VALORACIÓN SEGÚN

ESCALAS

 Escala de Glasgow
 Escala de Norton
 Escala de Downton
 VALORACIÓN
SEGÚN ESCALAS

 Escala de Glasgow
 Escala de Norton
 Escala de Downton
 ESCALA DE GLASGOW

PARAMETRO DESCRIPCION EVALUACION

APERTURA 4
OCULAR
ESPONTANEA

RESPUESTA 5
VERBAL
ORIENTADA
RESPUESTA 6
 MOTORA ESCALA
DE OBEDECE

TOTAL 15

GLASGOW

 Paciente con un nivel de conciencia según escala Glasgow de 15/15,

paciente lucido, orientado en tiempo persona y espacio
 PARAMETRO DESCRIPCION EVALUACION
APERTURA 4
OCULAR
ESPONTANEA

RESPUESTA 5
VERBAL
ORIENTADA

RESPUESTA 6
MOTORA
OBEDECE
TOTAL 15

 Paciente con un nivel de conciencia según escala Glasgow de 15/15, paciente lucido,
orientado en tiempo persona y espacio
  ESCALA DE DOWTON

NO 0
CAIDAS PREVIAS
MEDICAMENTOS Tranquilizantes, sedantes, 1
diuréticos, antidepresivos, otros

DÉFICIT Ninguno 0
SENSORIALES

ESTADO MNETAL Orientado 0

DEAMBULACION Normal 0

TOTAL 1

Paciente no presenta riesgo de caída a la evaluación con escala de Downton

tiene un puntaje de 1
  ESCALA DE DOWTON

CAIDAS PREVIAS SI 1
MEDICAMENTOS Tranquilizantes, sedantes, 1
diuréticos, antidepresivos, otros

DÉFICIT Ninguno 0
SENSORIALES

ESTADO MNETAL Orientado 0

DEAMBULACION Segura con ayuda, Insegura 1

TOTAL 3

Paciente presenta riesgo de caída por edad tratamiento y por antecedentes,

a la evaluación con la escala de Downton se obtuvo un puntaje de 3 .
 ESACALA DE NORTON

ESTADO FISICO Regular 3

GENERAL
ESTADO MENTAL Alerta 4

MOVILIDAD Disminuida 3

ACTIVIDAD Ambulante 4

INCONTINENCIA Ninguna 4

TOTAL 18

Paciente con riesgo mínimo de pacer ulceras por presión, en la valoración según
escala se obtuvo un puntaje de 18/20.

 ESACALA DE NORTON

ESTADO FISICO Regular 3

GENERAL

ESTADO MENTAL Apático 3

MOVILIDAD Disminuida 3
ACTIVIDAD Sentado 2

INCONTINENCIA Ocasional 3

TOTAL 14

Paciente con riesgo medio de padecer ulceras por presión, en la valoración

según escala se obtuvo un puntaje de 14/20.