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POLITÉCNICO MAYOR

MÓDULO: FACTURACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD


Manual Tarifario SOAT
ESCUELA VIRTUAL
Elaborado: Equipo Docente

MANUAL TARIFARIO SOAT

El manual tarifario SOAT es una clasificación en donde se contemplan el


factor de cotización de distintas prestaciones derivadas de acciones y
procedimientos. Se utiliza con fines para ver procedimientos y
actividades que se necesitan liquidar en el área de facturación de acuerdo al
SMDLV.

BREVE RESEÑA

MANUAL SOAT Acuerdo 2423 de 1996: Este es un manual ISS adoptado por
el gobierno nacional con el decreto 2423 de 1996, al contrario al ISS este no está
dado en UVR (unidad de valor relativo) sino en Salarios mininos diarios Legal vigente
SMDLV y se incremente cada año con base al salario minino, es un manual
con muchas ambigüedades en su contenido pues no ha sido actualizado y en algunas
ocasiones su facturación e interpretación por los actores del sector salud, las IPS y
las EAPB causa controversia. Al contrario al ISS que maneja UVR en
los procedimientos quirúrgicos, en este, está dado por grupos quirúrgicos del grupo
02 al 23 y a cada grupo quirúrgico le fija una porción de salario mínimo al Cirujano,
al anestesiólogo, al ayudante quirúrgico, a los derechos de sala y a los materiales,
de acuerdo a su nivel de complejidad, los demás procedimientos también están
valorados con base al salario mínimo. (Estudiar manual Soat)

El manual SOAT está organizado de la siguiente manera:

 CAPITULO I: Campo de Aplicación (será de obligatorio cumplimiento para las


IPS de salud públicas y entidades privadas).

 CAPITULO II: Definiciones.


 CAPITULO III: Intervenciones y procedimientos médico-quirúrgicos,
nomenclatura y clasificación según grupo quirúrgico.
 CAPITULO IV: Tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales Diarios.
 CAPITULO V: Servicios intrahospitalarios y ambulatorios, estancias, servicios
profesionales, derechos de sala, materiales, suministros y equipos.
POLITÉCNICO MAYOR
MÓDULO: FACTURACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
Manual Tarifario SOAT
ESCUELA VIRTUAL
Elaborado: Equipo Docente

PROCESO DE LIQUIDACION:
Cuando vamos a liquidar con el manual tarifario SOAT, debemos tener en cuenta
el procedimiento y grupo al que pertenece, para así determinar el nivel de
atención el cual se clasifica de la siguiente manera:

 1 al 4 =Nivel I
 5 al 8 = Nivel II
 9 al 23 = Nivel III

En los procedimientos de baja complejidad o Nivel 1, no se reconoce consulta


prequirúrgica, ni preanestésica, tampoco ayudantía, para los demás procedimientos
se deberá liquidar:
 Cirujano especialista o gineco-obstetra ( Art 48)
 Anestesiólogo (Art 48)
 Ayudante Quirúrgico (Art. 48)
 Sala (Art 49)
 Materiales ( Art. 55)

Esto aplica al 100% para procedimientos cruentos, para incruentos se liquida el


procedimiento de igual manera pero el anestesiólogo se liquida al 50% (Art. 48) y
la sala al 45% (Art. 52); los materiales se liquidaran según lo establecido en el Art.
55 parágrafo 2.
En la sala de parto intervenido, si requiere anestesiólogo se debe liquidar con el
código 39116 del Art. 48 y la sala de parto con Art. 50. Los materiales están incluidos
en la sala de parto ver Art. 55 parágrafo 3.
Las ayudas diagnosticas están presentadas en factores que se deben multiplicar por
el SMLDV según contrato, es decir según lo que se haya establecido entre pagadores
y prestadores y este puede variar según el año que se pacte más un porcentaje;
para ello se debe buscar el SMLDV de ese año, incrementar el porcentaje pactado y
liquidar con esa tarifa. Esto también aplica para los procedimientos quirúrgicos los
cuales se encuentran en orden anatomo-fisiológico, céfalo-caudal y por especialidad
médica. Una vez se ubica el procedimiento sea incruento o cruento, según
terminología médica, se identifica el grupo quirúrgico, se liquida según los
parámetros dados en párrafos anteriores, remitiéndose a los artículos señalados,
ubicando factores x SMLDV según contrato y se suma el procedimiento quirúrgico.

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