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CÓDIGO DE ETICA Y

BUEN GOBIERNO

13/10/2015
Clínica La Asunción
Calidad
CODIGO DE ETICA Y BUEN GOBIERNO

Fecha:
Versión: 02 Pág. 44 Cód. MMC.007 Servicio: Todos los servicios.
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INTRODUCCIÓN.

En cumplimiento a lo estipulado en el Articulo 40 literal h de la Ley 1122 de 2007,


así como de las normas y valores corporativos, hemos decidido adoptar el
siguiente Código de Buen Gobierno y de Ética, en el cual se plasma la filosofía y
las normas que rigen el manejo de las relaciones entre la Administración, la
Comunidad de Hermanas y nuestros clientes tanto internos como externos. Estas
normas complementan los cometidos de la Comunidad de Hermanas
Franciscanas Misioneras de María Auxiliadora en general y de la Clínica en
particular y en las disposiciones legales aplicables frente al particular.

Las actividades realizadas con las hermanas, el personal directivo, administrativo y


asistencial de las diferentes áreas nos ha servido como base para plasmar una
cantidad de conceptos en el presente código, el cual corresponde al norte que
desde siempre ha seguido la clínica, pero que se convierte en norma positiva
para nuestros empleados, proveedores y clientes.

Nombre Cargo Firma Fecha

Ma Eugenia
Elaboró Quevedo Directora de Calidad 30.05.15
Ch.
Comité de
Revisó Comité de ética Comité de ética 01.09.15
Etica
Sergio
Aprobó Alejandro Gerente 13.10.15
Gallo

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1. RESEÑA HISTORICA.

La Clínica Asunción es una institución fundada hace más de cincuenta y


tres años por la Congregación de Hermanas Franciscanas Misioneras de
María Auxiliadora, con la Misión Universal de cuidar integralmente a la
persona en el campo de la salud.

Para nosotros cada paciente en particular es merecedor de nuestra


dedicación y amor; su existencia es un derecho sagrado por eso
encaminamos todos nuestros esfuerzos hacia el cumplimiento de nuestra
razón de ser: “CUIDAR LA VIDA”, con la más alta tecnología, utilizando los
mejores adelantos médico – científicos. Respaldados por un equipo
humano asesorado y capacitado bajo los más altos niveles profesionales,
éticos, morales y cristianos fundamentada en el Humanismo Franciscano.

Nuestra Clínica Asunción es una empresa de carácter pastoral porque vive


el ambiente de convivencia cristiana que se crea en actitud permanente
al servicio de la institución hospitalaria, comprometidos en “Cuidar,
Defender, Promover y Celebrar La VIDA haciendo presente la Acción
Liberadora y Salvífica de Jesús en el mundo de la Salud.

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2. TERMINOS Y DEFINICIONES

Los términos más importantes relativos al Código de Ética y Código de Buen


Gobierno fueron tomados de la normatividad legal Vigente en Colombia y
definiciones propias de la Institución.

CODIGO DEL BUEN GOBIERNO: también denominado código de gobierno


corporativo, se define como el documento que compila los compromisos éticos
de la alta Dirección respecto a la gestión, integra, eficiente y transparente en su
labor de dirección y/o gobierno, que a manera de disposiciones voluntarias de
autorregulación, son promulgadas ante los diversos públicos y grupos de interés,
con el fin de generar confianza en los clientes externos como internos.

CODIGO DE ETICA: también denominado código de CONDUCTA. Es el


documento compendia las disposiciones referentes para gestionar la ética en el
día a día de la entidad. Está conformada por los principios, valores y directrices
que en coherencia con el Código del Buen Gobierno, todo servidor de la entidad
debe observar en el ejercicio de sus funciones.

POLÍTICAS: Directrices u orientaciones por las cuales la Alta Dirección define el


marco de actuación con el cual se orientará la gestión de servicio, para el
cumplimiento de los fines constitucionales y misionales de la Entidad, de manera
que se garantice la coherencia entre sus prácticas y propósitos.

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PRINCIPIO: Causa fundamental o verdad universal; lo inherente a cualquier cosa.


La explicación ultima del ser de algo. La fuente primaria de todo ser, de toda la
actualidad y de todo conocimiento.

PRINCIPIOS ÉTICOS: Creencias básicas sobre la forma correcta de relacionarnos


interna y externamente, desde las cuales se erige el sistema de valores éticos al
cual el servidor o el grupo de trabajo se adscriben.

VALORES: Formas de ser y actuar de las personas que son altamente deseables
como atributos o cualidades nuestras y de los demás, por cuanto posibilitan la
construcción de una convivencia gratificante en el marco de la dignidad
humana.

SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTIA DE CALIDAD: Es el conjunto de instituciones,


normas, requisitos, mecanismos y procesos deliberados y sistemáticos que
desarrolla el sector salud para generar, mantener y mejorar la calidad de los
servicios de salud en el país establecido por el Decreto 1011 de 2006.

RIESGOS: Posibilidad de ocurrencia de eventos, tanto internos como externos, que


pueden afectar o impedir el logro de los objetivos de la Entidad, entorpeciendo el

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desarrollo normal de sus funciones o generando oportunidades para su


cumplimiento.

POLÍTICA DE CALIDAD: Las directrices y los objetivos generales de una


organización con respecto a la calidad, expresados de manera formal por la alta
dirección.

SISTEMA DE CALIDAD: La estructura organizacional, procedimientos, procesos y la


secuencia de las actividades necesarias para implementar la administración de la
calidad.

CENTROS DE APOYO: son los servicios contratados como: Banco de Sangre,


Imágenes Diagnosticas, Patología, Endoscopia, Servicios Generales.

CLIENTES CONTRACTUALES: las Empresas pertenecientes al sistema de


seguridad social en Colombia con las cuales la institución celebra
contratos y/o Convenios.

CLIENTES: los pacientes usuarios de nuestros servicios.

I.P.S: Instituciones Prestadoras de servicios de Salud


AFP: administradora de fondos de pensiones.
ARL: Administradora de riesgos laborales.

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3. PRESENTACIÓN DE LA ORGANIZACIÓN

Razón Social CONGREGACIÓN DE HERMANAS FRANCISCANAS MISIONERAS


DE MARÍA AUXILIADORA “CLINICA LA ASUNCION”.

Sector al que Salud


pertenece

Tipo de Productos Servicios Hospitalarios, Quirúrgico, Diagnosticas y Terapéuticos


que Ofrece de 4º. Nivel de Complejidad.

Localización Calle 70B No. 41 – 93 Barranquilla

Empleados La organización maneja un promedio de planta de personal


de 500, tanto administrativo como asistencial

La clínica cuenta con tecnología de punta para el


tratamiento de Cáncer y cirugías cardiovasculares, como
Equipos
también para el tratamiento de enfermedades de 4º. Nivel de
Complejidad. Cuenta con todos los equipos para brindar
atención integral al paciente de alta complejidad en los
servicios de ginecoobstetricia, cardiología y oncología.

La clínica cuenta con excelentes instalaciones, conformadas


por:

 111 camas de Hospitalización.


 14 Camas de cuidados Intensivos Adultos.

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 4 camas de cuidados Intermedios Adultos.


 20 Camas de cuidados Intermedio Neonatal.
 8 Camas de cuidados Intensivos Neonatal
 5 camas de cuidados básicos neonatales.
 2 Camas de Cuidados Intensivo Pediátrico
Instalaciones
 1 Cama de Cuidados Intermedios Pediátrico

 16 camillas de Urgencias

 14 Camillas de Observación en Urgencias

 5 Quirófanos.

 2 Salas de parto.

 Salas de: Radioterapia, Braquiterapia,


Hemodinamia, Servicios de Diagnósticos cardiovascular.

 Laboratorio Clínico

 Servicio Farmacéutico y Central de Mezclas

Certificaciones y  Premio Diners a la Excelencia en Servicio.1990


Reconocimientos  Decreto 000229/02 Gobernador Depto. Atlántico
Art. Exaltar la labor desarrollada durante 40 años por
la Clínica la Asunción, la cual se ha reflejado en una
mejor calidad de vida de los habitantes de esta zona
del país.

 Decreto 0038/02 Alcalde Distrital de Barranquilla


Art. Exalta, como en efecto se hace, la labor
cumplida por la Clínica la Asunción por la Excelente

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labor que durante 40 años ha realizado

 Reconocimiento Médicos con cuerpo y alma otorgado


por Coomeva E.P.S Diciembre 02 / 03
 Resolución No. 226 Junio 11/ 04 por la cual certifica el
cumplimiento de las condiciones para la Habilitación de
una Institución Prestadora de servicios de Salud.
 Premio Líderes en Prevención Categoría Ingenio primer
lugar. Otorgado por Colmena Riesgos Profesionales
Septiembre del 2005
 Mantenimiento del Certificado de Gestión de Calidad
bajo la Norma de Iso 9001: 2008 otorgado por el Icontec
Diciembre 16 del 2004- Abril 2015

4. MARCO LEGAL

La Alta Dirección de la Clínica la Asunción toma como referencia para la


elaboración de este código lo regulado por Ley 1122 del 2007 y por la
Superintendente Nacional de Salud, para la elaboración seguimiento y control del
los Códigos de Ética y Buen Gobierno reglamentado por la Circular Instructiva No.
045 de Agosto 1 del 2007.

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5. MARCO CONCEPTUAL

La ética como disciplina de la filosofía es la aplicación de la razón a la conducta,


exige reflexionar y juzgar individualmente sobre el deber de cada momento y
circunstancia concreta. Es la reflexión de lo que se debe hacer porque está bien,
por tanto es la valoración para tomar una decisión libre y actuar en sentido del
bien universal.

Esta reflexión es intransferible, pues en la ética cada hombre se obliga por su


condición humana al bien propio y al de sus semejantes.

La reflexión ética en un sentido estricto alude al bien como fin último de todos los
hombres, para preservar la vida, la integridad y la libertad del ser humano. Estudia
al hombre en la concreción y responsabilidad de sus actos. La conciencia ética
debidamente formada es el fundamento del deber ser como ideal de la
conducta, que significa el comportamiento ético.

La ética como ciencia aplicada se sustenta en los principios universales del bien,
válidos en cualquier circunstancia de tiempo y de lugar.

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El objeto material de la ética es el acto humano, es decir el acto realizado


consciente y libremente. Su objeto formal es la rectitud moral; de esta manera la
ética persigue con el acto el fin bueno. Para que un acto sea considerado como
bueno o moral debe de realizarse conforme a la naturaleza humana, por lo tanto
la ética estudia la moralidad de los actos humanos.

El acto humano se concibe como el ejercicio de las facultades del razonamiento,


la libertad y la voluntad, lo que implica la realización de un acto
responsablemente. En él lo más esencial es la intencionalidad, es decir el hombre
como dueño de su voluntad y su libertad se conduce con conocimiento y
responsabilidad, el actuar así lo hace comportarse como persona. De esta
manera los actos humanos que sancionan la ética y la moral están determinados
por el conocimiento, la voluntad, la aceptación y la responsabilidad.

El código de ética debe constituirse necesariamente en una guía de conducta,


con fundamentos que unifiquen y delimiten los conceptos sobre el hombre, la
sociedad y la salud de tal forma que se considere:

Al hombre como un ser bio-psico-social dinámico, que interactúa dentro


del contexto total de su ambiente, y participa como miembro de una
comunidad;

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A la sociedad como un conjunto de individuos que en nuestro país se


constituyen en un Estado social y democrático de derecho, que promueve
como valores superiores de su ordenamiento jurídico: la libertad, la justicia,
la igualdad y el pluralismo político;
A la salud como un proceso de crecimiento y desarrollo humano, que se
relaciona con el estilo de vida de cada individuo y con la forma de
afrontar ese proceso en el seno de los patrones culturales en los que se
vive;
A la institución, constituida como un servicio, encaminado a satisfacer las
necesidades de salud de las personas sanas o enfermas, individual o
colectivamente.

Dicho servicio debe considerar de manera prioritaria:

La conciencia de asumir un compromiso profesional serio y responsable.


La participación coherente de este compromiso dentro de la sociedad.
El reconocimiento y aplicación en su ejercicio de los principios de la ética
profesional, y
La práctica de una conducta de verdadero respeto a los derechos
humanos.

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6. DIRECTRICES

ENTES DE CONTROL

Desempeñar eficazmente y con responsabilidad nuestra gestión, mediante la


aplicación de la normatividad vigente y la optimización de los recursos humanos,
físicos y financieros, para lograr el aval por parte de los entes de control.

CLIENTE

Implantar con compromiso y responsabilidad la prestación de servicio y


educación a los usuarios, desarrollando estrategias de promoción y prevención
en salud, fortaleciendo investigación y capacitación, utilizando con eficiencia el
recurso humano, la tecnología y los espacios que ofrece la Clínica la Asunción.

Dentro de los clientes podemos tener los clientes internos y externos que deben
asumir transparencia y responsabilidad los procesos de la institución

MEDIO AMBIENTE

Implementar con responsabilidad y eficiencia las normas que permitan garantizar


la protección y conservación del medio ambiente hospitalario, manejando
adecuadamente todos los residuos generados en la institución.

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CLIENTES CONTRACTUALES:
Interactuar con responsabilidad y compromiso con las diferentes empresas
promotoras de salud que tengan un vinculo contractual con la Clínica la
Asunción, suministrando la información requerida y atendiendo las sugerencias
propuestas para el mejoramiento continuo.

7. DECLARACIÓN DE PRINCIPIOS

Se rigen por criterios éticos genéricos que pueden resumirse en trabajar con
competencia profesional, sentido de responsabilidad y lealtad hacia sus
compañeros.

De este modo, para los fines específicos de este código, se requiere una
definición clara de principios éticos fundamentales que serán necesarios para el
apego y desempeño correcto del personal de la institución, encaminadas a
restablecer la salud de los individuos, basadas en el conocimiento mutuo y con
respeto de la dignidad de la persona que reclama la consideración ética del
comportamiento del personal de la Institución

Estos principios y pautas a cumplir se basan en nuestro direccionamiento


estratégico, basado en lo siguiente:

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Visión: Para el 2017 seremos una institución acreditada, líder en la prestación del
servicio al paciente oncológico, cardiovascular y ginecobstétrico de alta
complejidad.

Enfocados en la investigación, ubicados en puntos de referencia y proyectados


como una clínica de alta complejidad a nivel internacional

Misión: Somos una Clínica de Alta Complejidad que ofrece seguridad, confianza
y respeto por la vida; brindando servicios con calidad, tecnología de avanzada,
trato humanizado, oportunidad en la atención y talento humano comprometido;
Vivenciando los valores Franciscanos, la responsabilidad social, el desarrollo
sostenible y la expansión de las obras sociales de la congregación, como
expresión del amor a Dios y al prójimo.

Principios: La Clínica La Asunción está fundamentada en el evangelio y la


espiritualidad Franciscana, que tiene como principios:

PRINCIPIOS DEFINIDOS COMO…….


DEFENSA DE LA VIDA La vida humana ha de ser tenida como
sagrada, porque desde su inicio es
fruto de la acción creadora de Dios y
permanece siempre en una especial
relación con el Creador, su único fin.
Sólo Dios es Señor de la vida desde su
comienzo hasta su término.

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HUMANIZACION EN LA ATENCION Es la atención enmarcada en el


contexto de la ética y los valores,
abarcando el nivel físico, emocional,
espiritual, intelectual y social de la
persona
TRANSPARENCIA Es la práctica social guiada por la
sinceridad y por la perfecta o casi
perfecta accesibilidad a toda la
información vinculada, y que
concierne e interesa a la opinión
pública, o a un sector de la misma, o
incluso a un solo individuo.

CALIDAD Habilidad que permite mejorar


continuamente el desempeño personal
y profesional.

HONESTIDAD Consiste en comportarse y expresarse


con coherencia y sinceridad, de
acuerdo con los valores de verdad y
justicia. Puede entenderse como el
respeto a la verdad en relación con el
mundo, los hechos y las personas

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Valores: Los valores que rigen nuestra institución son los siguientes:

VALORES DEFINIDO COMO…..


RESPONSABILIDAD Es un valor que está en la conciencia
de la persona, que le permite
reflexionar, administrar, orientar y
valorar las consecuencias de sus actos,
siempre en el plano de lo moral
COMPROMISO Es la Orientación permanente hacia la
consecución de los Objetivos de la
Organización
RESPETO Es la base de toda convivencia en
sociedad, es una forma de
reconocimiento, de aprecio y de
valoración de las cualidades de los
demás, ya sea por su conocimiento,
experiencia o valor como persona.
Brindamos total consideración a la
dignidad del ser humano y sus
creencias, reconociendo nuestras
diferencias.
LEALTAD Es un valor que consiste en fidelidad o
devoción de un sujeto con otro sujeto,
estado, comunidad, gobernante,
persona o a sí mismo y que se
encuentran unidos por lazos de

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amistad o por alguna relación social, es


decir, el cumplimiento de honor y
gratitud.

Política De Calidad. Comprometidos a brindar atención a cada uno de nuestros


Usuarios con Calidad Humana y de manera oportuna, minimizando los riesgos
asociados a su condición de salud.
Mejorando continuamente nuestros procesos y recursos, en un marco de
desarrollo socialmente responsable; respetando las disposiciones legales y
conservando el medio ambiente

Objetivos de Calidad:

• Promover el Desarrollo de nuestro Talento Humano, que garantice su


idoneidad y competencias para su crecimiento personal y organizacional.

• Evidenciar el mejoramiento continuo de los procesos de la organización.

• Brindar satisfacción a nuestros usuarios y gestionando los riesgos,


ofreciendo seguridad, confianza, pertinencia, accesibilidad y oportunidad
en su atención.

• Propiciar alternativas encaminadas a la conservación del medio ambiente


y asegurar el cumplimiento de las disposiciones legales

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Objetivos Estratégicos:

 Incrementar los márgenes de utilidad y rentabilidad de la clínica.


 Incrementar la participación en el mercado de alto costo y alta
complejidad
 Aumentar el grado de satisfacción de los clientes externos, usuarios y
familias con los servicios ofrecidos en la Institución
 Promover acciones que generen un impacto positivo sobre la situación
de salud de la Población
 Consolidar un modelo de gestión clínica basada en la seguridad del
usuario y la administración del riesgo en salud.
 Incrementar la eficiencia en los procesos asistenciales y administrativos
 Consolidar una Clínica centrada en el cliente y usuario
 Asegurar la calidad en el servicio
 Fortalecer el desarrollo integral y bienestar de los empleados con
equitativas oportunidades de crecimiento, búsqueda continua de alto
desempeño y mejoramiento del clima organizacional.
 Asegurar un sistema de información que contribuya a la toma de
decisiones oportunas y confiables
 Disponer de tecnología en condiciones óptimas cuando sea requerido
para la prestación del servicio.

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7.1 DE LOS PRINCIPIOS DE LOS EMPLEADOS Y ADSCRITOS

La identificación de los principios de los empleados y personal adscrito de la


CLÍNICA LA ASUNCIÓN por lógica deben tener afinidad con los de institución
entre los que se encuentran los siguientes:

 Tratar con respeto e imparcialidad las personas con las que se tenga
relación por razón del servicio.
 Realizar personalmente las tareas que le sean confiadas, responder por el
ejercicio de la autoridad que se le delegue así como por la ejecución de
las órdenes que imparta, sin que en las situaciones anteriores quede exento
de la responsabilidad que le incumbe por la correspondiente a sus
subordinados.
 Denunciar los delitos, contravenciones y faltas disciplinarias de los cuales
tuviere conocimiento, salvo las excepciones de la ley.
 Actuar con imparcialidad, asegurando y garantizando los derechos de
todas las personas, sin ningún género de discriminación, respetando el
orden de inscripción, ingreso de solicitudes y peticiones ciudadanas,
acatando los términos de ley.
 Permanecer durante la jornada laboral y dentro del sitio o lugar donde
debe desempeñar sus labores.

En virtud de lo anterior, los empleados de la institución deben responder con la


suficiente diligencia y cuidado no solamente por el desarrollo de las funciones
encomendadas si no por las omisiones y actuaciones irresponsables que

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comprometan no solo los bienes de ella sino el cumplimiento eficiente y oportuno


de los fines de la empresa.

Todo el personal de la Institución conocerá los niveles de autoridad y seguirá el


conducto regular ante cualquier reclamación o sugerencia.

Acatar el reglamento interno de trabajo.

Principios éticos de los empleados. Con fundamento en este principio los


empleados deben de tener claros y definidos principios éticos que reflejen una
gestión pública, pulcra y transparente. El empleado de la CLÍNICA LA ASUNCIÓN
debe de ser competente e impulsar oficiosamente las actividades, los procesos y
el desarrollo de la institución con el propósito de obtener resultados óptimos y
oportunos. Es el que sin duda alguna la orienta hacia una política de sana
austeridad y mesura en el gasto y hacia un equilibrio conveniente y necesario en
la inversión, garantizando así la debida proporcionalidad y conformidad de
resultados en los términos costo-beneficios.

8. DISPOSICIONES GENERALES

Artículo primero.- El presente Código norma la conducta del personal de la


Clínica la Asunción y será aplicable en todas sus actividades

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8.1 CONDUCTA EN LA INSTITUCIÓN

1. Evitar la discriminación, intimidación y el acoso

En la Institución se tiene el compromiso de construir un ambiente de trabajo


donde tenga cabida el respeto a la dignidad de la persona, la diversidad y la
tolerancia respecto a su raza, religión, nacionalidad, sexo, orientación sexual,
edad o capacidades diferentes, en el que se valoren y respeten las diferencias.

El acoso o la intimidación, por parte o en contra de un miembro del Junta


Directiva, empleado o tercero relacionado, constituyen prácticas reprobables y
son incompatibles con la tradición de la Institución de proporcionar un centro de
trabajo donde impere el respeto, el profesionalismo y la dignidad.

2. No injerencia en política

Ninguna de las actividades a que se dedica la Institución en cumplimiento de su


objeto social podrá, directa o indirectamente, implicar intervención en campañas
políticas o resultar involucradas en propaganda o de cualquier modo influir en la
legislación.

3. Conflicto de intereses

El conflicto de intereses describe situaciones donde los propios intereses de un


miembro de la Junta Directiva, funcionario o empleado o los familiares de éstos,
no pueden ser diferentes a lo de la institución.

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Los miembros de la Junta Directiva y empleados, deben:

 Actuar dando prioridad a los intereses de carácter social de la Institución


frente a intereses personales o de terceros que pudieran influir en sus
decisiones, actuaciones, servicios o asesoramientos realizados en nombre
de la Institución;
 Mantener absoluta independencia de criterio en procesos de acción y
decisión;
 Eliminar cualquier posibilidad de actuación dolosa que pudiese verse
ensombrecida por omisión, simulación, soborno o acto laboral ilícito;
 Anteponer las decisiones y actividades de la Institución como bien común
frente al beneficio individual y empresarial,
 No es práctica de la Institución el otorgamiento de préstamos, concesiones
y prebendas, a su personal.

4. SISTEMAS

a) Control de Servicio de correo electrónico

Todas las comunicaciones por correo electrónico generadas a través de la red y


equipos son propiedad de la Institución. Los empleados no deben usar esta vía
para fines publicitarios, cartas cadena o cualquier tipo de información que dañe
la imagen de la Institución. El correo electrónico debe ser usado con discreción al

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enviar y recibir información confidencial y exclusivamente para los fines propios


de la Institución.

b) Control del Servicio de Internet

El acceso a Internet debe ser utilizado para propósitos de trabajo. El Internet es


público, así que se debe actuar cuidadosamente con la revelación de
información confidencial o información desautorizada adquirida de Internet. El
uso de Internet y la información a la que se puede acceder y ser monitorizada por
la administración de la Institución. Acceder o distribuir pornografía o materiales
ofensivos por Internet o correo electrónico está estrictamente prohibido.

c) Contraseñas de acceso (Password)

Las contraseñas de acceso a los sistemas y equipos son confidenciales, por lo que
bajo ninguna circunstancia deben compartirse con otras personas, aún en el
caso de que la persona que solicita la contraseña tenga un cargo de mayor
jerarquía en la Institución.

5. Información de carácter reservada y confidencial

Mientras se continué siendo empleado de la Institución, así como después de


haber concluido su relación con la Institución, deberá proteger la
confidencialidad de toda información reservada y confidencial que obtenga o
genere en su relación con sus actividades dentro de la Institución

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8.2 DE LOS DEBERES

 Respetar la vida, los derechos humanos y por consiguiente el derecho de la


persona a decidir tratamientos y cuidados una vez informado.
 Mantener una relación estrictamente profesional con la persona, en un
ambiente de respeto mutuo y de reconocimiento de su dignidad, valores,
costumbres y creencias.
 Proteger la integridad de la persona ante cualquier afectación
ocasionada por la mala práctica de cualquier miembro del equipo de
salud.
 Mantener una conducta honesta y leal; conducirse con una actitud de
veracidad y confidencialidad salvaguardando en todo momento los
intereses de la persona.
 Comunicar a la persona los riesgos cuando existan, y los límites que tiene el
secreto profesional ante circunstancias que impliquen mala intención o
daño a terceros.

 Fomentar una cultura de autocuidado de la salud, con un enfoque


anticipatorio y de prevención del daño, y propiciar un entorno seguro que
prevenga riesgos y proteja a la persona.
 Otorgar a la persona cuidados libres de riesgos, manteniendo un nivel de
salud física, mental y social que no comprometa su capacidad.
 Acordar, si fuera el caso, los honorarios que con motivo del desempeño de
su trabajo percibirá, teniendo como base para determinarlo el principio de

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la voluntad de las partes, la proporcionalidad, el riesgo de exposición,


tiempo y grado de especialización requerida.
 Buscar el equilibrio entre el desarrollo humano y la conservación de los
recursos naturales y el medio ambiente, atendiendo a los derechos de las
generaciones futuras.

8.3 DEBERES DE LAS MÉDICOS Y ENFERMERAS

 Aplicar los conocimientos científicos, técnicos y humanísticos debidamente


actualizados en el desempeño de su profesión.
 Asumir la responsabilidad de los asuntos inherentes a su profesión,
solamente cuando tenga la competencia, y acreditación correspondiente
para atenderlos e indicar los alcances y limitaciones de su trabajo.
 Evitar que persona alguna utilice su nombre o cédula profesional para
atender asuntos inherentes a su profesión.
 Contribuir al fortalecimiento de las condiciones de seguridad e higiene en
el trabajo.

 Prestar sus servicios al margen de cualquier tendencia xenófoba, racista,


elitista, sexista, política o bien por la naturaleza de la enfermedad.
 Ofrecer servicios de calidad avalados mediante la certificación periódica
de sus conocimientos y competencias.
 Ser imparcial, objetiva y ajustarse a las circunstancias en las que se dieron
los hechos, cuando tenga que emitir opinión o juicio profesional en
cualquier situación o ante la autoridad competente.

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 Actuar con juicio crítico en la aplicación de las normas institucionales,


tomando en cuenta la objeción de su conciencia.

8.3 DE LOS DEBERES DE LAS ENFERMERAS PARA CON SUS COLEGAS

 Compartir con objetividad sus conocimientos y experiencias a estudiantes y


colegas de su profesión.
 Dar crédito a sus colegas, asesores y colaboradores en los trabajos
elaborados individual o conjuntamente evitando la competencia desleal.
 Ser solidaria con sus colegas en todos aquellos aspectos considerados
dentro de las normas éticas.
 Respetar la opinión de sus colegas y cuando haya oposición de ideas
consultar fuentes de información fidedigna y actual o buscar asesoría de
expertos.
 Mantener una relación de respeto y colaboración con colegas, asesores y
otras profesiones; y evitar lesionar el buen nombre y prestigio de éstos.

8.4 DEBERES Y DERECHOS DEL MÉDICO PARA CON LOS ENFERMOS


 El Médico desde que es llamado para atender a un enfermo, se hace
responsable de proporcionarle todos los cuidados médicos necesarios para
que recupere su salud. Su responsabilidad mayor será la conservación de
la vida del enfermo.
 El Médico está obligado a llevar una historia clínica completa y de calidad
de cada uno de sus pacientes y registrar la evolución que constate en los
mismos.

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 Cuando se trate de un caso grave o se tema un desenlace fatal está en la


obligación de dar aviso oportuno, para que puedan ser atendidos los
intereses espirituales y morales del paciente y las materiales de los
familiares. La advertencia del peligro lo hará a los consanguíneos, amigos o
allegados, eligiendo como confidente a la persona más ponderada o a
una autoridad competente cuando el caso lo requiere.
 En casos de incurabilidad lo dará a conocer a los familiares y en casos
especiales al propio enfermo cuando el médico lo crea indispensable
usando la mayor prudencia y manteniendo en primer lugar, los mejores
intereses del enfermo.
 La cronicidad o incurabilidad no constituye motivo para que el médico
prive de asistencia al enfermo, pues en estos casos se hará más necesario
el auxilio y en consuelo que el médico pueda brindar.
 El médico debe respetar las creencias religiosas e ideológicas de sus
pacientes y no oponerse al cumplimiento de sus preceptos, siempre que no
sean perjudiciales para su salud.
 El número de visitas, la realización de exámenes complementarios, la
aplicación de los tratamientos médicos quirúrgicos, así como la
oportunidad de los mismos deberán ser los estrictamente necesarios para
seguir el curso de la enfermedad.
 El Médico no hará ninguna intervención quirúrgica sin previa autorización
del enfermo, y si éste no pudiera darla recurrirá a su representante o a un
miembro de la familia, salvo que esté de por medio la vida del paciente a
corto plazo. En todos los casos la autorización incluirá el tipo de
intervención, los riesgos y las posibles complicaciones.

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 Igualmente, los casos que sean sometidos a procedimientos de diagnóstico


o de terapéutica que signifiquen riesgo, a juicio del médico tratante,
deben tener la autorización del paciente, de su representante o de sus
familiares. También lo hará en caso de usar técnicas o drogas nuevas a
falta de otros recursos debidamente probados como medios terapéuticos
y salvaguardando la vida e integridad del paciente.
 El Médico tiene la obligación de advertir el diagnóstico a sus pacientes o
los familiares, en estricto apego al estudio de la patología encontrada y en
concordancia con su real capacidad; prohíbase por tanto las
explicaciones folclóricas o de otra índole que no sea la científica.
 El Médico está en la obligación de explicar a sus pacientes, los beneficios
de la prestación médica institucional, antes de hacerse cargo de su caso.

8.5 DE LOS DERECHOS HUMANOS


 El médico tiene la obligación incólume de respetar los principios
consagrados en la declaración de los Derechos Humanos. Su ejercicio
profesional se regirá a estos principios los cuales no podrían ser violados en
ningún caso sea éste civil, penal, político o de emergencia nacional.
 La relación profesional del médico con las personas privadas de su libertad,
deberá tener como única finalidad evaluar, proteger su salud física o
mental y tratar sus alteraciones con la misma prestancia y calidad que
brinda a todas las personas que lo requieran.

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 El Médico no podrá contribuir con sus conocimientos y pericia a


interrogatorios de personas privadas de su libertad; ni certificar que éstas se
encuentran en condiciones de recibir cualquier forma de tratamiento,
experimentación o castigo, que pueda influir desfavorablemente en su
salud física o mental.

8.6 DEBERES DE CONFRATERNIDAD

 El honor del cuerpo médico exige del facultativo se abstenga de dañar la


reputación de sus colegas con calumnias e injurias, o manifestar sus
defectos y errores que tiendan a rebajar sus méritos.
 Se puede denunciar al Colegio Médico o al Tribunal de Honor los actos
ilícitos o el falso testimonio que afecten la reputación personal o del
gremio.

 Cuando un médico es llamado por el paciente para reemplazar a otro,


debe insinuar a la familia del paciente que se notifique primero de este
particular al médico anterior, como prueba del respeto al colega.
 El Médico que por motivos justificados se encargue provisionalmente de los
enfermos de otro colega, debe desempeñar su misión sujetándose a las
normas que garanticen los intereses y el buen nombre del reemplazado.
 En caso de no asistencia del médico tratante, el que hubiera sido llamado
deberá retirase de aquel, salvo que medie una disposición expresa del
paciente, sus familiares o del mismo.

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 Si varios facultativos son solicitados simultáneamente para un caso de


urgencia, el enfermo quedará al cuidado de él o los especialistas afines
con la patología que presenta. En igualdad de condiciones quedará a
criterio del paciente o de sus familiares la selección del médico tratante.
 El médico no podrá usar medios de expresión pública ajenos a los propios y
específicos de clase, para solventar diferencias de criterio profesional.
 El médico y sus organismos gremiales deberán defender a los colegas
perjudicados injustamente en el ejercicio de su profesión.

8.6 DE LAS JUNTAS MÉDICAS

Se llama Junta Médica a la reunión dos o más colegas paca intercambiar


opiniones respecto al diagnóstico, pronóstico y tratamiento del enfermo.

Las Juntas Médicas deberán conformarse de preferencia con los especialistas


afines a la patología del enfermo.

La rivalidad, resentimientos o intolerancia en materia de opiniones no deben tener


cabida en la Junta Médica; al contrario, la buena fe, la probidad, el respeto y la
cortesía se imponen como un deber en el trato profesional de sus integrantes.

Las Juntas Médicas se harán por indicación del médico tratante o a petición del
paciente o familiares. El Médico deberá convocarla en los entes casos:

a) Cuando no se logre un diagnóstico;

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b) Cuando no se obtiene un resultado satisfactorio con el tratamiento empleado;


y,

c) Cuando por la gravedad del pronóstico sea necesaria.

En caso de que el médico consultor propuesto por el paciente o sus familiares no


convenga al médico tratante por causas justas, queda a su conciencia
profesional solicitar cortésmente sea llamado otro médico consultor y si los
familiares insistieren, el médico tratante está en libertad de continuar o no la
atención del paciente.

Los médicos están en la obligación de concurrir a las Juntas con puntualidad. Si


después de una espera prudencial no concurre el médico tratante, los médicos
consultores están autorizados para proceder a examinar al enfermo.

Reunida la Junta el médico tratante hará la relación del caso sin omitir ningún
detalle de interés y hará conocer los resultados de los análisis y demás elementos
de diagnóstico empleados. Luego deliberarán para ponerse de acuerdo con el
diagnóstico y tratamiento.

Si los consultantes no están de acuerdo con el médico tratante, los familiares


podrán elegir el o los especialistas que deberán continuar con la asistencia.

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Las decisiones de las Juntas pueden ser modificadas por el médico tratante si así
le exige la evolución de la enfermedad, pero todas las modificaciones, como las
causas que le motivaron, serán expuestas en las Juntas siguientes que pudieren
efectuarse.

Las discusiones que pueden tener las Juntas deben ser de carácter confidencial,
la responsabilidad es colectiva y no le será permitido a ninguno eximirse de ella,
por medio de juicios o censuras emitidas en otro ambiente que no sea de la Junta
misma.

Ésta deberá sentar por escrito el criterio sobre el diagnóstico del enfermo,
debiendo quedar incorporada a la historia clínica.

A los médicos consultores les está prohibido volver al centro hospitalario después
de terminada la consulta, salvo caso de urgencia o por indicación del médico
tratante y con anuencia del enfermo o sus familiares, así como hacer comentarios
particulares sobre el caso.

8.7 DE LOS HONORARIOS MÉDICOS

La equidad es la primera y más universal norma moral en el cobro de los


honorarios profesionales; en ellos debe atenerse de modo singular a las justas

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costumbres locales, a la magnitud de servicio, al prestigio y necesidad de la


intervención personal, a las condiciones económicas del enfermo y el honesto
pacto pre-establecido si lo hubiere.

La asistencia del médico tratante, cuando sea solicitada por el enfermo o sus
familiares, en una intervención quirúrgica, dará derecho a honorarios especiales.

8.8 DEL SECRETO PROFESIONAL

El secreto profesional es un deber que nace de la esencia misma de la profesión.


El interés público, la seguridad de los enfermos, la honra de las familias, la
responsabilidad del profesional y la dignidad de la ciencia médica, exigen el
secreto. Los médicos tienen el deber de conservar en secreto todo cuanto
observen, escuchen o descubran en el ejercicio de su profesión.

El médico no incurre en responsabilidad cuando revela el secreto profesional en


los siguientes casos:

a) Cuando en su calidad de médico tratante hace declaración de enfermedad


infecto-contagiosa ante la autoridad sanitaria y cuando expida certificado de
defunción;

b) Cuando tratándose de menores de edad o mayores incapacitados mentales,


lo exijan sus padres o representantes;

c) Cuando el médico es acusado o demandado bajo imputación de un daño


culposo en el ejercicio de su profesión;

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d) Cuando revela o denuncia los delitos que tenga conocimiento en el ejercicio


de su profesión para que no se cometa un error judicial;

e) Cuando a pedido expreso del paciente extienda una certificación sobre su


afección o enfermedad.

Los casos de embarazo parto se incluyen en el secreto profesional, el médico


debe guardar reserva salvo ante los padres o representantes en el caso de
menores de edad.

El profesional sólo debe suministrar informe respecto al diagnóstico o tratamiento


del enfermo, a los familiares más inmediatos, su representante o al paciente.

El médico puede compartir su secreto con cualquier otro colega que intervenga
en el caso, el que a su vez está obligado a mantenerlo.

Si por motivos científicos deben exhibirse o publicarse fotografías que permitan la


identificación del paciente, se necesita la autorización escrita del mismo o de su
representante.

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Las visitas médicas hospitalarias a cargo del médico tratante deberán realizarse
con toda la prudencia, de tal manera que no se afecte la integridad del
paciente.

Los documentos médicos relacionados con los pacientes, así como el registro de
la información por otros medios deben ser manejados con carácter reservado. Al
personal paramédico encargado de los mismos deberá instruírsele que está
obligado a guardar el secreto médico involucrado en dichos documentos.

8.9 DE LOS ESPECIALISTAS

El especialista orientará de preferencia su actividad a la especialidad elegida.

Comprobada por un médico tratante la oportunidad de la intervención de un


especialista, deberá hacerlo presente al enfermo o sus familiares.

Si de la consulta realizada se desprende que la enfermedad está encuadrada


dentro de la especialidad del consultante, el médico tratante debe cederle la
conducción del tratamiento. Si en cambio, no constituye más que una
complicación y ocupa un lugar secundario en el cuadro general de la
enfermedad, la conducción del tratamiento corresponde al médico tratante y el
especialista debe concretarse a tratar la condición patológica que le

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corresponde, y, de acuerdo con aquel, suspender su intervención tan pronto


como cese la necesidad de sus servicios.

En caso de cualquier intervención sea la que se necesitare la presencia de un


especialista, es a éste a quien corresponde indicar la oportunidad de su
intervención. Si hubiera discrepancia de criterio se convocará a Junta Médica.

8.10 DE LA EUTANASIA
El médico no está autorizado para abreviar la vida del enfermo. Su misión
fundamental frente a una enfermedad incurable será aliviada mediante los
recursos terapéuticos del caso.

Establecida la muerte cerebral, de acuerdo con las normas internacionales


vigentes, no se justifican las acciones excepcionales para prolongar las
manifestaciones vitales de las estructuras biológicas residuales.

En aquellos casos en que los indicadores clínicos e instrumentales revelen


situaciones insalvables o incompatibles con la dignidad de la persona humana,
queda al criterio del médico y de los familiares suspender los procedimientos
extraordinarios. En caso de controversia se recurrirá al criterio de una Junta
Médica constituida por tres especialistas afines al caso.

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8.11 DE LAS INCOMPATIBILIDADES Y OTRAS FALTAS A LA ÉTICA

No utilizará su condición de médico y/o especialista para el comercio de drogas,


especialmente tóxicas o estupefacientes; pudiendo recetarlos sólo con fines
terapéuticos.

Es falta grave el asociarse, amparar, colaborar y encubrir el empirismo.

8.12 DE LOS DEBERES DEL MÉDICO CON LAS PROFESIONES AFINES Y


AUXILIARES DE LA MEDICINA

El médico cultivará cordiales relaciones con los profesionales de las ramas para-
médicas colaborando en su perfeccionamiento y respetando estrictamente los
límites de cada profesional.

Cuando se trata de estos profesionales afines a la medicina no hay obligación de


prestar gratuitamente los servicios médicos.

El médico no debe delegar ni confiar a los auxiliares de la medicina lo que a él


exclusivamente le corresponde en el ejercicio de su profesión.

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8.13 NORMAS ESENCIALES PARA EL MANTENIMIENTO DE LA DIGNIDAD


PROFESIONAL

Son contrarios a la ética profesional los siguientes procedimientos:

a) Proyectar o televisar asuntos científicos ante personas ajenas a la


medicina, con fines comerciales;

b) Desviar enfermos de hospitales a consultorios particulares o clínicas;

c) Obtener beneficios de la venta de muestras médicas;

e) Prestar sus servicios profesionales no encontrándose en condiciones


psicofísicas satisfactorias o bajo la acción de bebidas alcohólicas;

f) Dar consultas e indicar tratamientos por correspondencia o por cualquier


otro medio de comunicación oral o escrita a quien no se hubiere
examinado y cuya historia clínica no se conozca; y,

g) Dar informes tendenciosos, otorgar certificados o fórmulas de


complacencia y expedir certificados sin examen previo.

De una manera general el médico procurará evitar las exploraciones clínicas o los
tratamientos de sus familiares íntimos.

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8.14 DE LA INTERRUPCION VOLUNTARIA DEL EMBARAZO

Al médico le está terminantemente prohibido provocar la interrupción del


embarazo salvo en los casos de:

1- Malformación congénita incompatible con la vida


2- Violación
3- Patología materna que coloque en peligro la vida de la madre

Debiéndose cumplir el protocolo de interrupción voluntaria del embarazo de la


institución.

9. DEL CUMPLIMIENTO DEL CÓDIGO DE ÉTICA

Se espera que todos los miembros de la Institución cumplan con este Código de
Ética en sus actividades cotidianas. Esto incluye obtener una copia, conocerlo a
fondo, ser sensibles a situaciones que pudieran conducir a acciones contrarias al
mismo.

Todos los miembros, de la Institución son responsables de mantener un ambiente


de trabajo que aliente el cumplimiento y las comunicaciones abiertas, evitando
incurrir en interpretación o conductas consideradas indeseables. La Junta
Directiva a través de su Comité de Ética se encargará de revisar periódicamente
el cumplimiento a este Código de Ética.

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10. DIFUSIÓN DEL CÓDIGO DE ÉTICA

El comité de Ética implantará sesiones o programas de comunicación a fin de


asegurarse que este Código es de conocimiento de todos los miembros de la
Institución.

Este Código podrá ser revisado cada dos años, poniéndose a disposición de la
junta directiva y empleados para su ratificación, sugerencias o actualizaciones.

11. VIOLACIONES Y SANCIONES AL CÓDIGO DE ÉTICA

Las violaciones a este Código serán objeto de la sanción correspondiente


acordada por el Reglamento Interno de Trabajo o Junta Directiva a través del
análisis por parte del Comité de Ética. De forma enunciativa más no limitativa se
consideran violaciones al Código de Ética las siguientes:

 Incurrir en conflicto de intereses, votando o participando en decisiones que


favorezcan directa o indirectamente el patrimonio personal, de afinidad
familiar hasta tercer grado o de compañías en las que se tenga inversión,
interés particular o de las que se obtenga algún beneficio con motivo de
las decisiones tomadas;
 Incumplir disposiciones legales que generen sanciones por parte de las
autoridades o daño patrimonial para la Institución;

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 Desatender negligentemente o por omisión las políticas, normas y prácticas


definidas para la administración de la Institución.
 Evidenciar intoxicación por drogas o bebidas alcohólicas o tener
conductas inmorales en las instalaciones de la Institución;
 Discriminar, intimidar u hostigar a otra persona por su raza, sexo, edad,
origen, creencias, preferencia sexual o capacidad diferente;
 Utilizar inadecuadamente los recursos o bienes que fueron asignados para
el cumplimiento de responsabilidades dentro de la Institución;
 Incumplir normas de seguridad e higiene que pongan en riesgo la vida del
personal o los bienes de la Institución;
 Comprometer legalmente a la Institución sin tener autorización para tales
fines, e
 Incurrir en prácticas de agio. Los casos de incumplimiento deberán
informarse al Comité de Ética para su análisis.
 Las sanciones se aplicarán conforme a la normatividad interna de la
Institución en materia laboral, así como a las disposiciones legales
aplicables.

12. DECALOGO DEL CODIGO DE ÉTICA

La observancia del Código de Ética, para el personal de la institución nos


compromete a:

1. Respetar y cuidar la vida y los derechos humanos, manteniendo una conducta


honesta y leal en el cuidado de las personas.

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2. Proteger la integridad de las personas ante cualquier afectación, otorgando


cuidados libres de riesgos.

3. Mantener una relación estrictamente profesional con las personas que atiende,
sin distinción de raza, clase social, creencia religiosa y preferencia política.

4. Asumir la responsabilidad como miembro del equipo de salud, enfocando los


cuidados hacia la conservación de la salud y prevención del daño.

5. Guardar el secreto profesional observando los límites del mismo, ante riesgo o
daño a la propia persona o a terceros.

6. Procurar que el entorno laboral sea seguro tanto para las personas, sujeto de la
atención, como para quienes conforman el equipo de salud.

7. Evitar la competencia desleal y compartir con estudiantes y colegas


experiencias y conocimientos en beneficio de las personas y de la comunidad.

8. Asumir el compromiso responsable de actualizar y aplicar los conocimientos


científicos, técnicos y humanísticos de acuerdo a su competencia profesional.

9. Pugnar por el desarrollo de la profesión y dignificar su ejercicio.

10. Fomentar la participación y el espíritu de grupo para lograr los fines


profesionales

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Historial de cambios

Fecha Cambio Versión


Directrices organizacionales, Eutanasia, Interrupción voluntaria del
01.07.15 02
embarazo

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