ESCALA DE GLASGOW

• LA ESCALA DE COMA DE GLASGOW ES UNA

ESCALA DISEÑADA PARA EVALUAR EL NIVEL
DE CONSCIENCIA EN LOS SERES HUMANOS.
FUE CREADA EN 1974 POR BRYAN JENNETT Y
GRAHAM TEASDALE.
• ES UNA ESCALA DE APLICACIÓN
NEUROLÓGICA QUE PERMITE MEDIR EL NIVEL
DE CONCIENCIA DE UNA PERSONA QUE
SUFRIÓ UN TRAUMA CRANEOENCEFÁLICO Y/O
POLITRAUMATISMO.
 PARÁMETROS DE MEDICIÓN
• APERTURA OCULAR
• RESPUESTA VERBAL
• RESPUESTA MOTORA

• EL PUNTAJE OBTENIDO PARA CADA

UNO DE LOS TRES SE SUMA.
• EL VALOR MÁS BAJO QUE PUEDE
OBTENERSE ES DE 3 (1 + 1 + 1), Y EL
MÁS ALTO DE 15 (4 + 5 + 6).
 APERTURA OCULAR
• CUANDO ESTA RESPUESTA SE DA SIN
NINGÚN TIPO DE ESTIMULACIÓN, SI EL
PACIENTE TIENE LOS OJOS CERRADOS,
EL EVALUADOR DEBERÁ ACERCÁRSELE, SI
ESTE NOTA SU PRESENCIA, EL PACIENTE
DEBERÁ ABRIR LOS OJOS SIN NECESIDAD
DE HABLARLE O TOCARLO.
 Apertura ocular
4 puntos
espontanea

Apertura ocular al hablar 3 puntos

Apertura ocular al dolor 2 puntos

Ninguno 1 punto
 RESPUESTA VISUAL

• Se valorara también en el examen al paciente, el

comportamiento de las pupilas, las cuales dan
información del nivel de daño en el paciente. las
anormalidades de la pupila son las siguientes:

• MIOSIS: SON LAS PUPILAS CONTRAÍDAS

• MIDRIASIS: PUPILAS DILATADAS

• ANISOCORIA: DIFERENCIA DE TAMAÑO ENTRE

LAS DOS PUPILAS
 RESPUESTA VERBAL

• Abarca dos procesos fundamentales, la capacidad

tanto de comprender la instrucción como la de dar
una respuesta. Esta parte de la escala evalúa el
nivel de alerta y la conciencia de sí mismo y su
entorno, pudiendo además identificar si hay
lesiones en los centros del lenguaje.
 Orientado: 5 puntos

Confundido: 4 puntos

Palabras inadecuadas: 3 puntos

Sonidos incomprensibles: 2 puntos

Ausencia de respuesta: 1 punto

 RESPUESTA MOTORA
• Esta parte de la escala evalúa la función
cerebral global y la integración de las
diversas áreas, abarca un mayor puntaje.
inicialmente debe darse órdenes sencillas y
evaluar la respuesta, en el caso de que no
obedezca órdenes se deben aplicar
estímulos dolorosos para evaluar si hay
algún tipo de movimiento.
Obedece órdenes: 6 puntos

Localiza el dolor: 5 puntos

Retirada del dolor: 4 puntos

Flexión anormal: 3 puntos

Extensión anormal: 2 puntos

Sin respuesta: 1 punto

 NIVELES DE LA ALTERACIÓN DE LA
CONCIENCIA
• ALERTA: (15 PUNTOS)
• ES EL MÁXIMO NIVEL DE CONCIENCIA.
• CORRESPONDE AL PACIENTE NORMAL.
• CONFUSIÓN: (14 A 11 PUNTOS)
• DETERIORO DE FUNCIONES INTELECTUALES
• DESORIENTACIÓN
• ALTERACIÓN DE LA MEMORIA RECIENTE.
• PIENSA Y RESPONDE LENTAMENTE
• SOMNOLENCIA: (8 A 11 PUNTOS)
• EL PACIENTE PERMANECE DORMIDO, PERO SI SE LE
ESTIMULA DESPIERTA Y RESPONDE A LAS ORDENES.
• CUANDO EL ESTIMULO CESA VUELVE A DORMIRSE.
ESTUPOR SUPERFICIAL:(6 A 7 PUNTOS)
• PERMANECE DORMIDO, PERO GENERALMENTE SE
INQUIETA.
• HABLA INCOHERENCIAS.
• NO DESPIERTA ANTE ESTÍMULOS PERO SI SE DEFIENDE
ADECUADAMENTE RETIRANDO EL ESTIMULO DOLOROSO.
ESTUPOR PROFUNDO: (3 A 6 PUNTOS)
• MAYOR DEPRESIÓN DEL NIVEL DE CONCIENCIA.
• RESPONDE INADECUADAMENTE AL ESTÍMULO
DOLOROSOS CON MOVIMIENTOS INCOORDINADOS.
• SE MANTIENEN LAS FUNCIONES VEGETATIVAS COMO
LA RESPIRACIÓN, CIRCULACIÓN, TEMPERATURA.
COMA PROFUNDO: (3 PUNTOS)
• NO HAY CONTACTO CON EL MEDIO
• NO RESPONDE A LOS ESTÍMULOS DOLOROSOS.
• SE EMPIEZAN A ALTERAR LAS FUNCIONES
VEGETATIVAS.
CAUSAS DE LA ALTERACIÓN DE
LA CONCIENCIA
• HEMORRAGIA CEREBRO VASCULAR
• METABÓLICO: HIPOGLICEMIA, HIPERGLICEMIA.
• INFECCIOSO
• TRAUMÁTICO
• FARMACOLÓGICO (ALCOHÓLICO, BARBITÚRICOS)
• CONTUSIÓN, COMA CEREBRAL
• EPILÉPTICO
 CLASIFICACIÓN DE LA
GRAVEDAD
SE CONSIDERA TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO:
• 1. LEVE, AL QUE PRESENTA UN GLASGOW DE 15 A 13 PUNTOS
• 2. MODERADO DE 12 A 9.
• 3. GRAVE MENOR O IGUAL A 8.
 REFERENCIAS
• DEFINICION.DE/ESCALA-DE-GLASGOW/
• WWW.MEIGA.INFO/ESCALAS/GLASGOW.
• SIGNOSVITALES20.COM/ESCALA-DE-COMA-DE-GLASGOW
• DRA. MARIA DE ANDRADE. “ESCALA GLASGOW”. [EN LINEA:
HTTPS://WWW.DEFINICIONABC.COM/CIENCIA/ESCALA-GLA
SGOW.PHP]. PULICADO: ABR. 2016.