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Sector de Enfermería Neonatológica Ref.
Procedimiento de Venopunción periférica CURF_NEO.ENF
06
1- Objetivo
Lograr un acceso periférico y asi favorecer al tratamiento del paciente para la pronta recuperación de
su estado de salud, administrando medicamentos, fluido terapia y hemoderivados.
Una de las tareas que nos consume bastante tiempo enfermero, es la canalización de vías venosas
periféricas. Si bien es una técnica que se domina a menudo, requiere de la paciencia asociada a la
experiencia y la colaboración de los padres o acompañantes del paciente.
Canalización venosa periférica‐ definición:
Es una técnica invasiva que permite disponer de un acceso al árbol vascular periférico del paciente.
Se disponen de tres tipos bien diferenciados de dispositivos:
‐ Catéter venoso corto sobre aguja, comúnmente llamado ABBOCATH, el más utilizado por su sencillez y
versatilidad. Sus calibres: 20, 22 y 24.
2- Alcance
a) Responsables del Cumplimiento: Enfermería de los distintos servicios.
b) Áreas y Puestos que intervienen: Enfermería de todos los servicios.
c) Mecanismos de Control: registros de enfermería, supervisión de enfermería.
3- Descripción del Proceso
Tratamiento de enfermería:
Recursos materiales:
Elementos de barrera: guantes, barbijo.
Catéter del tipo y calibre elegido, equipo estéril de infusión, tegaderm de 6x7 para la fijación más cinta
hipoalergénica y férula en miembro canalizado.
Solución parenteral, rotulada según las normas de nuestra institución.
Lazo de látex. (Ligadura).
Elaborado por: Revisado por: Autorizado por: Fecha Última de
Revisión:
Septiembre de 2015
Coordinador Médico Director General
Lic. Enf. Sequeira, Mónica.
Dr. Bulacio Podio,
Dr. Theaux, Ricardo.
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Procedimiento de Venopunción periférica CURF_NEO.ENF
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Preparación de la zona de punción:
‐ Tomarse el tiempo necesario para la observación de un buen acceso nos ayuda a no generar en el
paciente un dolor o molestias innecesarias, y no nos genera frustración a los enfermeros actuantes.
‐ Informar al paciente y/o familia sobre la técnica a realizar, su utilidad.
‐ Reunir todo el material antes detallado, crear un campo estéril que contenga los mismos.
‐ Lávese las manos. Colocarse barbijo y guantes.
‐ Colocar al paciente en posición adecuada, decúbito supino, miembro elegido en la posición más
segura, puede valerse de una almohada de apoyo para mantener la comodidad del paciente y facilita
la técnica.
‐ Desinfectar zona de punción, crear campo estéril, teniendo en cuenta que debe realizarse con gasa
estéril, desde el sitio elegido hacia la periferia, yendo de la zona que quedará menos contaminada,
realizando el movimiento en forma circular.
‐ Dejar secar el antiséptico, cuidando no contaminar la zona, y realice la ligadura unos 5 a 7 cm. Antes
del sitio de punción elegido.
‐ Colóquese los guantes limpios, retire la funda protectora del catéter.
‐ Sostener con la mano dominante al paciente, realice la inserción del catéter teniendo en cuenta que
el bisel debe ir siempre hacia arriba.
‐ Introduzca el catéter, y compruebe un retorno sanguíneo franco, retire el mandril, retire la ligadura.
‐ Conecte el sistema de perfusión, previamente preparado y purgado y comenzar con la
administración de fluido.
‐ Regule el goteo prescripto. Asegúrese de haber descartado el mandril.
‐ Explicar al paciente sobre la importancia del auto cuidado, aun teniendo un acceso periférico. Estar
atento a las necesidades del paciente.
‐ Registre en la Hoja de enfermería, el procedimiento, número de calibre del catéter, sitio donde fue
colocado, en la hoja de invasivos, volver a registrar la fecha de colocación para planificar los cuidados
del mismo.
‐ Revisar el acceso periférico sobre todo en lactantes, en búsqueda de signos de inflamación, flebitis
y/o infiltración de la misma.
Elaborado por: Revisado por: Autorizado por: Fecha Última de
Revisión:
Septiembre de 2015
Coordinador Médico Director General
Lic. Enf. Sequeira, Mónica.
Dr. Bulacio Podio,
Dr. Theaux, Ricardo.
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4-
Anexos
Este procedimiento deberá ser realizado por dos operadores, considerando que la sujeción del paciente
(lactante – pediátrico), es muy importante para lograr un buen acceso venoso.
Septiembre de 2015
Coordinador Médico Director General
Lic. Enf. Sequeira, Mónica.
Dr. Bulacio Podio,
Dr. Theaux, Ricardo.
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