Pruebas de función hepática.

Robinson Fernando Sánchez. Cc 1115918798

El hígado posee bastante complejidad y una variedad de funciones enorme Las

“pruebas de función hepática” consisten en la medición en sangre de la
concentración de bilirrubina y de la actividad de ciertas enzimas presentes en el
hígado (denominadas GOT, GPT, FA y GGT) cuando los valores de estas enzimas
presentan valores anormales pueden dar como indicio fallo hepático o lesiones en
este órgano.

Dichas alteraciones ocurren de diferentes formas las cuales relacionan el daño del
hígado.

Hiperbilirrubinemia: consiste en el aumento de la bilirrubina en la sangre. Que

puede o no acompañarse de algún otra alteración del hígado según el estado del
hígado en cuestión. Cuando los valores son lo suficientemente altos le dan a la
piel un tono amarillento llamado “ictericia”

La bilirrubina es un producto de desecho (concretamente, procede de la

degradación de los glóbulos rojos, degradación de la cual surge en primera
instancia la bilirrubina indirecta “o “no conjugada”) que el hígado se encarga de
eliminar por la bilis al intestino.

El aumento de la bilirrubina puede deberse al aumento de la producción de la

misma, que sobrepasa la eliminación de la misma a un fallo de los procesos
hepáticos de conjugación, o un fallo que impida la llegada de bilis al intestino.

El fallo en los procesos de conjugación o excreción puede darse de forma aislada

en los síndromes congénitos de Gilbert y Crigler-Najjar (conjugación) y de Dubin-
Johnson y Rotor (excreción), o bien como parte de un problema hepático mucho
más amplio, por ejemplo dentro de una hepatitis aguda o en el curso de una
cirrosis

La via biliar puede verse obstruida por cálculos biliares o tumores pancreáticos.

Patron de citolisis.

En este caso se produce un aumento de las transaminasas principalmente AST Y

ALT. La aspartato aminotransferasa y la alanina aminotransferasa cuya función es
transferir moléculas grupo amino. Están enzimas se encuntran las células del
hígado y cuando estas se elevan pueden indicar un daño en el hígado por su
liberación por lo que tienen una gran utilidad en la parte clínica. Los aumentos de
la ALT procederán casi siempre del hígado indicando destrucción de las células
hepáticas lo que es característico de procesos como la hepatitis viral. La hepatitis
isquémica o la hepatitis tóxica.

Patron de colestasis

El patrón de colestasis se caracteriza por un aumento de la fosfatasa alcalina (FA)

y de la gamma-glutamil transpeptidasa (GGT) son dos enzimas presentes en
varios tejidos cuya función es romper y transferir enlaces. El patrón de colestasis
impide la llegada de bilis desde las células hepáticas hasta el intestino ya se por
incapacidad de formación o impedimento en el flujo.