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1. ¿Cuál de los siguientes es considerado como el 6. ¿Cuál es la causa de la aparición de bochornos y

único método de screening que se ha revelado eficaz sofocos en la mujer menopaúsica?
para la detección temprana del cáncer de mama? A. Disminución de niveles de estrógenos
A. Mamografía desde los 30 años B. Disminución de niveles de progestágenos.
B. Ecografía antes de los 40 años C. Disminución de niveles de FSH
C. Mamografía pasado los 40 años D. Disminución de niveles de LH
D. Tomografía desde los 40 años E. Aumento de niveles de PRL.
E. Autoexamen mensual de mamas desde los 30
años 7. ¿Cuál es la hormona responsable de la molimia?
A. Progesterona
2. ¿Cuál de los siguientes factores no desempeña B. FSH
una función importante en el desarrollo de una C. Estradiol
neoplasia cervical intraepitelial (NIC)? D. Estrona
A. Coitos a temprana edad E. TH
B. HPV / Papiloma virus
C. Promiscuidad 8. ¿Cuál es la primera causa de amenorrea
D. Alcoholismo secundaria de tercer compartimiento?
E. Chlamydia A. Síndrome de ovario poliquístico
B. Endometriosis
3. ¿Cuál es el manejo definitivo de la HUA-O que C. Hiperprolactinemia por fármacos
no responde a hormonas? D. Hiperprolactinemia por tumores
A. Histerectomía E. Hipotiroidismo
B. Legrado uterino
C. Miomectomía 9. ¿Cuál es la segunda causa más frecuente de
D. Histeroscopía infertilidad femenina?
E. Sulfato ferroso A. Enfermedad inflamatoria pélvica
B. Gonorrea
4. ¿Cuál es el tumor anexial sólido benigno más C. Miomatosis
frecuente en mujeres adultas? D. Malformación uterina
A. Cistoadenoma mucinoso E. Ovárica
B. Quiste folicular
C. Fibroma de ovario 10. ¿Cuál no es causa de infertilidad?
D. Cistoadenoma seroso A. Mioma subseroso
E. Endometrioma B. Diabetes
C. Mioma submucoso
5. ¿Cuál es el tumor ovárico de células epiteliales D. Quiste ovárico
más frecuente? E. Tabaquismo
A. Quiste endometrioide benigno
B. Cistoadenoma mucinoso benigno 11. ¿En cuál de las siguientes patologías el
C. Tumor de Brenner Lactobacillus no es afectado?:
D. Cistoadenofibroma A. Vaginosis bacteriana
E. Adenofibroma B. Candidiasis vulvovaginal
C. Vaginitis por Tricomonas
D. Vaginitis inflamatoria
E. Vaginitis atrófica

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12. ¿Qué anticonceptivo está mejor indicado en 16. En la infección gonocócica no complicada, el
una mujer de 33 años que desea el método más tratamiento sindrómico actual es:
seguro disponible? A. Azitromicina, 1 g VO, dosis única
A. Levonorgestrel subcutáneo B. Doxiciclina, 100 mg/12 horas VO, por 3 días
B. Progestágenos en depósito C. Amoxicilina-clavulánico, 875/125 mg c/12 horas
C. Ligadura de trompas VO, por 5 días
D. Progestágenos más estrógenos D. Ceftriaxona, 1 g IM por 5 días
E. DIU E. Ciprofloxacina, 500 mg c/12 horas VO, por 3 días

13. ¿Qué tipo de mioma se presenta con 17. Es un anticonceptivo útil en pacientes con
hipermenorrea? antecedentes familiares de coagulopatías, pero el
A. Mioma intramural paciente no tiene ningún factor de riesgo conocido:
B. Mioma subseroso A. Medroxiprogesterona en depósito
C. Degeneración roja B. Etinil estradiol + levonorgestrel VO
D. Degeneración hialina C. Etinil estradiol + Gestodeno VO
E. Mioma submucoso D. Etinil estradiol + drospirenona VO
E. Norgestimato
14. A una mujer de 49 años de edad se le realiza un
Papanicolaou y el resultado se informa como lesión 18. La arteria uterina es una rama de la arteria:
intraepitelial escamosa de alto grado, a la A. Pudenda interna
colposcopía se ve la unión escamocolumnar pero no B. Vaginal
se ve la lesión a simple vista ni con ninguna técnica C. Ilíaca externa
auxiliar de tinción. Usted indicaría el siguiente D. Ilíaca interna
procedimiento: E. Ovárica
A. Curetaje endocervical
B. Colposcopia y biopsia dirigida. 19. La causa más frecuente de sangrado genital en
C. Cono frío diagnóstico mujeres en edad reproductiva:
D. Inspección visual con ácido acético. A. Atrofia endometrial
E. Aplicación del test de Schiller. B. Miomatosis uterina
C. Cáncer endometrial
15. El mejor método anticonceptivo derivado de la D. Poliquistosis ovárica
testosterona de tercera generación es: E. Hiperestrogenismo
A. Levonorgestrel
B. Ciproterona 20. La conducta inicial a seguir en una paciente
C. Medroxiprogesterona gestante del primer trimestre con DIU es:
D. Gestodeno A. Aborto Terapéutico
E. Drospirenona B. Prohibir las relaciones sexuales
C. Continuar embarazo
D. Realizar ecografía
E. Retirar DIU

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21. La hemorragia uterina disfuncional se asocia 24. Mujer de 16 años de edad, niega relaciones
generalmente al endometrio de tipo: sexuales. Última menstruación 22 días antes de
A. Secretor acudir a Emergencia. Refiere dolor intenso y
B. Hiperplásico continuo en fosa ilíaca derecha. Al examen: pálida,
C. Atrófico F: 26 por minuto, PA: 90/60 mmHg, resistencia de
D. Ovulatorio la pared abdominal. Exámenes de laboratorio:
E. Estrogénico hematocrito 28% leucocitos 14.500, abastonados 2%,
beta- HCG 0,5 mUI/ml. A la ecografía se ve la siguiente
22. La imagen muestra una tumoración ovárica con imagen. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
alto riesgo de torsión, nos referimos a:

A. Rotura de cuerpo lúteo

B. Embarazo ectópico
C. Quiste axial a pedículo torcido
A. Quiste funcional.
D. Anexitis
B. Teratoma inmaduro
E. Pielonefritis
C. Cistoadenoma seroso
D. Quiste dermoide
25. Mujer de 22 años, sexualmente activa, con dolor
E. Quiste lúteo.
pélvico intenso y fiebre. Al examen: anexos dolorosos
y leucorrea maloliente. Hemograma con 15.000
23. Las descargas uretrales que no mejoran con
leucocitos x mm3. ¿Cuál es el diagnóstico y el manejo
tratamiento sindrómico repetido ni con
más apropiado?
metronidazol añadido se deben tratar con:
A. Miomatosis infectada + hospitalización
A. Doxiciclina
B. Enfermedad pélvica inflamatoria + tratamiento
B. Eritromicina
ambulatorio
C. Penicilina
C. Quiste ovárico complicado + tratamiento
D. Aciclovir
quirúrgico
E. Ciprofloxacino
D. Enfermedad pélvica inflamatoria + tratamiento
quirúrgico
E. Enfermedad pélvica inflamatoria +
hospitalización

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26. Mujer de 25 años, usuaria de píldora
anticonceptiva. Consulta por presencia de flujo
genital amarillento y prurito. Para confirmar el
diagnóstico en fresco se utiliza y el tratamiento
de elección es ......:
A. Solución salina / clotrimazol
B. Solución salina / metronidazol
C. Peróxido de hidrógeno / clindamicina
D. Hidróxido de potasio / metronidazol
E. Hidróxido de potasio / ketoconazol
30. Mujer de 44 años sexualmente activa con
múltiples factores de riesgo para cáncer de cérvix.
PAP (papanicolaou) anormal, biopsia cervical de
lesión uterina: lesión intraepitelial de bajo grado (NIC
1). ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Ablación de la lesión
B. Papanicolaou seriado
C. Cono LEEP
D. Histerectomía simple
E. Histerectomía radical

27. Mujer de 30 años sin antecedentes de 31. Mujer de 55 años, con masa sospechosa de
importancia le solicita el método anticonceptivo más cáncer de mama, con antecedente de dos hermanas
seguro y reversible, usted indicará: histerectomizadas por sospecha de neoplasia ovárica.
A. ACO Es fumadora, etnia afroamericana, IMC de 28. ¿Cuál
B. Preservativos es el factor de riesgo más importante para cáncer de
C. DIU de levonorgestrel mama en esta mujer?:
D. Implantes de progesterona A. Edad
E. Inyectables de progesterona B. Familiar
C. BRCA 1-2
28. Mujer de 32 años, antecedente de un parto D. Etnia
normal, tiene nueva pareja. PA 120/80 mmHg, E. Fumadora
Régimen catamenial: 4- 7/ 28-38 días.
Hipermenorrea desde hace 2 años, con anemia 32. Mujer de 65 años con la siguiente ecografía
moderada y dismenorrea, fumadora ocasional e IMC uterina. ¿Cuál es la conducta más adecuada?
(índice de masa corporal): 24. PAP y Eco transvaginal
normal. ¿Cuál de las siguientes alternativas es la más
adecuada para evitar embarazo?
A. Anticonceptivos orales combinados
B. T de Cobre
C. DIU más levonorgestrel
D. Preservativo
E. Anticonceptivos de depósito

29. Mujer de 38 años, acude a control para cáncer

de cérvix. Usted desea ofrecerle la atención de mejor
calidad con una prueba de:
A. Papanicolau A. Legrado uterino
B. Co-test B. Histeroscopia
C. Prueba molecular de PVH C. Histerectomía
D. IVAA D. Progestágenos orales
E. Cono diagnóstico E. Terapia de reemplazo hormonal

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33. Paciente de 21 años que consulta por ausencia 36. Paciente de 28 años con ciclos irregulares desde
de menstruación niega relaciones sexuales. Al los 13 años presenta obesidad e hirsutismo. Dentro de
examen se evidencia presencia de caracteres los estudios a solicitar se debe considerar los
sexuales secundarios y masa pélvica palpable, siguientes, excepto:
genitales externos aparentemente normales. La A. Tiroxina
ecografía muestra la siguiente imagen. El diagnóstico B. Cortisol
probable sería: C. Ecografía ginecológica
D. Testosterona total
E. Perfil hormonal

37. Paciente de 35 años acude con dismenorrea

progresiva, alteración del ciclo menstrual hace meses
y está en estudio de fertilidad porque no puede salir
embarazada. En la ecografía se detecta masa ovárica
quística de características benignas. Se confirma el
diagnóstico de la enfermedad inicialmente con:
A. Ecografía Doppler
A. Agenesia uterina B. Laparotomía exploratoria
B. Tabique vaginal transversal C. Prueba terapéutica
C. Agenesia vaginal D. Dosaje hormonal seriado
D. Síndrome de Turner E. Resonancia magnética
E. Síndrome de Klinefelter
38. Paciente de 35 años acude con dismenorrea
34. Paciente de 25 años, en la cual se colocó un progresiva, alteración del ciclo menstrual hace meses
dispositivo intrauterino hace 20 días. Presenta dolor y está en estudio de fertilidad porque no puede salir
pélvico constante y creciente. Al examen físico: embarazada. En la ecografía se detecta masa ovárica
cérvix doloroso a la movilización y anexos dolorosos. quística de características benignas. Si desea
La causa del cuadre probablemente sea: confirmar el diagnóstico de la enfermedad de base, el
A. E. Coli Gold estándar es:
B. Anaerobios A. Ecografía Doppler
C. Clamidya B. Laparotomía exploratoria
D. Gonococo C. Laparoscopía y biopsia
E. Sífilis D. Dosaje hormonal seriado
E. Resonancia magnética
35. Paciente de 26 años, refiere menstruaciones
abundantes y que se presentan de 45 a 60 días, el 39. Paciente de 35 años con antecedente de biopsia
término más correcto sería: de lesión mamaria informado como carcinoma insitu
A. Polimenorrea lobulillar (LCIS). En estos casos se puede recomendar
B. Oligomenorrea el uso de:
C. Hipermenorrea A. Radiografía
D. Menometrorragia B. Tomografía
E. Menorragia C. Resonancia magnética
D. Ecografía
E. Mamografía 3d

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40. Paciente de 40 años con historia de anemia
crónica debido a mioma submucoso intracavitario
que invade más del 50% de su tamaño dentro del
miometrio. El manejo indicado es:
A. Observación
B. Histerectomía abdominal
C. Miomectomía convencional
D. Miomectomía histeroscópica
E. Miomectomía Madden
41. Paciente de 50 años con lesión ulcerada y
sangrante de cérvix. Al examen lesión de 4.5 cm de
máximo diámetro. No se palpan parámetros
tomados ni infiltración en vagina. Estudio de
imágenes no revela afectación ganglionar. El manejo
más apropiado será:
A. Radioterapia más cisplatino y braquiterapia
B. Histerectomía total
C. Histerectomía radical solamente
D. Braquiterapia solamente
E. Quimioterapia paliativa
42. Paciente de 52 años, con síndrome climatérico
y cuadro de hemorragia uterina anormal. ¿Cuál es la
conducta inicial más importante?
A. Ultrasonido transvaginal
B. Legrado uterino biópsico
C. Histerosalpingografía
D. Histeroscopía
E. Laparoscopía
43. Paciente de 70 años, IMC de 29, tuvo 1
gestación que culminó en aborto por embarazo
ectópico. Acude por sensación de bulto y pérdida de
orina al esfuerzo. Usted sospecha que el principal
factor de riesgo para esta patología es:
A. Edad
B. Paridad
C. Talla
D. Obesidad
E. Menopausia
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44. Paciente mujer de 19 años con dolor abdominal
bajo tipo pesadez, dolor a la movilización cervical.
Adicionalmente tiene una HUA no filiada. El manejo
acorde a la norma técnica es:
A. Doxiciclina + Metronidazol ambulatorio
B. Clindamicina y Aminoglucósido hospitalizada
C. Doxiciclina + Metronidazol + Ciprofloxacino
ambulatorio
D. Clindamicina y Aminoglucósido ambulatorio
E. Clindamicina y Ceftriaxona hospitalizada
45. Paciente mujer, asintomática, acude a control.
Antecedente VIH positivo. El PAP evidencia una lesión
intraepitelial de bajo grado (LIE), en la colposcopía no
se evidencia lesión. Señale la conducta más adecuada
preventiva:
A. Citología en un año.
B. Citología y colposcopía a los 6 meses y otra en 6
meses si sale negativa.
C. Citología y colposcopía a los 3 meses y otra en 6
meses si sale negativa.
D. Cauterización
E. Cono frío.
46. Se tiene una paciente de 37 años que en su
control de PAP lo reportan como lesión intraepitelial
de alto grado. El médico le indica realizarle una
colposcopia más biopsia mediante la cual no se puede
visualizar la lesión. ¿Qué indicaría usted ahora, para
este paciente?
A. Conización terapéutica
B. Conización diagnostica
C. Repetir PAP
D. Test de Schiller y ácido acético
E. Legrado endocervical
47. Tumoración benigna sólida de estirpe epitelial
que a la biopsia tiene tejido transicional:
A. Fibroma
B. Células claras
C. Brenner
D. Tecoma
E. Cistoadenocarcinoma
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48. Una mujer de 32 años, asintomática, consulta 52. ¿Cuál de los siguientes diámetros transversos
para una revisión en salud ginecológica porque desea que posee la mayor dimensión en un feto normal a
quedar embarazada. En dicha revisión se le detecta término?
un mioma uterino de 4 cm en parte intramural y en A. Occipitofrontal
parte subseroso, situado en la cara anterior del útero B. Suboccipitobregmático
y que no deforma la cavidad endometrial. ¿Qué C. Occipitomentoniano
actitud recomendaría? D. Bitrocantéreo
A. Intentar un embarazo sin ningún tratamiento E. Biacromial
previo.
B. Miomectomía por vía laparoscópica. 53. ¿Cuál de los siguientes factores es de riesgo
C. Miomectomía por vía laparotomía elevado para parto prematuro?
D. Embolización del mioma por cateterismo A. Alcoholismo crónico
arterial. B. Tabaco
E. Tratamiento con análogos de la GnRh durante 3 C. RPM
meses antes de intentar el embarazo D. Pretérmino anterior
E. Preeclampsia
49. Una mujer de 60 años acude por incontinencia
urinaria de esfuerzo, sensación de bulto. Al examen 54. ¿Cuál de los siguientes factores predisponentes
ginecológico se encuentra TLV de 7cm. Punto Aa en no está asociado a desprendimiento prematuro de
+3, C en -5. No hay otro hallazgo de importancia. El placenta?
componente patogénico sería debilidad del: A. DPP previo
A. Segundo plano de Lancey B. Multiparidad
B. Primer plano de Lancey C. Preeclampsia
C. Tercer plano de Lancey D. Gestación prolongada
D. Cuarto plano de Lancey E. Ruptura de membrana
E. Músculo elevador del ano
55. ¿Cuál es el mecanismo de acción del lactógeno
50. Una paciente con amenorrea secundaria; placentario?
prolactina y beta HCG normales, test progesterona A. Aumento de la motilidad del músculo liso
negativo, test estrógeno y progesterona produce B. Bloquear la producción láctea
sangrado, FSH disminuida y test de Luforán negativo; C. Transporte de glucosa a capilares fetales
este caso puede deberse a: D. Aumento de la inmunidad materna
A. Asherman o falla hipotalámica E. Aumentar la entrada de insulina a las células
B. SOP o falla hipofisiaria
C. Sheehan o falla hipotalámica 56. ¿Cuál es el medicamento que se debe indicar
D. Tumor supraselar para la prevención de preeclampsia en la población
E. Kallman o falla gonadal peruana?
A. Suplemento de calcio a las 20 semanas
51. ¿Cuál de las siguientes patologías es causa de B. Calcio antagonistas en el último trimestre
oligohidramnios? C. Aspirina a partir de las 20 semanas
A. Atresia duodenal D. Aspirina a partir de las 15 semanas
B. Cromosomopatías E. Aspirina a partir de las 12 semanas
C. Isoinmunización Rh
D. Uso de IECAs en el embarazo
E. Defectos de tubo neural

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57. ¿Cuál es el score de Bishop en una gestante de 62. Adolescente de 15 años, con 32 semanas de
39 semanas, que presenta al examen: cérvix en gestación, sin control prenatal, acude a emergencia
posición intermedia, consistencia blanda, por edema agudo de pulmón. Al examen impresiona
borramiento 80%, dilatación 0, estación 0? como embarazo de 6 meses por altura uterina. PA:
A. 7 160/110mmHg, Proteinuria (+++). El tratamiento
B. 4 recomendado seria:
C. 5 A. Manitol endovenoso
D. 6 B. Dar sulfato de magnesio por 72 horas
E. 8 C. Control de presión arterial con hidralazina
D. Dexametasona endovenoso
58. ¿Cuál es la causa más frecuente de ruptura E. Tiene indicación para culminar la gestación de
uterina en países subdesarrollados? forma inmediata
A. Embarazo en cuerno uterino
B. Placenta percreta 63. Al desprenderse la placenta, el alumbramiento
C. Cicatriz por cesárea previa tipo Duncan presenta:
D. Versión externa A. Hematoma retroplacentario
E. Parto traumático B. Placenta central
C. Sangrado tardío
59. ¿Cuál es la complicación de una placenta D. Salida por la cara materna
previa? E. Sangrado escaso
A. Choque hipovolémico
B. Acretismo placentario 64. Ante una paciente primigenia de 35 años de
C. Rotura uterina edad, con 42 semanas de embarazo, cérvix
D. Atonía uterina desfavorable y oligoamnios por ecografía, la conducta
E. Ruptura prematura de membranas a seguir es:
A. Repetir la ecografía en 48 horas.
60. ¿Cuál es la definición de fase latente prolongada B. Inducción de trabajo de parto, previa
del trabajo de parto? maduración del cérvix
A. > 24 horas en nulíparas C. Observación y monitoreo materno fetal
B. > 14 horas en multíparas D. Parto eutócico
C. > 20 horas en multíparas E. Cesárea de emergencia
D. > 31 horas en nulíparas
E. > 10 horas en multíparas 65. Antiemético contraindicado en caso de
hiperémesis gravídica es:
61. A nivel pulmonar que cambio es fisiológico A. Piridoxina
durante una gestación de 30 semanas: B. Dimenhidrinato
A. Disminución de capacidad de reserva C. Ondasentron
inspiratoria D. Metoclopramida
B. Aumento de capacidad residual funcional E. Tiamina
C. Volumen corriente de 500 ml
D. Volumen residual de 600 a 800 ml
E. No cambia los volúmenes pulmonares

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66. Antihipertensivo indicado en preeclampsia, 71. El origen materno de la placenta se inicia con:
asociado a lupus like: A. Decidua vera
A. Metildopa B. Decidua basalis
B. Nifedipino C. Decidua esponjosa
C. Hidralazina D. Corion leve
D. Nitroprusiato E. Corion frondoso
E. Labetalol
72. El reblandecimiento del útero es un signo
67. Cariotipo más frecuente del embarazo molar probable de embarazo y se le denomina signo de:
(completa o total): A. Chadwick
A. 46, XX B. Godell
B. 46, XY C. Hegar
C. 45, X0 D. Noble Budin
D. 69, XXY E. Mac Donald
E. 69, XXX
73. En el caso de una gestante infectada con
68. Con relación a la madurez del pulmón, señale lo Chlamydia. ¿Cuál de los siguientes antimicrobianos le
correcto: indicaría?
A. Los corticoides maternos no modifican la A. Doxiciclina
maduración pulmonar. B. Micociclina
B. La relación lecitina esfingomielina superior a 1,5 C. Oxitetraciclina
indica madurez pulmonar. D. Eritromicina
C. La presencia de Fosfatidilglicerol indica E. Demeclociclina
inmadurez pulmonar.
D. La betametasona (12 mg/día) IM 48-72 74. En el embarazo gemelar monocigótico cual es el
horas antes del parto no acelera la síntesis de más frecuente:
surfactante en fetos con menos de 34 semanas. A. Bicoriónico y biamniótico
E. La diabetes retrasa el desarrollo del neumocito B. Siameses
tipo 2 C. Monoplacentario y monocoriónico
D. Monocoriónico y monoamniótico
69. Dosis profiláctica de gammaglobulina, en una E. Monocoriónico y biamniótico
gestante con Rh negativo si se sabe que el volumen
de sangre fetal que paso a la madre fue de 5 ml: 75. En el post parto de una primigesta ¿Cuál es la
A. 300 ugr complicación que se puede presentar?
B. 200 ugr A. Desprendimiento prematuro de placenta
C. 100 ugr B. Ruptura uterina
D. 50 ugr C. Atonía uterina
E. 10 ugr D. Vasa previa
E. Desgarro cervical
70. El diámetro biacromial en un feto a término
mide en promedio:
A. 10,5 cm.
B. 7,5 cm
C. 8,5 cm.
D. 9,5 cm
E. 12 cm

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76. En el trabajo de parto normal, cuando se 81.Entre los factores que generan un mayor riego de
produce la flexión, el diámetro de presentación es: desprendimiento prematuro de placenta se incluyen
A. Bitemporal los siguientes. EXCEPTO:
B. Occipitofrontal A. Antecedentes de DPP.
C. Occipitomentoniano B. Gestante adolescente
D. Biparietal C. Consumo de cocaína
E. Suboccipitobregmático D. RPM
E. Hipertensión arterial
77. En la deflexión de sincipucio ¿Cuánto mide el
diámetro de presentación durante el trabajo de 82. Existe menos probabilidad de prolapso de
parto? cordón en la presentación de:
A. 10 cm A. Transversa
B. 12 cm B. Oblicua
C. 13.5 cm C. Longitudinal
D. 10.5 cm D. Compuesta
E. 9.5 cm E. Vértex

78. En la presentación transversa ¿Qué parte del 83. Gestación de 40 semanas, presenta un perfil
feto hace el diagnóstico de posición? biofísico fetal (PBF) 8/10, con un ILA de 7 cm. ¿Cuál es
A. La axila la conducta más adecuada?
B. El hombro A. Terminar el embarazo
C. La cabeza B. Realizar Doppler diario
D. La columna C. Amnioinfusión
E. Las costillas D. PBF diario
E. Continuar con el control prenatal
79. En relación al monitoreo electrónico fetal
intraparto, según el Colegio Americano de 84. Gestante de 12 semanas que cursa con sangrado
Ginecología Obstétrica (ACOG) ¿Cuándo existe riesgo moderado además de dolor, en la evaluación
de óbito fetal, en la categoría I? presenta cuello uterino cerrado (OCI). Tiene
A. Ausencia de variabilidad latido a latido con antecedente de diabetes e hipertensión arterial.
taquicardia ¿Cuál sería la complicación a la que está expuesta
B. Presencia de Dips I con variabilidad de latido a dicha paciente? Excepto:
latido A. Aborto
C. Patrón sinusoidal B. Macrosomía
D. Patrón saltatorio C. Endometritis
E. Presencia de variabilidad latido a latido con D. Preeclampsia
taquicardia E. Mola

80. En una distocia de hombros cuando la maniobra

de segundo nivel se denomina:
A. Woods
B. Zavanely
C. Mac Roberts
D. Jonhson
E. Maurice

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85. Gestante de 15 semanas con sangrado genital,

a la evaluación presenta OCI cerrado y a la ecografía 89. Gestante de 32 semanas con antecedente de dos
presenta ausencia de actividad cardiaca, cursa con legrados uterinos, presenta sangrado rojo rutilante
perfil de coagulación alterado, fibrinógeno < 150 asociado a ruptura de membranas, en la
mg/dl. Mencione lo correcto: monitorización del feto sus LCF: 145 lpm y no
A. Realizar legrado uterino inmediato presenta desaceleraciones ¿Que examen sería más
B. Presenta un aborto retenido que se complicó rentable para su diagnóstico?
con CID A. Resonancia magnética
C. Solicitar una ecografía B. Tomografía axial
D. Realizar monitoreo hemodinámico C. Ecografía transvaginal
E. Interconsulta a hematología D. Ecografía Doppler
E. Ecografía transabdominal
86. Gestante de 16 semanas con 2 glicemias al azar
> 200 mg/dl, antecedente de RN 4.3 kg. ¿Cuál es el 90. Gestante de 36 semanas con antecedentes de
diagnóstico más probable? legrados uterinos, presenta sangrado vaginal. A la
A. Diabetes mellitus tipo 2 ecografía se evidencia placenta previa. Esto suele
B. Glicemia en ayunas alterada asociarse con:
C. Hiperglicemia por estrés A. Ruptura uterina
D. Prediabetes B. Ruptura del seno marginal
E. Diabetes gestacional C. Vasa previa
D. Acretismo placentario
87. Gestante de 26 semanas con antecedente de E. Rotura prematura de membranas
pérdida en el primer trimestre. Presenta perdida de
líquido amniótico, con LCF (+). Antecedente de parto 91. Gestante multípara, con embarazo doble de 36
pretérmino ¿Cuál es el diagnostico? semanas quien llega en periodo expulsivo. Luego de
A. Amenaza aborto atender el parto en cefálica del primer producto se
B. Aborto incompleto evidencia que el segundo se halla en situación
C. Parto inmaduro transversa con el dorso superior. ¿Cuál es la actitud
D. Aborto frustro más apropiada?
E. Incompetencia cervical. A. Conducta expectante
B. Versión externa
88. Gestante de 28 semanas por última regla C. Cesárea de emergencia
confiable. Actualmente tiene altura uterina de 24 D. Tracción cefálica
cm, ecografía reciente: gestación de 29 semanas por E. Versión interna
diámetro biparietal, longitud de fémur y de 23
semanas por circunferencia abdominal. ¿cuál es el 92. Gestante nulípara en trabajo de parto se le
diagnóstico más probable sabiendo que la ecografía realiza episiotomía mencione que musculo secciona:
Doppler resultó alterada? A. Pubococcígeo
A. RCIU asimétrico B. Puborrectal
B. RCIU simétrico C. Isquiocoxígeo
C. Pequeño constitucional D. Transverso profundo de periné
D. RCIU dismórfico E. Transverso superficial de periné
E. Pequeño normal

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93. Las condiciones para la aplicación de fórceps
son las siguientes, excepto:
A. Vejiga evacuada
B. Dilatación completa.
C. Compatibilidad céfalo-pélvica
D. Cabeza encajada y membranas rotas
E. Dinámica uterina adecuada
94. Los cambios hematológicos durante la
gestación incluyen:
A. Leucocitosis con neutropenia
B. Leucopenia con desviación izquierda
C. Leucocitosis y disminución de fibrinógeno
D. Leucocitosis con aumento de los factores VII-
VIII-IX-X.
E. Leucocitosis con desviación izquierda
95. Marque lo verdadero con respecto al control
prenatal:
A. La ecografía de primer trimestre identifica
mejor las malformaciones congénitas
B. Los latidos fetales se pueden auscultar desde las
15 semanas.
C. El control prenatal garantiza el parto
institucional
D. Debe ser un control reenfocado
E. El control prenatal debe ser realizado solo en el
tercer trimestre.
96. MINSA establece en gestantes adolescentes
que el número mínimo de controles prenatales es de:
A. 5
B. 2
C. 8
D. 3
E. 7
97. Mujer de 19 años de edad, con dolor pélvico en
fosa ilíaca derecha, retraso menstrual de 10 días,
escaso sangrado genital. Al examen: útero
reblandecido, levemente aumentado de volumen y
dolor a la movilización del cérvix. Según el diagnóstico
el factor de riesgo más importante es:
A. Cirugía tubárica
B. Enfermedad pélvica inflamatoria
C. Duchas vaginales
D. Tabaco
E. Multiparidad
98. Mujer de 20 años, con cesárea por inducción
fallida. Al tercer día de puerperio presenta malestar
general, fiebre y loquios fétidos. Al Examen clínico: T:
39°C, útero subinvolucionado y doloroso a la
palpación, secreción fétida. ¿Cuál es un factor de
riesgo?
A. Diabetes mellitus tipo 2
B. Desnutrición
C. DCP
D. Parto precipitado
E. Inducción de parto vaginal
99. Multípara de 28 años de edad, en trabajo de
parto, que durante cuatro horas seguidas no se ha
modificado la dilatación cervical ni el descenso de la
presentación. Latidos cardíacos fetales: 140 por
minuto, incorporación 90%, dilatación 5 cm, altura de
presentación -2, membranas íntegras. ¿Cuál es la
conducta más apropiada?
A. Test estresante
B. Observación
C. Amniotomía
D. Estimulación
E. Cesárea

100. Neonato con pie equino varo. Este es uno de los

defectos comunes estructurales ¿Esta alteración es
un ejemplo de?
A. Malformación
B. Disrupción
C. Deformidad
D. Aneuploidía
E. Secuencia

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101. Paciente de 26 años de edad, G2 P1001, con 15
semanas de gestación por FUR. Acude a CPN. Al
examen: AU: 14 cm. Ecografía: línea endometrial
heterogénea aumentada de grosor, último embarazo
terminó en inducción con parto pretérmino por
preeclampsia severa. Acude por sangrado
moderado, con dolor. Señale el diagnóstico
probable:
A. Aborto incompleto.
B. Aborto espontáneo
C. Aborto inminente
D. Amenaza de aborto
E. Aborto frustro
102. Paciente primigesta Rh negativa no
sensibilizada con esposo Rh positivo, recién nacido
Rh positivo. La conducta a seguir es:
A. Vacunar de acuerdo a la Reacción de Coombs
B. Vacunarla a la semana del parto
C. No requiere vacunación hasta el próximo parto
D. Vacunarlas en cualquier momento
E. Vacunarla dentro de las 72 horas posparto
103. Pelvis cuyo estrecho superior tiene paredes
pélvicas convergentes y genera distocia durante el
trabajo de parto. ¿De qué tipo de pelvis se trata?
A. Pelvis antropoide
B. Pelvis androide
C. Pelvis estrecha no viable
D. Pelvis ginecoide
E. Pelvis Platipeloide
104. Primigesta de 15 años de edad, con 19 semanas
de gestación y sin control prenatal. Presenta: PA:
145/110 mmHg, LCF: 158 por minuto, edema de
cara, aumento de 16 kg de peso, ascitis y proteinuria
(-). ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Preeclampsia sin criterios de severidad
B. Preeclampsia con criterios se severidad
C. Hipertensión crónica
D. Síndrome nefrítico
E. Síndrome nefrótico
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105. Primigesta de 34 años con embarazo doble de 12
semanas posterior a fertilización in vitro. ¿Cuál es la
complicación más frecuente en este tipo de
embarazo?
A. Enfermedad hipertensiva del embarazo
B. Aborto
C. Siameses
D. Parto pretérmino
E. Transfusión feto- fetal
106. Primigesta de 39 semanas, al examen obstétrico
revela abdomen elongado en sentido vertical, cabeza
fetal a nivel del fondo uterino y miembros fetales en
flanco derecho materno, con latidos fetales poco
nítidos en cuadrante superior izquierdo. Señale la
situación, presentación, posición y probable variedad
de posición:
A. Longitudinal sacro izquierda variedad anterior
B. Longitudinal podálica izquierda y sacra izquierda
posterior
C. Longitudinal podálica derecha y sacra derecha
anterior
D. Longitudinal podálica derecha y sacra posterior
E. Longitudinal podálica izquierda y sacra izquierda
anterior
107. Primigesta en trabajo de parto, 6 cm de
dilatación, con membranas íntegras prominentes, C -
1. Se palpa cordón; diámetro interespinoso de 8 cm;
ponderado fetal 3.500 gramos. ¿Cuál es su
diagnóstico?
A. Desproporción céfalo-pélvica y prolapso de
cordón.
B. Desproporción céfalo-pélvica por macrosomía
fetal
C. Estrechez pelviana y procúbito de cordón.
D. Estrechez pelviana y deflexión II.
E. Estrechez pelviana y prolapso de cordón.
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108. Primigrávida de 18 años de edad, que ingresa

por emergencia con prolapso de cordón, latidos
cardíacos ausentes, 4 cm de dilatación, con
presentación en plano 0, en variedad occípito-ilíaca-
anterior. ¿Cuál es el manejo correcto?
A. Inducción del trabajo de parto
B. Incisión de Duhrsen, seguida de versión y
extracción.
C. Cesárea inmediata.
D. Dilatación manual de cérvix y aplicación de
fórceps.
E. Dilatación manual de cérvix y aplicación de
Vacuum

109. Puérpera inmediata con diagnóstico de

macrosomía fetal. Durante la revisión del canal
vaginal se evidencia: desgarro que compromete
mucosa, submucosa vaginal, cuerpo perineal y
esfínter anal externo e interno ¿Cuál es el grado de
desgarro vaginal?
A. II
B. IIIA
C. IIIB
D. IIIC
E. IV

110. Se denomina hemorragia postparto vaginal

cuando el hematocrito desciende:
A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
E. 50%

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