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MANUAL TARIFARIO SOAT

El manual tarifario SOAT es una clasificación en donde se contemplan el factor de cotización de


distintas prestaciones derivadas de acciones y procedimientos. Se utiliza para identificar
procedimientos y actividades que se necesitan liquidar en el área de facturación de acuerdo al
SMDLV.

RESEÑA

MANUAL SOAT Acuerdo 2423 de 1996: Este es un manual ISS adoptado por el gobierno nacional
con el decreto 2423 de 1996, al contrario al ISS este no está dado en UVR (unidad de valor
relativo) sino en Salarios mininos diarios Legal vigente SMDLV y se incremente cada año con base
al salario minino, es un manual con muchas ambigüedades en su contenido pues no ha sido
actualizado y en algunas ocasiones su facturación e interpretación por los actores del sector salud,
las IPS y las ERP causa controversia. Al contrario al ISS que maneja UVR en los procedimientos
quirúrgicos, en este, esta dado por grupos quirúrgicos del grupo 02 al 23 y a cada grupo quirúrgico
le fija una porción de salario mínimo al Cirujano, al anestesiólogo, al ayudante quirúrgico, a los
derechos de sala y a los materiales, de acuerdo a su nivel de complejidad, los demás
procedimientos también están valorados con base al salario mínimo. (Estudiar manual Soat).

 CAPITULO I: Campo de Aplicación.

El presente Decreto será de obligatorio cumplimiento para las Instituciones Prestadoras de


Servicios de Salud públicas. Las entidades privadas deberán aplicarlo obligatoriamente
cuando se trate de atención de pacientes víctimas de accidentes de tránsito, desastres
naturales, atentados terroristas, atención inicial de urgencias y los demás eventos
catastróficos definidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud.

 CAPITULO II: Establece algunas definiciones, para efectos de la aplicabilidad del manual de
tarifas.

 CAPITULO III: Está descrita la nomenclatura y clasificación de las intervenciones y


procedimientos quirúrgicos por especialidades. (Art.3 al 20).

Se clasifican los procedimientos, de acuerdo a su complejidad en 16 grupos, que van en


forma consecutiva del código 02 al 13 y salta del 20 al 23.
 CAPITULO IV: Tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales Diarios para los Exámenes Y
Procedimientos De Laboratorio Clínico, Radiología, Medicina Nuclear.

Examenes y procedimientos

 Art 20: procedimientos de Endoscopia Diagnóstica y Terapéutica

 Art 21: Laboratorio Clínico

 Art 22: exámenes y procedimientos anatomopatológicos

 Art 23: estudios y procedimientos de radiología

 Art 24: estudios y procedimientos de Medicina Nuclear

 Art 25: exámenes y procedimientos de nefrología y urología

 Art 26.Exámenes y Procedimientos de Neumología.

 Art 27.Exámenes y Procedimientos de Cardiología y Hemodinamia

 Art 28.Exámenes y Procedimientos de Neurología

 Art 29.Exámenes y Procedimientos de Otorrinolaringología

 Art 30.Exámenes y Procedimientos de oftalmología


 Art 31.Exámenes y Procedimientos de Medicina Física y Rehabilitación

 Art 32.Exámenes y Procedimientos de Banco de Sangre

 Art 33.Exámenes y Procedimientos Ecográficos, Vasculares no invasivos y Resonancia


Magnética.

 Art 34. Estudios de Genética

 Art 35. Procedimientos de Oncología

 Art 36. Procedimientos de Alergología

 Art 37. Procedimientos de Psiquiatría y Psicología

 Art 38. Servicios Ambulatorios de Salud Oral

 Art 39. Procedimientos de Diagnóstico y Terapéutico

 CAPITULO V: En este capítulo se establecen las tarifas de estancia hospitalaria,


procedimientos intrahospitalarios y ambulatorios, los honorarios por servicios
profesionales, derechos de sala, materiales, suministros y equipos, explicando
detalladamente cada uno de los servicios.

Estancia

 Art 40. La estancia (generalidades)

 Art 41. La estancia hospitalaria para cuidado del paciente crónico somático,

 Art 42. La estancia hospitalaria en la Unidad de Trasplante,

 Art 43. La estancia hospitalaria en la Unidad de Cuidado Intensivo

 Art 44. La estancia hospitalaria en la Unidad de Cuidado Intermedio

 Art 45. La estancia hospitalaria en la Unidad de Quemados

 Art 46. Clasificación de las estancias hospitalarias según el Decreto 1760 de 1.990:

 Art 47. Tarifas de estancias según clasificación:

1. medicina interna, cirugía, gineco obstetricia y pediatría

2. psiquiatría

3. crónico somático
4. unidad de trasplante

5. unidad de cuidado intensivo

6. unidad de quemados

7. incubadora

8. unidad de cuidado intermedio

9. urgencias

Servicios Profesionales, Derechos De Sala, Materiales, Suministros, Equipos Y Rehabilitación


Integral

 ART 48. Tarifas para los servicios profesionales, por concepto de la atención científica
médico y/o quirúrgico,

a. De acuerdo con la clasificación establecida en el Capítulo I, para la intervención o


procedimiento médico quirúrgico que se practique:

1. Servicios profesionales del cirujano o ginecoobstetra

2. Servicios profesionales del anestesiólogo

3. Servicios profesionales de ayudantía quirúrgica

b. Perfusión

c. Otros servicios profesionales intrahospitalarios y ambulatorios: (Valoraciones, consultas,


interconsultas sutura, atención diaria intrahospitalaria ADI, etc)

 Art 49: Derechos de sala de cirugía

 Art 50: Derechos de sala de parto

 Art 51: Derechos de sala de recuperación

 Art 52: Derechos de sala especial para procedimientos incruentos

 Art 53: Derechos de sala de yesos

 Art 54: Derechos de sala de urgencias y consulta externa

 Derechos de sala de suturas

 Derechos de sala de curaciones


 Art 55: Materiales de sutura, curación, medicamentos y soluciones, oxígeno, agentes y
gases anestésicos

 Art 56: Drogas, medicamentos y soluciones

 Art 57: Suministros de prótesis y ortesis, injertos, válvulas, catéteres y sondas, tubos de
cualquier clase, máscaras, cánulas y electrodos, no reutilizables; algodón laminado, vendas
(elásticas, de yeso o gasa), mallas, medias ortopédicas, equipos de presión venosa central,
marcapasos, elementos ortopédicos

 Art 58: Derechos de Sala en Hemodiálisis

 Art 59: Oxigeno

 Art 60: Atención de Urgencias en Unidades Móviles

 Art 61: Actividades de control y seguimiento en los programas de atención a grupos


específicos

 Art 62: Atención paciente psiquiátrico en Programa de “Hospital de Día”

 Art 63: Movilización de pacientes en ambulancia, para traslados interinstitucionales

 Art 64: Conjuntos de atención integral

 Art 65: Facturación de Conjunto de atención integral en caso de una complicación mayor

 Art 66: Facturación de paquete de actividades que están a cargo del recurso faltante.

 Art 67: Examen anatomopatológico en intervenciones y procedimientos Médico


Quirúrgicos en que se extirpe o se extraigan órganos o tejidos.

 Art 68: Suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, se
consideran parte integrante del tratamiento quirúrgico de la lesión

 Art 69: Consideraciones sobre la Vía de Acceso

 Art 70: Consideraciones en intervenciones bilaterales (75%)

 Art 71: Consideraciones intervenciones múltiples que practique un mismo cirujano en un


acto e igual vía de acceso

 Art 72: Intervenciones múltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente
vía de acceso

 Art 73: Intervenciones múltiples que practiquen dos o más cirujanos de distinta
especialidad, en un mismo acto, en igual o diferente vía de acceso,
 Art 74: Manejo médico quirúrgico del donante vivo, o cadáver.

 Art 75: Consideraciones sobre la consulta pre anestésica y pre quirúrgica, la pre
medicación, la valoración intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirúrgico, los
controles intra-hospitalarios y ambulatorios.

 Art 76: El reconocimiento de interconsulta

 Art 77: Otras consideraciones referentes a la interconsulta

 Art 78: La fototerapia del recién nacido está incluida en la tarifa de la estancia

 Art 79: La utilización del equipo de rayos láser en los procedimientos quirúrgicos

 Art 80: Otras consideraciones sobre procedimientos de toma de biopsias y endoscopias

 Art 81: Consideraciones de facturación para los procedimientos de diagnóstico y


tratamiento definidos en el Capítulo IV. (En el texto original se registró un error al citar en
este Artículo al “Capitulo II”)

 Art 82: Facturación de servicios profesionales de los especialistas, que deban intervenir
para la atención del paciente quemado.

 Art 83: Aclaraciones sobre facturación de Unidad de Cuidado Intermedio.

 Art 84: Obligatoriedad de la Atención Inicial de Urgencias.

 Art 85: No reconocimiento de valores adicionales por horas nocturnas, dominicales y


festivos.

 Art 86: Incremento de tarifas por las circunstancias de orden socio- económico en
diferentes zonas.

 Art 87: Reconocimiento de tarifas institucionales en caso de no tener tarifa definida en


este Decreto.

 Art 88: Publicación y derogatorias

 Art 89: Aplicación de valores de este decreto debe ajustarse a centena más próxima
PROCESO DE LIQUIDACION:

Cuando vamos a liquidar con el manual tarifario SOAT 2019, debemos tener en cuenta el
procedimiento y grupo al que pertenece, para así determinar el nivel de atención el cual se
clasifica de la siguiente manera:

 1 al 4 =Nivel I

 5 al 8 = Nivel II

 9 al 23 = Nivel III

COMO SE LIQUIDA SEGÚN MANUAL SOAT (2019)

Como cada año se actualiza el Manual Tarifario de Referencia para facturar servicios de salud
(Manual SOAT) aplicable desde el 1 de enero de 2019.

Este año el Manual Tarifario de salud soat 2019 ha sido actualizada teniendo en cuenta el Decreto
2451 del 27 de diciembre de 2018 que autorizó el incremento del salario mínimo mensual
quedando en $828.116, y el valor diario en $ 27.603,87.
CODIGO PROCEDIMIENTO PUNTOS VALOR
36301 Tallado selectivo, por arcada (sin estudio de oclusión y ATM) 2,9 $ 80.100
36303 Detartraje (por cuadrante) 3,33 $ 91.900
36305 Gingivoplastia (cada diente) 3,57 $ 98.500
TOTAL $ 270.500