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  • Informe de Investigación de Accidente

    Cargado por

    Marcos Tolosa Rojas
    25 vistas1 página
    El documento presenta un formato para realizar un informe de investigación de accidente, incluyendo secciones para antecedentes generales del accidente, detalles del accidente, personas involucradas y testigos, descripción del acontecimiento, causas inmediatas, y acciones correctivas a implementar con plazos y seguimiento.

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    Título original

    Informe de investigación de accidente

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    © © All Rights Reserved

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    de 1

    PRELIMINAR 1

    INFORME DE INVESTIGACION DE ACCIDENTE DEFINITIVO 2

    A ANTECEDENTES GENERALES

    FECHA DE ACCIDENTE
    NOMBRE :

    FECHA DENUNCIA
    CONTRATO Nº

    LUGAR DEL ACCIDENTE


    ADMINISTRADOR

    HORA
    SUPERVISOR

    B ACCIDENTE

    LESIONES PERSONALES DAÑOS A LA PROPIEDAD

    CALIFICACION ST : 1 CTP : 2 T : 3 F : 4 EQUIPOS : MATERIALES : AMBIENTE :

    NOMBRE PROPIEDAD DAÑADA :

    RUT

    EDAD

    CARGO HABITUAL DAÑOS :

    AÑOS DE SERVICIO

    C PERSONAL INVOLUCRADO TESTIGOS

    D ACONTECIMIENTO

    E CAUSAS INMEDIATAS / CONDICION INSEGURA

    F ACCIONES CORRECTIVAS RESPONSABILIDAD PLAZO MAXIMO SEGUIMIENTO

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