HOSPITAL REGIONAL TUMBES II-2

JOSE ALFREDO MENDOZA OLAVARRIA

PLAN ANUAL DE
ACTIVIDADES DE
SALUD OCUPACIONAL
Y BIOSEGURIDAD 2014

2013

UNIDAD DE
EPIDEMIOLOGIA
HOSPITALARIA Y SALUD
AMBIENTAL
NOVIEMBRE 2013 – TUMBES – PERU
 MINISTERIO HOSPITAL REGIONAL UNIDAD DE
PERU DE TUMBES II-2 JOSE EPIDEMIOLOGIA
SALUD ALFREDO MENDOZA HOSPITALARIA Y SALUD
OLAVARRIA AMBIENTAL
“Año de la Inversión para el desarrollo Rural y la Seguridad Alimentaría”

PLAN ANUAL DE SALUD OCUPACIONAL Y BIOSEGURIDAD

2014

HOSPITAL REGIOANAL TUMBES II-2

JOSE ALFREDO MENDOZA OLAVARRIA

Director General

MC. PABLO ERNESTO PURIZAGA MOSCOSO

Jefe de la Unidad de Epidemiología Hospitalaria y Salud

Ambiental

MC. CESAR AUGUSTO NOBLECILLA RIVAS

MÉDICO RESPONSABLE DE SALUD OCUPACIONAL Y

AMBIENTAL

MC. Denhiking Alismar Vega Porras

NOVIEMBRE 2013 TUMBES PERU

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INDICE

Pagina
I. PROPOSITO 4
II. ALCANCE 4
III. BASE LEGAL 4
IV. POLITICAS DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL 5
V. OBJETO DE LA POLITICA 6
VI. PRINCIPIOS DE LA POLITICA NACIONAL DE SALUD Y SEGURIDAD
6
DEL TRABAJO
i. Prevención
ii. Gestión integral
iii. Responsabilidad
iv. Universalización
v. Atención integral de la salud
VII. FUNCIONES DE LOS RESPONSABLES 6
i. Dirección General
ii. Del Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo (CSST)
iii. De la Unidad de Salud Ocupacional
iv. De los Jefes de Servicio
v. De los Trabajadores
VIII. ELEMENTOS Y METAS DEL PLAN 8
i. Control de riesgos
ii. Programa de capacitación, inducción y entrenamiento
iii. Vigilancia de la seguridad
iv. Programa de vigilancia de la salud
v. Mejora continua
vi. Gestión de seguridad y salud en el trabajo
vii. Control de la ejecución
viii. Registro
IX. OBJETIVOS DEL PLAN DE SALUD OCUPACIONAL 9
X. PLAN DE ACTIVIDADES DE SALUD OCUPACIONAL Y
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BIOSEGURIDAD

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I. PROPOSITO

El Hospital Regional Tumbes II-2 José Alfredo Mendoza Olavarría (HRTJAMO) considera y
prioriza que la SALUD OCUPACIONAL de sus trabajadores y pacientes son aspectos
fundamentales para el desarrollo de la organización, por ello el compromiso en el control de
los riesgos ocupacionales derivados de las actividades diarias, bajo el cumplimiento de las
normas legales vigentes, bajo una plataforma de mejora permanentemente de sus servicios.
Para tal fin la institución dispondrá de los recursos humano y logístico necesarios, para el
éxito del programa.

II. ALCANCE

El Plan Anual de Actividades Salud Ocupacional y Bioseguridad se aplica en todos los

servicios que desarrolla el Hospital Regional Tumbes II-2 José Alfredo Mendoza Olavarría,
así mismo, comprende a todas las áreas y trabajadores de la institución.

III. BASE LEGAL

 Ley Nº 26842, Ley General de Salud.

 Ley Nº 27657, Ley del Ministerio de Salud.
 DS Nº 005-2012, Ley Nº 29783 – Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo
 R.M.510-2005 MINSA- Manual Salud Ocupacional.
 RM N° 768-2010/MINSA, que aprueba el Documento Técnico Plan Nacional de
Prevención del VHB, VIH y la TB por Riesgo Ocupacional en los Trabajadores de
Salud 2010-2015.
 RM N° 069-2010/MINSA, que aprueba el Documento Técnico Evaluación y
Calificación de la Invalidez por Accidente de Trabajo y Enfermedades Profesionales.
 Ley Nº 28048 – de Protección a favor de la mujer gestante que realiza labores que
pongan en riesgo su salud y/o el desarrollo normal del embrión y el feto
 Ley Nº 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud.
 RM Nº 511-2004/MINSA, Aprueba la Ficha Única de Aviso de Accidentes de
Trabajo
 RM 148-2012-TR Guía y formatos referenciales para el proceso de elección de los
representantes de los trabajadores ante CSST y su instalación, en el Sector Publico,
08.06.12.
 Ley N° 27314, Ley General de Residuos Sólidos.

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 DS Nº 023-2005-SA, que aprueba el Reglamento de Organización y Funciones del

Ministerio de Salud.
 DS Nº 003-98-SA, que aprueba las Normas Técnicas del Seguro Complementario de
Trabajo de Riesgo.
 DS Nº 057-2004-PCM, que aprueba el Reglamento de la Ley N° 27314 Ley General
de Residuos Sólidos.
 DS 015-2005-SA, que aprueba el Reglamento sobre los Valores Limite permisibles
para Agentes Químicos en los Ambientes de Trabajo
 DS Nº 009-2005-TR, que aprueba el Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo.
 DS 007-2007.TR, Modifican Artículos del D.S. Nº 009-2005-TR, Reglamento de
Seguridad y Salud en el Trabajo.
 DS N° 008-2010-TR, Modifican el Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo y
Aprueban Formularios.
 DS N° 012-2010-TR, Dictan Disposiciones Relativas a la Obligación de los
Empleadores y Centros Médicos Asistenciales de Reportar al Ministerio los
Accidentes de Trabajo, Incidentes Peligrosos y Enfermedades Ocupacionales.
 RM 148-2007-TR, Aprueban Reglamento de Constitución y funcionamiento del
Comité y Designación de Funciones del Supervisor de Seguridad y Salud en el Trabajo
y otros documentos conexos.
 RM N° 480-2008/MINSA, que aprueba la NTS N° 068- MINSA/DGSP-V.1 Norma
Técnica de Salud que establece el Listado de Enfermedades Profesionales.
 RM N° 554- 2007/MINSA, que resuelve conformar el Comité de Seguridad y Salud
en el Trabajo de la Administración Central del Ministerio de Salud.
 DS Nº 023-2005-SA, Aprueba ROF MINSA
 RM N° 511-2004/MINSA, aprueban la Ficha Única de Aviso de Accidente de
Trabajo y su instructivo anexo.
 RM N° 258-2011/MINSA, que aprueba el Documento Técnico Política Nacional de
Salud Ambiental 2011-2020.

IV. POLITICAS DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

El Hospital Regional Tumbes II-2, en el marco de los procesos Nacionales y de diálogo

franco y constructivo institucional, adopta la siguiente Política Nacional de Seguridad y Salud
en el Trabajo.

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V. OBJETO DE LA POLITICA

Las Políticas de Seguridad y Salud en el Trabajo del Hospital Regional Tumbes II -2,
enmarcados en Salud Ocupacional, tiene por objeto prevenir los accidentes de trabajo,
enfermedades profesionales y reducir los daños que se pudieran ocasionar a la salud de los
trabajadores, que sean consecuencia del trabajo, guarden relación con la actividad laboral o
sobrevengan durante el trabajo que éstos realizan.

VI. PRINCIPIOS DE LA POLITICA NACIONAL DE SALUD Y SEGURIDAD

DEL TRABAJO.

Prevención. Establecer medios y condiciones que protejan la vida, la salud y el bienestar de

toda trabajadora y trabajador, considerando todos los factores que incidan en la seguridad y
salud en el trabajo.

Gestión integral. Integrar la promoción de la seguridad y salud en el trabajo dentro de las

políticas nacionales y la gestión general de toda unidad productiva de bienes y servicios.

Responsabilidad. Asumir oportunamente las implicancias económicas y las contempladas en

las normas vigentes, derivadas de un accidente o enfermedad que sufra una persona en el
desempeño de sus actividades productivas o a consecuencia de éstas.

Universalización. Procurar el aseguramiento de todos los riesgos del trabajo a todas las
trabajadoras y trabajadores en todas las actividades productivas de bienes y servicios.

Atención integral de la salud. Garantizar que toda persona que trabaje cuente con
ambientes de trabajo saludables y fomentar estilos de vida saludable. Garantizar que toda
persona que sufra un accidente de trabajo o enfermedad profesional reciba todas las
prestaciones que requiera para su recuperación y rehabilitación, procurando su reinserción
laboral.

VII. FUNCIONES DE LOS RESPONSABLES

Dirección General

 Asegurar todos los recursos necesarios, humanos y materiales, que posibiliten la

implementación y operación de todas las actividades contenidas en el presente programa.

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 Liderar y hacer cumplir el contenido del programa, manifestando un compromiso visible

con la prevención de accidentes y enfermedades ocupacionales, además de promover los
hábitos de vida saludables.

DEL COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (CSST)

 Aprobar del Programa Anual de Seguridad y Salud en el Trabajo del HRTJAMO.

 Elevar el Programa Anual de Seguridad y Salud en el Trabajo del HRTJAMO para que se
integre al Plan Operativo Institucional del Ministerio.
 Evaluar el avance de los objetivos establecidos en el Programa Anual.
 Coordinar tareas con el área de Salud Ocupacional y su plan adjunto.

DE LA UNIDAD DE SALUD OCUPACIONAL DEL HRTJAMO

 Elaborar, organizar, establecer y supervisar el cumplimiento del Plan Anual de Salud

ocupacional y bioseguridad.
 Asesorar y apoyar en la ejecución de las actividades programadas.
 Mantener un archivo con los subprocesos y registros del Plan Anual.

DE LOS JEFES DE SERVICIO

 Deben reportar los peligros y riesgos que puedan presentarse en el área de trabajo a la
unidad de salud ocupacional y coordinar con el Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo
 Capacitar al personal bajo su responsabilidad en las técnicas de prevención de accidentes y
enfermedades ocupacionales.
 Verificar el cumplimiento de los procedimientos de trabajo establecidos.
 Verificar el uso de los equipos de protección personal (EPP).
 Participar en la investigación de los accidentes de trabajo.
 Coordinar la ejecución del plan de actividades con la unidad de salud ocupacional

DE LOS TRABAJADORES

 Participar en las actividades programadas y formar su asistencia en los registros

correspondientes.

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 Cumplir con el presente Plan, asumiendo actitudes preventivas en todas las tareas que
deben emprender.

VIII. ELEMENTOS Y METAS DEL PLAN

CONTROL DE RIESGOS

Se elabora el plan de intervención para controlar los riesgos identificados, de acuerdo al

análisis del IPER y de los Mapas de riesgo de todas las áreas del HRTJAMO. Planteando
medidas que deben implementarse y ejecutarse para controlar los riesgos físicos, químicos,
Biológicos, ergonómicos, psicológicos y otros que garanticen la seguridad y salud en nuestros
trabajadores, como la implementación del vale alimentario para todos los trabajadores a fin de
reducir el riesgo de TB nosocomial. El área de salud ocupacional en coordinación con el
Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo del HRTJAMO y con los departamentos y
servicios involucrados realizarán las acciones de control de los riesgos ocupacionales de todos
los trabajadores de la institución.

PROGRAMA DE CAPACITACION, INDUCCION Y ENTRENAMIENTO

Se implementará un programa de capacitación con temas relacionados a la Seguridad y Salud

en el Trabajo. Estas se realizaran de acuerda a la normativa vigente, es decir como mínimo
cuatro al año, de acuerdo a la actividad ocupacional. La estrategia de implementación de las
mismas será desarrollada por el área de Salud Ocupacional en coordinación con el Comité de
Seguridad y Salud en el Trabajo (CSST) y la Unidad de Epidemiologia Hospitalaria y Salud
Ambiental (UEHSA) del HRTJAMO y con la Oficina de Apoyo a la Docencia e
Investigación del Hospital.

VIGILANCIA DE LA SEGURIDAD

En primera instancia se desarrollará el IPER (Identificación de Peligros y Evaluación de

Riesgos) y se elaborará el mapa de riesgos del HRTJAMO. Se realizarán inspecciones
mensuales de seguridad en las distintas áreas del Hospital Regional Tumbes II-2, para generar
información para el control de riesgos ocupacionales así como para que el Comité Operativo
de Emergencia (COE) del HRTJAMO actualice los planes de evacuación, señalización,
emergencia y lucha contra cualquier evento natural como sismo o incendio.

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PROGRAMA DE VIGILANCIA DE LA SALUD

Se formulará el Plan de Salud, en donde incluirá los exámenes medico ocupacionales, registro
de enfermedades ocupacionales y se realizara la vigilancia epidemiológica de salud en el
Hospital Regional Tumbes II-2.

MEJORA CONTINUA

Se establecerán los indicadores de gestión, se realizara inspecciones internas del cumplimiento

del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, monitoreo del desempeño y una
auditoría interna.

GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

Se formulará los principales Documentos de Gestión, se desarrollaran reuniones ordinarias

mensuales del Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo y extraordinarias si fuera el caso.

CONTROL DE LA EJECUCION

El control será realizado por el encargado del área de Salud Ocupacional y en forma
facultativa los miembros del Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo. Este se realizara en
forma mensual y consistirá en la revisión de los registros y resultados obtenidos.

REGISTRO

El área de Salud Ocupacional deberá formular y actualizar los registros necesarios de las
actividades realizadas.

IX. OBJETIVOS DEL PLAN DE SALUD OCUPACIONAL

 Impulsar en la institución la implantación y operación del Programa de Salud Ocupacional

en coordinación con el Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo (CSST), a través del
mejoramiento continuo y desarrollo de la capacidad de sus miembros.
 Establecer las actividades y responsabilidades que permitan prevenir los accidentes de
trabajo y enfermedades ocupacionales en los trabajadores, durante el desarrollo de los
diferentes servicios que brinda el HRTJAMO, así como toda pérdida que se genere por
los accidentes de trabajo.
 Controlar los riesgos inherentes a las actividades del HRTJAMO.

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X. PLAN DE ACTIVIDADES DE SALUD OCUPACIONAL Y

BIOSEGURIDAD-UEHSA HRTJAMO

2014
Unidad de
TAREAS 1T 2T 3T 4T RESPONSABLE
medida Meta

CONTROL DE RIESGOS OCUPACIONALES

Elaboración del Plan de Prevención y Control de Plan aprobado Área de Salud

1
Seguridad y Salud en el Trabajo ocupacional/CSST

Vale alimentario mensual para cada trabajador, Vale alimentario Administración/Área de

para reducir riesgo ocupacional de TB nosocomial * Salud ocupacional/CSST
*
Sistema de
Implementación del sistema de registro de registro 1 1 Área de Salud
incidentes y accidentes implementado y ocupacional/CSST
operativo

PROGRAMA DE CAPACITACION GENERAL Y

ESPECÍFICA SOBRE SALUD OCUPACIONAL

Área de Salud
Formulación del Plan Anual de Capacitación. PLAN 1 1 ocupacional/CSST
Capacitación general y específica sobre Personal 1000 250 250 250 250 Área de Salud
Seguridad y Salud en el Trabajo capacitado ocupacional/CSST
Area de Salud
El polvo y sus riesgos en la salud taller 1 1 ocupacional/CSST/Servicio
s Generales
Area de Salud
El ruido y sus riesgos en la salud taller 1 1 ocupacional/CSST/Servicio
s Generales
Area de Salud
Ergonomía taller 1 1 ocupacional/CSST/Servicio
s Generales
Area de Salud
Medición del nivel de iluminación taller 1 1 ocupacional/CSST/Servicio
s Generales
Area de Salud
Evaluación Nutricional taller 1 1 ocupacional/Nutrición

Campaña de lavado de manos taller 1 1 UEHSA/ OFC Calidad

Area de Salud
taller 1 1 ocupacional/CSST/Servicio
Evaluación de barreras arquitectónicas s Generales
Area de Salud
taller 1 1 ocupacional/CSST/Servicio
Simulacro en caso de sismo o incendio s Generales

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VIGILANCIA DE AMBIENTES DE TRABAJO

Administración/ CSST/Área
Identificación de Peligros y Evaluación de Riesgos de Salud Ocupacional
Informe IPER 1 1
del HRTJAMO
Elaboración / impresión de Mapas de Riesgo Mapas 30 30 Administración/ CSST/Area
impresos de Salud Ocupacional

VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS

TRABAJADORES

Evaluación Médico-Ocupacional y Psicológico- Informe Médico Oficina Ejecutiva de

Ocupacional y Administración/ CSST/Area
Ocupacional de los trabajadores del HRTJAMO 1000 250 250 250 250
Psicológico de Salud Ocupacional.
Implementación del ambiente, equipos y personal Ambientes/equip 1 1
para las evaluaciones ocupacionales os Administración/ CSST
Historias
Evaluaciones ocupacionales clínicas ** Área de Salud Ocupacional
ocupacionales
Exámenes
medico
Exámenes medico ocupacionales y por área de
riesgo
ocupacionales y ** Área de Salud Ocupacional
por área de
riesgo
Area deSalud ocupacional,
Orientación para el cambios de estilos de vida informes 4 1 1 1 1
psicología/nutrición

DIFUSIONES (MEJORA CONTINUA)

Plan impreso 50 50 Area de Salud

Difusión de los manuales y planes de salud ocupacional/CSST
ocupacional
Afiches de información y sensibilización sobre afiches 1000 1000 Oficina Ejecutiva de
salud ocupacional y bioseguridad Administración/ CSST/Área
de Salud Ocupacional

GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL

TRABAJO

Elaboración de Manual del Sistema de Gestión de Manual 1 1 CSST/Área de Salud

Seguridad y Salud en el Trabajo aprobado Ocupacional

Impresión y Enmarcado de la Política de Gestión Gigantografía 20 20 CSST/Área de Salud

de Seguridad y Salud en el Trabajo del HRTJAMO enmarcada Ocupacional

FORMULACION DE LOS PROGRAMAS

NACIONALES DE SALUD OCUPACIONAL Y DE
VIGILANCIA
Supervisión de la implementación y
aplicación de los Programas de Salud Adecuación y
Ocupacional y Bioseguridad planteados por desarrollo del CSST/Área de Salud
MINSA y adecuarlos a la realidad de nuestra programa Ocupacional
Institución (Prevención de Riesgos
4 4
Ocupacionales en Establecimientos de Salud
,Prevención de Accidentes Ocupacionales en

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OLAVARRIA AMBIENTAL
Microempresas, Gestión de Riesgos
Psicosociales, Prevención y Erradicación del
Trabajo Infantil bajo el Enfoque de Salud)
Evaluación de riesgos psicosociales: Stress. informe 1 1 Área de Salud
Ocupacional/CSST
Vigilancia medico preventiva de Salud informe 1 1 Area de Salud
ocupacional de TBC. Ocupacional/CSST
Vigilancia medico preventiva de Salud informe 1 1 Area de Salud
ocupacional de Hepatitis B. Ocupacional/CSST
Vigilancia medico preventiva de Salud informe 1 1 Area de Salud
ocupacional de VIH Ocupacional/CSST
Vigilancia medico preventiva de Salud informe 1 1 Area de Salud
ocupacional de enfermedades musculo Ocupacional/CSST
esqueléticas.

VIGILANCIA DE EPP

Supervisión y visitas inopinadas del uso correcto Area de Salud

de EPP. Informe 1 1 Ocupacional/CSST

Procedimiento de selección de EPP Informe 1 1 CSST/Servicios generales

Area de Salud
Procedimiento de uso y mantenimiento de EPP Informe 1 1 Ocupacional/ Servicios
generales
Jefes de
Capacitación en Uso de EPP Informe 1 1
servicio/CSST/Calidad

Elaboración del flujo de inspección de uso y UEHSA – Servicios

mantenimiento de EPP Informe 1 1 generales

Jefes de servicio/salud
Inspección de uso y mantenimiento de EPP Informe 1 1 Ocupacional
PROGRAMA DE VACUNACIÓN

Vacuna contra la Hepatitis B Area de Salud Ocupacional

informe 1 1

Vacuna BCG Area de Salud Ocupacional

informe 1 1

Vacuna contra Pneumococo Area de Salud Ocupacional

informe 1 1

* Población laboral expuesta, según las áreas críticas

** Pendiente del recurso humano

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