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MÉDICO
Módulo 1 – Conceptos Básicos
OBJETIVOS
MÓDULO 1: CONCEPTOS BÁSICOS
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Módulo 1 – Conceptos Básicos
Secretariado Médico
Conceptos Generales
Conceptos
Actores
Funciones Y tareas
Turnos
Historia Médica
Atención Telefónica
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Módulo 1 – Conceptos Básicos
Es por ello la gran importancia que han tomado los secretarios médicos por lo cual es
necesario que estos se formen cada vez mejor
Definición
Misión
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Actores:
Paciente - Usuario: Sujeto que recibe o padece la acción del agente o persona
que recibe tratamiento médico o quirúrgico.
MEDIADORA/OR
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Módulo 1 – Conceptos Básicos
Imagen adecuada
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Módulo 1 – Conceptos Básicos
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Módulo 1 – Conceptos Básicos
•Manejo de la
Admision
Información, •Asiste al paciente en
comunicación y las fases de
protocolos. diagnostico y
•Planificacion y tratamiento.
programacion de •Seleccion e •Efectua historia
agenda. inscripción del medica, evoluciones
•Informar y orientar paciente. y prescripciones.
los pacientes que • Autoriza la orden •Solicita examenes
utilizan el servicio. segun Obra Social. complementario.
•Colabora en •Crea el legajo •Diagnostica y
atencion al publico y clínico. Receta. (Rp).
familiares. •Manejo de caja y •Elabora y suministra
•Atender el telefono, facturacion de certificados.
recibir y trasmitir practicas.
recados. •pedido de consulta
•Cuida el orden del la medica entre
sala. especialidades.
•Establece
comunicacion con
Recepcion
obras sociales.
Practica
¿Qué es la responsabilidad?
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Nota: La moral juega un papel muy importante que es, prescribir la conducta
en la vida cotidiana, lo que hay que hacer. Los valores, son tomados como
enunciados que establecen principios para la acción (por ejemplo: la
honestidad, el respeto, la justicia) y permiten discriminar lo bueno y lo malo
de esa acción.
1. Puntualidad.
2. Responsabilidad.
3. Comunicación.
4. Respeto mutuo.
5. Colaboración.
6. Trabajo en equipo/actualización permanente de conocimientos.
7. Organización.
8. Identificación.
9. Código de ética/cumplimiento estricto de bioseguridad.
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Historias Privacidad y
Proceso Turnos
Clínicas confidencialidad
N° RESPONSABLE ACTIVIDAD
1 Paciente Solicita tipo de servicio (turno) que requiere, por
presentación personal, telefónica o mail.
2 Secretaria Lo interroga acerca del servicio que necesita, le informa
Recepción administrativamente y lo canaliza en la agenda de turnos de
la especialidad que corresponda para su admisión.
3 Secretaria Primera vez – Subsecuente; registra y controla los datos
Admisión personales, verifica o genera número de ficha médica para
ser completada por el médico en forma manuscrita o
computarizada.
Recibe orden de obra social y codifica según convenio
consulta o practica y genera cobro de porcentaje, forma de
pago, si se trata de una obra social o particular y emite el
vale e Indica al usuario/paciente que se dirija al área de
caja.
4 Caja Recibe al paciente, verifica el tipo de servicio según la ficha
médica, evalúa la liquidación, convenios acordados,
deducciones, cobro de % y recibe el pago con confección del
recibo.
Cobra, sella recibo y vuelta en planilla de caja.
Mantiene actualizado el cambio en efectivo.
5 Paciente Recoge el recibo y se dirige al área de espera para ser
asistido por el medico correspondiente.
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TEMA 2: TURNOS
MÓDULO 1: CONCEPTOS BÁSICOS
Secretariado Médico
Conceptos Generales
Conceptos
Actores
Funciones Y tareas
Turnos
Historia Médica
Atención Telefónica
Objetivo:
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Tipos de turnos:
Simples
• Asignación de turno programado para una práctica según la agenda.
Compuestos
• Asignación de turno programado para dos o más practicas según la agenda.
Sobreturnos
• Asignación del mismo ante situaciones de urgencia según la agenda.
Online
• Asignación del turno vía online, donde el cliente/paciente puede reservar turnos
en consultorios médicos particulares, Hospitales o Sanatorios. Luego la
secretaria se encargara de verificar y asentar esta información en la agenda
diaria.
Para dar los turnos hay que seguir pasos muy simples.
Este sistema le permitirá que sus pacientes / clientes tomen los mismos
directamente por Internet, las 24 horas del día, los 365 días del año brindándoles
comodidad y servicio, y liberándolo al médico y sus asistentes de la gestión de estos
turnos.
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¿Cómo se hace?
Por medio de una página online del consultorio, el cliente/paciente debe generar una
clave y contraseña, con estos datos va a ingresar a la agenda diaria y registrar el día,
mes y hora del turno. Solo los pacientes registrados podrán acceder a la misma y
guardar su turno correspondiente.
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Logra atención especializada través de la selección del mejor recurso para cada
tema.
Agiliza la atención por prioridad, según las políticas definidas por su organización.
Disminuye el stress.
Reduce el tiempo de inactividad al utilizar los recursos mejor capacitados para
cada tarea.
Permite que la secretaria médica se aboque a una tarea de mayor concentración.
Productibilidad de su consultorio:
Calidad en su organización:
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Secretariado Médico
Conceptos Generales
Conceptos
Actores
Funciones Y tareas
Turnos
Historia Médica
Atención Telefónica
Ser el medio de comunicación más utilizado entre el médico tratante y todos los
profesionales que participan en la atención del paciente.
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Introducción
La asistencia a los pacientes tanto hospitalizados como ambulatorios genera una serie
de información médica y administrativa sobre los mismos. Dicha información se
registra en varios documentos, siendo el conjunto de estos documentos lo que
constituye la historia Medica del Paciente.
Definición
Es el documento que posee el profesional con el cual inicia y registra la atención del
paciente tanto en su hospitalización y atención ambulatoria, siendo obligación su
utilización y su resguardo.
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Material de consulta.
Instrumento de aprendizaje.
Documento legal.
Partes y secciones
ADMINISTRATIVA PROFESIONAL
I. Formulario de hospitalización e V. Formulario consentimiento de
identificación del paciente. información y declaración del
II. Detalle total general de servicio. paciente.
III. Resumen de órdenes de servicios VI. Formulario de interrogatorio.
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Papel: Series de formularios que se ordenan en una carpeta. Puede ser individual
o familiar.
Informático: Almacenada en ordenadores mediante la utilización de programas
informáticos específicos, estos son las historias clínicas electrónicas.
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Funciones:
Para qué sirve la historia médica del Paciente y que funciones le brinda al médico
profesional:
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Datos Administrativo.
Diagnóstico Presuntivos/Patología.
Juicio de Valor/Pronostico.
Privacidad y Confidencialidad
¿Qué es la privacidad?
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¿Qué es la confidencialidad?
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Sin embargo, los preceptos de privacidad deben ser observados en todos los campos
de la vida hospitalaria: la privacidad en el momento de la realización de la anamnesis
y de la exploración física, la privacidad en el momento de la información a los
familiares, las conversaciones entre sanitarios en los pasillos, el mantenimiento de la
reserva adecuada de los datos de los pacientes en los controles de enfermería de las
plantas de hospitalización, las conversaciones telefónicas etc.
Seguridad: Única:
Debe constar la identificación del La historia Médica del Paciente debe ser
paciente así como de los facultativos y única para cada paciente por la
personal sanitario que intervienen a lo importancia de cara a los beneficios
largo del proceso asistencial. que ocasiona al paciente la labor
asistencial y la gestión y economía
Disponibilidad: sanitaria, siendo uno de los principios
reflejados en el artículo 61 de la Ley
Aunque debe preservarse la
General de Sanidad.
confidencialidad y la intimidad de los
datos en ella reflejada, debe ser así Legible:
mismo un documento disponible,
facilitándose en los casos legalmente Una historia médica del Paciente mal
contemplados, su acceso y ordenada y difícilmente inteligible
disponibilidad. perjudica a todos, a los médicos,
porque dificulta su labor asistencial y a
los pacientes por los errores que
pueden derivarse de una inadecuada
interpretación de los datos contenidos
en la historia médica del Paciente.
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Módulo 1 – Conceptos Básicos
Derecho a la intimidad.
Acceso restringido.
Por último y cerrando el módulo 1 es importante que la secretaria médica por cultura
general conozca los deberes y derechos de las personas dentro las distintas
entidades de la salud:
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Módulo 1 – Conceptos Básicos
a las circunstancias en que se brinda la atención; así como a ser informado cuando
requiera referencia a otro médico.
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se divulgue más que con la autoridad expresa de su parte, incluso la que derive de un
estudio de investigación al cual se haya sujetado de manera voluntaria; lo cual no
limita la obligación del médico de informar a la autoridad en los casos previstos por
la ley.
Contar con facilidades para obtener una segunda opinión: El paciente tiene
derecho a recibir por escrito la información necesaria para obtener una segunda
opinión sobre el diagnostico, pronostico o tratamiento relacionado con su estado de
salud.
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Módulo 1 – Conceptos Básicos
ATENCIÓN TELEFÓNICA
Secretariado Médico
Conceptos Generales
Conceptos
Actores
Funciones Y tareas
Turnos
Historia Médica
Atención Telefónica
Atención Telefónica
El teléfono es un arma importante dentro de la
institución de salud, ya que es un instrumento básico
en la comunicación clínica-paciente. Es la primera
puerta del consultorio y hay que tener presente que
quien contesta el teléfono es la recepcionista.
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La recepcionista debe contestar siempre lo mismo ante las mismas preguntas, Eso
ayudará a dar una imagen determinada de la institución. La uniformidad ha de fijarla
el/los médico/s.
Normas generales:
Si es posible, hay que disponer de dos líneas, una para recibir llamadas de los
pacientes y otra para llamar desde la clínica o recibir llamadas personales.
El médico debe dar las instrucciones claras y precisas con respecto a quién y cómo
debe contestar y qué decir.
Además hay que contar con un contestador automático para las horas en que no hay
nadie. Se explicarán los horarios de visita y se pedirá que dejen el nombre y el
número de teléfono: se les llamará en cuanto sea posible.
La recepcionista es el único contacto entre el médico y sus pacientes hasta que éstos
son visitados. Con su personalidad y su voz puede atraer pacientes al consultorio o
alejarlos. Debe ser la única persona que conteste al teléfono. Si el médico contesta
el teléfono cuando la recepcionista no está, no debe dar horas. Ha de tomar el
nombre y el número de teléfono al paciente y explicarle que quien da las horas es la
recepcionista y que ella lo llamará en cuanto llegue al consultorio.
La voz de la recepcionista debe ser la adecuada en intensidad y tono, hay que tener
presente que el tono de voz femenino tiende a elevarse cuando se habla por
teléfono, por ello hay que buscar que sea más moderada y baja que lo habitual La
recepcionista debe hablar con distinción y vocalizar con claridad, siempre debe
tratar de Usted al paciente y a los médicos darle el trato de doctor.
No hay que dejar sonar el teléfono más de tres veces, ni tomarlo demasiado rápido,
lo primero da la idea de dejadez y lo segundo de desocupación.
Debe mostrar interés por el paciente que está llamando y la voz debe transmitir ese
interés. Debe escuchar atentamente, contestar preguntar, mostrarse afectuosa,
nunca indiferente
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Debe escribir claramente los mensajes: día, hora y motivo de la visita o mensaje.
Contestar el teléfono
La recepcionista debe usar siempre el nombre del paciente, una vez que éste se
lo haya facilitado
Dejar de atender una urgencia el mismo día puede significar la pérdida definitiva
del paciente
Cuando los pacientes piden presupuesto por teléfono, desde el punto de vista de
la imagen es incorrecto dar precios, ya que es imposible conocer exactamente la
patología descrita por el paciente.
Para finalizar
Hasta aquí hemos terminado el primer módulo, no es difícil ¿verdad? hay que ir
haciendo un repaso general de lo aprendido, funciones de la secretaria/o, asignación
de los turnos, historias clínicas, etc. para realizar las actividades prácticas que se
encuentran en el aula y rendir la evaluación final. Accede a los mismos desde la ficha
Prácticas y Evaluación, donde también encontrarás modelos de formularios para
completar. En el próximo módulo donde conoceremos el cuerpo humano y su
funcionamiento entre otras cosas. Los espero!!!
Recuerda que los ejercicios constituyen el 20% de la nota final del módulo
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Módulo 1 – Conceptos Básicos
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