Sector Enfermería Neonatológica  Ref.

 
Procedimiento de Microclima en Neonatos.  CURF_NEO.ENF 
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1- Objetivo
Lograr un monitoreo y mantenimiento de la temperatura corporal que ayuden a la conservación de un 
ambiente térmico. 
Definición: 
La humedad en las incubadoras se utiliza para atenuar las pérdidas transepidérmicas, disminuir el aporte 
de líquido, mejorar el manejo de electrólitos, estabilizar la temperatura ambiental de las incubadoras. 
  
2- Alcance

a) Responsables del Cumplimiento: Enfermería de los distintos turnos. 
 
b) Áreas y Puestos que intervienen: Enfermería. 
 
c) Mecanismos  de  Control:  registros  de  enfermería,  supervisión  de  enfermería, 
observación directa. 

3- Descripción del Proceso

Humidificación pasiva: 
La  misma  se  realiza  haciendo  pasar  un  flujo  de  aire  comprimido  por  un  calentador  humidificador, 
transportándolo hasta la incubadora por una tubuladura que llega a una carpa realizada por 2 plásticos, 
el  extremo  deberá  estar  entre  las  dos  láminas  de  plástico,  la  lámina  superior  será  íntegra,  el  plástico 
inferior tendrá orificios permitiendo el pasaje de la humedad a la piel del recién nacido. 
 
Cuidados: 
‐Utilizar doble cobertor plástico para evitar que el RN se moje con la condensación del vapor. 
‐Realizar niebla con el menor flujo de aire posible para evitar pérdidas por convección. 
‐Evitar que la tubuladura esté en contacto con la piel del RN, para evitar quemaduras 
‐Minimizar  las  infecciones  mediante  el  MANEJO  ESTÉRIL  DEL  RN  DURANTE  LA  PRIMERA  SEMANA  DE 
VIDA. 
‐Controlar  la  temperatura  axilar,  de  la  incubadora,  realizar  balance  hidroelectrolítico,  control  de  peso 
para evaluar el impacto de la humedad en el RN. 

Elaborado por: Revisado por: Autorizado por: Fecha Última de

Revisión:

Septiembre de 2015
Coordinador Médico
Lic. Enf. Sequeira, Mónica. Director General
Dr. Bulacio Podio,
Dr. Theaux, Ricardo.
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‐Registrar número de días de humedad, estado de la piel y requerimiento térmico.‐ 
 
Humidificación activa: 
Esta humidificación consiste en administrar humedad con sistemas servocontrolados, la diferencia más 
grande  que  existe  entre  estos  dos  sistemas  es  que  en  este  caso,  para  generar  vapor  de  agua  el 
reservorio calienta el agua a 100ºC, DISMINUYENDO DE ESTA FORMA LA POSIBILIDAD DE CRECIMIENTO 
BACTERIANO. 
 
Cuidados: 
‐Seleccionar el porcentaje de humedad relativa que desea tener dentro del habitáculo de la incubadora, 
establecido de acuerdo a los días de vida y semanas de gestación. 
‐Se  deberá  usar  para  este  sistema  solamente  AGUA  BIDESTILADA,  las  soluciones  fisiológicas  o  de 
dextrosa  NO SIRVEN, sino que producen desperfectos de funcionamiento. 
‐Controlar que siempre tenga AGUA DESTILADA ya que la incubadora posee un sistema de autollenado, 
en el caso de que falte agua la incubadora posee una alarma de aviso. 
‐Vestir al RN solamente con pañal, para permitir que su piel se encuentre expuesta a la humedad. 
‐Controlar que la condensación de agua no moje al RN. 
‐Abrir  las  puertas  de  la  incubadora  la  menor  cantidad  de  veces  posible,  para  mantener  la  humedad  y 
temperatura estable. 
‐Valorar el estado de la piel, integridad y lesiones. 
‐Registrar  cuidados,  consignar  porcentaje  de  humedad,  días  de  tratamiento  y  los  beneficios  que  le  ha 
aportado al RN, estabilidad térmica, hidroelectrolítica e impacto en el peso. 
‐Esterilizar el conector  de unión entre el reservorio de agua de la cámara climática una vez finalizado su 
uso. 
 
EDAD GESTACIONAL  PORCENTAJE DE HUMEDAD DIAS DE TRATAMIENTO 
27‐30 SEMANAS    70  ‐  75% PRIMEROS 7 DIAS 
LUEGO  DE  LA  PRIMERA  DISMINUCION  GRADUAL  HASTA  HASTA LOS 28 DIAS DE VIDA 
SEMANA  50%   

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4- Anexos

 Hay  evidencia  suficiente  en  cuanto  a  los  beneficios  que  el  aumento  de  la  humedad  dentro  de  la 
incubadora  trae  al  RNP:  disminuye  las  pérdidas  insensibles,  la  pérdida  de  peso,  el  requerimiento  de 
temperatura de la incubadora, madura el estrato córneo, disminuye el riesgo de infección. 
La piel de los recién nacidos actúa como barrera, limita las pérdidas insensibles, previene la absorción de 
drogas,  mantiene  la  temperatura  corporal  y  protege  de  la  invasión  de  patógenos.  Las  propiedades  de 
barrera están localizadas casi en su totalidad en el estrato córneo, a medida q la piel madura el estrato 
se engrosa y posee entre 10 y 20 capas de espesor como en el adulto, en el recién nacido prematuro la 
barrera solo tiene entre 2 y 3 capas  de células, y en el recién nacido de 24 semanas el estrato córneo 
NO EXISTE. 
Los  prematuros  menores  de  30  semanas  tienen  un  estrato  córneo  inmaduro,  aumento  de  pérdidas 
transepidérmicas y por evaporación. Los prematuros entre 24 y 25 semanas tienen aumentado 10 veces 
las pérdidas transepidérmicas, por todo esto se considera que la piel de los RNP NO cumple la función 
de barrera completa hasta las 30‐32 semanas de edad postconcepcional. 
 
 

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