UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTO DOMINGO

SUSTENTANTE:

Leticia Ortega Serrano

MATRICULA:
100322581
SECCION:
15
MAESTRO:
Rafael Muñoz
ASIGNACION:
Entrevista psiquiátrica.
 Entrevista psiquiátrica.
La entrevista es el principal instrumento de la práctica psiquiátrica. En ella, el
establecimiento de una relación interpersonal adecuada está estrechamente ligada
a la obtención de información fiable que permita establecer un diagnóstico.

Con el objetivo de describir los pasos de una entrevista psiquiátrica podemos

puntualizar lo siguiente:

1 – Relación interpersonal médico – paciente (rapport): el paciente debe apreciar

durante los primeros minutos de la entrevista un clima de confianza y seguridad
suficientes como para explicar abiertamente sus problemas íntimos.

2 – Conducción técnica de la entrevista: en este punto el psiquiatra debe

conseguir tranquilizar al paciente durante el contacto inicial y observar su
conducta, explorar sus emociones y responder empáticamente, analizar el nivel de
compresión y de conciencia de trastorno del paciente, mostrarse experto; es decir,
que debe realizar preguntas adecuadas y proporcionar información
contextualizada del problema. También el psiquiatra debe establecer autoridad
(explicar la responsabilidad y el compromiso medico con el paciente). El psiquiatra
debe adaptar su rol de entrevistador a la situación del paciente y analizar el rol del
paciente ya que este espera una atención experta y adecuada.

3 – Obtención de información: para que la historia psiquiátrica sea completa existe

una serie de elementos básicos que la misma debe contener, tales como, datos de
identidad y sociodemográficos básicos, genograma, relaciones sociales
relevantes, principal motivo de consulta, historia de trastorno actual, antecedentes
psiquiátricos, tratamientos anteriores, hospitalizaciones, intentos de suicidios,
datos biográficos explorados de acuerdo con la edad del paciente y la exploración
psicopatológica (el estado mental del paciente).

Dentro de la exploración psicopatológica cabe desatacar algunos puntos tales

como la apariencia y conducta psicomotora, el nivel de conciencia y orientación
temporo-espacial, la capacidad atencional, las funciones cognitivas superiores
(memoria, abstracción, calculo, capacidad de juicio e inteligencia), las emociones,
el lenguaje, percepciones y conciencia de trastorno (insight).

4 – Establecimiento del diagnóstico: el cual se estructura durante el desarrollo de

la entrevista. La impresión inicial permite al psiquiatra elaborar algunas hipótesis
diagnosticas. La formulación del diagnostico está acompañada de la elaboración
de un pronostico evolutivo y del diseño de un plan terapéutico. El tratamiento debe
recoger las propuestas con mas evidencias experimentales de eficacia y
adaptarse a la situación vital del paciente. Todas las intervenciones terapéuticas
se desarrollan en el marco de la propia entrevista, ya sean unas simples
recomendaciones, una psicoterapia estructurada o una indicación
psicofarmacológica.