HEMOCULTIVOS

LEIDY TERESA BARRERA ROZO

2020-2
HEMOCULTIVOS

1. ¿QUÉ ES?
2. ¿QUÉ SE UTILIZA?
3. INDICACIONES PARA LA TOMA DE MUESTRA
4. PROCEDIMIENTO DE LA TOMA DE MUESTRA
5. TRANSPORTE
6. FUNDAMENTO DE LA PRUEBA
7. EQUIPO UTILIZADO
8. EXAMENES COMPLEMENTARIOS
¿QUÉ ES? Y ¿QUÉ SE UTILIZA?

El hemocultivo es un método diagnóstico que se realiza para la detección

de microorganismos en la sangre.
BOTELLAS

Los dispositivos especiales para el cultivo de las muestras de sangre se denominan

frascos de hemocultivos. Estos se clasifican en:
Según la edad del paciente
-Uso pediátrico
-Para adultos.
Según el tipo de microorganismo
-Frascos para microorganismos aerobios (bacterias aerobias, bacterias facultativas y
hongos).
-Frascos de hemocultivo para microorganismos anaerobios (bacterias anaerobias
estrictas).
Algunos contiene un medio de cultivo líquido y otros contienen un medio de cultivo
sólido y líquido al mismo tiempo. También existen con partículas de carbón activado.
INDICACIONES PARA LA TOMA DE MUESTRA

• Deben realizarse antes de la administración de la terapia

antimicrobiana sistémica.

• Siempre que exista sospecha clínica de:

• sepsis, meningitis, osteomielitis, pielonefritis, infección intraabdominal,
artritis, infecciones graves de la piel y tejidos blandos, neumonía,
endocarditis y fiebre de origen desconocido (absceso oculto, fiebre tifoidea,
brucelosis, tularemia, etc.)
RECOMENDACIONES GENERALES

Antes del procedimiento se debe informar al paciente de la importancia

de la técnica y de su finalidad.
• Se requiere personal altamente cualificado, utilización de técnica
aséptica estricta e instrucciones detalladas para la realización correcta
de ésta técnica.
• Es de gran importancia cumplir las normas de bioseguridad y el
protocolo institucional.
• Tomar 2 ó 3 muestras en picos febriles.
• Evitar la contaminación externa.
• Obtener la muestra en cantidad suficiente (8-10 ml por botella en
adultos y 1-3 ml en pacientes pediátricos).
EQUIPO PARA TOMA DE MUESTRA

• Verificar que el equipo esté completo:

• EPP
• Guantes estériles
• Gasas estériles
• Clorhexidina jabonosa
• Suero fisiológico estéril
• Gluconato de clorhexidina al 0,5%
• Torniquete
• Jeringas de 10 mL (para adulto) y de 3-5 mL (para pacientes pediátricos),
• Frascos de hemocultivo
PROCEDIMIENTO DE TOMA DE MUESTRA

1. IDENTIFICACIÓN DE LAS BOTELLAS (Nombre completo e identificación)

2. PREPARACIÓN DE LA PIEL
• Seleccionar el sitio de venopunción para las dos tomas, venas de grueso calibre,
preferiblemente la cefálica o la basílica.
• Realizar lavado de manos con clorhexidina al 2%
• Limpiar la piel en el área de inserción de la aguja haciendo un círculo de 3 a 5 cm.
de diámetro con solución de clorhexidina jabonosa iniciando del centro a la
periferia. Luego enjuagar con solución salina estéril.
• Aplicar gluconato de clorhexidina al 0,5% en el área y dejarla actuar durante 1
minuto.
• Colocar el torniquete 5 a 8 cm. proximal al sitio de la venopunción.
ASEPSIA

ASEPSIA

Con una técnica aséptica correcta el número de hemocultivos

contaminados no debe exceder del 3%.
En general, se consideran microorganismos contaminantes:
Staphylococcus coagulasa negativo, Bacillus spp., Propionibacterium
acnes, Corynebacterium spp. y otros que forman parte de la flora habitual
de la piel, siempre que su presencia no se repita en más de una muestra
por paciente.
PROCEDIMIENTO DE TOMA DE MUESTRA

3. EXTRACCIÓN DE LA MUESTRA
Antes de proceder a la extracción limpiar los tapones de los frascos de hemocultivo con un antiséptico
que se dejará secar para evitar su entrada en el interior del frasco al inocular la sangre.
• Colocarse los guantes estériles manteniendo la técnica aséptica.
• Insertar la aguja sin tocar o palpar el sitio de la venopunción.
• Extraer la cantidad de sangre necesaria y dispensarla en los frascos de hemocultivos (previa asepsia
del tapón con clorhexidina).
• Mezclar los frascos de hemocultivos por inversión.
• Cambiar de guantes manteniendo la técnica aséptica y repetir el mismo procedimiento con la
segunda venopunción.
• Realizar la eliminación final de residuos hospitalarios y material cortopunzante teniendo en cuenta
las normas de bioseguridad y el protocolo institucional.
• Enviar al laboratorio a Temperatura ambiente.
BacT/ALERT®

• Proporciona un entorno óptimo para la recuperación de una amplia

gama de organismos, incluyendo bacterias, hongos y micobacterias
• Recupera organismos de muchos tipos de muestras: desde sangre
hasta fluidos corporales estériles
• Tecnología Colorimétrica y sofisticados algoritmos minimizan falsos
negativos
• Medios de Neutralización antimicrobiana Fastidious standard y
especializada disponibles
• las botellas plásticas de prueba Shatter maximizan la seguridad.
FUNDAMENTO

• Detección Colorimétrica
• Con la detección colorimétrica, los medios de cultivo BACT/ALERT® ofrecen una
tecnología sofisticada.
• Los Sensores de Emulsión de Líquidos (SEL) especializados en la parte inferior de
cada frasco de cultivo cambian visiblemente de color cuando cambia el pH debido
al aumento de CO2, según es producido por los microorganismos.
• Los equipos BACT/ALERT® 3D miden los cambios de color cada diez minutos y
analizan esos cambios.
• Los sofisticados algoritmos, incluyendo un único algoritmo “umbral”, garantizan la
detección precoz de microorganismos. Incluso cuando los frascos se retrasan, el
cambio de color visual le ayuda a identificar frascos con positivos potenciales antes
de introducirlo en el sistema.
FUNDAMENTO
QUÉ SE UTILIZA?

• Frascos de plástico multicapa. Hecho de un material de policarbonato

único, su diseño de triple capa asegura un entorno adecuado para
la recuperación de los microorganismos.
• Estos frascos resistentes a golpes mejoran significativamente
la seguridad en el laboratorio ya que evitan los derrames accidentales,
la exposición potencial a los riesgos biológicos y los cortes con cristal.
• 2 ó 3 veces más ligeros que el vidrio
• Almacenamiento, envío y eliminación rentable
• Multi-capa, con un diseño impermeable al gas que mantiene tanto los
entornos aeróbicos como los anaeróbicos
EQUIPO
TIPOS DE EQUIPOS
TIPOS DE EQUIPOS
Identificación microbiana y Susceptibilidad
EXAMENES COMPLEMENTARIOS

Debe completarse con el de otros fluidos como:

LCR
UROCULTIVO
Cultivo de muestras del tracto respiratorio inferior
LIQUIDO SINOVIAL

en pacientes con sospecha de meningitis, pielonefritis,

neumonía o artritis séptica.
Formando líderes para la construcción
de un nuevo país en paz