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Unidad 1

La oficina de farmacia en el
Sistema Nacional de Salud
1. La oficina de farmacia en el Sistema Nacional de Salud

CONTENIDOS

1. Sistema Nacional de Salud


2. El sector farmacéutico
3. La industria farmacéutica
4. Los establecimientos farmacéuticos

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1. La oficina de farmacia en el Sistema Nacional de Salud

1. Sistema Nacional de Salud


1.1. Concepto y principales características de los sistemas de salud
Los sistemas de salud se encargan de promover la salud y las conductas y hábitos saludables, prevenir la
enfermedad y restaurar la salud que se ha perdido.

• Modelo liberal o de libre mercado, en el que la salud es un bien de consumo que la población ha
de pagar para conseguir. Son los usuarios los que han de financiar íntegramente su asistencia sanitaria
contratando seguros privados.

• Modelo socialista, en el que la salud es responsabilidad del Estado que ofrece una atención universal
y gratuita a toda la población.

• Modelo mixto, en el que se integran el sector público y el privado. El sector público se financia
esencialmente a través de los presupuestos generales de cada país.

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Fecha RD Logos
Autónoma

1. Sistema Nacional de Salud


1.2. Bases legislativas del Sistema Nacional de Salud
• Promulgación de la Constitución Española • La Ley General de Sanidad

La Ley 14/1986, de 25 de abril, General


de Sanidad (LGS) dio respuesta y
desarrollo a los artículos constitucionales
relativos a la salud de la población
y estableció los principios y criterios
que han permitido confi gurar el SNS.

La Ley Sanitaria vigente es la Ley


16/2003 de cohesión y calidad del Sistema
Nacional de Salud.

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1. Sistema Nacional de Salud


1.3. Características del Sistema Nacional de Salud
1. La asistencia sanitaria pública se extiende a toda la población, es universal.

2. Asegura el acceso a los servicios en condiciones de igualdad y equidad, es decir, a todos por igual y a
cada persona lo que necesite.

3. Posee una amplia descentralización. Cada comunidad autónoma posee su propio servicio sanitario para
atender a su población y están coordinados por el Estado.

4. Se basa en un concepto de salud integral, por lo que no se centra sólo en la curación de la enfermedad,
sino que realiza actuaciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad y rehabilitación.

5. Reconoce los derechos y los deberes de los pacientes y de los poderes públicos.

6. Recibe financiación pública a través de los presupuestos generales del Estado, las cotizaciones a la
Seguridad Social y las tasas por las prestaciones sanitarias.

7. Se preocupa de la calidad de sus servicios evaluando el beneficio de sus actuaciones e incorporando solo
aquellas que aportan un valor añadido a la mejora de la salud.

8. Reconoce la participación ciudadana, respetando la autonomía de las decisiones individuales de los


pacientes y considerando sus expectativas como usuarios del sistema sanitario.

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1. Sistema Nacional de Salud


1.4. Organización del Sistema Nacional de Salud

En la organización del Sistema Nacional de Salud, cada comunidad autónoma establece las áreas de
salud (o departamentos) como principal unidad territorial donde se organizan los dos niveles
asistenciales: atención primaria de salud y atención especializada.

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1. Sistema Nacional de Salud


1.4. Organización del Sistema Nacional de Salud
• La atención primaria de salud
Es la encargada de acercar los servicios sanitarios básicos al lugar de residencia de los usuarios.
Dentro de este nivel de atención sanitaria se engloban las oficinas de farmacia.

• La atención especializada
Ofrece una asistencia más
tecnificada y un mayor grado
de especialización.
Dentro de este nivel se
localizan los servicios
de farmacia hospitalaria.

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1. Sistema Nacional de Salud


1.5. La sanidad privada
La Ley General de Sanidad reconoce el ejercicio libre de las profesiones, la libertad de empresa y también
la posibilidad de que las Administraciones públicas establezcan conciertos con empresas privadas.

En estos últimos años están tomando


un mayor protagonismo las Versiones
concesiones administrativas
sanitarias, en las que el sistema
público utiliza los medios sanitarios
de una empresa privada para la
asistencia sanitaria de la población.

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1.6. La tarjeta sanitaria
• Características de la tarjeta sanitaria

• La tarjeta sanitaria es el documento de identificación de cada ciudadano y de acreditación del tipo de


servicios y de prestaciones sanitarias que tenga reconocidas en una comunidad autónoma.
• Es de uso personal del titular.
• Se deberá presentar siempre que se acuda a solicitar o recibir prestaciones sanitarias en los centros
asistenciales públicos y en las oficinas de farmacia.
• Cada comunidad autónoma tiene su propia tarjeta sanitaria.

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2. El sector farmacéutico
2.1. Legislación de referencia
El Estado establece una legislación básica, pero luego cada Comunidad debe desarrollar normativas sobre
ordenación farmacéutica.

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2. El sector farmacéutico
2.2. Organismos responsables del sector farmacéutico
Se realiza a través de dos importantes organismos:
• Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios (DGFPS): Es el órgano al que corresponde la
dirección de la política farmacéutica.

• Agencia Española de Medicamentos y productos sanitarios (AEMPS): Se encarga de garantizar la


calidad, seguridad, eficacia y correcta información de los medicamentos y productos sanitarios.

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3. La industria farmacéutica
3.1. Los laboratorios farmacéuticos
• Laboratorio fabricante • La autorización de un medicamento
– Fabricación total. El protocolo de autorización exige:
– Fabricación parcial. • Calidad.
• Laboratorio titular • Seguridad.
• Laboratorio comercializador • Eficacia.
• Laboratorio importador • Correcta identificación:
– Principio activo.
– Denominación del medicamento.
– Código nacional de medicamentos.
• Suministrar la información precisa.

Cada laboratorio ha de contar con la autorización de la Agencia Española de Medicamentos


y Productos Sanitarios.

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3. La industria farmacéutica
3.2. Los almacenes de distribución de fármacos
Podemos encontrar dos tipos de almacenes de distribución:

• Sociedades anónimas, limitadas u otras formas empresariales: son empresas de distribución


mayorista de capital privado, en las que los empresarios pueden o no ser farmacéuticos.

• Cooperativas farmacéuticas: se trata de almacenes de capital farmacéutico. Abarcan el 90 % de la


distribución española. Son entidades en las que todos sus socios (que son titulares de OF) tienen voto y
perciben una parte de los beneficios económicos producidos por la empresa.

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3. La industria farmacéutica
3.2. Los almacenes de distribución de fármacos
Los almacenes de distribución farmacéutica han de cumplir las siguientes funciones de interés sanitario:
• Disponer de locales y equipos dotados de medios personales, materiales y técnicos para garantizar la
correcta conservación y distribución de medicamentos con garantías de Salud Pública.
• Garantía de la autenticidad de los productos que adquiere y suministra.
• Seguimiento de lotes, para poder retirar un producto cuando sea preciso, con el mínimo riesgo para la
población.
• Control de sustancias y productos sometidos a medidas especiales de control.
• Conservación adecuada de productos termolábiles y fotosensibles en su almacenaje y transporte.
• Control de caducidad que asegura un margen suficiente para su dispensación y consumo adecuado.
• Mantener las existencias mínimas de medicamentos que eviten desabastecimientos.
• Asegurar plazos de entrega, frecuencia mínima de repartos, asesoramiento técnico farmacéutico y medios
de apoyo a OF y Servicios de Farmacia Hospitalaria.
• Cumplir los servicios de guardia y prevención de catástrofes.
• Implantación de un sistema de alerta.

Tanto los almacenes de distribución como los laboratorios


pueden ser proveedores de productos farmacéuticos a farmacias
y a hospitales, pero en distintas proporciones.

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3. La industria farmacéutica
3.2. Los almacenes de distribución de fármacos
• Pedido directo al laboratorio fabricante
Se realiza a través de los delegados de ventas o visitadores farmacéuticos de los diferentes
laboratorios. Los laboratorios establecen condiciones de pedido: pedidos mínimos, tiempo de entrega,
condiciones
de pago, etc., Este tipo de pedido requiere de un espacio considerable de almacén y permite por su
volumen obtener buenos precios en los productos, por lo que se utiliza para productos de alta rotación
o productos caros.
• Pedido a un almacén distribuidor

Los almacenes de distribución permiten realizar un solo pedido y obtener productos de muchos
laboratorios distintos. Por norma general ofrecen a las OF tres repartos diarios que pueden llegar hasta
seis en algunos casos. Esto hace que las farmacias no requieran de un gran almacén, pues al ofrecer
repartos tan seguidos y continuos se puede ir reponiendo el stock al instante. Esta modalidad de pedido
es la más habitual para las farmacias y puede realizarse por teléfono u ordenador.

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4. Los establecimientos farmacéuticos


4.1. La oficina de farmacia

• Titularidad y propiedad de las oficinas de farmacia (OF)


En España sólo los farmacéuticos
podrán ser propietarios y titulares de
las OF abiertas al público.
El titular de la OF ha de ser
obligatoriamente un farmacéutico.

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1. La oficina de farmacia en el Sistema Nacional de Salud

4. Los establecimientos farmacéuticos


4.2. Los botiquines
Los botiquines son establecimientos sanitarios adscritos a una OF y destinados a garantizar la atención
farmacéutica de un núcleo de población donde no se pueda instalar una OF.

4.3. Otros servicios de farmacia


Se trata de centros geriátricos, psiquiátricos y centros penitenciarios, en los que hay un servicio de farmacia
a cargo de médicos y personal de enfermería normalmente.

4.4. Los servicios de farmacia de atención primaria


Se centran en la atención farmacológica a los centros de atención primaria.

4.5. La farmacia hospitalaria


Las unidades de farmacia hospitalaria se encargan de la atención farmacéutica a los pacientes durante
su ingreso hospitalario, pero también de forma ambulatoria en algunos casos.

4.6. La parafarmacia
Las parafarmacias son establecimientos privados en los que se dispensan productos parafarmacéuticos,
en ningún caso medicamentos.

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