TEST SÚPER FIJAS DE OBSTETRICIA RM 2021

1. La vasa previa tipo II se asocia a: 5. La siguiente imagen pertenece al signo de:

A. Placenta succenturiata
B. Placenta previa
C. Acretismo placentario
D. Inserción velamentosa de cordón umbilical
E. Abrupto placentario

2. Gestante se encuentra en trabajo de parto en fase

activa, con dinámica normal, desde hace 6 horas
sigue con dilatación de 5 cm, altura de A. Mac Donald
presentación alta, no hay caput ni tumores, la B. Noble Budin
pelvis es ginecoide ¿Cuál es la conducta más C. Chadwick
adecuada? D. Osciander
A. Administrar oxitocina E. Godell
B. Estimular los pezones
C. Cesárea 6. El diámetro más importante en el plano medio de la
D. Fórceps pelvis es:
E. Observación A. Intertuberoso
B. Conjugado obstétrico
3. Factor de riesgo más importante para amenaza de C. Conjugado diagonal
aborto es: D. Biisquiático
A. Edad materna E. Biciático
B. Sobrepeso0
C. Antecedente familiar 7. Es un criterio diagnóstico y pronóstico en una
D. Alcoholismo gestante con preeclampsia:
E. Tabaquismo A. Trombocitosis
B. Convulsión generalizada
4. Paciente de 34 años con antecedente de aborto en C. Edema agudo de pulmón
semana 16 y parto vaginal en la semana 29. D. Creatinina > 0.8 mg/dl
Actualmente se encuentra en su tercera gestación E. Proteinuria > 300 mg/en 24 horas
con amenorrea gestacional de 9 semanas. Feto vivo
y correspondiente con amenorrea. ¿Qué conducta 8. Señale la respuesta correcta con respecto a la
sería importante realizar a esta paciente? fisiología del embarazo:
A. Evaluar perfil de coagulación A. La reacción acrosomal es la liberación de enzimas
B. Manejo con antiagregación plaquetaria y hidrolíticas durante la fecundación
anticoagulación B. La implantación del blastocisto en el endometrio
C. Cerclaje a la semana 120 ocurre al 9 día posfecundación
D. Colocar progesterona micronizada C. El citotrofoblasto produce beta HCG
E. Realizar ecografía seriada D. La arteria umbilical transporta sangre rica en O2
E. El flujo uteroplacentario en una gestante a término
es 25% del gasto cardiaco

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9. En relación al tratamiento de la preeclampsia señale
lo correcto:
A. Iniciar terapia antihipertensiva con labetalol
endovenoso en todos los casos
B. Una preeclampsia leve de 37 semanas indicaríamos
inducción del trabajo de parto
C. En casos de severidad usamos sulfato de magnesio
6 gr en bolo EV y 2gr/hr en infusión continua por 7
días0
D. Si presenta aumento de transaminasas con
esquistocitos en sangre periférica se trata de un
síndrome de Evans
E. Metildopa es un antagonista de los receptores alfa
10. Mujer de 40 años, 7 semanas de gestación x FUR,
presenta sangrado intermitente, en la ecografía se
muestra saco gestacional de 30 mm. cómo está en
la imagen. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Embarazo ectópico
B. Aborto retenido
C. Enfermedad trofoblástica
D. Gestación anembrionada
E. Amenaza de aborto
11. En relación a las distocias pélvicas señale lo falso:
A. La DCP es indicación de cesárea
B. El tipo de pelvis más distócica es la platipeloide
C. Estrechez pélvica del plano medio es cuando el
diámetro biciático es < 10 cm
D. La pelvis de tipo triangular es la androide
E. Una causa de distocia del canal blando es la
presencia de un condiloma gigante
12. Gestante de 25 años de 34 semanas, acude a
emergencia por presentar contracciones uterinas.
Examen obstétrico normal. PA: 135/90 mmHg.
Proteinuria negativa en tira reactiva. DHL: 376 U/L,
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TGO: 23 U/L, plaquetas 176,000 x mm3, Cr 1 mg/dl,
Hb 12 gr/dl. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Preeclampsia sin criterios de severidad
B. Preeclampsia con criterios de severidad
C. Hipertensión gestacional
D. Preeclampsia superpuesta a una hipertensión
crónica
E. Hipertensión crónica
13. La siguiente imagen corresponde a una placenta
previa grado:
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. Placenta normal
14. En relación a las distocias fetales señale lo falso:
A. La principal complicación de un parto podálico por
vía vaginal es el prolapso de cordón
B. La maniobra de Mc Roberts se utiliza en distocia de
hombros
C. La deflexión de grado II expone el diámetro de 12
cm
D. La presentación de cara mentó posterior es
indicación de cesárea
E. La profilaxis previa a la cesárea es la medida más
importante para evitar la infección
15. Una de las siguientes afirmaciones acerca de la
placenta previa es falsa:
A. Su principal factor de riesgo es la cirugía uterina
(cesárea)
B. Habitualmente el feto está afectado
C. La forma más frecuente es la oclusiva total
D. Es una hemorragia indolora
E. Se confirma con ecografía transvaginal
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16. Señale la respuesta incorrecta con respecto a la
evaluación gestacional:
A. La prueba basal en el monitoreo fetal es el test no
estresante
B. La pérdida de volumen amniótico traduce hipoxia
crónica
C. La presencia de DIP II más ausencia de variabilidad
es categoría III de la ACOG
D. El perfil biofísico fetal evalúa 5 parámetros donde la
reactividad cardiaca se afecta de manera precoz
E. Un puntaje 8/10 en el PBF con ILA de 13 cm traduce
que tenemos que terminar la gestación de forma
inmediata
17. La siguiente imagen corresponde a la maniobra de
.............................utilizada en distocia de hombros:
A. Woods
B. Maurice
C. Jacquemier
D. Zavanelly
E. Rojas lovset
18. Paciente de 26 años, acude a urgencias refiriendo
sangrado genital de 2 horas de evolución,
acompañado de dolor en hipogastrio y fosa ilíaca
izquierda, que ha ido en aumento. Alguna náusea,
pero no vómitos. No fiebre. Con la exploración se
observa un abdomen con algo de defensa,
genitales externos, vagina y cérvix normales. Tras
realizar la ecografía se observa un útero normal,
con una cavidad uterina vacía, la presencia de una
lesión de unos 5 cm en anexo izquierdo. La β-hCG
es de 1.800 UI/mL, ¿Según el diagnóstico más
probable señale lo correcto?
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A. Un factor de riesgo importante es la cirugía uterina.
B. La laparotomía sería el tratamiento de elección en
este caso.
C. La presencia del fenómeno de Arias Stella es
patognomónica.
D. El sangrado es su clínica más frecuente
E. Es la causa más frecuente de hemorragia obstétrica
19. Señale la respuesta correcta con respecto a las
hormonas del embarazo:
A. La hormona beta HCG tiene su pico máximo de
secreción en la semana 15
B. El citotrofoblasto produce beta HCG
C. La progesterona es la más importante para
mantener el embarazo
D. La beta HCG se produce a los 3 semanas post
ovulación
E. El lactógeno placentario promueve el paso de hierro
a los capilares fetales
20. Señale la respuesta correcta con respecto a los
anexos del embarazo:
A. El origen materno de la placenta es la decidua
capsular
B. El líquido amniótico en las primeras semanas es de
origen fetal
C. Los aminoácidos se intercambian entre el feto y la
madre mediante un mecanismo de difusión
facilitado
D. El saco vitelino produce glóbulos rojos en el primer
trimestre
E. La presencia de una sola vena umbilical sugiere la
asociación con malformaciones
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21. Gestante de 18 semanas presenta en su ecografía 24. Multípara de 37 semanas sin control prenatal,
de control la siguiente imagen de la cabeza fetal, refiere contracciones uterinas frecuentes
¿Cuál sería la afirmación correcta?: dolorosas y sangrado por vía vaginal. Examen:
contracciones uterinas hipertónicas, moderado
sangrado oscuro sin coágulos. ¿Cuál es el
diagnóstico probable?
A) Placenta previa
B. Abrupto placentario
C. Ruptura de vasa previa
D. Mioma abortivo
E. Rotura uterina

25. Paciente de 23 años que acude al servicio de

A. Se asocia a defectos de tubo neural urgencia refiriendo sangrado vaginal e
B. Se asocia a riñón en herradura hiperémesis. La TA es de 140/100 mmHg y el pulso
C. Marcador de trisomía del par 18 de 120 lpm. El tamaño uterino corresponde a
D. Se asocia a síndrome de Turner gestación de 20 semanas, la Hb es de 13 g/dl, la
E. Hay que buscar defectos de pared abdominal beta hCG de 1.240.000 mUI/ml y la tiroxina libre de
18 ng/ml. ¿Según el diagnóstico más probable
22. Gestante de 40 semanas, en trabajo de parto. señale lo correcto?:
Presenta distocia de variedad de presentación. A. La dieta hiperproteica es un factor de riesgo
¿Cuál es el punto de referencia en la distocia de B. La clínica más frecuente es la altura uterina mayor
presentación de grado I? a la edad gestacional
A. Bregma C. Se trata de una hipertensión crónica
B. Frente D. La imagen ecográfica de "tormenta de nieves o
C. Mentón racimo de uvas" confirma el diagnóstico
D. Occipucio E. El tratamiento de elección es AMEU
E. Nariz
26. Señale la respuesta incorrecta con respecto a la
23. La siguiente imagen corresponde a una variedad evaluación gestacional:
de posición: A. El número de control mínimo en una gestante de
bajo riesgo según la NT MINSA es 60
B. En el primer control es importante solicitar
urocultivo
C. Significa alerta a la gestante con antecedente de
aborto recurrente
D. La situación del feto más frecuente es la
longitudinal
E. La fórmula de Naegele nos permite calcular la fecha
probable de parto
A. OIIA
B. OIIP
C. OIDA
D. OIDP
E. OIDT

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27. Mujer de 36 años, embarazada de 35 años acude a
urgencias por dolor en epigastrio e hipocondrio
derecho, acompañado de vómitos. La paciente
refiere sensación de hinchazón progresiva.
Antecedente de madre diabética, sufrió meningitis
a los 17 años, Grávida 1 Paridad 1 abortos niega. no
hábitos nocivos. Laboratorio: hemograma Hb 9.5
gr/dl, Plaquetas 155 000, Cr 1 mg/dl, LDH 786 U/L
TGO 102 U/L Glucosa 100 mg/DL. En el frotis de
sangre periférica encontramos la siguiente imagen:
¿Cuál sería el diagnóstico de la paciente?
29. Gestante en trabajo de parto con intenso dolor
asociado a sufrimiento fetal, en la exploración se
detecta hipotonía uterina más hipotensión arterial
en al paciente. según el diagnóstico mencione lo
correcto:
A. Se trata de una ruptura inminente
B. El signo de frommel está presente
C. Una causa es el parto traumático
D. Generalmente las partes fetales no se pueden
palpar
E. Deberíamos ingresar una ecografía para confirmar
el diagnóstico

30. Normalmente, en el embarazo aumenta el nivel

sérico de:
A. Proteínas totales
B. Fosfatasa alcalina
C. Transaminasas
D. Bilirrubina
A. Preeclampsia severa E. Creatinina
B. Injuria renal aguda
C. Sindrome de Hellp
D. Hígado graso del embarazo
E. Hiperémesis gravídica

28. Paciente de 30 años, en su primera gestación.

Antecedente de diabetes. Amenorrea gestacional
de 35 semanas. Acude refiriendo cefalea intensa y
epigastralgia moderada. Refiere haber ganado
“mucho” peso en la última semana. No refiere
contracciones y hace unos días tuvo un escaso
sangrado vaginal de sangre oscura. Sólo ha tenido
un control previo de esta gestación con una
ecografía normal a las 20 semanas. Ante este
cuadro clínico que afirmación sería correcta:
A. Indicar serología para hepatitis E y preguntar por
antecedentes de importancia
B. Indicar AINES como analgesia y consultar por
síntomas de alarma
C. Solicitar ecografía de emergencia
D. Control de PA, solicitar hemograma y perfil hepático
E. Iniciar aspirina de 100 mg para evitar
complicaciones

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