OBESIDAD,

UNA ENFERMEDAD SILENCIOSA

EDGAR MANUEL RINCÓN AMAYA

GRUPO E191

INSTITUCIÓN UNIDADES TECNOLÓGICAS DE SANTANDER - UTS

FACULTAD DE CIENCIAS NATURALES E INGENIERIAS
CURSO DE HERRAMIENTAS DIGITALES – TSI101
Bucaramanga
2020

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 TABLA DE CONTENIDO

OBESIDAD ENFERMEDAD SILENCIOSA.........................................................................4

SINTOMAS............................................................................................................................5
PRUEBAS MÉDICAS PARA LA OBESIDAD.....................................................................5
CAUSAS DE LA OBESIDAD.........................................................................................................8
TIPOS DE OBESIDAD..........................................................................................................9
TIPOS DE OBESIDAD SEGÚN LA DISTRIBUCIÓN DE GRASA..................................10
TIPOS DE OBESIDAD SEGÚN LA CAUSA.....................................................................10
OTROS TIPOS DE OBESIDAD.........................................................................................11
OBESIDAD INFANTIL........................................................................................................17
COMO SE DIAGNOSTICA LA OBESIDAD......................................................................17
PREVENCIÓN DE LA OBESIDAD....................................................................................18
TATAMIENTOS PARA LA OBESIDAD.............................................................................18
CONCLUSIÓN.....................................................................................................................21
BIBLIOGRAFÍA...................................................................................................................22

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 TABLA DE ILUSTRACIONES

Ilustración 1 - Obesidad un Riesgo latente......................................................................................................................5

Ilustración 2 - Tabla rango de IMC. Fuente: WEB - Cuidate Plus.....................................................................................7
Ilustración 3 - Una persona padece obesidad cuando su IMC es superior a 30..............................................................9
Ilustración 4 - Obesidad Alimentaria y Alimentaria Elevada. Fuente: Página WEB Obymed.......................................11
Ilustración 5 - Obesidad Circulatoria Capilar. Fuente: Página WEB Obymed...............................................................12
Ilustración 6 - Obesidad Metabólica Prediabética. Fuente: Página WEB Obymed.......................................................12
Ilustración 7 - Obesidad Hipotalámica. Fuente: Página WEB Obymed.........................................................................13
Ilustración 8 - Obesidad Hereditaria Familiar. Fuente: Página WEB Obymed..............................................................13
Ilustración 9 - Obesidad Glútea. Fuente: Página WEB Obymed....................................................................................14
Ilustración 10 -- Obesidad Metabólica Aterógena. Fuente: Página WEB Obymed.......................................................14
Ilustración 11 - Obesidad Endógena Cortisólica. Fuente: Página WEB Obymed...........................................................15
Ilustración 12 - Obesidad Circulatoria Venosa. Fuente: Página WEB Obymed.............................................................15
Ilustración 13 - Obesidad Abdominal Nerviosa. Fuente: Página WEB Obymed............................................................16
Ilustración 14 - Obesidad Por Sedentarismo. Fuente: Página WEB Obymed................................................................16
Ilustración 15 - Obesidad Infantil. Tomado de: Página WEB zonahospitalaria.com.....................................................17

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 OBESIDAD,
UNA ENFERMEDAD SILENCIOSA

La obesidad es un trastorno metabólico frecuente, que afecta aproximadamente al 20%

de la población mundial; el cual se puede manifestar en cualquier etapa de la vida y su
prevalencia aumenta progresivamente con la edad. En tanto, la obesidad como el
sobrepeso están definidos como un exceso de acumulación de grasa en el cuerpo.
Siendo una enfermedad compleja que no es solo un problema estético. Sino que eses
un problema que tiene influencia con otras patologías, que aumenta el riesgo de
padecer múltiples enfermedades y problemas de salud, tales como enfermedad
cardíaca, diabetes, presión arterial alta y ciertos tipos de cáncer.

La obesidad se puede catalogar como una enfermedad tipo crónica. Y hay muchas
razones por las que algunas personas tienen dificultad para evitar la obesidad. Por lo
general, la obesidad es el resultado de una combinación de factores hereditarios con el
entorno, la dieta personal y las opciones de ejercicio.

Lo bueno es que, incluso una modesta pérdida de peso puede mejorar o prevenir los
problemas de salud relacionados con la obesidad. Los cambios en la dieta, un mayor
nivel de actividad física y los cambios de conducta pueden ayudarte a bajar de peso.
Los medicamentos recetados y los procedimientos para bajar de peso son opciones
adicionales para tratar la obesidad.

Si una persona es obesa, es probable que tenga problemas de salud graves, tales
como Diabetes Tipo II1, Presión Arterial Alta, Síndrome Metabólico, Enfermedad
Cardiaca, Accidentes Cerebrovasculares, como Embolias y Ictus 2, Cáncer en múltiples
variedades, Enfermedades de la Vesícula, Problemas de Salud Sexual y Disfunción
Eréctil, Hígado Graso no Alcohólico, Artrosis, Síndrome de Apnea del Sueño.

En el caso de que la obesidad siga avanzando, la calidad de vida de la persona puede

ir disminuyendo, y existir hasta diversos problemas Psicológicos relacionados con la
obesidad, como los pueden ser Depresión, Discapacidad, Problemas sexuales y hasta
Aislamiento Social.

1
La diabetes significa que la glucosa en la sangre, también llamada azúcar en la sangre, está muy
alta.
2
Lesión en el cerebro ocasionada por la interrupción de la irrigación sanguínea.

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 SINTOMAS

ación 1 - Obesidad un Riesgo latente

Una acumulación de un exceso de grasa bajo el diafragma y en la pared del tórax

puede provocar un aumento de la presión en los pulmones, haciendo que el que lo
padece sienta dificultades para respirar y ahogo, aunque el esfuerzo realizado sea
mínimo.

Estas dificultades que aparecen en la respiración pueden interferir en el sueño,

provocando que se produzcan paradas momentáneas en la respiración, es decir, apnea
del sueño.

A su vez, el exceso de peso puede generar problemas en articulaciones y problemas

ortopédicos, como dolor en la parte inferior de la espalda (lumbalgia) y que se agraven
problemas de artrosis, especialmente en las rodillas, en las caderas y en los tobillos.

También son habituales los trastornos cutáneos, ya que las personas obesas tienen
una superficie corporal que en relación a su peso es pequeña, y el calor, no se puede
eliminar el calor de manera eficiente, por lo que sudan más que las personas que no
padecen obesidad, entrando a un punto crítico, en donde es tan exacerbada la
obesidad que en zonas de piel, donde no se oxigena frecuentemente, y que hay puntos
de poca facilidad de limpieza, podrían generar ulceras y abscesos difíciles de controlar.

En la misma línea, es habitual la tumefacción de tobillos y pies por la acumulación de

líquido (edema).

PRUEBAS MÉDICAS PARA LA OBESIDAD

En la actualidad, se ha catalogado a la obesidad como la primera gran pandemia del

siglo XXI, que constituye un problema emergente principal de salud pública. Esta
aseveración puede ser sustentada desde diversas aristas. Por una parte, desde la
amplia interpretación epidemiológica y clínica del fenómeno, es posible aducir su
importancia debido a que muchas patologías humanas son atribuibles a su existencia

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en un proceso multicausal y polideterminado; por ejemplo, casi la mitad de los casos de
diabetes en el mundo, un quinto de la cardiopatía isquémica y entre un 10% y un 40%
de algunos tipos de cáncer se adjudican directamente a la obesidad. De acuerdo con
esta posición la obesidad es entendida específicamente como una enfermedad crónica
multifactorial, en la compleja interacción expresión genética-medio ambiente,
caracterizada por la acumulación excesiva de tejido adiposo en el organismo y por
incrementar los niveles de morbilidad y mortalidad de aquellos que la presentan en
comparación con quienes tienen un peso normal.

En la cuestión del sobrepeso, se puede llegar a interpretar también, como una

condición con un alto índice de posibilidad que la mayoría llegan a convertirse en
obesos, pues esta es una ventana directa y muy estrecha que conlleva a esta patología
y sus derivadas complicaciones asociadas. Estas dos categorías también tienen en
común su fundamentación diagnóstica a partir del índice de masa corporal (IMC) o
índice de Quetelet, medida del peso relativo fundamentada en la relación entre masa y
estatura del individuo, donde se considera que “Un IMC igual o superior a 25 determina
sobrepeso y un IMC igual o superior a 30 determina obesidad”, siendo el estándar
adoptado por su bajo costo pese a las dificultades de precisión y exactitud que
presenta.

Para determinar el IMC, podemos colocar en práctica la fórmula que ha sido una
herramienta necesaria y confiable, y que se ha utilizado por los expertos durante
anteriores años y que aún se sigue utilizando; para determinar si el peso de una
persona está dentro del rango normal, o por el contrario se tiene sobrepeso, delgadez o
ya definitivamente hay tanto exceso de grasa que se encuentra en un rango catalogado
como obesidad. Para ello, se coloca en relación la estatura y el peso actual del
individuo.

Con esta fórmula del IMC podremos calcular el nivel de grasa corporal con base en su
estatura que siempre debe estar expresada en Metros Cuadrados (M 2) y el peso, que
debe estar expresado siempre en Kilogramos (Kg), así:

Ecuación 1 - Fórmula IMC. Fuente: WEB - Cuidate Plus

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Una vez obteniendo el resultado de dicha ecuación, podremos compararla en la Tabla
de IMC. Pero debemos tener en cuenta que dicha tabla, es solamente para posicionar
en qué estado de índice de masa corporal se encuentra la persona, pero para ello
también debemos saber que en ella solo se podrá verificar el índice de una persona
adulta con este método de la formula; ya que, para sacar el IMC en niños y
adolescentes, no se podrá tener presente, porque en ellos el IMC se calcula en
percentiles. Estos son una media en los que se establece el peso del niño y se le
relaciona con sus iguales de edad y sexo, ya teniéndolos, hay si podremos ir a la tabla
de IMC y se ubica, dando así, que si el percentil del menor está en la media, va a tener
un peso adecuado; si está por encima, habría un percentil alto, por lo que tendría
obesidad, y si está por debajo, se califica como un bajo peso. Para ello, los ubicamos
en la siguiente tabla:

Ilustración 2 - Tabla rango de IMC. Fuente: WEB - Cuidate Plus

Debemos tener presente que:

1. Un IMC en adultos entre 18.5 a 24.9 se considera normal.

2. Los adultos con un IMC de 25 a 29.9 se consideran con sobrepeso. Ya que el

IMC es un valor aproximado, no es preciso para todas las personas. Algunas
personas en este grupo, como los atletas, pueden tener mucho peso muscular y
por lo tanto no tanta grasa. Estas personas no tendrán un aumento del riesgo de
problemas de salud debido a su peso.

3. Los adultos con un IMC de 30 a 39.9 se consideran obesos.

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 4. Los adultos con un IMC superior o igual a 40 se consideran extremadamente
obesos.

5. Se considera que sufre de obesidad mórbida cualquier persona con más de 100
libras (45 kilogramos), adicionales al peso normal que debería tener una
persona, según sus datos antropométricos y contemporánea.

6. El riesgo de muchos problemas de salud es mayor para los adultos que tienen
grasa corporal en exceso y que encajan dentro de los grupos con sobrepeso.

CAUSAS DE LA OBESIDAD

La acumulación de tejido graso se produce cuando el ingreso de energía en forma de

calorías es mayor que el consumo de calorías del organismo en condiciones de reposo
(metabolismo basal), producción de calor y consumo calórico derivado de la actividad
física.

En la gran mayoría de los casos, la obesidad se produce por un aumento de la ingesta

calórica, con frecuencia asociada a una actividad sedentaria.

También influyen los factores ambientales y la predisposición genética.

Los tratamientos psicótropos, como algunos antidepresivos o tranquilizantes, y los

hormonales, especialmente los compuestos estrogénicos, pueden favorecer el aumento
de peso.

Es frecuente que circunstancias que induzcan ansiedad se acompañen de una actitud

compulsiva alimentaria que favorece el sobrepeso.

El abandono del hábito tabáquico suele provocar aumento de peso con frecuencia,
aunque este fenómeno no es necesariamente inevitable.

Excepcionalmente, puede deberse a causas hormonales como el hipotiroidismo o el

síndrome de Cushing.

También puede estar provocada por enfermedades neurológicas o hereditarias que

alteran el centro del hambre y la saciedad, que se localizan en el hipotálamo.

La dieta y los hábitos alimentarios son fundamentales en este punto, ya que en muchas
ocasiones las dietas están formadas por comida rápida y/o comida de alto contenido
calórico.

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 Ilustración 3 - Una persona padece obesidad cuando su IMC es superior a 30
TIPOS DE OBESIDAD

La obesidad puede clasificarse de distintas formas.

- Por el IMC3
- Por los factores de riesgo

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) la obesidad puede dividirse en:

1. Normopeso: IMC 18,5 – 24,9 Kg/m2. Es cuando la persona esta en un rango

normal que no afecta su salud física, ni su estado de salud mental.

2. Sobrepeso: IMC 25 -29 Kg/m2. Es el Pre-inicio de un problema metabólico que si

se controla a tiempo con hábitos saludables no aumentará como tal su IMC.
A partir de aquí se considera Obesidad

3. Obesidad Grado 1: IMC 30-34 Kg/m2. Ya con problemas metabólicos que

pueden tener reversa con nuevos hábitos alimenticios y ejercicio, pero con mas
esfuerzo, ya que la persona ha ingresado a una etapa en la cual su subconsciente le
genera una mala jugada y le elimina el poder de autocontrol con la comida. Desde
acá ya se empieza a considerar una Obesidad Grave.

4. Obesidad Grado 2: IMC 35-39,9 kg/m2.

3
El índice de masa corporal es una razón matemática que asocia la masa y la talla de un individuo,
ideada por el estadístico belga Adolphe Quetelet, por lo que también se conoce como índice de
Quetelet.

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5. Obesidad Grado 3: IMC 40-49,9 kg/m2. A partir de aquí la vida del paciente corre
un serio riesgo.

6. Obesidad Grado 4 u obesidad extrema: IMC >50 kg/m2.

TIPOS DE OBESIDAD SEGÚN LA DISTRIBUCIÓN DE GRASA

1. Obesidad abdominal o androide (forma de manzana) : El exceso de grasa
se encuentra localizado en el abdomen, el tórax y la cara. Este tipo de obesidad está
muy asociada con la diabetes y enfermedades del corazón.

2. Obesidad periférica o ginoide (forma de pera):  El exceso de grasa se

acumula en muslos y caderas. Se da especialmente en mujeres y está relacionada
con problemas como las varices y la artrosis en las rodillas.

3. Obesidad homogénea: La grasa se reparte por el cuerpo en las mismas

proporciones

TIPOS DE OBESIDAD SEGÚN LA CAUSA

1. Genética: Este tipo de obesidad es una de las más comunes. El paciente ha

recibido una herencia genética o predisposición para tener obesidad.

2. Dietética: Se da por llevar un estilo de vida sedentario unido a una  ingesta de

alimentos de alto valor calórico o a una mayor ingesta de calorías que las que se
llegan a consumir.

3. Obesidad por desajuste: Cuando se produce un desajuste en el mecanismo de

la saciedad. La persona nunca se encuentra satisfecha al comer y siempre siente la
necesidad de seguir ingiriendo más alimentos.

4. Defecto termogénico: Se produce cuando el organismo no quema las calorías

de forma eficiente. Es un tipo muy infrecuente de obesidad.

5. Obesidad Nerviosa: La obesidad la produce el sistema nervioso central cuando

altera los mecanismos de saciedad. La padecen aquellas personas que sufren otras
enfermedades como la hipoactividad u otros tipos de problemas psicológicos.

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6. Enfermedades endocrinas: Tampoco es muy frecuente. Es generada por
enfermedades de carácter endocrino como el hipercorticismo o el hipotiroidismo.

7. Obesidad por medicamentos: Algunos medicamentos pueden

producir acumulación de grasa. Ocurre con algunos tipos de antidepresivos o
corticoides, por ejemplo.

8. Obesidad cromosómica: Se asocia al origen cromosómico de aquellas

personas que sufren síndrome de Down o de Turner.

OTROS TIPOS DE OBESIDAD

1. Secundaria: Es consecuencia de algunas enfermedades que dan lugar al aumento

de la grasa corporal (Síndrome de Cushing i).

2. Primaria: Cuando existe un desequilibrio entre gasto energético y la ingesta de

alimentos.

3. Hipertrófica: Cuando aumenta el volumen de adipocitos.

4. Hiperplásica: Cuando aumenta el número de células adiposas.

5. Alimentaria: Predomina en las zonas de la cara, cuello, espalda y tórax, su causa

son los excesos de una mala alimentación, si estos se continúan dando puede
evolucionar y ser altamente peligrosa para el organismo. Sus síntomas son
sensación de calor corporal anormal y una transpiración excesiva.

5.1 La Obesidad Alimentaria Elevada: Es otro tipo de obesidad que se

localiza especialmente en el vientre, dándole un aspecto redondo y
desproporcionado, sus síntomas es calor excesivo y una sensación de
hinchazón y sueño después de casa comida.

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 Ilustración 4 - Obesidad Alimentaria y Alimentaria Elevada. Fuente: Página WEB Obymed

6. Circulatoria Capilar: En este tipo de obesidad la grasa se acumula de forma

invasiva tanto en miembros superiores como inferiores y esta ligada a la herencia
genética, suele aparecer como celulitis en la pubertad y se va agrandando hasta
llegar a ser un problema circulatorio grave.

Ilustración 5 - Obesidad Circulatoria Capilar. Fuente: Página WEB Obymed

7. Metabólica Prediabética: Se localiza en el vientre y se manifiesta por un

aspecto redondo y blando, produce una sensación de calor excesivo y de hinchazón
del vientre, aunque se coma muy poco. La acumulación de grasa se produce no
progresivamente, sino de forma brusca y suele ser frecuente durante el tratamiento
de ciertas enfermedades, con la ingestión de anticonceptivos hormonales o durante
el embarazo.

Ilustración 6 - Obesidad Metabólica Prediabética. Fuente: Página WEB Obymed

8. Hipotalámica: Produce los aspectos más mórbidos y, a veces, monstruosos, ya

que, debido a una afección en el hipotálamo, la grasa invade progresivamente y

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 velozmente la parte superior del cuerpo, la totalidad de la cadera y nalgas. Suele
producirse un shock emocional y su evolución está íntimamente ligado a episodios
depresivos. Para disminuir y solucionar este tipo de obesidad, se necesitan conjugar
tratamientos médicos quirúrgicos, psicológicos calificados.

Ilustración 7 - Obesidad Hipotalámica. Fuente: Página WEB Obymed

9. Hereditaria Familiar: Es un tipo de obesidad que se presenta como una

acumulación de grasa y celulitis fría en la parte superior externa de las nalgas y
glúteos y como una acumulación caliente por encima del pubis, aunque no suele
llegar a producir una estética muy desproporcionada, este tipo de obesidad
evoluciona como brotes sucesivos en ciertos momentos críticos de la vida. Sus
síntomas son frialdad excesiva en las nalgas y sensación generalmente leve de
hinchazón tras la ingestión de alimentos.

Obymed

10. Glútea: Se localiza de la cintura hasta las rodillas, provocando un aspecto muy
característico sobre todo en la zona interna de las piernas. Comienza en la infancia
y pubertad, agravándose en los embarazos, por desajustes hormonales,
intervenciones ginecológicas y llegar a la menopausia.

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 Ilustración 9 - Obesidad Glútea. Fuente: Página WEB Obymed

11. Metabólica Aterógena: El vientre presenta un aspecto redondo, enrojecido,

pero a diferencia de los anteriores, produce sensación de frio local, provoca una
afección de origen genético vascular que se agrava considerablemente con el
consumo de alcoholes, tanto bebidas como comida. Se produce una acumulación
progresiva de grasa, que irá acelerando en caso de que no pongamos soluciones
eficaces. Los síntomas son como somnolencia y el excesivo aumento de calor
corporal, tras la ingestión de alimentos.

Ilustración 10 -- Obesidad Metabólica Aterógena. Fuente: Página WEB Obymed

12. Endógena Cortisólica: Consiste en una enfermedad de procedencia genética

– hereditaria que afecta a la actividad de las glándulas suprarrenales. Debe ser
tratada urgentemente por especialista endocrinólogo.

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 Ilustración 11 - Obesidad Endógena Cortisólica. Fuente: Página WEB Obymed

13. Circulatoria Venosa: Este tipo de obesidad se produce en los miembros

inferiores y es de origen genético; se diferencia de la obesidad circulatoria capilar
por que se agrega durante los embarazos y con la hinchazón de las paredes
venosas y formación de coágulos (flebitis o periflebitis). Los síntomas son elevada
intolerancia al calor y una excesiva pesadez de las piernas con inflamación y
edemas en los tobillos.

Ilustración 12 - Obesidad Circulatoria Venosa. Fuente: Página WEB Obymed

14. Abdominal Nerviosa: La grasa se acumula en la zona anterior y central

abdominal, mostrando una apariencia prominente con forma de hexágono. Se
desarrolla en los momentos de mayor ansiedad y estrés o en las etapas depresivas
y aparece en brotes acelerados. Es frecuente que se produzca como reacción
psicosomática durante la infancia. Los síntomas son fatiga y agotamiento, un
especial deseo de ingerir altas dosis de azúcar entre comidas, y sobre todo, una
hinchazón ventral desde que ingerimos el primer bocado de comida.

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 Ilustración 13 - Obesidad Abdominal Nerviosa. Fuente: Página WEB Obymed

15. Por Sedentarismo: Es cada vez mas común la grasa se acumula en forma
flotador y suele aparecer cuando se produce una reducción considerable de
actividad física sin una reducción del consumo de grasas. La grasa posee un
aspecto denso y produce una sensación de calor excesivo en la zona. Es de vital
importancia activar el cuerpo y realizar ejercicio físico diario, siendo más eficaz si es
controlado por un especialista.

Ilustración 14 - Obesidad Por Sedentarismo. Fuente: Página WEB Obymed

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 OBESIDAD INFANTIL

La obesidad infantil puede deberse a varios factores genéticos, ambientales o

relacionados con el bajo gasto energético. Aproximadamente el 80% de los niños y
adolescentes obesos lo seguirán siendo en la edad adulta.

Es difícil saber si estos trastornos psicológicos preceden a la obesidad o son

consecuencia de la misma. La persistencia de obesidad infantil hasta la edad adulta
aumenta significativamente el riesgo de padecer enfermedades como diabetes mellitus,
enfermedades cardiovasculares, hipertensión e inflamación o cálculos en la vesícula
biliar.

El tratamiento precoz es sumamente importante por las consecuencias tan negativas

que tiene tanto para la salud como para el estado y desarrollo psicológico del niño y del
adolescente. El éxito radica en un cambio en las pautas de alimentación que
promuevan a largo plazo la disminución del peso. Esto hay que completarlo con
ejercicio físico (al menos media hora diaria) y reducir las actividades pasivas.

Ilustración 15 - Obesidad Infantil. Tomado de: Página WEB zonahospitalaria.com

COMO SE DIAGNOSTICA LA OBESIDAD

Historia clínica y dietética personalizada elaborada por especialistas del

Departamento de Endocrinología iiy Nutrición.

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Se le realizará una historia clínica detallada y las pruebas oportunas de medición: peso,
talla y otras medidas complementarias como el perímetro de cintura, pliegue cutáneo,
etc.

Medición de grasa corporal con el Bod-Pod iii y una calorimetría indirecta, que
permite conocer de manera individualizada el gasto energético de cada paciente. Estas
pruebas, que no están disponibles en todos los centros hospitalarios, en la Clínica se
realizan de manera rutinaria a todos nuestros pacientes.

Otras pruebas diagnósticas: Cuando el paciente presenta patologías asociadas, es

imprescindible conocer el estado de cada enfermedad para plantear el mejor
tratamiento. Para ello, el especialista indicará la realización de otras pruebas como el
estudio polisomnográfico, pruebas cardiológicas, ecografía abdominal y densitometría
ósea.

PREVENCIÓN DE LA OBESIDAD

Se pueden tomar una serie de medidas para evitar la obesidad, aunque todas ellas son
similares a las de pérdida de peso. Las más habituales son:
 Hacer ejercicio regularmente: entre 150 y 300 minutos de actividad física
moderada semanal evitan el aumento de peso.
 Seguir una dieta y un plan de alimentación saludable: con una dieta rica en
nutrientes y baja en calorías, que eviten las grasas saturadas, evitándose el
alcohol y los dulces. Las frutas, los vegetales y los cereales integrales son
saludables. 
 Evitar las trampas de comida: se deben identificar cuáles son las situaciones que
hacen que comamos sin control.
 Controlar el peso de manera regular: un control de peso semanal indica si los
esfuerzos están dando o no resultados y permiten detectar ligeros aumentos de
peso antes de que estos se conviertan en un problema.
 Ser constante.

TATAMIENTOS PARA LA OBESIDAD

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La meta del tratamiento de la obesidad es que el paciente consiga un peso saludable.
Todos los programas para adelgazar precisan que el paciente realice cambios en sus
hábitos de alimentación y que aumente la actividad física.
 
1. Cambios en la dieta: reducir las calorías y tener hábitos alimenticios saludables
son básicos para superar la obesidad. En este caso, deben evitarse las dietas
drásticas y poco realistas como las dietas relámpago. La etapa de adelgazamiento
integral durará al menos seis meses, y el de mantenimiento un año.
 
o Reducción de la ingesta de calorías
o Sentir satisfacción comiendo menos
o Elegir alimentos saludables
o Restringir el consumo de algunos alimentos
o Reemplazos alimentarios

2. Ejercicio y actividad física: aumentar la actividad física es básico para tratar la

obesidad. La mayoría de personas que logran bajar de peso y mantener esta bajada
durante al menos un año suelen hacer ejercicio regularmente, aunque solo sea
caminar.
 
o Hacer ejercicio
o Mantenerse en movimiento

3. Cambios en el comportamiento: un programa de modificación de

comportamiento puede ayudar al paciente a realizar cambios en su estilo de vida
para adelgazar y no recuperar el peso perdido.
3.1. Asesoramiento psicológico
3.2. Grupos de apoyo

En el caso de que estas medidas no funcionan, se puede optar por realizar una cirugía
para bajar de peso, conocida también como cirugía bariátrica. En este caso, se
produce una limitación de la cantidad de comida que se puede ingerir, disminuyendo la
absorción de alimentos y calorías.
Esta cirugía se puede hacer si se han probado otros métodos y no han funcionado y si
se cumple lo siguiente:

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  El paciente tiene obesidad extrema, es decir, un IMC de 40 o más
 
 El IMC se encuentra entre 35 y 39.9 y se padece un problema de salud grave
relacionado con el peso, como la presión arterial alta o la diabetes
 
 Se debe asumir un compromiso para realizar los cambios de estilo de vida para
que la cirugía pueda triunfar
4. La cirugía bariátrica no garantiza una pérdida de todo el exceso de peso a largo
plazo, sino que el éxito dependerá también del compromiso del paciente para
efectuar cambios en su vida.

Algunas cirugías frecuentes son:

5. Cirugía de bypass gástrico: se crea una especie de saco en la parte superior
del estómago. Posteriormente se corta el intestino delgado y se conecta con este
saco, por lo que la comida y líquidos irán directamente del saco hacia esta parte del
intestino, omitiéndose la mayor parte del estómago.
 
6. Cirugía laparoscópica de banda gástrica ajustable: en este procedimiento,
se separa el estómago en dos sacos con una especie de banda inflable. Al ajustarla,
a modo de cinturón, se crea un canal entre ambos sacos.
 
7. Derivación biliopancreático con cruce duodenal : se retira una parte
importante del estómago, se introduce una válvula que permite que la comida pase
hacia el intestino delgado, conservándose el duodeno. Posteriormente, se cierra la
sección media intestinal y se conecta la última parte con el duodeno. La sección del
intestino que se ha separado se conecta con la parte final del intestino, de modo que
tanto los jugos digestivos como la bilis pueden fluir hacia esta parte.
 
8. Manga gástrica: en este caso, se retira una parte del estómago, creándose un
reservorio de menor tamaño para almacenar la comida.

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 CONCLUSIÓN

Como se ha planteado, la actual dispersión del fenómeno de obesidad representa un

reto para la salud pública y, de manera especial, para las acciones definidas desde la
nutrición y dietética, para individuos y grupos. En el entendido de la necesidad de
brindar respuestas oportunas y adecuadas, resulta indispensable avanzar hacia la
mejor comprensión de los fallos y aciertos de las actuales intervenciones e
interpretaciones del fenómeno.

En esta búsqueda, la utilización de aproximaciones cualitativas al fenómeno de la

obesidad y el sobrepeso puede brindar nuevos puntos de vista capaces de aportar un
mejor entendimiento contextual de la problemática y permitir vislumbrar soluciones que
fortalezcan la calidad y el planteamiento de acciones capaces de lograr
transformaciones a largo plazo en el marco de intervenciones dietéticas. De allí la
literatura permite resaltar la necesidad, muchas veces olvidada, de tener en cuenta las
particularidades culturales y sociales, así como las expresiones de la vida cotidiana de
quienes padecen dicha condición.

Alcanzar ese objetivo requerirá, entonces, del establecimiento de un diálogo continuo

entre nutricionistas, nutriólogos, personal del área de la salud relacionado e
investigadores provenientes de las ciencias sociales. Este diálogo interdisciplinar da sus
primeros pasos y responde a la demanda efectiva de investigación en la que “el experto
en nutrición pública es el experto en nutrición… Mientras otros en el equipo
complementan al nutricionista con su experticia en métodos de investigación, análisis
de datos e interpretación”

En conclusión, la existencia de vacíos investigativos sobre las condiciones sociales y

culturales que configuran el desarrollo de la obesidad y el sobrepeso resulta una
innegable ventaja para la ampliación del conocimiento alimentario humano y su
correlato nutricional. La reciente inclusión de las aproximaciones cualitativas abre las
puertas a un proceso de enriquecimiento de la labor adelantada por la nutrición pública
y clínica; simultáneamente, propicia espacios para la reflexión intra e interdisciplinar,
quizá ligados a la transformación de paradigmas investigativos en el ámbito de la
nutrición y dietética, sumados a la creciente adecuación de las acciones a implementar
para encarar el desafío que representa el afrontamiento de la obesidad y el sobrepeso

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 BIBLIOGRAFÍA

1. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight

2. http://www.scielo.org.co/pdf/rfmun/v62s1/v62s1a11.pdf

3. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007297.htm

4. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/obesity/symptoms-causes/syc-
20375742

5. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003101.htm

6. https://cuidateplus.marca.com/alimentacion/diccionario/indice-masa-corporal-
imc.html#:~:text=El%20%C3%ADndice%20de%20masa%20corporal,el%20peso
%20actual%20del%20individuo.

7. https://www.topdoctors.es/diccionario-medico/obesidad-tratamiento#

8. https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/obesidad

9. https://blogmujeres.com/saber-indice-masa-corporal-imc/

10. https://www.obymed.es/tipos-de-obesidad/

11. http://www.siacardio.com/consejos/cardiologia-clinica/editoriales-cardio-clinica/falla-
cardiaca-con-fraccion-de-eyeccion-preservada-en-el-paciente-obeso/
12. https://blogmujeres.com/saber-indice-masa-corporal-imc/
13. Tabla rango de IMC : https://cuidateplus.marca.com/alimentacion/diccionario/indice-
masa-corporal-imc.html#:~:text=El%20%C3%ADndice%20de%20masa
%20corporal,el%20peso%20actual%20del%20individuo.
14. https://www.obymed.es/tipos-de-obesidad/

15. https://zonahospitalaria.com/obesidad-infantil-y-factores-sociales/

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REFERENCIAS CRUZADAS

alimentos
8
11
casa
8
menopausia
contemporánea
1
21

A ESTO ME REFIERO QUE EL NUMERO DE PARRAFO NO ME DA EN QUE

PARRAFO ESTA

Y CUANDO ME SALE 1 ES POR QUE EL PARRAFO TIENE UNA ENNUMERACION

NOTA AL FINAL

P á g i n a 23 | 24
i
Afección que se produce debido a la exposición a altos niveles de cortisol durante un tiempo prolongado.
ii
Parte de la medicina que estudia la anatomía, las funciones y las alteraciones de las glándulas endocrinas.
iii
dispositivo computarizado en forma de huevo que mide tu peso y volumen para determinar tu densidad
corporal y calcular el porcentaje de tu grasa corporal.