INSTITUTO DE EDUCACIÓN PARA EL

TRABAJO Y EL DESARROLLO HUMANO

Docente: Esteban Acuña

MANUALES TARIFARIOS
 Que es?

Un manual tarifario es un instrumento de referencia de

precios de actividades, intervenciones y procedimientos en
salud, ajustados al Plan Obligatorio de Salud (POS),
definido por el Ministerio de Salud y que se encuentra
codificado de acuerdo con la Clasificación Única de
Procedimientos en Salud (CUPS) (SENA, 2016).
Los manuales tarifarios más usados son:

SOAT.
ISS.
MAPIPOS (anteriormente).
El manual tarifario SOAT
El manual tarifario SOAT es una clasificación en donde
se contemplan el factor de cotización de distintas
prestaciones derivadas de acciones y procedimientos, es
comúnmente utilizado para facturar accidentes de
tránsito y también por las IPS para facturar servicios a
aseguradores sin un convenio, debido a que se liquida
con base al SMLV y sus actividades suelen ser más
costosas que con otros manuales tarifarios.
Los principales objetivos específicos del proceso
de facturación son:
Mecanismo por el que se accede al subsidio a la demanda; es
decir, se enfoca la supervivencia económica a la valoración de los
servicios prestados y a la eficiencia de la unidad prestadora de
servicios en salud.

• Generar una factura por los servicios en salud prestados al

paciente.

• Diseñar e implantar los instrumentos básicos para la captura de

información de los diferentes servicios, teniendo en cuenta para
esto los manuales de tarifas para compra y venta de servicios
MISIÓN DEL ÁREA DE FACTURACIÓN
Realizar de forma ágil, oportuna, completa, clara y
correcta la liquidación de las cuentas de cada uno de
los usuarios que asisten a la institución, con el fin de
cobrar y recaudar el valor de los servicios prestados y,
de esta forma, garantizar los ingresos que permitan la
supervivencia, crecimiento y desarrollo de la IPS
¿QUE HACE UN ÁREA DE FACTURACIÓN?
Recopilar y organizar la información que generan los diferentes
servicios sobre la atención prestada a un paciente.

• Producir una factura para realizar el cobro.

• Facturar el total de las actividades, procedimientos e

intervenciones prestados.

• Traducir los servicios prestados fortalecimiento financiero. •

Colaborar con el desarrollo de un esquema de información en el
sistema de salud
GENERALIDADES DE LA FACTURACIÓN
POR
VENTA DE LOS SERVICIOS DE SALUD
La facturación por venta de servicios de salud es un proceso
antiguo dentro de dicho sector, para las instituciones privadas.
Solo con la entrada en vigencia el SOAT, se inicia la facturación en
las entidades públicas. Posteriormente, Con la Carta Magna del 91,
y a raíz del advenimiento de la Ley 100 de 1993, nace la
descentralización de las instituciones de salud pública, lo que lleva
a la creación de procesos como la facturación, la gestión de
cartera y la auditoría de cuentas médicas, procesos que aún hoy
en día están en crecimiento y ajustes
CONSECUENCIAS FACTURACIÓN
Facturación manual ISS 2001
Este manual es el más utilizado en la actualidad para generar la facturación de
atenciones y procedimientos en salud, es un instrumento facilitador para la
implantación ágil y oportuna, de la Clasificación Única de Procedimientos en Salud
(CUPS). El manual tarifario ISS está dividido en 5 capítulos los cuales están
organizados de forma céfalo-caudal (de la cabeza a los pies). Toma como base la UVR
que es la “unidad de valor relativo constante” que califica la complejidad del
procedimiento o intervención en términos de recursos humanos y tecnológicos
necesarios para su realización, como tiempos quirúrgicos y de recuperación controles
pos quirúrgicos y riesgo para el paciente.
INSTITUTO DE EDUCACIÓN PARA EL TRABAJO Y EL DESARROLLO HUMANO “CORPESANDER”
Manual Tarifario ISS 2004
Este manual está organizado en dos secciones, las cuales, a su vez, contienen
capítulos divididos en artículos, lo que permite encontrar de forma ágil las
diferentes actividades, intervenciones y procedimientos del Plan Obligatorio de
Salud, así como de la Administradora de Riesgos Profesionales del seguro social.
INSTITUTO DE EDUCACIÓN PARA EL TRABAJO Y EL DESARROLLO HUMANO “CORPESANDER”
En el Manual se presenta una nueva forma de liquidación de las actividades,
intervenciones y procedimientos, a partir de un solo factor UVR-S=$100, que se
aplica a cualquier actividad, intervención o procedimiento del Manual, para
obtener la tarifa en pesos.

La UVR-S es el valor que se reconocen por la práctica integral del examen,

estudio o procedimiento clínico, incluyen entre otros: los servicios profesionales
de quien lo realice, el recurso del personal técnico y auxiliar, uso de los equipos,
sus accesorios e implementos, utilización de áreas físicas (salas, unidades,
consultorios), consumo de cualquier material o elemento (reactivos, medios de
contraste, película o papel fotográfico, material de sutura).

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