Está en la página 1de 12

Todo ser humano tiene tendencia a realizar el acto

voluntario. El deseo es como elaborar un proyecto para


la acción. La deliberación son los conflictos que nos
llevan a hacer o no un acto voluntario. Decisión: Puedo
tomar la decisión de hacer algo o de no hacerlo, porque
tengo la voluntad y la conciencia de poder escoger que
es lo que quiero hacer y se expresa a través de la acción.

Si tengo el deseo de escribir una carta, empiezo a


deliberar el motivo de hacerlo o no y si es beneficioso o
no, tomo la decisión que puede ser que escriba la carta o
no escribirla por una serie de razones y esto de expresa
en la ejecución de la acción en el proceso de la voluntad.
Hago la carta en el lado positivo o evito mandar la carta
si es que creo que no es conveniente, me inhibo de
hacer el proceso.

Es a través de la decisión de la conciencia que


podemos ejercer la voluntad. Lee todo

Etapas del acto volitivo:

Concepción (concebir que es lo que deseo hacer)

Deliberación (ver pros y contras de realizar acto volitivo)

Decisión (Hacerlo o inhibirlo)

Ejecución (acto propiamente dicho, en forma activa)


La voluntad tiene que tener un propósito, una libertad
de decisión y una libertad de acción. La voluntad se
puede dividir en procesos .
TRANSTORNOS CUANTITATIVOS

HIPERBULIA: Elevada capacidad de tomar decisiones o ABULIA ESQUIZOFRENICA: Los procesos psicoticos, las
realizar el acto voluntario, nos volvemos ejecutivos, alucinaciones, las ideas delirantes nos llevan a una
tomamos decisiones aceleradamente. Esta hiperbulia conducta negativa o apática, a no querer desear hacer
puede ser PRODUCTIVA (decido estudiar mi clase) o nada, a convertirnos como un adorno en casa sin
IMPRODUCTIVA (me dedico a jugar y no estudio). En el ninguna motivación para hacer las cosas. Esos son los
estado de hiperbulia la persona esta acelerada, con famosos síntomas negativos de la esquizofrenia: abulia
estado de animo elevado y capacidad de tomar (falta de voluntad), apatía (falta de emociones), alogia
desiciones rapidas. EN PACIENTES MANIACOS o (falta de elaboración de pensamientos adecuados).
pacientes con elevado estado de actividad psicomotriz,
ABULIA CATATONICA: Paciente despierto pero
emocional y de consciencia, PROACTIVO.
totalmente inactivo, inmóvil, no tiene motivación para
hacer las cosas. Se convierte en una especie de muñeco
de cera que se coloca en determinada posición y pasa
horas o días en determinada posición.

ABULIA NEUROASTENICA: Se presenta en algunas


personas por situaciones estresantes o por situaciones
en las cuales los pacientes se sienten cansados o
fatigados frente a un esfuerzo que aparentemente otros
podrían hacerlos sin problemas, es el agotamiento
nervioso.

HIPOBULIA: (Lee..), puede presentarse junto con


impulsos irresistibles que nos dominan y perdemos el
control de la voluntad, pueden ser impulsos insensatos o
sistemáticos elaborados que muchos le llaman manía
(hacer determinadas cosas).

Lee…. Es el predominio del automatismo sobre la libre


determinación, en el acto voluntario uno escoge, elige y
trata de hacer la decisión que ha tomado pero otras
veces se vuelve automático, hace las cosas como una
rutina sin hacer mucho esfuerzo.

ABULIA: Ausencia total o parcial de la voluntad.

ABULIA MELANCOLICA: por ejemplo por el estado de


animo depresivo, la falta de significado emocional, nada
nos motiva, apagados, tristes. En CUADROS DEPRESIVOS
Cleptomania: La persona tiene el impulso de coger cosas y
guardárselas y pueden ser desde joyas hasta un simple
TRANSTORNOS CUALITATIVOS
adorno que no tiene valor pero lo hace de forma
Actos compulsivos: Cuando se hacen de forma sistematica y no tiene la capacidad de impedirse de hacer
metódica y reglamentada como los TOC que son este robo.
rituales elaborados y que la persona lo realiza como
Dromomania: Tendencia a deambular o a fugar para
una actividad para calmar su ansiedad o los
calmar un estado de tensión creciente, puede llevar a la
pensamientos obsesivos que lo atormentan.
persona a caminar por horas y distancias largas. En
Actos impulsivos: Se presenta en forma espontánea sin pacientes ESQUIZOFRENICOS hay la tendencia de salir de
que la persona pueda controlar estos actos como la su casa e ir caminando sin rumbo durante horas o dias y
cleptomanía, piromanía y el impulso homicida. son encontrados deambulando en las callecalles y un
policía lo reconocer y lo regresa, el paciente no puede dar
explicación de por qué estuvo caminando durante tanto
tiempo. Generalmente se acompaña de transtorno
crepuscular de la consciencia (y viceversa)

IMPULSOS IRRESISTIBLES INSENSATOS:

(Lee..) No tiene control sobre este acto ni siquiera el


hecho que lo esté programando o tomando decisiones
sobre ello.

PIROMANIA: Incluso se han encontrado pacientes


piromaniacos dentro de los bomberos . Muchas personas
con conducta agresiva generalmente con psicopatía
(alteración de personalidad) que tiene dificultad para
controlar su agresividad, su tendencia a aniquilar o de
desenfreno, tienen estas tendencias. En los antecedentes
es interesante el haber sido tratado brutalmente,
maltratados y torturar animales. Es una patología poco
frecuente pero se puede presentar EN PACIENTE CON
PSICOPATÍA y en PACIENTES PSICÓTICOS con este impulso
violento.

Tenemos que diferenciar los impulsos irresistibles


insensatos de los sistemáticos. En los impulsos
irresistibles sistemáticos hay un impulso irresistible de
realizar una determinada acción pero es un proceso
sistemático que se va dando continuamente.

Toxicomanía: (Lee) a pesar de que el paciente quiere


dejar el consumo (ej alcohol) no puede abstenerse y
empieza a recaer (Paciente dice no voy a tomar ahora
pero el cuerpo se ha automatizado y se deja llevar por
el deseo irresistible de consumir).
este tiene una fascie de alegría, una sonrisa de
Guason, es una cara que reboza alegría superlativa.
IMPULSO HOMICIDA: Actuan por su propia alteración
Este cuadro de estupor maniaco se da en situaciones
de la voluntad pero estos pacientes no tienen motivos
extremas, cuando el paciente está en una fase muy
para hacerlo. Pueden estar conversando con alguien y
aguda, muy intensa de hiperactividad, estado de ánimo
de pronto agarrar un chuchillo y clavárselo a la
elevado, hiperconsciencia, entonces llega un momento
persona sin haber habido algún motivo o causa de que
en el que el paciente está alegre, pero está paralizado
hayan peleado, discutido o tengan alguna acción de
por esa excesiva alegría. En el estupor histérico vamos
acoso. Es un deseo o impulso de matar sin ningún tipo
a encontrar a una paciente sin movimientos
de motivación, ni real ni imaginario, ni que sea
espontáneos, sin expresión mímica, pero que, si la
elaborado por alguna alteración en la mente del
colocamos en una posición incómoda, la paciente sin
paciente. Lo hace en una forma tranquila sin
que se de cuenta nadie va a comenzar a acomodar su
movimientos emocionales. Se puede ver en cuadros
cuerpo para volver a colocarse en una posición
ESQUIZOFRENICOS, siempre evaluar en los pacientes
cómoda. La histeria es un proceso neurótico. Por
esquizofrénicos si no tiene algún transtorno de
último, tenemos el estupor catatónico, en este el
voluntad que lo lleve a presentar este tipo de
paciente está inmóvil, no habla, pero llama la atención
impulsos irresistibles insensatos al igual que en los
su expresión congelada, no expresa ningún tipo de
pacientes con TOC o las PERSONALIDADES
emoción, inclusive su fascie es un poco “brillosa” (?).
VIOLENTAS en las que uno ni siquiera los puede tocar
En los cuadros catatónicos todo el problema está
porque se quieren lanzar sobre uno y pegarles. No es
relacionado con la conducta motora. Puede deberse a
frecuente.
un problema orgánico o funcional como la
Este impulso esta dado por la perdida del control y del ezquizofrenia. Si a un paciente catatónico lo ponemos
en una posición incómoda, no se va a mover, es como
un muñeco de cera, usted puede poner en cualquier
posición su cuerpo y el paciente puede permanecer
horas, días, semanas en la misma posición.
SINDROME DEL MUÑECO DE CERA. En el estupor
catatónico también vamos a encontrar el signo de la
almohada, ocurre cuando al paciente se le quita la
almohada donde está reposando su cabeza y el
paciente permanece en la misma posición, como si
tuviera una almohada invisible soportando su peso.

instinto de conservar a la gente.

Lee diapo y añade: lo que tiene el paciente es una falta


del movimiento, del ejercicio de la voluntad, el
paciente está inmóvil, generalmente echado en una
cama. A veces se puede confundir con los estados de
estupor de conciencia, pero este es un estado de
estupor de voluntad. El estupor melancólico se
presenta cuando el paciente muy deprimido se siente
inhibido para realizar actividades de la vida diaria,
como si estuviera congelado, se vuelve lenta su forma Por alteraciones de la voluntad, también se pueden
de funcionar y se le puede observar una fascie triste, presentar las denominadas iteraciones anormales, o
de tristeza profunda. Esto se da porque en los cuadros sea conductas motoras anormales, más adelante
depresivos el comportamiento mental está inhibido, podremos ver con más detalle estas, pero hay dos
todo está lento o paralizado, entonces el paciente se situaciones que son importantes tener en cuenta.
manifiesta a través de este estupor melancólico. A Una es la perseveración, donde el paciente persiste
diferencia del estupor maniaco; este también es un en realizar una actividad constantemente ya sea de
paciente que no tiene actividad espontánea, no se forma motora, verbal, anímica y hacerlo
mueve, no habla, pero a diferencia del otro paciente,
continuamente, pero esta actividad que realiza es automática en pacientes con esquizofrenia crónica,
una situación con sentido, por ejemplo, escribir, con sintomatología de larga data.
escribir, escribir. A diferencia de la estereotipia que
es repetición de movimientos sin ningún sentido,
por ejemplo, un paciente que está caminado y de
pronto retrocede dos pasos y avanza 3, retrocede 2,
avanza 3, y así repetidamente; o de repente
comienza a levantar sus brazos de una forma
absurda. Son repeticiones de movimientos sin
sentido, como si fueran un disco rayado, estos
movimientos no tienen ninguna función.

Hay algunas patologías de la voluntad que llevan al


paciente a presentar conductas de Eco. La ecopraxia
es cuando imita, como en forma de espejo,
movimientos ve realizar a otro. En la ecomimia el
paciente repite el gesto, por ejemplo, si pongo una
cara triste, el paciente también pone una cara
triste. Y en la ecolalia el paciente reproduce lo que
También podemos tener conductas cualitativas escucha de forma automática. El paciente no tiene
como son el negativismo. Es el trastorno en el cual control sobre estas actividades o acciones, repite
el paciente no realiza el acto que se le solicita. los movimientos de forma automática.
Tenemos el negativismo pasivo, se le solicita al
paciente que abra la boca, el paciente no lo hace,
pero si yo me acerco e intento abrirle la boca, el
paciente se deja pasivamente abrir la boca, no
ejerce ninguna resistencia. A diferencia del
negativismo activo en el que, si yo intento abrirle la
boca, el paciente va a oponer resistencia. La
característica de estos pacientes es que tienen
mutismo, no hablan, pero sí se encuentran
despiertos.

La pérdida del control de la voluntad también se


puede dar por la sugestibilidad psicopatológica. Es la
predisposición individual de la persona a ser inducida
por otras. Se ven influenciadas por las otras personas
y hacen lo que estas les sugieren. Por ejemplo, se ve
mucho en pacientes histéricos cuando se les
hipnotiza, se les dice que ladren como perro y lo
hacen. Los pacientes histéricos tienen un problema
Otra alteración es la obediencia automática. LEE de voluntad, la sugestibilidad en estos pacientes es
DIAPO. El paciente no se puede resistir ni oponer a muy fuerte. El extremo mayor se denomina psicosis
esa orden, lo hace sin murmuraciones. Actúa de esa inducida o folie a deux. Aparece cuando hay
forma porque los procesos voluntarios no se desórdenes mentales, como podría ser un cuadro
presentan, el paciente no ejerce control sobre su paranoide, en un lugar donde hay dos o más
voluntad. Es frecuente encontrar obediencia personas que conviven, que tienen una estrecha
relación, y una de ellas ejerce cierto dominio sobre la ningún fin, en cambio en el acto compulsivo el
voluntad de las otras personas. También se puede dar paciente lo usa para controlar su ansiedad y sus
en médicos que son muy nerviosos, sugestionables, pensamientos obsesivos.
viene un paciente todo nervioso, con pánico y el
Existen grados de obsesividad por ejemplo puede
médico se sugestiona y se pone nervioso y ahora ya
ser leve como lavarse la mano 20 min o 30 , puede
tenemos dos pacientes con un cuadro de ansiedad y
ser moderado cuando demora 1 hora o grave
pánico, el paciente y el médico. Entonces es
cuando te impide hacer tu vida normal por ejemplo
importante reconocer si tenemos esta
si hay miedo a la suciedad , es leve si sales de casa y
predisponibilidad a la sugestión o si hay personal que
puedes hacer tu vida normal, es moderado si no
podría ser sugestionable fácilmente.
puedes salir de tu casa pero es grave si no puedes
moverte de tu cama, entonces hay niveles de
intensidad.

Las acciones repetitivas pueden ser simples como


lavarse las manos, contar los números, cuando
somos niños tenemos cierta tendencia obsesiva, en
el parque, contamos las lozetas, caminamos en el
piso, no queremos pisar las rayas o empezamos a
correr alrededor de una reja repitiendo un número.
Estas son conductas que se presentan en la infancia,
son normales.

El TOC (Trastorno obsesivo compulsivo), que es un


Por último, tenemos los actos impulsos sistémicos trastorno neurótico; lo que pasa es que los
sistematizados, llamados actos compulsivos. Estos pensamientos que son las obsesiones dominan al
son una alteración de la conducta y de la voluntad, paciente y el paciente no tiene control sobre estos
que se acompaña de pensamientos obsesivos, ya pensamientos que se presentan. No es que uno lo
sean ideas, imágenes, impulsos mentales que pueda mover y sacar de su mente. Se puede
irrumpen en el cerebro del paciente, en su actividad presentar pensamientos o imágenes, se pueden
mental, en una forma estereotipada, es decir de imaginar que cogen un cuchillo, con eso puede
manera espontánea, no hay nada que lo provoque, metérselo a su papá o a su familia en la casa. Este
pero se presenta casi automáticamente. Entonces temor al realizar el acto que se llama OBSESIÓN, lo
generan esto que se llama actos o rituales obliga a guardar bajo llave todas las armas, todos
compulsivos, que son fórmulas de conductas que el los cuchillos para evitar cumplir ese acto de
paciente va a repetir de forma constante para agresión. Los TOCS pueden ir de situaciones
calmar su ansiedad. Por supuesto el paciente simples. Nosotros somos también medios
reconoce que lo que hace no tiene sentido, que es obsesivoides porque siempre revisamos 2 veces que
una cosa tonta, pero no puede dejar de hacerlo la puerta esté cerrada, vemos el gas, el agua para
para calmar su pensamiento y su ansiedad. Por eso que no haya accidentes, pero esto es normal. El
se llaman actos compulsivos, son actos en los cuales problema es cuando esto se vuelve más profundo y
no los realiza casi como ritual o de manera el paciente siente que le vienen pensamientos, que
repetitiva pero que uno reconoce que son actos el mismo reconoce que son pensamientos tontos,
tontos sin sentido, estos actos pueden ser de sin ningún sentido, pero que no lo puede controlar
lavarse las manos, de conteo, de ordenamiento, son y que lo llevan a hacer conductas raras, por
actos compulsivos que sirven para calmar la ejemplo: contar 3 autos Volkswagen, para poder
ansiedad del paciente pero que compromete su estar tranquilo tiene que aparecer estos 3 autos
voluntad, ellos no son independientes o libres para Volkswagen. Puede ir de cosas pequeñas a cosas
negarse a hacerlo, su libertad esta comprometida, más complejas y se vuelven rituales, como realizar
no pueden evitar de repetirlo muchas veces. Estos una serie de actos de forma secuencial y tiene que
actos también pueden confundirse en caso el estar perfectamente, porque si no lo hace perfecto
paciente no sea consciente de esto, ya estaríamos tiene que volver a repetirlo, Por ejemplo: ordenar
hablando de una estereotipia motora donde se da libros en un orden determinado. Si no lo hace bien,
una repetición de una conducta motora pero sin tiene que volver a empezar. Cuando uno saca
cuentas y se olvidó de algo tiene que volver a aplicación de dos electrodos en las sienes y una
empezar la cuenta. Esta es la situación de un cantidad de electricidad que es bien baja ni siquiera
obsesivo compulsivo: el hecho de hacer provoca quemaduras como sucede a veces uno
repeticiones. En caso de las compulsiones, que son piensa que le van a poner electricidad yo meto los
alteraciones de la voluntad porque la persona los dedos en el enchufe e igualito me voy a quemar,
hace de forma impulsiva porque si no la ansiedad lo NO! La corriente es continua no alterna y la
domina, se siente obligado a hacerlo, entonces no intensidad es baja por eso es que al paciente se le
tiene libertad del acto voluntario (que haga o deje puede aplicar hasta dos días de sesiones y al tercer
de hacer). día el paciente se levanta como si estuviera en un
sueño y empieza a hablar , empieza a comer ,
En caso de pacientes catatónicos, necesitan de un
empieza a decirnos todo lo que les ha pasado, eso
cuidador, se le puede poner una sonda vesical por
es lo maravilloso de la terapia electro convulsiva en
la dificultad que se pueda orinar o un pañal por si es
cuadros catatónicos bien diagnosticados .
que presenta escaras o heridas por estar mucho
tiempo en cama, pueden también dejar de comer e En los casos de cleptomanía el paciente cogía las
incluso hay que alimentarlos con sondas cosas porque se sentía obligado a tomar las cosas.
nasogástricas porque no tienen capacidad para Esa es una conducta impulsiva que lo hará sin medir
comer. Son los estados más extremos de la las consecuencias, es como rascarse la cabeza lo
catatonía, donde el paciente está despierto, pero hace automático ….
no puede moverse, no puede deglutir, no puede
¿Es netamente consiente o hay cleptomanías
decir nada, no se puede mover. Entonces uno tiene
inconscientes?no, ósea la persona lo hace, pero no
que colocarle sonda nasogástrica, sonda vesical o
valora el riesgo, ósea no valora el hecho de lo veo y
pañal para evitar que se ensucie cuando haga una
me lo llevo; es como los niñitos menores de 7 años,
deposición.
no tienen conciencia del bien y del mal, entonces uno
Y el personal tiene que necesitar tratamiento aquí de los niñitos menores de 7 años se va a una tienda
en este tipo de cuadro catatónicos hay varias de juguetes, el papá lo acompaña seguramente sale
alternativas de tratamiento como vamos a ver como de la tienda, llega a la casa y de repente se da cuenta
hablemos de terapéutica, pero voy adelantándoles; que el niñito se ha traído un juguete y para el niñito
en cuadro psicóticos esquizofrénicos catatónicos los no hay sentimiento de culpa , es un juguete que lo ha
antipsicóticos son el medicamento que hay que encontrado , el cree que es suyo , lo puede tener
ponerles, ya sea inyectable o por la zona pero esa es una conducta en la cual no valora los
nasogástrica u oral, pero hay que empezar el riesgos y las sanciones que se dan por esto ; en el
tratamiento porque conforme el paciente recibe el caso de la cleptomanía , esto funciona como una
antipsicótico va a empezar salir del estado , va a forma automática : lo ve , le gusta , se lo lleva y se lo
empezar a moverse , se va a poder sentar , va a guarda y no mide las consecuencias por ejemplo se
poder hablar , va a poder comer solo , va a poder ir ha visto en estrellas con dinero , con mucho nivel
al baño ; porque el estado catatónico es un estado económico que van a una joyería y cogen una
psicótico que se le trata con un antipsicótico y el pequeña cadenita y se lo guardan ; y el problema está
paciente mejora. Ahora si el cuadro es muy grave en en que ellos podrían comprársela sin problema pero
el sentido que no se puede esperar el efecto del les viene el impulso de llevárselo así nomás; no es
medicamento porque demora 1 o 2 semanas para una conducta premeditada sino es un impulso
hacer efecto, la otra alternativa es la terapia electro irresistible de hacerlo .
convulsiva, la terapia electro convulsiva es la
y esto se evalúan a través de 3 áreas: la expresió
facial, las características del habla y la conduc
motórica general. En esta lamina podemos ver cóm
actúa el cerebro en cada una de estas áreas. En
área del lóbulo frontal. lee todo el cuadrito de colores

Cuando hablamos de psicopatología de la conducta


motora estamos hablando de la psicomotricidad, es
n reflejo de la actuación del hombre en interacción
on experiencias afectivas y cognitivas, la
sicomotricidad nos permite el desarrollo integral de Que
a persona porque aborda al individuo y sus trastornos psicomotores podemos encontrar nosotro
spectos afectivos o por ser intelectual y motriz, de entonces, podemos encontrar, por ejemplo,
al forma de que los canales de comunicación de la agitación psicomotriz que es una forma d
sicomotricidad se dan a través de los gestos y hiperactividad motora, que tiene que ver con gesto
movimientos corporales que reflejan emociones, movimientos y conductas realizadas de modo rápid
asgos de personalidad, rasgos psicopatológicos. La sin ningún objetivo determinado.
sicomotricidad igual que la psicopatología tiene 2
reas importantes: la expresividad  que es la
orma como nos comunicamos, a través de Cuando hablamos de agitación psicomotriz es una
ímbolos en este caso cambios de postura arquea conducta motora donde la persona ha perdido el
os ojos, mímica o algún movimiento control y del YO y entonces expresa sentimientos de
structuralidad  que tiene que ver con los factores
ansiedad, de agitación y desorganización de
e índole neurofisiológico que se presenta a travésconducta y puede llegar a la agresión.
e signos como problemas de alteraciones de
gidez de brazos o piernas. La agitación imperativa es como consecuencias de
reacciones o acontecimientos en la vida, vividos en
tensión extrema y esto puede ser causado por
factores toxico sor ejemplo consumo de drogas,
medicamentos o dependencia. Es también la
agitación en trastornos orgánicos cerebrales donde lo
que se encuentra es la aparición de angustia, de
excitación, pero tiene un componente orgánico que
puede ser un accidente vascular o una crisis
convulsiva y un trastorno de conciencia secundario.
En los cuadros psicóticos, en la agitación psicótica
principalmente en la esquizofrenia se puede
presentar el trastorno psicomotriz como una
incontrolable angustia con crisis de violencia y estas
Entonces cuando hablamos de trastorno agitacionesdepsicóticas también se puede dar en los
psicomotricidad podemos hablar de lascuadros maniacos depresivo cuando tiene signos de
anomalías
euforia oextrema.
que puede ser de punto de vista estructural del
punto de vista expresivo. En los cambios en la
estructuralidad son los que producen efectos o
alteraciones psicomotoras de interés psicopatológico
múltiple que puede provocar movimientos que
encuentra su origen a nivel del cerebelo.
-temblores posturales: que se presentan al iniciar
efectuar algún movimiento.
*acción rápida: (8-12movimientos) generalmente
están asociados a crisis de ansiedad o
intoxicaciones de alcohol o farmacológicas
(deliriums tremens)
*acción lenta: (4-6 movimientos) trastornos
estructurales del cerebro como la enfermedad de
Wilson.

a hemos hablado del estupor, decíamos que era la


uación en el cual el paciente se siente inhibido o
ardado psicomotrizmente y el individuo permanece
eno al medio que lo rodea.

Tenemos el:
-estupor reactivo: frente a un shock grave
-estupor depresivo: cuando el individuo se
siente abrumado por el sentimiento de culpa
También podemos tener las convulsiones que son
o tristeza.
movimientos Musculares en forma de contracciones
-estupor catatónico: Es una situación en laviolentas
cual no de la musculatura voluntaria.
hay
movimiento, debido a una conducta motora totalmente
-Convulsiones de gran mal: donde hay dos fases, fase
de amenaza, lo cual presenta una conducta de
tónica, fase convulsiva y una fase de recuperación, ahí
perplejidad, o sea una conducta en la cual no se puede
hay un compromiso de conciencia y una pérdida de la
mover.
respiración, y aparece la contracción muscular primero
Estupor neurológico: que tiene que ver con tónica y después clónica, y que después de eso
procesos
orgánicos cerebrales que pueden provocar presenta una fase de recuperación que dura de 20-30
un estado
estuporoso que está muy asociado a los min donde el
problemas depaciente presenta un estado confusional.
trastorno de conciencia.
-convulsión de petit mal : (pequeño mal),
generalmente son convulsiones con ausencia total o
Paralelamente a eso también podemos hablar de las
alteraciones de la conducta motora con
los temblores que son movimientos
musculares que se presentan en torno a
un punto fijo del cuerpo en forma de
sacudidas involuntarias, rítmicas y
rápidas.
-Temblores de reposo: temblores
parkinsonianos.
-temblores intencionales: que aparecen
generalmente cuando hay crisis de
ansiedad o alteraciones de esclerosis
arcial que dura en 5 a 15 segundos y el individuo
n ese tiempo se queda como paralizado.

Espasmos musculares:
Tenemos el espasmo de torticolis; problema de
movimiento de rotación de la cabeza. Espasmos
profesionales; que se presentan en personas que
Tenemos también los tics que son movimientos realizan algún tipo de actividad motora, ejemplo:
musculares rápidos, locales y espasmódicos que
nadadores, tenistas provocando contractura a un
puede ser de causa psicológicas (tics de la infancia o
grupo muscular o los de baloncesto.
simples) y orgánicos(corea de huntington, tic de gilles
de la tourette, este es una enfermedad de ticEspasmos
múltiple saltatorios de bamberguer; son accesos
súbitos, localizados en músculos de las piernas que
que recibe tratamiento con medicación neurolépticos
con haloperidol) estos movimientos o tics obligan
sonal individuo a saltar y agitarse.
espasmódicos, breves, involuntarios, repetitivos que saludatorios de salaam: contracciones
Espasmos
se presenta sin propósito y en forma irregular.musculares que llevan a la persona a afectar el
cuello y que obligan al individuo a flexionar y
extender repetidamente el cuello recordando el
gesto del saludo.
Tenemos el cuadro catatónico que ustedes han
escuchado que la catatonia es la catalepsia, es la
actitud inmóvil que el paciente no puede moverse,
negativismo que es la oposición de cualquier
movimiento q se le ordena al individuo que puede ir
asociado a repetición automática a movimientos o
la famosa obediencia automática

Tenemos también la ESTEROTIPIA que son


repetición continua e innecesaria de movimientos o
gestos que son un poco más organizados Tenemosy la apraxia que es la dificultad de llevar a
complejos, pueden a ver estereotipias simples o
cabo actividades con un propósito y una secuencia
complejas, si son simples son patronesordenada,
motores hay dificultad para llevar a cabo
arcaicos y con función estimular. Debido a que tienen complejidad psicomotora, eso
actividades
alteraciones estructurales y si es compleja
es la son
apraxia es no poder hacer una actividad
movimientos llamativos y aparatosos q vemos en
ordenada.
manos y brazos
Y el manierismo es un movimiento lento pequeño
tipo parasitario que se genera generalmente como
una conducta expresiva asociada a los gestos y la
mímica

Tenemos también la disquinesia que es agudahemosporvisto la ecopraxia en este caso sería el


las contracciones de los músculos de las
movimiento de la persona que el paciente está
extremidades superiores del cuello y la espalda
observando.
,pero también tenemos la disquinesia tardía que es
la alteraciones de los movimientos involuntarios de
La acatisia es subjetiva de ansiedad que se
la lengua la boca y la cara y aquí se presenta el
manifiesta en un constante movimiento de
famoso síndrome del hocico de conejo o el famoso
intranquilidad no puede parar no puede sentarse no
la lengua de serpiente que son movimientos
puede estar quieto separa se sienta ese es el
involuntarios provocados disquinesia tardía y una de
movimiento de acatisia.
las causas de disquinesia tardía pueden ser los
antipsicóticos que pueden provocar daño
neurológico

Tenemos también el parkinsonismo, que es una


situación en la cual la conducta se vuelve lenta, hay
temblores cuando uno está en reposo, hay rigidez Las mioclonías que son reacciones
muscular y el paciente tiene inestabilidad al caminar.musculares breves rítmicas o arrítmicas que
afectan una extremidad pueden ser
El mutismo, cuando el paciente se mantiene callado y
hereditarias, mioclonías por alteración del
no emite sonidos. Puede ser mutismo acinético que
sueño y pueden ser mioclonías seguidas por
está asociado al mutismo y al no movimiento o
fármacos
mutismo electivo dónde determinadas situaciones
hacen que el paciente no quiera hablar, son
situaciones sociales o puede estar asociado a
timidez.

Tenemos la distonía, la corea y la atetosis que son


también alteraciones de tipo neurológico

Tenemos el balismo que son lesiones del núcleo


subtalámico parecen movimientos violentos amplios
que se disparan de una extremidad y que parece
como que la pelvis o el hombro se dispara
bruscamente.

También podría gustarte