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Índice
1. Presentación……………………………………………………………………………… 3
2. Introducción……………………………………………………………………………… 4
3. Ámbito Normativo……………………………………………………………………….. 6
4. ¿Cómo se organiza la asistencia sanitaria?.......................................................................... 7
4.1. Atención Primaria de Salud........................................................................................... 7
4.2. Asistencia Sanitaria Especializada ................................................................................ 8
5. ¿Que es el Plan de Salud de Canarias?................................................................................. 9
5.1. Contenido ...................................................................................................................... 9
5.2. Determinaciones ............................................................................................................ 9
5.3. El III Plan de Salud de Canarias (2009-2014)............................................................. 10
5.4. Las Conferencias de Salud .......................................................................................... 11
5.5 Los Programas de Gestión Convenida ......................................................................... 11
6. ¿Que es el Servicio Canario de la Salud?............................................................................12
6.1. Estructura del SCS....................................................................................................... 12
6.1.1. Órganos centrales ................................................................................................. 12
6.1.2. Órganos territoriales ............................................................................................. 13
7. ¿Cuáles son los Órganos de Dirección del SCS?................................................................18
7.1. Consejo de Dirección del SCS .................................................................................... 18
7.2. Consejo de Dirección del Área de Salud ..................................................................... 19
8. ¿Cuales son los órganos de participación del S.C.S.?.........................................................20
8.1. El triángulo del Consejo de Salud ............................................................................... 21
8.2. Consejo Canario de la Salud........................................................................................ 21
8.3. Consejo de Salud del Área de Salud............................................................................ 23
8.4. Consejo de Salud de Zona Básica de Salud El Consejo de Salud de Zona ................. 24
8.5. Consejo Municipal de Salud........................................................................................ 27
8.6. Comisión de Participación Hospitalaria ...................................................................... 27
8.7. Consejo Insular de Rehabilitación Psicosocial y Acción Comunitaria ....................... 28
9. GLOSARIO DE TÉRMINOS…………………………………………………………….31
10. Bibliografía………………………………………………………………………………36
11. ANEXOS………………………………………………………………………………...38
11.1. Anexo 1: Número de tarjetas sanitarias por grupos de edad para cada Zona Básica de
Salud. Septiembre de 2011 ................................................................................................. 38
11.2. ANEXO II: Disposiciones Legales............................................................................ 42
11.3. Anexo III: Cuadros. Composición de los Consejos................................................... 45
11.4. Anexo IV: Relación de Vocales por Municipios en el Consejo de Salud de las Áreas
de Salud .............................................................................................................................. 47
No podemos entender una política de salud sin la participación comunitaria, siendo necesario
que el ciudadano sea el eje central de cualquier propuesta de salud.
Queremos apostar por el futuro, por una atención sanitaria que garantice la equidad, la
transparencia y de calidad, hecha a la medida de cada paciente, de cada ciudadano, pero sin
olvidar, la obligación que tenemos de dejar como legado a las nuevas generaciones, un mejor
sistema sanitario.
Todo ello, puede contribuir a convertir el Plan de Salud, junto a los Consejos de Salud
en elementos cuyo principio rector sea la coordinación interinstitucional e intersectorial
para la promoción de la salud. Estamos convencidos de que esto permitirá el avance
colectivo hacia un Servicio Canario de la Salud eficaz, eficiente, democrático,
participativo, equitativo, descentralizado, financiera y técnicamente sostenible y más
humano.
Los Consejos de Salud deben ser entendidos como parte del modelo sanitario y como un
nuevo dispositivo del proceso de decisión pública en salud. No sólo son un mero
instrumento de participación, sino que constituyen un espacio institucional nuevo que
propicia la oportunidad y la efectividad de la participación comunitaria.
Las normas legales más importantes que determinan los desarrollos reglamentarios
previstos en la Ley de Ordenación Sanitaria de Canarias son: el Decreto 32/1995, de 24
de febrero, por el que se aprueba el Reglamento de Organización y Funcionamiento del
Servicio Canario de la Salud; el Decreto 124/1999, de 17 de junio, que modifica el
anterior en lo relativo a la composición de los Consejos de Salud de la Àreas de Salud y
de las Zonas Básicas de Salud y el Decreto 117/1997, de 26 de junio, por el que se
aprueba el Reglamento de Organización y Funcionamiento de las Zonas Básicas de
Salud en la Comunidad Autónoma de Canarias.
a) De atención primaria de la salud, el cual constituye la base del sistema sanitario público y
comprende el conjunto de actividades médico-asistenciales de acceso directo
desarrolladas a nivel individual, familiar y comunitario, de promoción de la salud, de
prevención de las enfermedades y de reinserción social en coordinación con los servicios
públicos socio-sanitarios.
La LOSCA señala que "... la atención primaria de la salud constituye la base del Sistema
Canario de la Salud. Comprende el conjunto de actividades médico-asistenciales y de salud
pública, desarrolladas de manera individual, familiar y comunitaria por el conjunto de
profesionales sanitarios y no sanitarios del Servicio Canario de Salud en la Zona Básica de
Salud.
e) Cumplimentación de los datos que sean requeridos para evaluar el estado de salud de la
población comprendida en la Zona Básica de Salud y las actividades del equipo de
atención primaria.
c) De recogida y suministro de los datos que sean precisos y requeridos para las estadísticas
sanitarias y evaluar el estado de salud de la población asistida y las actividades de los
servicios.
El Plan de Salud de Canarias es el instrumento que aglutina todas las estrategias dirigidas a
la mejora del nivel de salud de la sociedad canaria.
A estos efectos, el Plan de Salud ha de orientar las acciones de la política del Gobierno, en
materia sanitaria, desde dentro y fuera del sector sanitario, favoreciendo la coordinación
entre las diferentes instituciones con algún nivel de responsabilidad en la conservación de la
salud de la población, a la vez que la economía de esfuerzos en la consecución de los
resultados deseados.
Tal y como refiere la LOSCA, "... el Plan de Salud de Canarias es el instrumento estratégico
para la planificación y coordinación y de articulación funcional de las actividades de
promoción y protección de la salud, de prevención de la enfermedad y de asistencia
sanitaria de todos los sujetos, públicos y privados, integrantes del Sistema Canario de la
Salud, que garantiza que las funciones del Sistema se desarrollen de manera ordenada,
eficiente y eficaz, y a tal fin sus resultados estarán sometidos a evaluación". (LOSCA,
Artículo 13).
5.1. Contenido
El Plan de Salud contempla en su redacción:
3. Análisis y evaluación de los planes, programas y actividades de los sujetos del Sistema
Canario de la Salud para alcanzar los objetivos fijados.
5.2. Determinaciones
1. "Los objetivos del Sistema Canario de la Salud a alcanzar de acuerdo con las prioridades,
directrices y orientaciones básicas que establece.
Dentro del Plan de Salud de Canarias serán comprensivos los Planes de Salud de las Áreas
de Salud y los de las Zonas Básicas de Salud.
1
El proyecto propone ampliar el período de vigencia del nuevo plan de 4 a 6 años.
Unidad de Apoyo de la Dirección del Servicio Canario de la Salud 10
g) Finalmente, se pretende que sea el Plan de Salud del Gobierno de Canarias, aplicable
por las demás Consejerías del Gobierno de Canarias en colaboración con las instituciones
y organizaciones canarias, para asegurar que los objetivos en salud están presentes en
todas las políticas y, fundamentalmente en el eje de la sostenibilidad y de la cohesión
social.
Se considera, asimismo, que el resultado principal del Plan de Salud no es sólo la elaboración
de un documento sino el establecimiento de una metodología de formulación y gestión del
plan que se constituya como proceso “vivo” de interacción y de investigación-acción
permanente, a lo largo de los seis años en que se propone como período de desarrollo de este
III Plan.
El compromiso que establece la dirección del Servicio Canario de Salud para el logro de los
Objetivos del Plan de Salud, tiene carácter anual y se concreta en los Programas de Gestión
Convenida. Estos son suscritos con las Gerencias de Atención Primaria, las de Servicios
Sanitarios y las Direcciones Gerencias de Atención Especializada del Archipiélago.
Estos documentos se firman, por la Dirección del Servicio Canario de la Salud, la Dirección
del Área de Salud y la Gerencia correspondiente, después de un proceso de negociador entre
Direcciones Generales del Servicio y los equipos directivos de las Gerencias.
A su vez, cada Gerencia negociará y acordará con los centros y servicios correspondientes
(Equipos de Atención Primaria, Unidades de Salud Mental Comunitaria, Servicios
Hospitalarios, Centros Concertados etc.) las acciones y recursos para el desarrollo de las
acciones previstas.
La cartera de servicios que debe ofertar cada Equipo de Atención Primaria estará fijada en
función de las necesidades identificadas y las disponibilidades de recursos establecidas en el
Programa de Gestión Convenida.
Tanto los Consejos de Dirección como los consejos de Salud de las Áreas y de las Zonas
Básicas de Salud deberán conocer y participar, según establece la normativa que regula sus
Unidad de Apoyo de la Dirección del Servicio Canario de la Salud 11
atribuciones, en la definición de dichos programas y servicios (LOSCA articulo 69, e;70 y
73)
El Servicio Canario de Salud desarrolla sus funciones en el marco del Plan de Salud y
de acuerdo con los programas, directrices y prioridades de la política de promoción y
protección de la salud, de prevención de la enfermedad y de asistencia sanitaria y
sociosanitaria. (LOSCA, Artículo 51).
Los órganos centrales de dirección y administración del SCS son los siguientes:
a) Órgano colegiado:
· El Consejo de Dirección: es el órgano superior de gobierno y administración del
Servicio Canario de Salud.
b) Órganos unipersonales:
· La Presidencia: Que corresponde al Consejero competente en materia de sanidad.
· La Dirección: Con rango de Viceconsejero, ejerce la dirección y gestión ordinaria
del Servicio Canario de Salud.
· Los Directores Generales:
Unidad de Apoyo de la Dirección del Servicio Canario de la Salud 12
- Dirección General de Salud Pública
- Dirección General de Recursos Económicos
- Dirección General de Recursos Humanos
- Dirección General de Programas Asistenciales
- Dirección General de Farmacia
- Secretaría General
b) Órgano unipersonal:
· El Director del Área: bajo la dependencia de los órganos centrales del Servicio
Canario de Salud, ejerce la dirección y coordinación de los recursos del Área,
encaminados a lograr que los ciudadanos puedan ejercer los derechos y en especial
recibir asistencia integral del mismo y tiene la representación institucional del
Servicio en el ámbito territorial del Área de Salud. Garantiza los derechos de los
usuarios e interviene en la elaboración de los planes y en su ejecución, vigilando el
cumplimiento de los programas y gestionando las competencias en materia de salud
colectiva y de prestaciones no asistenciales". (LOSCA, Artículos 65, 66 y 68).
Delimitación
"Las Zonas Básicas de Salud son delimitadas por el Consejero competente en materia de
sanidad, así como sus modificaciones, atendiendo a factores de carácter geográfico,
demográfico, socioeconómicos y epidemiológicos, así como de facilidad del transporte
y de las comunicaciones, disponiendo, como mínimo, de un Centro de Atención
Primaria". (LOSCA, Artículo 76).
Organización
Nº Propuesto
AREA DE Nº Actual de Nº Actual de Nº Propuesto
de Nº de Hospitales
SALUD Z.B.S. C. Locales de C. Locales
Z.B.S.
La Palma 9 9 11 11 1 H. G.
La Gomera 5 5 10 10 1 H. G
El Hierro 2 2 5 6 1 H. G
Tenerife 37 50 65 61 1 H. G. + 1C.H.
Gran Canaria 41 54 53 47 2 C.H
Lanzarote 7 9 10 8 1 H. G
Fuerteventura 4 6 10 15 1 H. G
Totales 105 135 164 158 9
H.G.: Hospital General C.H.: Complejo Hospitalario
Órgano de gobierno
Funcionamiento
Las actividades del EAP "... se organizarán mediante la fijación de objetivos comunes
para todos sus miembros y específicos para cada uno de ellos, en los que se
determinarán las responsabilidades que permitan asumir la puesta en marcha,
desarrollo y seguimiento de los Programas de Salud que se establezcan y que
constituyan la cartera de servicios ofertada a la población de la ZBS" (Decreto
117/1997, de 26 de junio, Artículo 11).
La cartera de servicios que debe ofertar cada EAP "... se especificará anualmente a
través del Programa de Gestión Convenida, teniendo en cuenta para su definición tanto
las aportaciones del Consejo de Salud de la ZBS y las necesidades específicas de salud,
como las directrices y objetivos especificados en el Plan de Salud de Canarias y en el
Los órganos de gobierno y dirección del Servicio Canario de Salud son el Consejo de
Dirección del Servicio Canario de Salud, cuyo ámbito de competencia comprende toda
la Comunidad Autónoma, y los Consejos de Dirección de las Áreas de Salud, uno por
cada isla.
Composición
El Consejo de Dirección del Servicio Canario de Salud está compuesto por los
siguientes vocales, que son nombrados y cesados por el Consejero competente en
materia de sanidad:
● El Presidente, será el Consejero competente en materia de sanidad.
● El Vicepresidente, que será el Director del Servicio Canario de Salud.
● El Secretario del Consejo, que será el secretario general del Servicio, con voz y
voto.
● La Secretaría General y los Directores Generales del Servicio.
● El Secretario General Técnico de la Consejería competente en materia de sanidad.
● Los Directores de las siete Áreas de Salud.
Atribuciones
Composición
Atribuciones
“Los Consejos de Salud deben ser entendidos como parte del modelo sanitario y como
un nuevo dispositivo del proceso de decisión pública en salud. No sólo son un mero
instrumento de participación, sino que constituyen un espacio institucional nuevo que
propicia la oportunidad y la efectividad de la participación comunitaria” Decreto
24/1999 de 17 de junio de la CAC.
Los intereses de los sanitarios y de los ciudadanos y usuarios del Servicio coinciden en
lo fundamental y deben ser congruentes. El impulso de los órganos de participación
constituye una apuesta para aunar esfuerzos desde dentro y fuera del sector de la salud
para conseguir unos servicios y una atención sanitaria de mayor calidad, más
transparente y más humana.
Participación
Comunicación Planificación
Como se ve, si hacemos girar los vértices del triángulo en torno al Consejo de Salud,
que actúa como rotor, vemos que rotan en el mismo plano por lo que la participación, la
planificación y la comunicación acaban siendo el mismo proceso. Se considerará uno u
otro, se llamará de una u otra forma, según sea el momento en que paremos el rotor, o
sea, según sean las intenciones, motivaciones y propuestas de los actores que estén en
juego.
Composición
● Uno en representación de la ciudad más poblada de cada una de las islas menores
Autónoma
● Dos por la más representativa en el sector de la salud de Canarias
Atribuciones
Salud.
● Fomentar la participación y la colaboración ciudadana con la Administración Sanitaria.
Ser informado de las normas que desarrolle la presente Ley o que tengan trascendencia
directa para la atención de los usuarios.
● Cuantas otras funciones se le atribuyan legal o reglamentariamente
Organización y funcionamiento
El Artículo 72.1 de la LOSCA establece que el Consejo de Salud del Área "... es el
órgano colegiado de participación comunitaria para la consulta y seguimiento de la
gestión de la prestación sanitaria y de los servicios, centros y establecimientos del
Servicio en el Área de Salud".
Composición
● Vocales:
Atribuciones
adaptaciones anuales
● Conocer e informar la Memoria Anual del Área de Salud.
Organización y funcionamiento
Composición
● Secretario: Con voz y sin voto, designado entre el personal del Servicio Canario de
● Otros colectivos de usuarios: Hasta alcanzar la cuota correspondiente del 50% del
Consejo. Su número será de 1, 3, 5 ó 7 representantes en función de que la
composición del Consejo sea de 12, 16, 20 ó 24 vocales respectivamente. Estos
colectivos deben estar legalmente constituidos, radicados y con actividad en la
Zona Básica y tener entre sus fines estatutarios objetivos en salud y promoción
comunitaria, tales como: Asociaciones de Consumidores y Usuarios,
Organizaciones de Personas Mayores, de Mujeres, Juveniles, de Autoayuda,
Organizaciones No Gubernamentales con fines de promoción sociosanitaria en la
población de la Zona, Organizaciones Profesionales de Carácter Científico,
Asociaciones Empresariales, Plataformas de Organizaciones Ciudadanas. En caso
de que no hubiera suficientes organizaciones y/o candidatos de este colectivo en la
Zona Básica, las posibles vacantes serán cubiertas por representantes de las
Asociaciones de Vecinos y Consejos Escolares.
e) El número de vocales de los Consejos de Salud en las Zonas Básicas de Salud cuya
población sea inferior a 5.000 habitantes será de 12; si la población es de entre
5.000 y 15.000, será de 16 y las de población superior a 15.000 habitantes tendrán
20 vocales. Aquellas Zonas Básicas que comprendan más dos o más municipios se
constituirán con 16 vocales, cuando su población sea inferior a 5.000 habitantes.
Una vez constituido el Consejo de Salud de la Zona Básica, éste podrá acordar la
modificación del número y de la composición de los vocales dentro de los criterios
referidos.
f) Salvo los representantes del Servicio Canario de Salud y el Farmacéutico Titular, los
vocales del Consejo deben tener la condición de residentes en la Zona Básica de
Salud.
Tamaño ZBS
<5.000 Hab. 5-15.000 Hab > 15.000 Hab. Opcional %
vocales
Servicio Canario de Salud 3 4 5 6 25%
Municipio 3 4 5 6 25%
Sindicato 1 1 1 1
Colegio de Farmacéuticos 1 1 1 1
Asociaciones de Vecinos 2 2 2 2 50%
Consejo Escolar 1 1 1 1
Otros colectivos 1 3 5 7
TOTAL 12 16 20 24 100%
Atribuciones
Básica de Salud.
● Las que se le atribuyan legal o reglamentariamente. El Gobierno de Canarias regulará
Nombramientos y ceses
Se delega en los Directores de cada Área de Salud la facultad para nombrar y cesar a los
vocales de los Consejos de Salud de las Zonas (Orden de 1 de febrero de 2000), de
acuerdo con las siguientes reglas:
● Los vocales que representan al Servicio Canario de Salud serán elegidos y cesados
nombrados y cesados a propuesta conjunta del resto de los vocales del Consejo, entre
los candidatos que se hubieran presentado de las correspondientes organizaciones.
Dicha propuesta será elevada al Director del Área por el Presidente del Consejo de
Salud de la Zona. El nombramiento será por un periodo máximo de 4 años, sin perjuicio
de los acuerdos que este grupo de vocales pueda adoptar para ordenar su participación y
régimen de funcionamiento con las entidades y los movimientos sociales que
representan, pudiendo ser revocados y reelegidos sucesivamente, siempre que gocen de
la representación requerida y su propuesta sea aceptada por el Consejo de Salud de
Zona.
● Vocales:
● Dos en representación de cada uno de los dos municipios con mayor población de
● Los vocales que representan a las entidades locales, profesionales y sociales son
Atribuciones
● Conocer y elaborar propuestas sobre los programas económicos para cada ejercicio
● Conocer y elaborar propuestas sobre los programas de dirección por objetivos que se
general de conciertos de servicios con otras entidades, públicas o privadas, así como
la relativa a compras y suministros
● Proponer a los órganos de dirección del hospital la adopción de cuantas medidas
Composición
Atribuciones
Nombramientos y ceses
11.1. Anexo 1: Número de tarjetas sanitarias por grupos de edad para cada Zona
Básica de Salud. Septiembre de 2011
Población Nº de vocales
Municipio
Nº % C Dirección C. de S
Antigua 10.458 10.11 1
Betancuria 823 0.80 1
La Oliva 22.351 21.60 2
Pájara 20.622 19.93 2
Puerto del Rosario 35.702 34.50 1 2
Tuineje 13.536 13.08 1
Municipios: 6
Total 103.492 100
TOTAL VOCALES: 11 21 9
1
“El otro vocal será acordado por los muinicipios (FECAM) de la isla”
4ª Edición actualizada
Nº % C Dirección C. de S
Arrecife 58.156 41,12 1
Haría 5.249 3,71
San Bartolomé 18.161 12,84
Teguise 20.105 14,21
Tías 19.869 14,05
Tinajo 5.655 4,00
Yaiza 14.242 10,07
Municipios: 7
Total 141.437 100
TOTAL VOCALES: 11 21 9
1
“El otro vocal será acordado por los muinicipios (FECAM) de la isla”
*4ª Edición actualizada
TOTAL VOCALES: 15 5 5 5 6 9
2
Vocales a designar como representantes de su grupo de municipal por tamaño de población, por el
respectivo Consejo por los municipios de la isla (FECAM)..
*4ª Edición actualizada
Nº (%) C. C. Salud
Dirección
Agulo 1.180 5.18 1
Alajeró 2.048 8.99 1
Hermigua 2.183 9.58 1
San Sebastián de La Gomera 9.092 39.92 1 2
Valle Gran Rey 5.150 22.61 2
Valle Hermoso 3.123 13.71 2
Municipios: 11
Total 22.776 100
Total Vocales: 6 21 9
1
“El otro vocal será acordado por los muinicipios (FECAM) de la isla”
*4ª Edición actualizada