finalización de los residuos peligrosos o
biosanitarios lo incinerara y terminara con el proceso para evitar la contaminación
ambiental.
 Disposición en el servicio de aseo municipal.
 Recicladores para los materiales no peligrosos
9.2.6 Cumplimiento del plan de contingencia
Una vez cada AÑO se debe realizar un informe sobre el Plan de Contingencia, teniendo en
cuenta las posibles modificaciones que se puedan realizar.
Algunas de las cosas en que realmente no se piensa a la hora de comprobar, pueden ahorrar
bastante tiempo y para eso se debe hacer periódicamente lo siguiente:
1) Llamar a los teléfonos de los colaboradores incluidos en la lista del Plan de Contingencia.

2) Realizar simulacros de incendio, terremoto, secuestros, etc. capacitando al personal en el
uso de extintores, para la medición del plan.
3) Capacitar al personal encargado de la reacción que deben tener ante este tipo de
eventualidades y catástrofes.
4) Tener el botiquín de primeros auxilios para poder tener una atención oportuna y adecuada
de las posibles personas heridas.
El plan de Gestión Integral del año 2019 contiene el plan de contingencia donde se especifica:
9.3 Indicadores de gestión cuantitativa
Para el manejo adecuado de indicadores en IPS CARDIOSOVAL SAS sede Pitalito se diligencia
de manera diaria el registro de generación de residuos hospitalarios y similares, para ello se hace
utilidad del FORMULARIO RH1, en el cual se debe escribir el tipo y cantidad de residuos en
peso y unidades, especificando el tipo de tratamiento y/o disposición final que se le dará a los
residuos con el fin de realizar el seguimiento y control, dicha información diligenciada será la
base clave para dar información pertinente y exacta a través de informes a las autoridades
ambientales y sanitarias competentes.(ANEXO 4)
9.4 Manejo de efluentes líquidos y emisiones atmosféricas
En IPS CARDIOSOVAL S.A.S sede Pitalito, se realiza procesos de medicina especializada por
ende dicha organización no genera emisiones atmosféricas y no presenta registro de control de
emisiones.
9.5 Clasificación de los residuos generados
De acuerdo con el diagnostico ambiental y sanitario la IPS PCARDOSOVAL SAS sede Pitalito
cuenta con diferentes áreas de trabajo en el cual cada uno requiere de insumos de acuerdo con su
propiedad de utilidad y transformación en residuos, para ello se realiza su respectiva
clasificación.

RESIDUOS HOSPITALARIOS Y
SIMILARES
RESIDUOS NO RESIDUOS
PELIGROSOS PELIGROSOS
1. Biosanitarios.
2. Anatomopatológico.
Riesgo Biológico o 3. Cortopunzantes.
Aprovechables Infecciosos 4. Animales.
Biodegradables Radiactivos
Ordinarios y 1. Fármacos.
Comunes Químicos 2. Metales Pesados.
3. Reactivos.
4. Contenedores Presurizados.
Inertes 5. Aceites Usados.
6. Citotóxicos
Figura 2. Clasificación de los Residuos Generados
9.6 Programas de capacitación
La IPS CARDISOVAL S.A.S sede Pitalito cuenta con el comité de Gestión Ambiental en el cual
mensualmente se capacita al personal en temas de información general tales como; legislación
ambiental vigente, conocimiento del Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y
Similares, riesgos ambientales y sanitarios generados por el mal manejo de los residuos,
conocimiento del cronograma de actividades, roles y responsabilidades asignadas, conductas
básicas de bioseguridad, técnicas adecuadas para la respectiva limpieza y desinfección de áreas,
apropiada segregación en la fuente, almacenamiento y transporte interno de los residuos
generados con el objetivo de crear conocimiento y conciencia sanitarias para velar por la
seguridad del personal y de los usuarios.
9.7 Gestión externa
Para la gestión externa IPS CARDISOVAL S.A.S sede Pitalito tiene contrato vigente por
prestación de servicio con la empresa SERVIAMBIENTAL S.A E.S.P. encargada de la
recolección, transporte y disposición final de los Residuos Peligrosos generados, dicha empresa
cuenta con predio denominado La Pedregosa de 8110 m2 ubicado en la Vereda Cuísinde, del
municipio de Palermo en el Departamento del Huila. Posee una infraestructura para el
tratamiento de los residuos peligrosos en un área de 900 m2 que corresponde a bodegas para la
recepción, clasificación y tratamiento final ele los residuos mediante el proceso de incineración.
Actualmente la planta de tratamiento térmico de residuos peligrosos cuenta con un Horno

incinerador marca TKF Hl – 1300, con una capacidad de 300 Kg/hora las siguientes
características:

La chimenea del horno cumple con la altura para una instalación existente con la aplicación de la
formula HT = 2. 5 He. 2. 5 x 5. 4 = 13. 5, la chimenea cuenta con una altura total de 14.09 m
Cuentan con panel de control automatizado PLC, cuentan con registro automático ele
temperatura de cada cámara de combustión, postcombustión y de chimenea.
El horno cuenta con cámara de combustión, con dos quemadores, uno principal y uno auxiliar;
cuenta con cámara de postcombustión, con dos quemadores, uno principal y uno auxiliar.
Adicionalmente cuenta con alimentador automático, enfriador de gases, inyector de cal y de

carbón activado, filtro de mangas, tiro inducido y en última instancia ciclón, como sistemas de
control ele material particulado y de gases.
Los residuos que se incineran son de carácter industrial y hospitalario.
La chimenea del horno incinerador cuenta con plataforma y dos niples o puntos de inserción para
realizar la medición isocinética.
Las instalaciones del horno incinerador de la empresa SERVIAMBIENTAL S.A. ES.P. cuenta
con dos cámaras de enfriamiento o refrigeración de residuos hospitalarios y/o patógenos, para el
uso exclusivo de su almacenamiento mientras son incinerados. Dicha cámara, a la fecha de la
visita registra temperaturas menores a 4°C.
El combustible utilizado para el funcionamiento del horno corresponde a gas natural residual
suministrado por ECOPETROL S.A.
Se identifica la señalización de la delimitación y restricción de las áreas generales y restringidas.
Se identifican los extintores en las áreas de operación y de almacenamiento de residuos.
No se perciben olores ofensivos, aunque sea un ambiente con olor a residuos.
Se identificó un sistema de monitoreo continuo para material particulado y para gases como el
02, CO y NOx.
Los estudios de medición directa para el análisis de gases y la determinación de dioxinas y

furanos han sido realizados por laboratorios acreditados ante el IDEAM.
Cuando se realiza mantenimiento rutinario del horno incinerador se informa a la CAM, lo cual
fue verificado el día de la vista de inspección ocular.
A la fecha de la visita el horno incinerador de residuos se encontraba apagado por trabajos de

mantenimiento.
La empresa SERVIAMBIENTAL S.A. ES.P. ha realizado y remitido los resultados del análisis
isocinético de chimenea para la medición de material particulado y de gases; cuyos resultados, se

encuentran por debajo de los límites máximos permisibles establecidos por la normatividad
ambiental vigente ([CITATION RES16 \l 9226 ]
10 PROGRAMA DE CAPACITACIÓN Y FORMACIÓN
Para llevar a cabo con el buen funcionamiento y mejoramiento de Plan de Gestión Integral de
Residuos Hospitalarios y Similares PGIRHS es la capacitación que todo el personal interno de la
IPS CARDIOSOVAL S.A.S sede Pitalito debe recibir, para ello es fundamental que tengan
conocimiento e importancia del manejo adecuado de los residuos generados.
Tabla 7. Cronograma de Capacitación y Formación del Personal
CRONOGRAMA DE CAPACITACIÓN Y FORMACIÓN

ASISTENCIALES
ACTIVIDADE PERSONAL EQUPIPO CAPACITADO PERIOCIDAD
S PERSONAL DE ADMINISTRATIVO R (AÑO/MES)
ADMINISTRATIVO SERVICIOS DE GESTIÓN
GENERALES AMBIENTAL
Legislación
Ingeniero Una (1) vez al
Ambiental y X X X
Ambiental mes
Sanitaria vigente
Divulgación del
Plan de Gestión
Integral de Ingeniero Una (1) vez al
X X X
Residuos Ambiental mes
Hospitalarios y
Similares
Riesgos
ambientales y
Sanitarios que se
Ingeniero Tres (3) veces
pueden presentar X X X
Ambiental al mes
por el manejo
inadecuado de
los residuos
Capacitación al
personal de la
Ingeniero Dos (2) veces
IPS de residuos X X X
Ambiental al mes
peligrosos y no
peligrosos
Capacitación al
personal para el
adecuado manejo Ingeniero Dos (2) veces
X X X
de los Elementos Ambiental al mes
de Protección
Personal EPP
Fuente: Autor

11 SEGREGACIÓN EN LA FUENTE
De acuerdo a al DECRETO 351 de 2014 la segregación en la fuente es fundamental para todas

aquellas instituciones que presten el servicio de salud, por lo tanto se recomienda que en cada
área de consulta externa de la IPS CARDISOVAL S.A.S sede Pitalito se debe instalar tres
recipientes para el almacenamiento temporal de los residuos siendo de color VERDE, GRIS Y
ROJA, exceptuando las áreas administrativas donde se instalará los recipientes de color GRIS Y
VERDE, por otro lado, en las áreas sanitarias se instalará recipientes de color VERDE, es de
gran importancia que cada uno de los recipientes instalados en las respectivas áreas de la IPS
deben ir acompañados de sus respectivas bolsas del mismo color y tipo de residuo para facilitar
la clasificación.
Una vez identificados y clasificados los residuos generados se le da continuación al proceso de

pesaje en volumen diario el cual se deberá ser consignado en el FORMATO RH 1.
11.1 Características de los recipientes
Los recipientes de almacenamiento temporal por cada área de la IPS CARDIOSOVAL S.A.S
sede Pitalito debe tener como mínimo:
 La capacidad no debe ser superior a los 20 Litros, ya que de esta manera facilita el manejo,
lavado, desinfección y transporte.
 El material debe ser impermeable, no corrosivo.
 La superficie debe ser plana y lisa
 Debe ser liviano y estable, resistente a golpes y torsión.
 El recipiente debe ser dotado de boca ancha, tapa de buen ajuste y pedal.
 Rotulado según la clase de residuos y su respectiva bolsa del mismo color.
11.2 Clasificación y disposición final de los residuos peligrosos y no peligrosos

Tabla 8. Clasificación y Disposición de Residuos
CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS
TIPO DE DISPOSICIÓN
RECIPIENTE BOLSA RESIDUOS
RESIDUO FINAL

Plástico, cartón,
Residuos Reciclaje y/o
vidrio, papel y
Aprovechables Comercialización
metales
Papel higiénico,
servilletas, papeles
Residuos y cartones
Relleno Sanitario
Ordinarios contaminados con
comida y papeles
metalizados.
algodones,
guantes,
desechables,
jeringas si agujas,
toallas de papel,
Residuos electrodos, pañales, Desactivación e
Biológicos tapabocas, Incineración
apósitos,
bajalenguas y en
general todo
material de
curación
Restos de
ampolletas, agujas
de sutura, agujas
insulinas, agujas
hipodérmicas,
cuchillas de bisturí,
Residuos
vidrío roto Desactivación e
Cortopunzante No requiere bolsa
contaminado, Incineración
s
lancetas, limas,
cuchillas, pipetas o
cualquier elemento
que pueda causar
un accidente
cutáneo

Residuos de
amalgamas,
termómetros rotos,
placas
radiográficas,
algunos materiales
retirados de
ortodoncia, pilas,
baterías, aceites
usados.
Residuos de
Químicos y Desactivación e
Otros objetos,
Metales Incineración
elementos o restos
Pesados
de estos en desuso,
contaminados o
que contengan
metales pesados
como: plomo,
cromo, cadmio,
antimonio, bario,
níquel, estaño,
vanadio, zinc,
mercurio
Fuente: Autor
11.3 Rótulo para recipientes hospitalarios
RÓTULO PARA RECIPIENTES HOSPITALARIOS

Figura 3. Rótulo Para Recipientes Hospitalario
11.4 Recipiente para residuos cortopunzantes
Los recipientes de almacenamiento temporal para los residuos cortopunzantes para la IPS
CARDIOSOVAL S.A.S sede Pitalito debe tener como mínimo las siguientes características:
 Rígidos en polietileno de alta densidad u otro polímero que no contenga P.V.C.

 Debe ser liviano y de capacidad no mayor de 2 Litros.
 Resistentes a rupturas y perforaciones por residuos cortopunzantes.
 Debe tener tapa ajustable o de rosca, boca angosta, de tal manera que al cerrarse quede
completamente hermético.
 Resistente, desechable y de paredes gruesas.
 Rotulado de acuerdo con la clase de residuos.
RÓTULO PARA RECIPIENTES CORTOPUNZANTES
Figura 4. Rótulo Para Recipientes Cortopunzantes
11.5 Características de las bolsas
 La resistencia de las bolsas debe soportar la tensión ejercida por los residuos contenidos y
por su manipulación.
 El material plástico de las bolsas para residuos infecciosos, debe ser polietileno de alta
densidad, o el material que se determine necesario para la desactivación o el tratamiento de
estos residuos.
 El peso individual de la bolsa con los residuos no debe exceder los 8 Kg (debido al bajo
volumen de pacientes que se maneja, se utiliza bolsas pequeñas con peso muy bajo)
 La resistencia de cada una de las bolsas no debe ser inferior a 20 kg.
 Los colores de bolsas seguirán el código establecido, serán de alta densidad y calibre
mínimo de 1.4 para bolsas pequeñas y de 1.6 milésimas de pulgada para bolsas

grandes, suficiente para evitar el derrame durante el almacenamiento en el lugar de
generacion, recolección, movimiento interno, almacenamiento central y disposición final
de los residuos que contengan.
RÓTULO PARA LAS BOLSAS HOSPITALARIAS
Figura 5. Rótulo Para Las Bolsas Hospitalarias
12 SISTEMA DE DESACTIVACIÓN, TRATAMIENTO Y DISPOSICIÓN FINAL DE

LOS RESIDUOS
En IPS CARDISOVAL S.A.S sede Pitalito se realiza el proceso de tratamiento y disposición

final de los residuos peligrosos generados en las diferentes áreas de servicio con el objetivo de
mitigar los factores de riesgos que estos puede afectar en la salud humana y en el medio
ambiente.
12.1 Desactivación de residuos biológicos e infecciosos
12.1.1 Residuos cortopunzantes
Los residuos cortopunzantes solo deben llenarse hasta ¾ partes del recipiente, las agujas deben
ser introducidas en dicho recipiente sin ser refundadas, para ello el sobrante del residuo se debe
arrojar en la bolsa roja. El recipiente siempre deberá quedar sellado y rotulado con la siguiente
información:
 Institución
 Origen
 Tiempo de reposición
 Fecha de recolección
 Responsable

Para llevar a cabo el procedimiento anterior, el recipiente deberá estar a cargo de las enfermeras
jefes, auxiliares y/o el profesional que se encuentre en el consultorio en donde este instalado el
guardián, es de gran importancia llevar al área de almacenamiento de residuos para su
recolección y disposición final por el personal de la empresa prestadora de servicio
SERVIAMBINETAL S.A E.S.P.
12.1.2 Residuos biosanitarios
Una vez recolectados los residuos biosanitarios en bolsa de color ROJA por el personal de
servicios generales deberán ser depositados en el área de almacenamiento de residuos establecido
por la IPS CARDIOSAL S.A.S sede Pitalito, con el objetivo de darle disposición final por la
empresa prestadora de servicio SERVIAMBIENTAL S.A E.S.P. para la cual se debe entregar en
doble bolsa y rotulada
13 MOVIMIENTO INTERNO DE RESIDUOS
13.1 Planeación de las rutas interna
En IPS CARDIOSOVAL S.A.S sede Pitalito se identificó la ruta interna de transporte, la ruta
epidemiológica consiste en definir quien realiza la actividad de evacuación, la frecuencia, el
horario, el medio de evacuación y el destino para el procesamiento. Los residuos no peligrosos y
peligrosos se manejan de manera separada.
13.1.1 La ruta epidemiológica
 Quien: La auxiliar de servicios generales es la responsable del aseo de LA IPS.

 Horario: La recolección de residuos se realizará entre las 6:00 am a 7:00 am.
 Evacuación - Ruta: Los residuos se retiran de los recipientes donde se disponen con
los residuos no peligrosos ubicados en el área asistencial.
 Destino: Almacenamiento final de residuos.
 Elementos de Protección Personal: guantes mosqueteros, monogafas, botas de
caucho o zapato antideslizante, tapabocas N-95, gorro quirúrgico, traje de bioseguridad y
careta antifluido.
13.1.2 Equipo de transporte
Los residuos se transportarán en un recipiente contenedor con asa de agarre y tapa, destinado
exclusivamente para este fin.
13.1.3 Programa de limpieza y desinfección

Este programa se aplicará cada vez que se realice la limpieza y desinfección de los recipientes y
área de almacenamiento.
 Con una periodicidad semanal se lavará y desinfectará el área de almacenamiento de

elementos de aseo.
 Cuando se realice la recolección, los recipientes donde se transporta deben ser sometidos a
limpieza y desinfección.
 Se lavan primero aplicando agua jabonosa y luego se enjuagan bien con abundante agua
hasta eliminar totalmente el jabón.
 Luego se desinfectan por dentro y por fuera los recipientes con se desinfecta con Benziral
diluido en 7,5 ml en 2 Litros de agua potable dejando actuar por 10 minutos, luego se
enjuagan con abundante agua.
 Se dejan secar las canecas escurriéndolas boca abajo.
 Se colocan las canecas previamente lavadas, desinfectadas y secas.
 Se deja siempre el lugar en perfectas condiciones de aseo y orden.
13.1.4 Selección e implementación del sistema de tratamiento
 Residuos No peligrosos: ordinarios e inertes van a relleno sanitario.
 Residuos peligrosos infecciosos Biosanitarios y corto punzantes después de su

desactivación de alta eficiencia al relleno sanitario.
13.2 Movimiento interno de residuos y almacenamiento
En IPS CARDIOSOVAL S.A.S PITALITO, todos los días, al terminar las labores de la ruta, el
personal encargado de los servicios generales lleva los residuos generados al sitio de
almacenamiento final, iniciando con la recolección de las canecas (Rojas) y los guardianes,
después con las canecas (verde, Gris), donde se deposita de todas las áreas los residuos
generados diariamente hasta el momento en que vienen los recolectores.
Los horarios de recolección establecidos permiten realizar las actividades con todas las normas
de bioseguridad y con la menor posibilidad de contaminación, debido a que la afluencia de
usuarios es mínima.
13.3 Ruta sanitaria interna

13.3.1 Procedimiento de la recolección interna y transporte de residuos
El personal encargado de los servicios generales de la IPS CARDISOVAL sede Pitalito antes de
comenzar con el procedimiento de recolección y transporte de residuos deberá colocarse los
elementos de protección personal suministrados por la institución, una vez cumplido con los
EPP, el personal para a darle inicio a la recolección en el almacenamiento primario de cada área,
tomando la bolsa, sacándole el aire de esta, le hace un nudo y la deposita en la caneca con tapa,
del mismo color, inmediatamente deberá colocar la nueva bolsa en cada uno de los contenedores
primarios, cuando se termina el recorrido, se lleva el contenedor del color determinado hasta el
almacenamiento final de residuos de las canecas, que se encuentra localizada en el salón
múltiple.
13.3.2 Ruta de recolección y transporte
Como se explicó anteriormente en el punto de 9.2.1 Horario Establecido Para La Recolección

De Residuos Peligrosos Y No Peligrosos, el personal encargado de los servicios generales de la
IPS deberá cumplir con cada una de las rutas establecidas, para darle así la apropiada disposición
final a los residuos hospitalarios generados en la institución.
Para la entrega de los residuos peligrosos (biosanitarios y cortopunzantes) el auxiliar de servicios

generales deberá desplazarse hasta el área de almacenamiento de residuos, sacar la o las bolsas
para realizar el debido pesaje y ser entregado al funcionario recolector, una vez realizado dicho
procedimiento se deberá llenar el formato establecido por la empresa prestadora de servicio
SERVIAMBIENTAL S.A E.S.P con el fin de llevar a cabo el registro y control de los residuos
generados evitando contaminación de la misma.
Por otro lado, la entrega de los residuos no peligrosos (aprovechables y ordinarios) el auxiliar de
servicios generales deberá entregarlos a los carros recolectores de reciclaje del municipio o al
personal encargado de la recolección de estos residuos, aclarando que ninguno de los
mencionados podrá ingresar a la IPS.
14 ÁREA DE ALMACENAMIENTO
El lugar destinado al almacenamiento final de los residuos se encuentra ubicado en el salón

múltiple de la IPS a mano derecha del acceso por el parqueadero.
El tamaño del área es suficiente para la cantidad de residuos generados por los consultorios.
Los residuos rojos son recogidas 1 vez finalizando cada mes, ya que LA IPS no registra mayor
acopio de estos residuos.
Los residuos comunes son recogidas por el carro recolector cada tres (3) días, por lo que no se
registra mayor acumulación.

14.1 Sistema de tratamiento y/o disposición de residuos
14.1.1 Tratamiento de los residuos
Para el tratamiento de los residuos, según el caso se incluyen las siguientes técnicas:
 Incineración: lo único que realiza en el consultorio es la recolección en todos los

ambientes y la empresa contratada para la recolección y finalización de los residuos
peligrosos o biosanitarios lo incinerara y terminara con el proceso para evitar la
contaminación ambiental.
 Disposición en el servicio de aseo municipal.
 Recicladores para los materiales no peligrosos.
14.1.2 Manejo de efluentes líquidos y emisiones atmosféricas
Como se mencionó el diagnóstico ambiental y sanitario, en IPS CARDIOSOVAL SEDE

PITALITO, en sus procesos de medicina de especialista, no genera emisiones atmosféricas, por
lo tanto, no presentara registro de control de emisiones.
15 PLAN DE CONTINGENCIA
15.1 Introducción
El plan de contingencia es una actividad de la seguridad industrial. Forma parte del PGIRHS y
debe contemplar las medidas para situaciones de emergencia por manejo de residuos
hospitalarios y similares por eventos como sismo, incendios, interrupción de suministros de agua
o energía eléctrica y/o problemas con el servicio de aseo público.
La eventualidad de una contingencia durante las actividades asociadas a la gestión de residuos

hospitalarios y similares puede ocurrir a problemas ocasionados por causas imputables al manejo
de estos o por otras causas externas, causando daños a la salud y al medio ambiente.

En IPS CARDIOSOVAL S.A.S PITALITO, cada año se realiza el diagnóstico y la elaboración
del Plan de Manejo de residuos sólidos hospitalarios, siendo este una ser una herramienta básica
para la planificación y la gestión de los residuos generados, así representa una guía de uso
permanente y responde a necesidad diaria de minimizar y controlar los riesgos que se derivan del
manejo de los residuos sólidos hospitalarios, para proteger a la población hospitalaria.
15.2 Objetivo
Implementar actividades que permitan el control ante alguna situación que generen una
emergencia dentro de las instalaciones de la IPS CARDIOSOVAL S.A.S sede Pitalito.
15.3 Alcance
El plan de contingencia deberá ser aplicado en todas y cada una de las áreas donde se genere
alguna emergencia en temas de residuos hospitalarios y similares.
15.4 Definiciones
 Emergencia: Asunto o situación imprevistos que requieren una especial atención y deben
solucionarse lo antes posible.
 Punto De Encuentro: zona determinada con anterioridad para la concentración de las

personas que evacuan algún recinto en caso de emergencia.
 Sustancia Peligrosa: elementos químicos y compuestos que presentan algún riesgo para
la salud, para la seguridad o el medio ambiente.
 Zona De Seguridad: superficie, terreno o lugar, ya sea físico o simbólico.
15.5 Plan operativo
El presenta Plan de Contingencia que se desarrolla a continuación, establece las acciones que
deberá en IPS CARDIOSOVAL S.A.S sede Pitalito, en caso de emergencias relacionadas con los
Incendios, Interrupción del suministro de aguas, Sismos, Alteración en la prestación del servicio
de recolección de Residuos Sólidos de modo tal que el personal se encuentre en capacidad de
responder efectivamente frente a situaciones de emergencia.
El Plan de Contingencia será objeto de revisiones y actualizaciones de acuerdo con el desarrollo
de las actividades, experiencia de los simulacros efectuados y de las modificaciones o
ampliaciones de la IPS.
En el plan operativo se establecen los procedimientos de emergencia, que permitan la rápida
movilización de los recursos humanos y técnicos para poner en marcha las acciones inmediatas
de respuesta.

En caso de que la empresa no pueda responder de manera inmediata, se notificara a los entes
como: Alcaldía de Neiva, Secretaría de Salud municipal, Secretaría del Medio Ambiente
municipal, responsables de activar el plan de emergencia.
Tabla 9. Medidas de contingencia en caso de emergencia
EVENTO PLAN DE CONTINGENCIA

1. Se activa el extintor más cercano (área de consultorios y
oficinas). Si se observa que el fuego no se extingue
fácilmente, se debe llamar a la estación de bomberos, para
que nos preste la ayuda necesaria.
2. Después de apagar el fuego se procede a la recolección
de escombros y/o limpieza correspondiente.
INCENDIO 3. Llamar a la empresa recolectora de escombros para que
preste el servicio con una programación especial. (Ver
cuadro de teléfonos de emergencia)
4. Si la situación es mayor y se prestan muertos y heridos
se hace evacuación de sobrevivientes, posteriormente retiro
de cadáveres si los hubiera,
1. Como recurso cuenta con 2 tanque de almacenamiento
de agua con abastecimiento de 12 horas aproximadamente.
2. Se suspenden todo tipo de procedimientos y actividades
INTERRUPCIÓN que no sean estrictamente necesarias
DEL SUMINISTRO 3. Si la suspensión de agua es superior a 24 horas, se
llama telefónicamente a la empresa prestadora del
DE AGUA suministro del agua para programar el servicio a la menor
brevedad
1. Se solicitará un apoyo especial de la empresa recolectora
de residuos hospitalarios. Esperar orden de los organismos
de emergencia para poder ingresar al lugar sin correr
riesgo.
2. Realizar el recorrido por todas las áreas, dando prioridad a
los residuos Biosanitarios y luego los No Peligrosos.
3. Desactivar con hipoclorito a 5000 ppm los residuos
SISMO Biosanitarios con el fin de dar espera a la empresa
recolectora de los residuos.
4. Si el sismo genero daños en infraestructura física, realizar
el retiro de los escombros bajo la dirección de los
organismos de emergencia (bomberos, DPAE, COE).
5. Los escombros serán ubicados en un área cercana según lo
estipulado por los organismos de control de emergencia.
1. Es importante tener en cuenta que el cuarto de
almacenamiento central tiene una capacidad de
almacenamiento de 4 días,
2. Llamar telefónicamente a la empresa recolectora de los
ALTERACIÓN residuos para tener en cuenta el plan de contingencia y así,

EN LA saber la duración de la emergencia. (Ver cuadro de
PRESTACIÓN teléfonos de emergencia).
DEL SERVICIO 3. Mantener la ruta sanitaria habitual, pero se adicionaría la
DE introducción de hipoclorito a 5000 ppm a los residuos
RECOLECCIÓN Biosanitarios únicamente utilizando doble bolsa roja, luego
disponerlos en los contenedores respectivos para Residuos
Peligrosos, mientras se supera la emergencia.
1. Usar elementos de protección personal con el fin de evitar
un accidente laboral por riesgo biológico.
2. Hacer uso de los elementos de señalización para aislar el
área mientras realiza la manipulación de la bolsa.
3. Utilizar bolsa de 70 X 100 e introducir bolsa rota en la
bolsa nueva lo más pronto posible, luego colocar dentro del
carro destinado para la ruta sanitaria (transporte) de
RUPTURA DE residuos.
BOLSA DE 4. El sitio del derrame y toda la superficie impregnada de
RESIDUOS sangre o líquidos infecciosos al igual que los residuos
PELIGROSOS recolectados serán
tratados durante 10 minutos con Hipoclorito a 10.000 ppm
y se colocará papel absorbente para limpieza, el cual será
depositado igualmente en bolsa roja. El área se Limpiará
primero con compresas y trapos absorbentes que serán
desechados y luego se hará la desinfección con Hipoclorito
15.6 Socialización del plan de contingencia
El plan se debe socializar y distribuir a todos los empleados, además organizar un listado con
todos los nombres, cargos, números celulares y telefónicos, en especial de las personas
encargadas de adelantar dicho Plan, igualmente organizar un listado de las diferentes entidades
que prestar servicios de emergencias como:
Tabla 10. Servicios De Emergencias
SERVICIOS DE EMERGENCIAS
INSTITUCIÓN LINEA TELEFONICA
Hospital Departamental de Pitalito 8362500 ext. 173
Cruz Roja Colombiana 8724500
POLICIA NACIONAL 112 - 8755025
POLICIA NACIONAL
165
(GAULA ANTISECUESTRO)
FUERZAS MILITARES
147
NUMERO UNICO DE
123
EMERGENCIAS

DEFENSA CIVIL 144
CUERPO DE BOMBEROS 119
CRUZ ROJA 8722213-8724500
ENERGIA ELECTRICA 115
ASEO 018000956363
GAS 018000918808
POLICIA NACIONAL 112 - 8755025
POLICIA NACIONAL
165
FUERZAS MILITARES
147
Fuente: Autor
Al realizar la llamada de emergencia se debe suministrar en forma clara y concreta la siguiente

información.
 Nombre de la entidad a donde se está llamando.
 Nombre y cargo de quien efectué la llamada.
 Situación que se está presentando.
 Dirección exacta de la empresa (de ser necesario dar indicaciones que faciliten su
ubicación).
 Número telefónico a donde puede llamar para verificar la veracidad de la solicitud.
15.7 Descontaminación
Ya controlada y finalizada la emergencia se debe dar paso a la descontaminación de todas las

áreas con sus respectivos equipos, los residuos sólidos generados por cualquier consecuencia
serán tratados por el personal encargado de la empresa prestadora SERVIAMBIENTAL S.A.
E.S.P.
15.8 Señalización
La IPS CARDIOSOVAL S.A.S sede Pitalito cuenta con la señalización pertinente en la que
indica cada uno de los riesgos que se pueden presentar y/o prevenir, señalización de emergencia
y rutas de evacuación, también cuenta con la señalización en cada área y establecimientos.

16 COMPONENTE DE GESTIÓN INTERNA
16.1 Cálculo y análisis de indicadores de gestión interna
De acuerdo con la RESOLUCION 1164 de 2002, los Indicadores de Gestión Interna están
basado en el FORMATO RH1 para garantizar el cumplimiento del PGIRHS y los informes que
se deberán presentar periódicamente a las Autoridades Ambientales y Sanitarias.
El FORMATO RH1, debe ser diligenciado en los días en que se haga el aseo; este registro
permitirá establecer las cantidades diarias de residuos generados por IPS CARDIOSOVAL
S.A.S sede Pitalito, y actualizar los indicadores de Gestión Interna de Residuos.
16.2 Indicadores de disposición final
Son aquellos indicadores con los que se puede calcular la cantidad de residuos que serán
sometidos a desactivación, incineración, reciclaje y/o disposición final en rellenos sanitarios
generados dentro de las instalaciones de la IPS CARDIOSOVAL S.A.S sede Pitalito.
16.3 Indicadores de destinación
 Indicadores de destinación para desactivación de alta eficiencia (autoclave)

Idd = Rd / RT *100
 Indicadores de destinación para rellenos sanitarios:
DRS = RRS / RT * 100
 Indicadores de destinación para otro sistema:
IDos = ROS / RT * 100
Dónde:
 Idd = Indicadores de destinación desactivación Kg. / mes.

 ÍDR = Indicadores de destinación para reciclaje.
 RR = Cantidad de residuos reciclados en Kg. / mes.
 ÍDI = indicadores de destinación para Incineración.
 RI = Cantidad de residuos incinerados en Kg. / mes.
 ÍDRS =Indicadores de destinación para relleno sanitario.
 RRS =Cantidad de residuos dispuestos en relleno Sanitario en Kg. / mes.
 ÍDos = Indicadores de destinación para otros sistemas de disposición final aceptada por la
legislación.
 RT= Cantidad total de Residuos producidos por IPS CARDIOSOVAL S.A.S PITALITO,
en Kg. /mes.
 Rd = Cantidad de residuos sometidos a desactivación en Kg. / mes.

 Ros= cantidad de residuos sometidos a desactivación de alta eficiencia, incineración, otros
sistemas de tratamiento, reciclaje y enviados a rellenos sanitarios
17 PROGRAMA DE AUDITORÍAS INTERNAS Y EXTERNAS
17.1 Auditoría interna
17.1.1 Segregación en la fuente
El programa de auditoria para la gestión integral de residuos hospitalarios y similares de la IPS

CARDIOSOVAL S.A.S sede Pitalito, se llevará acabo con el seguimiento y control de
diligenciamiento de la información realizada de manera semestral por el personal encargado en
el tema de saneamiento ambiental y sanitario teniendo en cuenta la normativa legal vigente.
17.2 Manejo de rutas sanitarias
El personal encargado de los servicios generales de la institución deberá diligenciar el

FORMATO RH1 a diario con el fin de realizar el seguimiento y control de los residuos
generados semanalmente.
17.2.1 Limpieza y desinfección de los recipientes y área de almacenamiento
El personal encargado de los servicios generales de la institución deberá realizar semanalmente

la limpieza, lavado y desinfección de los recipientes y área de almacenamiento de residuos
hospitalarios y similares una vez finalizada la recolección por el personal encargado de la
empresa prestadora de servicio con el fin de darle la disposición final a dichos residuos.
En la siguiente tabla se establece una guía para la preparación del hipoclorito de sodio al 5%, que
la auxiliar de servicios generales debe envasar, para emprender el proceso de limpieza y
desinfección, que es el que va a manejar en IPS CARDIOSOVAL, de canecas y depósitos de
almacenamiento de residuos peligrosos y no peligrosos.
Que se describe posteriormente en el cuadro de protocolo de limpieza, después de entregar las

bolsas rojas, verdes y grises a las entidades que recogen estos materiales para su traslado.

Tabla 11. Guía de preparación del hipoclorito de sodio al 5 % USO
CC (2)
LITROS A
HIPOCLORITO
SUPERFICIES A LIMPIAR PPM (1) PREPARA
A
R
ADICIONAR
Lavado rutinario de áreas, pisos, techos y paredes 1 20 cc
de Baños, Aseo, cestos de ropas y 1.000 5 100 cc
almacenamiento residuos 10 200 cc
Lavado rutinario de áreas, pisos, techos y paredes
de Consultorios Médicos 1 40 cc
y Lavado Terminal de las áreas no especiales 2.000 5 200 cc
(cada 7 días) Baños, Aseo y cestos de ropas y 10 400 cc
almacenamiento residuos
Desinfección de superficies contaminadas con 1 200 cc
líquidos de precaución universal (sangre, saliva, 10.000 5 1.000 cc
etc.) 10 2.000 cc
Fórmula de dilución de hipoclorito de sodio:
vol. (litros a preparar) * PPM según el caso
cc de hipoclorito a adicionar =----------------------------------------------------
concentración de hipoclorito * 10
Diariamente se cumple con la limpieza y desinfección de las áreas de IPS CARDIOSOVAL, y se

realiza de la siguiente manera:
Tabla 12. Protocolo de limpieza y desinfección
PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE AREAS DE DEPOSITO Y CONTENEDORES DE RESIDUOS

ITE
ACTIVIDAD RESPONSABLE
M
Cuando se realiza la recolección de residuos hospitalarios en cada área de IPS Auxiliar de
1 CARDIOSOVAL, se deben limpiar las canecas y colocar bolsas según el código de servicios generales
colores
Cuando se realiza la recolección de residuos hospitalarios por parte de la empresa
2
recolectora se procede a realizar la limpieza y desinfección de contenedores
Se realiza el lavado de las canecas recolectoras verdes y grises con (agua y jabón) y se
3
desinfectan con hipoclorito al 1000 ppm (por 980 cc de agua mas 20 cc de hipoclorito),
Y para las caneas rojas se realiza la desinfección con una solución de hipoclorito al
2000 ppm, diluido en agua (960 cc de agua y 40 cc de hipoclorito al 5%), durante veinte
4
(20) minutos que es el tiempo requerido para la desinfección de los mismos, esta
actividad se realiza cada siete (7) días posterior a la recolección por la empresa.
Las áreas de los tres (3) depósitos de residuos hospitalarios, se barren diariamente al
5
finalizar la jornada.
Se limpia y se desinfecta el piso con un trapeador impregnado con hipoclorito al 2000
6
ppm, diluido en agua, (por 960 cc de agua, 40 cc de hipoclorito al 5%).
7 Los pisos y paredes de los depósitos se lavan cada ocho días con agua y jabón y un
detergente común, después de la recolección.

Posteriormente se desinfectan pasando un trapeador impregnado al 2000 ppm, diluido
8
en agua, (por 960 cc de agua, 40 cc de hipoclorito al 5%).
9  Se llenan los registros de control para esta actividad
17.3 Interventoría externa
El proceso de interventoría externa se realizara a la empresa prestadora de servicio

SERVIAMBIENTAL S.A E.S.P, siendo la entidad encargada de la recolección, transporte,
tratamiento y disposición final de los residuos peligrosos, para ello el documento de Plan de
Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares debe contener establecido el diagnostico
ambiental y sanitario, programa de capacitación, recolección, transporte y almacenamiento, plan
de contingencia, entro otros requisitos necesarios para su debida implementación.
18 PRESENTACION DE INFORMES Y REPORTES A LAS AUTORIDADES DE

CONTROL Y VIGILANCIA SANITARIA Y AMBIENTAL
Con el fin de garantizar el cumplimiento del plan de gestión integral de residuos hospitalarios y
similares se han establecido mecanismos y procedimientos que permiten evaluar el estado de
ejecución del plan y realizar los ajustes pertinentes.
Para ello se presentará el Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares

PGIRHS a la Corporación del Alto Magdalena CAM y a la Secretaria de Salud Municipal.
19 PROGRAMAS DE TECNOLOGÍAS LIMPIAS
En IPS CARDIOSOVAL S.A.S PITALITO, se desarrollará una serie de acciones propias

orientadas a sanar sin hacer daño con sus procesos y a prestar servicios dentro de parámetros de
producción limpia. Para ello se basaron en conceptos como la cultura de la no basura, con
sentido ecológico comprometido con el medio ambiente, cultura del autocuidado, producción
limpia y preferencia por proveedores que dirigen sus acciones a favor de la calidad de vida de las
personas y de la comunidad en general.
Por otro lado la IPS CARDIOSOVAL S.A.S sede Pitalito implementará PROGRAMAS
AMBIENTALES DE USO RACIONAL DE LOS RECURSOS tales como el de AGUA,
ENERGIA, RECICLAJE Y DISMINUCIÓN DE GASTOS con el fin de reducir el consumo y
residuos generados dentro de la institución. (ver anexos).
20 GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS DE APARATOS ELÉCTRICOS Y

ELECTRÓNICOS (RAEE)

Se dará cumplimiento a la Ley 1672 del 19 de Julio del 2013, “Por la cual se establecen los
lineamientos para la adopción de una política pública de gestión integral de residuos de aparatos
eléctricos y electrónicos (RAEE).
Cuando se genere una pila se debe almacenar en una bolsa roja rotulada para su finalidad. Esto se
realizará teniendo en cuenta que el tamaño de la unidad no amerita la ubicación de un recipiente
específico para el depósito de estos residuos. Inmediatamente a su almacenamiento en la bolsa se
debe de entregar al personal a cargo de la Gestión de los Residuos para su almacenamiento. Una
vez se recolecte una cantidad considerable de pilas serán transportadas hasta la ciudad de Neiva
donde el personal de la gestión de residuos de la sede Neiva se encargara de llevarlas hasta el
punto de acopio de la empresa Lúmina ubicado en el HOME CENTER para que ellos se
encarguen de realizar la disposición final.
21 CONTROL DE PLAGAS
Organismo que causa daños o transmite enfermedades al hombre, a los animales o a las plantas.
Las plagas pueden ser insectos, roedores, malezas, hongos, virus, bacterias, etc.
21.1 Plagas más comunes y su importancia en salud pública
Los insectos son probablemente los animales más diseminados en toda la tierra. Los insectos que
causan daños son considerados plagas y son objeto de control. Algunas de las plagas más dañinas
son:
 Cucarachas: Desde el punto de vista sanitario las cucarachas son de gran importancia
debido a que pueden ser reservorios o transmisores de agentes patógenos.
 Moscas: Pertenece al orden Díptera. Han afectado durante miles de años al hombre y su
entorno. Entre las moscas que causan problemas en todo el mundo está la Musca doméstica
o mosca doméstica.
 Mosquitos: Las hembras son las encargadas de picar y succionar sangre, la cual se
requiere para el desarrollo de los huevos alojados en su interior.
 Ratas y ratones: Se conocen como roedores comensales debido a que han compartido el
alimento con el hombre durante años. Los roedores son responsables de la diseminación de
diversas enfermedades Inspección y monitoreo.
El objetivo principal de la inspección es localizar los sitios de ingreso, alimentación y refugio de
las plagas e identificar los factores de riesgo para la infestación; partiendo de esta información es
posible poner en marcha las estrategias de control y tratamiento de cada plaga.

 Limpieza y desinfección: Los procesos de limpieza y desinfección de las diferentes áreas
de IPS CARDIOSOVAL SAS PITALITO, impiden que las plagas tengan alimento, agua y
vivienda disponible. La acción de los insecticidas es mayor si se aplican sobre superficies
limpias de grasa.
 Control físico y químico: En Colombia, el Ministerio de Salud en el decreto 1843 de 1991

reglamentó el uso y manejo de las plagas.

22 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Tabla 13. Cronograma de actividades
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
2020 2021
ACTIVIDAD
JUL AGO JUL AGO JUL AGO JUL AGO JUL AGO JUL AGO
Actualización del PGIRHS
Difusión general del
PGIRHS a todo el personal x x x x x x
de la IPS
Realización de Comité
x x x x x x
Ambiental
Implementación del
x x x x x x x x x x x x
PGIRHS
Compra de nuevos
insumos
Reportes a las Autoridades
Ambientales
Difusión general de los
Programas Ambientales de
x x x x x x
Ahorro y Uso Eficiente de
los Recursos
Ejecución de los
x x x x x x x x x x x x
Programas Ambientales
Capacitación al personal
administrativo, asistencial x x x x x x
y de servicios
Fuente: Autor
23 ANEXOS
Anexo 1. Programa Ambiental de ahorro y uso eficiente del agua

Fecha: abril de 2020
Versión: 3

PROGRAMA AMBIENTAL Página:1
PROGRAMA AMBIENTAL DE AHORRO Y USO EFICIENTE DEL AGUA
RECURSOS: Humanos, Logísticos y Financieros
RESPONSABLE: Gerente y Personal Ambiental
2020 2021
CONTROL
ACTIVIDAD P/E
OPERACIONAL
JUL AGO SEP OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUNIO
Registro del consumo

Determinar el consumo de
del agua potable para
agua potable dentro de la
P la reducción y poder X X X X X X X X X X X X
IPS CARDIOSOVAL sede
llegar a un punto
Pitalito
equilibrado.
Realizar capacitación de
sensibilización y uso
Registro y control
razonable del agua al
P mediante un formato X X X X X X
personal de trabajo de la
de asistencia.
IPS CARDIOSOVAL sede
Pitalito.
Seguimiento y control de
Registro y control
las actividades para la
P mediante una lista de X X X X X X
reducción del consumo y
chequeo
uso del agua.
Fuente: Autor
Anexo 2. Programa Ambiental De Ahorro Y Uso Eficiente De La Energía

Versión: 3
PROGRAMA AMBIENTAL Página:1
PROGRAMA AMBIENTAL DE AHORRO Y USO EFICIENTE DE LA ENERGÍA
2020 2021
P/ CONTROL
ACTIVIDAD
E OPERACIONAL
Determinar el consumo
mensual de la energía Registro del
dentro de IPS consumo de energía
CARDIOSOVAL sede P en Kw X X X X X X X X X X X X
Pitalito
sensibilización y uso Registro y control
razonable de la energía al mediante un
personal de trabajo de P formato de X X X X X X
IPS CARDIOSOVAL asistencia.
sede Pitalito.
Diligenciamiento de
Realizar cambio de
facturas e
equipos antiguos por
P inventarios de los X X
equipos inverter
nuevos equipos.
Seguimiento y control Registro y control

para el plan de P mediante un X X

cronograma de
mantenimiento anual. mantenimiento
semestral
Fuente: Autor
Anexo 3. Programa Ambiental De Reciclaje Y Disminución De Gastos

Versión:3
PROGRAMA AMBIENTAL DE USO RACIONAL DE LOS RECURSOS Página:1
PROGRAMA AMBIENTAL DE RECICLAJE Y DISMINUCIÓN DE GASTOS
2020 2021
P/ CONTROL
ACTIVIDAD
E OPERACIONAL
Determinar la cantidad
de residuos que sean Registro del pesaje
aptos para el reciclaje y P en Kg X X X X X X X X X X X X
poder ser aprovechados.
Realizar seguimiento y
control al consumo de Registro del pesaje
papel en las diferentes P en Kg X X X X X X
áreas de trabajo

Diligenciamiento de
facturas e
Sustituir los productos inventarios de los
plásticos por productos
biodegradables P amigables con el X X X X X X X X X X X X
medio ambiente
sensibilización y uso Registro y control
razonable de la energía al mediante un
personal de trabajo de P formato de X X X X X X
IPS CARDIOSOVAL asistencia.
sede Pitalito.
Comprobante de
Generar ingresos por venta y convenio
venta de los residuos con una empresa
aprovechables P que preste el X X
servicio
Seguimiento y control de
Registro y control
las actividades para los
mediante una lista
residuos aprovechables y P X X X X X X
de chequeo
reciclables.
Fuente: Autor
FORMULARIO RH1 Fecha: 2020

Versión: 3

CONTROL Y SEGUIMIENTO DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES
Página:1
GENERADOS
DATOS DE LA ORGANIZACIÓN
NOMBRE DE LA ORGANIZACIÓN: IPS CARDIOSOVAL S.A.S sede

NIT: TELEFONO: 8576159
Pitalito
MUNICIPIO:
DIRECCIÓN: MES:
PITALITO-HUILA
RESPONSABLE: No. IDENTIFICACIÓN:
TIPO DE RESIDUOS
FIR
RESIDUOS NO PELIGROSOS RESIDUOS PELIGROSOS MA
INERT CANTID CANTID

N DÍ BIODEGRADA APROVECHA ORDINAR BIOSANITA CORTOPUNZA FARMA LIQUID
ES AD DE AD DE
o. A BLES (Kg) BLES (Kg) IOS (Kg) RIOS (Kg) NTES (Kg) COS (Kg) OS (Kg)
(Kg) BOLSAS BOLSAS
1
2
3
4
5
6
7

8
9
10
TOTAL
Anexo 4. Formulario RH1

Anexo 5 Ruta de Residuos Peligrosos

Anexo 6 Ruta de Residuos No Peligrosos


PGIRS Pitalito

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PLAN DE GESTIÓN

CARDIOSOVAL IPS S.A.S PITALITO

Neiva: calle 6A No 13-65 B/ Altico- teléfono 8 8576159

Neiva: calle 6A No 13-65 B/ Altico- teléfono 8 8576159

9.5 Clasificación de los residuos generados..........................................................................34

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Tabla 1. Requisitos Ambientales Legales......................................................................................11

Neiva: calle 6A No 13-65 B/ Altico- teléfono 8 8576159

Figura 1. Elementos De Protección Personal (EPP)......................................................................31

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Anexo 1. Programa Ambiental de ahorro y uso eficiente del agua...............................................56

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Actualmente se destaca la importancia de la implementación del Plan de Gestión Integral de

El Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares (PGIRHS) se debe

Por lo tanto y dando cumplimiento a lo reglamentado en CARDIOSOVAL IPS S.A.S SEDE

 GESTIÓN EXTERNA: Se gestionará mediante la compilación de información obtenida

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2.1 Objetivo general

Diseñar alternativas para la actualización de procedimientos, procesos y actividades para el

2.2 Objetivos específicos

 Garantizar una gestión integral de los residuos generados.

 Garantizar ambiental y sanitariamente un adecuado tratamiento y disposición final.

 Colaborar en el mejoramiento de las condiciones de trabajo, salud y ambiente, para prevenir

 Dar cumplimiento a la Legislación Colombiana existente para el manejo de los residuos.

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IPS CARDIOSOVAL S.A.S PITALITO, implementará el Plan de Gestión Integral de Residuos

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NIT. 900.597.222-5 REQUISITOS AMBIENTALES LEGALES Página: 1

REQUISITOS AMBIENTALES LEGALES

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Por el cual se reglamenta el manejo y transporte

Decreto 1713 de 2002, modificado por:

En relación con el tema de las unidades de

Neiva: calle 6A No 13-65 B/ Altico- teléfono 8 8576159

Por la cual se dictan normas para el

Por la cual se adopta la metodología para la

Neiva: calle 6A No 13-65 B/ Altico- teléfono 8 8576159

Neiva: calle 6A No 13-65 B/ Altico- teléfono 8 8576159

La organización hace participe del proceso de seguimiento y mejoramiento continuo de la

Tabla 2. Responsabilidades del personal de la IPS Cardiosoval

GRUPO DE GESTION INTERNA DE

IPS CARDIOSOVAL S.A.S PITALITO, en atención al compromiso frente a la conservación de

Atención en Salud: Se define como el conjunto de servicios que se prestan al usuario en el

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Decomiso no aprovechable en plantas de beneficio animal: Es la aprehensión material del

Fluidos corporales de bajo riesgo: Se aplican a las deposiciones, secreciones nasales,

Gestión: Es un conjunto de los métodos, procedimientos y acciones desarrollados por el

Gestión Integral: Conjunto articulado e interrelacionado de acciones de política normativas,

Neiva: calle 6A No 13-65 B/ Altico- teléfono 8 8576159

Gestión interna: Es la acción desarrollada por el generador, que implica la cobertura,

Manual para la gestión integral de residuos generados en la atención en salud y otras

Minimización: racionalización y optimización de los procesos, procedimientos y actividades

Plan de gestión integral de residuos: Es el instrumento de gestión diseñado e implementado

Neiva: calle 6A No 13-65 B/ Altico- teléfono 8 8576159

Recolección: Es la acción consistente en retirar los residuos del lugar de almacenamiento

Residuos hospitalarios y similares: son las sustancias, materiales o subproductos sólidos,

Residuo no peligroso: aquellos producidos por el generador en cualquier lugar y en desarrollo

Segregación: operación consistente en separar manual o mecánicamente los residuos

Tratamiento de residuos peligrosos: Es el conjunto de operaciones, procesos o técnicas

La gestión interna consiste en la planeación e implementación de cada una de las actividades

Neiva: calle 6A No 13-65 B/ Altico- teléfono 8 8576159

8.2 Responsables del programa de residuos hospitalarios y similares

El Grupo Administrativo de Gestión Ambiental y Sanitaria GAGAS será conformado el jefe