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2019
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Tabla de contenido
CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN....................................................................................................................3
3.1. Presupuesto..............................................................................................................................................21
3.2. Cronograma.............................................................................................................................................22
........................................................................................................................................................................22
3.3. Matriz de consistencia.............................................................................................................................22
ACTA DE AUTORIZACIÓN PARA PRESENTACIÓN DEL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN...28
ANEXOS
Muestra..........................................................................................................................................................33
Frecuencia de consumo semicuantitativa.......................................................................................................34
Cuestionario de sueño.....................................................................................................................................40
Physical activity questionnaire (elementary school)......................................................................................41
Forula porcentaje de grasa..............................................................................................................................45
Requerimientos de energia............................................................................................................................46
Requerimiento de calcio.................................................................................................................................47
3
CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN
en dos o más desviaciones estándar de la referencia (OMS, 2006). En 2016 había más de 340
este rango de edad ha aumentado de forma espectacular, del 4% en 1975 a más del 18% en
2016. Este aumento ha sido similar en ambos sexos: un 18% de niñas y un 19% de niños con
niñas con sobrepeso y obesidad tienen mayor riesgo de sufrir diabetes junto a complicaciones
renales y oculares a edades tempranas, teniendo en cuenta que del 2013 al 2016 se ha
un tema poco conocido, pero ya investigado. Las investigaciones señalan una asociación
inversa entre la ingesta de calcio y la ganancia de peso, es decir, a baja ingesta de calcio hay
una mayor ganancia de peso; aclarando que el exceso de peso refiere a un incremento de
grasa corporal debido a una sobreestimada ingesta calórica (Radilla, et al., 2006).
diferencia por suplementos. Los lácteos poseen un costo moderado comparado con otros
población. Incluso si se pudiera cubrir la mitad del requerimiento de calcio por suplemento,
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calcio hay menor absorción en un tiempo de comida o colación. “Las pérdidas de peso
La ingesta de calcio tiende a ser baja en todos los grupos etarios, excepto si se requiere
por algún diagnóstico o necesidad específica. En el Perú, se estima que el consumo de lácteos
en población peruana de 64 litros de leche per cápita, es bajo, comparándolo con otros países
recomienda que los lácteos diariamente deberían aportar alrededor del 12% de las
kilocalorías totales de una persona en un día. En cambio en nuestro país, solo cubre el 4% y
del calcio ingerido realmente se absorberá. La biodisponibilidad del calcio animal que se
obtiene a partir de los lácteos muestra mayor biodisponibilidad que el de origen vegetal. Los
2011). Lo importante es la cantidad de calcio elemental que se ingiere porque esa es la forma
Dentro de ellos se encuentran la leche, el yogurt, el queso, excepto la mantequilla por tener
exagerada” (Cipriani, 2006). Por lo tanto los lácteos se consideran alimentos fuentes de
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calcio por cubrir aproximadamente un 20% del requerimiento, se debe consumir en dosis
pequeñas o moderadas durante el día para cubrir más del 70% del requerimiento; ya que está
recolectar estudios sobre la asociación de calcio y peso en niños y adultos. Se observó que
relación del consumo de calcio e IMC en 1503 niñas y 1541 niños entre 7 a 9 años. Se
y el IMC en niñas a comparación de los niños (Moreira, Padez, Mourão y Rosado, 2005).
ingesta de lácteos está relacionada con la disminución del peso corporal en 2368 adolescentes
de las escuelas de México. Se encontró que los adolescentes que no consumen lácteos
tienen mayor prevalencia de obesidad (15,8%, 12,5%, 19,0% y 19,0%) a diferencia de los
adolescentes mujeres. Se observó que las adolecente obesas y con sobrepeso tenían un
consumo inferior de calcio en la dieta a comparación de las que se encontraban con un peso
adecuado es por ello que se encontró que la ingesta de calcio se relaciona inversamente con
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los parámetros antropométricos que determinan la grasa corporal. (Castro, Fajardo, Robles y
Pazmino, 2016). Así mismo en el 2017 en Ibarra se evaluaron 294 adolescentes mujeres. En
el cual se observó una asociación significativa entre la ingesta de calcio diario y el índice de
significativamente mayor que las fuentes complementarias en cada uno de los estudios,
posiblemente debido a los efectos de otros compuestos activos, como el inhibidor de enzima
adipocitos, lo que indica una importante papel de los productos lácteos en el control de la
la ingesta de calcio y el porcentaje de grasa corporal, sin embargo no se han tomado en
cuenta otros factores que podrían repercutir de forma indirecta y directa con la ganancia de
actividad física e ingesta calórica total diaria. Actualmente el distrito de Los Olivos es uno de
los distritos con una mayor población de estrato económico bajo y medio, donde la
de los niños que actualmente sufren de sobrepeso y obesidad mediante una alimentación
adecuada según requerimientos o en caso de niño obeso, una alimentación baja en calorías.
Tener en cuenta un adecuado consumo de micronutrientes como es el caso del calcio que no
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grasa corporal.
1.3 Objetivos
sexo en niños
sueño en niños
1.4. Hipótesis
Existe asociación entre ingesta de calcio y porcentaje de grasa corporal según edad en
niños
Existe asociación entre ingesta de calcio y porcentaje de grasa corporal según sexo
Existe asociación entre ingesta de calcio y porcentaje de grasa corporal según sueño
actividad física
Existe asociación entre ingesta de calcio y porcentaje de grasa corporal según ingesta
calórica total
2.2. Población
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-Conformada por 300 escolares entre 8 y 10 años que cursen el tercer, cuarto y quinto
grado de primaria que estudian en una institución educativa nacional del distrito de Los
Variables
-Se define como el calcio ingerido a través de fuentes dietéticas de origen animal o vegetal,
y suplementos.
Es la grasa total que posee el cuerpo, considerada en grasa cutánea y grasa visceral
femenino que cursen entre tercer y quinto grado de primaria y de 8 a 10 años ,no
deportistas estudiantes turno mañana y que hayan tenido lactancia materna exclusiva.
-Intolerantes a la lactosa
2.3. Muestra
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considerado, una proporción esperada del 92% (Ref.) y un margen de error del 5%.
(Anexo 2).
Ingesta de
calcio
Dependiente Grasa corporal a Pliegues Ordinal Muy bajo
pierna Moderadamente
alto
Alto
Muy alto
Secundarias Tiempo de vida del Registro de Discreta Números
enteros
Sexo Género sexual Registro de Masculino
sueño
Actividad Nivel de actividad Test PAC - C Ordinal Bajo
Vigoroso
Ingesta Calorías según Adecuación Ordinal Baja
adecuación Alta
calórica
ropa interior liviana sin zapatos. La altura se medirá con un tallímetro móvil con la cabeza en
el plano de Frankfort, y el peso se medirá en una balanza electrónica con una precisión de 100
g.
Ingesta de calcio
tiempo (Anexo 3)
validado por el ISAK a partir del calibrador Harpenden Skinfold Caliper. El instrumento posee
un error técnico menor del 5%. Este instrumento también es llamado adipómentro, calibre,
Sueño
Se mide a través del test de AEPAP –BEARS, es un test pediátrico de sueño que
diagnóstica trastornos del sueño para niños entre 2 y 18 años. Consta de pregunta para los
padres y para el niño, se observan mucho la conducta de ambos para durante la evaluación
(Anexo 4).
Actividad física
Se aplica el cuestionario PAQ – C, específica para niños entre 8 y 14 años de edad que
(Anexo 5).
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Calorías totales
través de las porciones en medida casera que indica el niño evaluado (Anexo 3).
Técnicas
Peso
Se medirá a través de una balanza calibrada, colocando con ropa ligera el pesaje para
Talla
certificado. La técnica de medición se realizará por dos personas. El auxiliar colocará los pies
abiertos y talones de los niños pegados al tallímetro, sujetando las rodillas e indicando que
coloque sus manos a los costados. En el caso de las niñas, cabello suelto para permitir que la
cabeza llegue a tocar el tallímetro, en el caso de los niños no hay inconvenientes. La otra persona
se encargará de sujetar la cabeza del niño o niña para colocarle según el plano de Frankfort y
luego con el tope móvil colocar bajar 3 veces y tomar la media de las 3 medidas. Cabe resaltar
que para la medida la persona a cargo debe tener la estatura adecuada según el niño evaluado, de
minutos por cada niño. Se preguntará sobre la frecuencia diaria, semanal y mensual de consumo
tamaños por ración, expresados en medidas caseras. Se utilizará un laminario de medidas caseras
que posee alimentos lácteos a tamaño real para facilitar la precisión de las respuestas.
la pierna.
Pliegue tricipital
Este pliegue se medirá en el brazo derecho, marcando la mitad entre el punto acromial y
radial, colocar la cinta antropométrica en el punto medio señalado y marcar por debajo, una vez
obtenida la marca de señalización se toma el brazo nuevamente para colocar la cinta en el punto
arriba y abajo por encima de la marca con los dedos y realizar la medición con el plicometro, se
Pliegue subescapular
marcará un ángulo de 90 grados y una línea de 2 centimetros que corte por la mitad a dicho
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ángulo. Luego se coge con el dedo pulgar y dedo índice de la mano izquierda el término de la
línea que divide el ángulo marcado y se toma la medida centímetros en línea oblicua lateralmente
hacia fuera. Se necesita un palpamiento ligeramente fuerte para identificar dicho punto ya que en
Pliegue de la pierna
En este pliegue del tren inferior, se usa la cinta métrica para identificar la zona que posea
más perímetro y realizar la marca de forma horizontal. Luego se prolonga la marca hacia la cara
interna de la pierna se hace otra línea horizontal colocándose en frente del niño y marcando en la
línea en la zona donde no se puede observar más sector de piel, se habrá formado una cruz y de
la misma forma se toma con la mano izquierda, específicamente con el dedo pulgar y dedo índice
el pliegue de forma horizontal para realizar la medición 2 cm hacia abajo de la marca, se espera 2
semicuantitativo validado para la población española, tiene un tiempo estimado 15 minutos por
niño encuestado. Se mide la frecuencia diaria, semanal y mensual, y los tamaños de las raciones
del alimento que ya están estandarizadas; luego se hallará la cantidad de energía y calcio. Se
Al mes: 1-3
Nunca:
obtener un valor real de la cantidad de energía y calcio que poseen. La conversión se hará según
La escala “BEARS”, está dividida en las cinco áreas principales del sueño, facilitando el
cribado de los trastornos del sueño, en niños de 2 a 18 años de edad. Cada área tiene una
S= Ronquidos (snoring)
Es un test de que mide el nivel de actividad física de moderado a vigoroso destinado a niños
- Actividad física,
2.6. Procedimiento
objetivos del estudio. Una vez recibido el permiso, se enviara un solicitud a los padres de
familia para confirman la participación de los niños. Al día siguiente se les enviara a los padres
que accedan a participar el documento del consentimiento informado para que sea firmado por
ellos, al día siguiente se le brindara el documento de asentamiento a cada niño, para verificar si
él está de acuerdo en acceder en contribuir en el estudio , así mismo ese mismo día se procederá
a la evaluación antropometría de los niños , se comenzara con las medidas de pliegues cutáneos ,
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tricipital, subescapular y pierna, estas medidas serán tomadas por un evaluador antropométrico y
un asistente que registrara los datos , cada niño será evaluado en orden , tendrá una duración de
por cada niño. Finalizada la entrevista de 5 días aproximadamente, a 2 días después se le Tomara
cuestionarios a cada niños sobre el sueño y la actividad física, el cual durara aproximadamente 8
años de la I.E. República Oriental de Uruguay del distrito de Los Olivos 2019” debe de ser
Privada del Norte. Asimismo, se debe de contar con la autorización del área operativa en donde
se ejecutará la investigación, así como la autorización por parte de los sujetos de estudio a través
Para determinar el %de grasa corporal de cada niño, se calculara el promedio de las tres
mediciones realizadas a cada niño del Pliegue Tricipital, Subescapular y pierna , se utilizara la
fórmula de Slaughter para niños (Anexo 6), para el cual se creara un formato de Excel para su
mayor facilidad. Así mismo Para la determinación de la ingesta diaria se tomara de referencia
los datos de energía recomendada para los niños según su edad de la Tabla de recomendaciones
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Alimentos actualizada para estimar la cantidad de calcio y energía consumidos por cada niño al
día. Para la referencia de ingesta de calcio diario para niños se utilizara la Tabla de ingestas
dietéticas Recomendadas – RDA (Anexo 7). Se registraran los datos de los cuestionarios de
sueño y actividad física en Excel para un mejor manejo, para el análisis de asociación de
3.1. Presupuesto
COSTO
CAN COSTO
UNIDAD DESCRIPCION UNITARI
T. TOTAL
O
BIENES
3 docenas lapiceros 0.5 18
1 unidad Folder multiusos 13 13
1 unidad Cinta métrica 90 90
1 unidad plicómetro 120 120
impresiones 80
SERVICIOS
8 uno pasajes 3 24
TOTAL 345
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3.2. Cronograma
TÍTULO: INGESTA DE CALCIO Y PORCENTAJE DE GRASA CORPORAL DE NIÑOS DE 8 A 10 AÑOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA DEL DISTRITO DE LOS OLIVOS
PROBLEMA DE OBJETIVOS DE LA VARIABLES DIMENSIONES Y/O INSTRUMENTOS
METODOLOGÍA
INVESTIGACIÓN INVESTIGACIÓN DE ESTUDIO REGISTROS DE MEDICIÓN
Variables
Principales:
Problema específico:
Objetivo específico:
¿Existe asociación entre
Determinar la asociación Ficha de
ingesta de calcio y Sexo Femenino
ingesta de calcio y porcentaje recolección de
porcentaje de grasa según masculino
de grasa según sexo en niños datos
sexo en niños?
Problema específico: Objetivo específico: Sueño Baja Encuesta
¿Existe asociación entre Determinar la asociación Normal
ingesta de calcio y ingesta de calcio y porcentaje Alta
porcentaje de grasa según de grasa según sueño en
sueño en niños niños
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Problema específico:
Objetivo específico: Baja adecuación
¿Existe asociación entre calórica
Determinar la relación ingesta Ingesta
ingesta de calcio y Alta adecuación encuesta
de calcio y porcentaje de calórica
porcentaje de grasa según calórica
grasa según ingesta calórica total
ingesta calórica total en
total en niños
niños?
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25
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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43.
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INVESTIGACIÓN
de los olivos 2019 para aspirar al título profesional por la Universidad Privada del Norte,
reúne las condiciones adecuadas, por lo cual, AUTORIZA al(los) interesado(s) para su
presentación.
Asesor
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Anexo 1
CONSENTIMIENDO INFORMADO
Título:
“Ingesta de calcio y porcentaje de grasa corporal en niños de 8 a 10 años en una
institución educativa del distrito de Los Olivos”
Herrera y La Torre
Introducción
Siendo egresados de la Universidad Privada del Norte, declaro que en este estudio se
pretende determinar la ingesta de calcio y porcentaje de grasa corporal en niños de 8 a 10
años de una institución educativa nacional de Los Olivos, para lo cual Ud. está autorizando
la participación voluntaria de su hijo. Se aplicara encuestas y se descubrirá solo la parte
necesaria del cuerpo para realizar medidas corporales en el brazo, espalda y pierna, todo
este proceso será en presencia del profesor. La participación será solo una vez.
El porcentaje de grasa corporal se mide a través de los pliegues cutáneos, es la razón por la
que se necesita descubrir las áreas del cuerpo que han sido mencionadas
Riesgos
No hay riesgo para su hijo porque se realizará una encuesta y la evaluación de medidas
corporales no causan dolor u otros efectos.
Beneficiados
Los resultados de la evaluación permitirán conocer la asociación entre ingesta de calcio y
porcentaje de grasa corporal, ya que existen antecedentes sobre este tema.
Confidencialidad
No se compartirá la identidad de las personas que participen en esta investigación. La
información recolectada en este estudio acerca de su hijo, será puesta fuera de alcance; y
nadie sino solo los investigadores, tendrá acceso a ella. Asimismo, se le asignara un código
para poder analizar la información; sin el uso de sus datos personales. Solo los
investigadores sabrán cuál es su código. La información física (fichas) y virtual (CD) se
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mantendrán encerradas en un casillero con llave, al cual solo tendrán acceso los
investigadores. No será compartida ni entregada a nadie.
¿Con quién debo contactarme cuando tenga preguntas sobre la investigación y la
participación de mi hijo?
Egresados: Luis Antonio Jesús Herrera Lapa y Sandra Mayuri La Torre Pajuelo
E-mail: lherreralapa@gmail.com y sandrasmayu@gmail.com
Teléfono: 5396223 y 3024413
Celular: 966053626
Dirección: Mz I Lote 11 Monte Azul
Si tiene preguntas sobre los aspectos éticos del estudio, puede contactarse con la Facultad
de Salud de la Universidad Privada del Norte, al teléfono 6143300
Yo,______________________________________________________________aut
beneficios.
tipo de pago.
Número de participantes
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Este es un estudio a nivel local en el cual participarán como mínimo 205 personas
voluntarias.
Yo: ___________________________________________________________________
Doy consentimiento al equipo de investigadores para que evalúen a mi hijo a través de una
SI ___ NO___
revisiones posteriores
SI ___ NO___
Anexo 1
Si ( ) No ( )
________________________________ ___________________
Nombre Fecha:
DNI:
________________________________ ___________________
Investigador Fecha:
Nombre: DNI:
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Anexo 2
Muestra
N × Z 2∝ × p × q
d 2 × ( N −1 ) +Z 2∝ × p × q
Donde:
N : Total de la población
Entonces Tenemos:
n=82.33 = 83
n=83+10 % (83)
n=83+8,3
n=91,3
Anexo 3
36
porción
92. Mantequilla individual, 12 g
116. Miel
117. Snacks distintos de
patatas fritas: gusanitos, 1 bolsa, 50 g
palomitas, maíz, etc.
118. Otros alimentos de frecuente
consumo (especificar):
Anexo 4
Sueño
5. Ronquidos - ¿Su hijo ronca - ¿Su hijo ronca fuerte por - ¿Su hijo ronca
mucho por las las noches o tiene dificultad fuerte por las
noches o tiene para respirar? noches? (P)
dificultad para (P)
respirar?
Anexo 5
Teacher: _______________________
43
We are trying to find out about your level of physical activity from the last 7 days (in the last week).
This includes sports or dance that make you sweat or make your legs feel tired, or games that make
you breathe hard, like tag, skipping, running, climbing, and others.
Remember:
1. There are no right and wrong answers — this is not a test.
2. Please answer all the questions as honestly and accurately as you can — this is very important.
1. Physical activity in your spare time: Have you done any of the following activities in the past 7
days (last week)? If yes, how many times? (Mark only one circle per row.)
7 times
No 1-2 3-4 5-6 or more
Skipping..............................................
Rowing/canoeing................................
In-line skating.....................................
Tag......................................................
Walking for exercise..........................
Bicycling............................................
Jogging or running..............................
Aerobics..............................................
Swimming..........................................
Baseball, softball................................
Dance..................................................
Football...............................................
Badminton..........................................
Skateboarding.....................................
Soccer.................................................
Street hockey......................................
Volleyball...........................................
Floor hockey.......................................
Basketball...........................................
Ice skating...........................................
Cross-country skiing...........................
Ice hockey/ringette.............................
Other:
_________________________
_________________________
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2. In the last 7 days, during your physical education (PE) classes, how often were you very active
(playing hard, running, jumping, throwing)? (Check one only.)
I don’t do PE.....................................................…...
Hardly ever..............................................................
Sometimes...............................................................
Quite often...............................................................
Always.....................................................................
3. In the last 7 days, what did you do most of the time at recess? (Check one only.)
4. In the last 7 days, what did you normally do at lunch (besides eating lunch)? (Check one only.)
5. In the last 7 days, on how many days right after school, did you do sports, dance, or play games
in which you were very active? (Check one only.)
None.................................................................……
1 time last week.......................................................
2 or 3 times last week..............................................
4 times last week.....................................................
5 times last week.....................................................
6. In the last 7 days, on how many evenings did you do sports, dance, or play games in which you
were very active? (Check one only.)
None........................................................................ 1
time last week....................................................... 2 or
3 times last week.............................................. 4 or 5
last week........................................................
6 or 7 times last week..............................................
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7. On the last weekend, how many times did you do sports, dance, or play games in which you
were very active? (Check one only.)
None........................................................................
1 time.......................................................................
2 — 3 times.............................................................
4 — 5 times.............................................................
6 or more times........................................................
8. Which one of the following describes you best for the last 7 days? Read all five statements
before deciding on the one answer that describes you.
A. All or most of my free time was spent doing things that involve little physical
effort.................................................................................................…………
B. I sometimes (1 — 2 times last week) did physical things in my free time (e.g. played sports,
went running, swimming, bike riding, did aerobics).......…………
D. I quite often (5 — 6 times last week) did physical things in my free time………...
E. I very often (7 or more times last week) did physical things in my free time……..
9. Mark how often you did physical activity (like playing sports, games, doing dance, or any other
physical activity) for each day last week.
Little Ver
y
None bit Medium Often ofte
n
Monday..........................
Tuesday.........................
Wednesday....................
Thursday........................
Friday.............................
Saturday.........................
Sunday...........................
10. Were you sick last week, or did anything prevent you from doing your normal physical
activities? (Check one.)
Yes...................................................……
No............................................................
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PREGUNTAS ADICIONALES
3. ¿Hay algún alimento que consuma frecuentemente y que no esté en el listado? ¿Cuál o cuáles?
47
Anexo 6
Anexo 7
Anexo 8
Figur3. Minerales