Tercera Entrega Psicologia Clinica

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PROYECTO GRUPAL
INFORME ESTUDIO DE CASO RELACIONADO A PSICOLOGIA CLINICA
(SEGUNDA ENTREGA)
PRESENTADO POR:
VICTOR MANUEL LUNA ALZATE COD. 1821983218

ADRIANA MARIA VERA MONROY COD. 1721024914
ROSA LADY SIERRA COD. 1621020016
SHERLY PEÑA ORTIZ COD. 1721024714
MARITZA YADIRA MOJICA AVILA COD. 1711020905
CLAUDIA T. GUTIERREZ AVELLANEDA COD. 1711020905
PRESENTADO A:
TUTORA LAURA MASMELA
INSTITUCIÓN UNIVERSITARIA POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO

FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES
DEPARTAMENTO DE PSICOLOGIA
PSICOLOGIA CLINICA
2020
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CONTENIDO
1. ESTUDIO CASO.............................................................................................................. 3
2. RESUMEN....................................................................................................................... 3
3. INTRODUCCIÓN............................................................................................................. 4
4. OBJETIVO GENERAL.....................................................................................................5
4.1 OBJETIVOS ESPECIFICOS............................................................................................6
5. MARCO TEORICO.......................................................................................................... 6
6. METODO....................................................................................................................... 13
6.1. DISEÑO........................................................................................................................ 13
6.2. ALCANCE:..................................................................................................................... 14
6.3 PARTICIPANTES:...........................................................................................................14
6.4. INSTRUMENTOS......................................................................................................... 15
6.4.1. Historia Clínica Del Paciente......................................................................................15
6.4.2. Pruebas Que Se Aplicaran Al Paciente......................................................................18
6.5. PROCEDIMIENTO........................................................................................................18
6.5.1. Intervención Terapéutica.............................................................................................19
6.5.1.1. Primera Sesión........................................................................................................20
6.5.1.2. Segunda Sesión.......................................................................................................21
6.5.1.3. Tercera Sesión.........................................................................................................21
6.5.1.4. Cuarta Sesión.......................................................................................................... 23
6.6. ASPECTOS ÉTICOS....................................................................................................24
7. PRESENTACIÓN DE RESULTADOS...............................................................................24
7.1 Resultados cualitativos....................................................................................................24

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8. DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS............................................................................28
9. ANEXOS:......................................................................................................................... 28
10. CERTIFICADO TURNITIN.............................................................................................32
11. REFERENCIAS.............................................................................................................32
1. ESTUDIO CASO
Según el informe asignado, vamos a estudiar un individuo a la señora Marcela. Nos
enfocamos en el modelo teórico de la Psicología Cognitiva Conductual y nos centramos en los
efectos de la ausencia materna en la vida de la señora Marcela.
2. RESUMEN
La familia es muy importante en la construcción de la sociedad, es una realidad que la
manera en que se constituyen las familias hace que se promueva el desarrollo adecuado de sus
miembros, de hecho, al formar una nueva familia, tenemos la tendencia a repetir los patrones
que aprendimos de niños, sean adecuados o no.
Los padres juegan un rol muy importante en el desarrollo cognitivo, emocional y
social de los hijos. Cuando ocurren situaciones en el contexto familiar tales como la ausencia
de los padres influyen directamente en los procesos cognitivos del niño.

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El abandono de la madre Marcela causó una verdadera lesión emocional difícil de
manejar a lo largo de los años, ella fue criada por su abuela con mucho esfuerzo, pero al
parecer Cristian lo vio como una oportunidad de salir de la vida que llevaba.
Los diversos problemas de pareja los han solucionado separándose por temporadas, la
crianza de sus hijos ha estado a cargo de Marcela y esto ha hecho que Mauricio sea un niño
sobreprotegido y Néstor ha asumido la responsabilidad de sus padres lo que ha hecho que no
viva su propia vida, no existen reglas ni límites claros de manera que se termina culpando a
Marcela de todo lo que sucede en su núcleo familiar.
Por lo anterior la presente investigación se centra en el estudio de la familia
Hernández Pérez especialmente en el caso de Marcela quien recibirá psicoterapia con
orientación cognitivo- conductual.
Palabras claves: Familia, Cognitivo, Ausencia, Padres, Pareja.
3. INTRODUCCIÓN
El vínculo insustituible de madre e hija, comienza desde que el infante se encuentra en
su vientre. La función materna es tan importante que, al estar ausente en la vida del infante
nadie puede suplir su ausencia. Para el futuro adulto es muy importante la imagen que tenga
de su madre ya que de esta dependerá gran parte de su personalidad.
A continuación tomaremos como caso para el desarrollo de nuestro módulo de
Psicología Clínica a la Familia Hernández Pérez, si tenemos en cuenta que la mayoría de

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nuestro aprendizaje se basa en la propia experiencia o en la observación de nuestro entorno, es
claro que estamos condicionados a evitar lo que alguna vez nos causó dolor y en intentar
repetir lo que consideramos nos hace bien, es así como marcela, nuestra paciente toma
decisión de adoptar a Mauricio, sin tener en cuenta las consecuencias que este cambio
pudiera llegar a tener en su familia.
Según Rosas, Gallardo y Díaz (2005) muchos niños que son dados en adopción han
sufrido de eventos traumáticos en su familia de origen, lo cual nos lleva a comprender y
visualizar mejor la disposición de Marcela a recibir a Mauricio en su hogar y darle todo el
amor que ella en algún momento no pudo tener.
Según Valdés (2007) la ausencia de sentimientos y de pertenencia en los miembros de
la familia, hace que se dificulte pedir ayuda cuando se necesite, lo que nos indica que cuando
no hay comprensión, amor y demás sentimientos que establece y forma una familia se vuelve
disfuncional y hace que no tomen en cuenta el pedir una guía o ayuda para mejorar tales
inconvenientes.
En ese orden de ideas, buscamos a través de las herramientas proporcionadas por
la psicología clínica identificar las alternativas de solución a la problemática expuesta por la
paciente quien manifiesta que quiere iniciar un proceso psicológico porque siente que la
situación familiar en la que se encuentra se está saliendo de sus manos, y ella quiere
mejorarla.
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4. OBJETIVO GENERAL
Identificar los efectos de la ausencia materna en una madre adulta y los efectos en el
desarrollo de la personalidad.
4.1 OBJETIVOS ESPECIFICOS
● Analizar las causas de los posibles comportamientos de Marcela y establecer un posible
diagnóstico por medio de herramientas psicológicas.
● Definir métodos de terapia que permitan una mejor relación familiar.
● Generar un seguimiento que permita el avance de su diagnóstico en el ámbito personal y
familiar.
5. MARCO TEORICO
La familia es un pilar importante en la formación de los niños desde su concepción ya
que desde que se va formando el atrae información de su madre, es por esto que es importante
conocer todos los aspectos tanto positivos y negativos en el entorno familiar que afecten tanto
a los hijos como a los padres.
En dicha conformación de la familia se encuentran también los casos de hijos
adoptivos que posiblemente llevan un proceso de aprendizaje y adaptación distinto a los hijos
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biológicos de la pareja, lo que conlleva a compartir y trasmitir afectos importantes para
desarrollar vínculos familiares.
Orjales (2003) indica: “...Entre las ventajas de que disfrutan, se incluirían: un mayor
grado de experiencias enriquecedoras y mayores oportunidades de educación durante la
infancia, mayor vigilancia sanitaria de tipo preventivo, mayor estabilidad y menos cambios
residenciales o acontecimientos vitales, unas madres más afectivas y menos castigadoras en
la interacción temprana madre/hijo y un nivel de vida material más alto. El desarrollo de
estos niños, no obstante, parece no alcanzar los mismos niveles de optimidad de los niños
hijos de dos padres biológicos y criados en un entorno social similar al de los padres
adoptivos”.
Lo que lleva a comprender que a pesar de que el proceso de adopción tiene ciertas
ventajas en los procesos cognitivos y emocionales de estos niños tienen un mayor reto a la
hora de su internalización en el hogar.
Cabrera, Guevara y Barrera (2009) refieren que las funciones de esposos como de
padres, la calidad de su relación y su querer estar juntos son factores que contribuyen al ajuste
psicológico de los hijos, lo que nos lleva a deducir que este modelo de familia, su
funcionalidad y las formas de querer difieren en la calidad de vida de los hijos, es también
comprender los acuerdos que se llegan a tomar y aceptar en el momento de crear un hogar,
Musitu (2003) dice que el apoyo parental es la primera conducta que tiene los padres a sus
hijos promueven sentimientos de agrado confirmando su aceptación y aprobación como
persona.
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Dallos y Vetere (2012) afirman que el núcleo de un hogar es la relación entre pareja
(padres) y el aprendizaje y expectativas de cada uno de ellos trae a la relación su propia
historia con su familia y relaciones anteriores, por esta razón los padres en la construcción
pueden variar por su pasado y traerlo en la nueva relación, se puede deducir que se basa en
experiencias de vida y aprendizaje de él.
Cuando las relaciones no están funcionando y no generan una estabilidad emocional
en los hijos, comienzan a presentarse distintos estados en ellos, según Pérez (2003) expone
que cuando existen inconvenientes ambientales, tensiones por la convivencia que no se
impregna bien, sentimientos de culpabilidad aparecen y crecen, la capacidad de arreglo
disminuye y surgen sentimientos de disociación como mecanismo de defensa, por tal motivo
cuando empieza a fallar esta unión se genera cambios psicológicos y emocionales en los hijos
teniendo inconvenientes en su desarrollo y estrategias de defensa.
Golombok (2016) hace referencia que las parejas con insatisfacción conyugal, los
hijos tienen más probabilidad de ser agresivos, desobedientes y difícil de atender, dificultad
de estudio y con más probabilidad de sufrir de ansiedad y de depresión, se puede señalar que
las dificultades que posiblemente se presentan en los hijos cuando hay disfuncionalidad en el
hogar, es por eso por lo que en la conformación de dicho núcleo se juegan varios papeles y
responsabilidades.
La identificación de factores que afecten los procesos de la familia es importante para
una posible solución, según Novick y Novick (2019) a pesar de las interferencias culturales o
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psíquicas de la persona, parece que cabe la necesidad de crear algo más allá del ser mismo, de
ser un padre psicológico, de la misma forma se podría decir que existe la conciencia de seguir
explorando, creando alternativas nuevas parentales. Es así como vemos todos unos nuevos
recursos de investigar, descubrir y analizar las vías de posibilidades para solucionar los
inconvenientes o problemas que surjan.
Existen temores frente a los padres por dar noticias o afrontar una verdad frente a los
hijos es por eso que según Granero (2009) afirma que los niños les cuesta manejar las ansias
ignorancia y el desconocimiento, porque en esos casos fantasea cosas más graves de lo que
son realmente son, es por eso que no es conveniente ocultar información importante que
pueda estar vinculado directamente con el desarrollo psicológico del hijo ya que se podría ver
afectado en el futuro.
Cuando se oculta información para no hacer “daño” es también un síntoma de temor
de rechazo, se cae en la sobreprotección de no intentar dejar que los hijos sean independientes
y que tomen decisiones frente a su vida, según González, Nahoul y Caudillo (2010) aluden de
que la madre sobreprotectora existe una impropia resolución de conflictos en la relación que
tuvieron con su propia madre y por lo tanto no pueden ejercer adecuadamente su roll de
maternal, lo que nos mencionan es la inoportuna forma de proteger a los hijos evitándolos
conocer y experimentar de una forma independiente el mundo. Esto podría formar una
afectación tanto en la relación padre -hijo como de pareja.
Llavona y Méndez (2012) nos dice que el estilo equilibrado se establece en el control
parental, el castigo moderado cuando sea preciso, el razonamiento, fomentar la autonomía y

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demostrar el apoyo y afecto, en referencia se basa en el trato justo, una buena comunicación,
saber manejar las situaciones y equilibrar las emociones frente a los hijos.
La Terapia cognitivo -Conductual (TCC) hace su aparición en el escenario de los
tratamientos psicológicos a mediados de los años cincuenta del siglo pasado, como alternativa
radical a las psicoterapias imperantes de la época, posicionándose especialmente frente al
modelo psicoanalítico. La TCC parte de la idea de que toda la conducta (adaptable
desadaptada).es aprendida y puede modificarse mediante los principios del aprendizaje. De
esta forma en vez de indagar acerca de los posibles conflictos y estructuras subyacentes, los
terapeutas de conducta empezaron a centrarse en la conducta observable y el ambiente en el
que se produce. Desarrollaron para este análisis, el proceso de evaluación conductual,
alternativa también radical a los sistemas diagnósticos tradicionales, además, la labor clínica
no se limita a identificar una técnica eficaz con exactitud, la TCC bien aplicado por lo
general cubre primero una formulación del caso y después, con base ella, se diseña un plan
de tratamiento ajustado al paciente, concibieron la terapia empírica y fundamentada en la
metodología experimental propia de la investigación científica.
El correcto diagnóstico y una buena terapia, hace que el paciente se sienta más
cómodo y consciente del tratamiento que está teniendo con su psicólogo, es por eso por lo que
se ha decidido realizar las sesiones bajo el enfoque cognitivo – conductual y abarcar las
herramientas que este nos da, una de ellas es la reestructuración cognitiva en el cual Moix
(2006) indica que el objetivo de esta terapia es que la persona abandone el conflicto con sus
pensamientos y se concentre en cambiar su conducta para llegar a lograr sus valores, lo que
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significa o nos da a entender es que por medio de esta terapia se puede lograr un cambio
significativo en la conducta del paciente y que llegue a reflexionar en relación problemática.
Otra terapia en la que se puede trabajar con la paciente Marcela es acerca de la
asertividad, ya que nos permite observar las posturas o conductas que tan asertivas están o no,
en relación con su familia, pareja, autoestima y demás componentes que puedan inferir en
ella, según Mangione, Carmen y Anglat (2002) afirman que la asertividad apunta a la
manifestación de sentimientos positivos y negativos en contextos interpersonales, de tal
manera que dicha expresión de sentimientos y dictámenes propios no resulten amenazantes
para otras personas, por tal motivo nos apunta en la importancia de la asertividad en el
componente conductual y que este no nos afecte socialmente interpretándolo mal.
Se ha conocido una ausencia por parte de uno de los padres de la paciente y que puede
generar el apego y el extremo cuidado que tiene con su hijo adoptivo, Según Montoya,
Castaño y Moreno (2016) la investigación de los recursos psicosociales vinculados al
bienestar propio de los adultos que en algún momento de su vida sintieron la ausencia de
alguno de sus padres, lo que nos lleva a indagar más en relación de sus vínculos familiares y
personales y que puedan estar siendo afectados. El entorno familiar es también un espacio en
cual se lleva distintas situaciones que pueden afectar su armonía, Ramírez (2007) explica que
cuando los padres están inmersos en conflictos maritales y utilizan prácticas de crianza
negativas o injustas, la familia difícilmente será un entorno efectivo para el niño, por lo cual
es importante la armonía, el entorno de paz y conciliación para un mejor desarrollo tanto de
los hijos como la convivencia de los adultos.

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El manejo de las contingencias hace parte también de las terapias que se maneja en
este caso, ya que el aprender a manejar las situaciones que se presentan a diario y no llegar a
conflicto personal y no poder remediarlo se suma a los factores desencadenantes de muchas
alteraciones en la vida, Garnica, Robles, Sánchez y Juárez (2013) nos indican que la
aplicación de reglas y limites se ha estimado como factor de protección y su aplicación puede
apoyar en de la psicología conductual, esto quiere decir que es de gran apoyo el manejo de
ciertos límites, formar reglas hace que se establezca una conducta deseable y que como factor
social sea adaptable evitando así enfrentamientos o inconvenientes.
La meta de esta actividad de resolución de problemas es elegir resultados que fije el
objetivo y maximice el éxito del tratamiento.
De acuerdo con el modelo de resolución de problema, la toma de decisiones eficaz se
basa en la valoración de la utilidad de las diversas opciones, en este caso la señora marcela
tendrá que elegir en de la confrontación por parte de su hijo Néstor al tener en cuenta que es
necesario decir la verdad que su hermano es adoptado y es su primo con esto aseguraría
que más adelante no se desate un caos y sea peor su ambiente familiar, y la disolución de su
hogar.
En el lenguaje de la resolución de problemas, calcular la probabilidad implica evaluar
la posibilidad de que una de las ya nombradas opciones facilite el logro del objetivo, así como
de que, la señora Marcela logre sea capaz de hacerlo en forma óptima, y alcance Los
resultados deseados en el tratamiento.

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Tenemos como objetivo con este enfoque de terapias TCC es la interacción de dos de
los aspectos importantes en la persona que nace que haya mejores resultados, para Bas (2003)
la realidad del paciente como sujeto estos elementos interactúe entre sí, de manera que un
cambio fundamental en uno de ellos dejando efecto en el otro, lo que alude es la importancia
de estos dos factores en el paciente y su modificación de alguno de los dos por dificultad del
otro.
En la búsqueda de dar posibles soluciones a las dificultades que presenta Marcela, se
realiza una serie de pruebas para la identificación de variables que estén afectándola, como
por ejemplo el test de Hamilton como una posibilidad de diagnóstico de ansiedad, ya que
todas las circunstancias vividas por ella han sido fuertes y que se puede ver reflejado en ello,
para Gantiva, Luna, Dávila y Salgado, (2010) exponen que para el modelo cognitivo
considera la ansiedad como respuesta de cogniciones patológicas, se puede decir que la
persona “etiqueta” mentalmente la situación y la afronta con un modelo de conducta
determinado, esto indica que cada persona afronta de manera distinta las formas de vivir y que
su conducta se puede ver afectado o modificado.
Además de esta posible patología también se puede indagar en el estado de animo de
la ella y observar si existe una posible depresión, es por eso que también se utiliza el test de
Beck, según Piqueras, Martínez, Ramos, Rivero, García y Oblitas (2008) cuando aparece la
ansiedad conjunto a un cuadro depresivo, los síntomas de rigidez suelen interponerse en el
disfrute del sujeto en relación a las actividades agradables y se aumentan las desagradables, es
por esto que se puede presentar en ella ya que las experiencias, su historia podría llevarla a
padecer este cuadro.

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6. METODO
6.1. DISEÑO
Para el desarrollo de nuestra investigación trabajamos con el método de investigación
cualitativa ya que este nos permite evaluar e interpretar información obtenida a través de
diferentes recursos, a tener una clasificación, y valoración de toda la información recogida
basada en la observación. La investigación cualitativa nos ayuda a comprender el por qué, el
cómo o de qué manera se da una determinada acción o comportamiento. (Pita Fernández, S.,
& Pértegas Díaz, S. 2002).
Por ello el diseño a aplicar es trasversal, este es observacional individual que mide una o más
características. Se presenta como una narración donde se describe de forma abierta todo lo
que ocurre en su vida y se caracterizan por la descripción de datos.
6.2. ALCANCE:
Le daremos un alcance descriptivo ya que con esto nos interesa, describir fenómenos,
situaciones contextos y eventos detallando como son y cómo se manifiesta, de igual manera,
buscando especificar las propiedades, características y los perfiles de personas que se someten
a un análisis. Con un enfoque trasversal ya que este se caracteriza por las relaciones que
tienen las personas con los demás, el entorno y el espacio común.
6.3 PARTICIPANTES:
Nombre De Nuestro Evaluado: Marcela

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Motivo De Consulta: paciente que acude a consulta psicológica básicamente porque tiene
miedo que su hijo adoptivo Mauricio de 7 años se entere que ella no es la verdadera madre, y
como la adopción no se llevó de forma legal entonces ella teme que su hermana que es la
verdadera madre de Mauricio en algún momento se lo quite, es por esto que marcela esta
presentado un cuadro de estrés y angustia.
Antecedentes Del Caso: Adriana la hermana de marcela deja al niño en malas condiciones de
salud, sin un papel legal que certifique la adopción de Mauricio que es lo que más le preocupa
a marcela.
Genograma: ADRIANA
CRISTHIAN
ABUELA MARCELA
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NESTOR MAURICIO
6.4. INSTRUMENTOS
6.4.1. Historia Clínica Del Paciente
Datos de identificación:
Marcela tiene 40 años, nacida en San Gil (Santander), sin embargo reside en la ciudad
de Bogotá hace 2 años, su estado civil es casada y tiene dos hijos.
Motivo de consulta:
La paciente desea mejorar su situación familiar, mantener un equilibrio entre su
familia y su relación de pareja. Asiste a consulta ya que está afrontando una situación
complicada, expresa que la relación con su familia, en particular con su esposo no es muy
buena, ya que desde hace un tiempo no está satisfecha con su relación pues no se ven como
pareja conyugal sino más bien como pareja parental. Además expresa sentimientos de
abandono, miedo, tristeza e incomprensión
Historia problemática actual:
La paciente señala que desde hace dos años cambiaron de residencia por temor a que
su hijo Mauricio se entere que es hijo de su tía Adriana , manifiesta en repetidas ocasiones
“pídame lo que quiera menos que le diga la verdad a mi hijo Mauricio”, esta situación le
provoca un alto grado de malestar, tiene miedo a ser descubierta y que le puedan quitar
legalmente a su hijo ya que no fue adoptado legalmente, sobreprotege a su hijo ya que
argumenta que recibió al niño en condiciones de desnutrición, problemas en la piel y

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problemas de desarrollo, manifiesta sentimientos de culpa ya que al verle mejoría física al
niño han intentado darle responsabilidades respecto al estudio y tareas del hogar, pero estos
intentos han sido en fallidos pues el niño no cumple con sus tareas manifestando que no se
acuerda o que tiene pereza, lo cual ha generado que su esposo Cristian culpe a Marcela por
ser alcahueta con el niño, siente sensación de abandono ya que ella dice “saber que una madre
no lo quiere a uno es muy difícil de superar y no quiere que su hijo pase por lo que ella paso,
por lo que está dispuesta hacer lo que sea necesario para proteger a su hijo. A la vez se siente
incapaz de tomar una decisión y no para de darle vueltas a esta situación.
La paciente relata que su relación de pareja está pasando por una situación delicada
al grado de querer separarse, no obstante, afirma que siguen juntos por cuestiones
económicas por el lado de Marcela es porque piensa que al separase sus hijos pueden tener
carencias económicas como le paso a ella en su niñez, y por el lado de Cristian puede dejar de
recibir beneficios por estar casado, han solucionado sus problemas de convivencia
separándose por temporadas.
Con respecto a Néstor su hijo biológico refiere estar de acuerdo con la separación ya
que él se ha convertido en el responsable de su hermano, lo que ha hecho que Néstor asuma la
responsabilidad de sus padres y no viva su propia vida.
Antecedentes médicos y psicológicos:
No reporta ninguna enfermedad física mental significativa.
Antecedentes Familiares:
Al preguntarle a la paciente por su familia refiere que durante su niñez fue
abandonada por su madre por esta razón fue criada por su abuela, manifiesta que creció sin
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sentirse amada, se califica como menos que los demás, se siente vulnerable, buscaba llamar la
atención, se encerraba en sí misma, no comparte sus sentimientos y siente que debe complacer
a los demás para no sufrir de nuevo abandono. Esta situación le ha afectado mucho ya que ha
sufrido de carencias económicas, las cuales hicieron ver a Cristian su esposo como una
oportunidad de salir de la vida que llevaba. Manifiesta a menudo excesiva preocupación por
las dificultades de su hijo. Tiene una hermana llamada Adriana de 27 años, su esposo Cristian
y sus dos hijos Néstor y Mauricio.
6.4.2. Pruebas Que Se Aplicaran Al Paciente.
Cuestionario: este nos ayudara a medir y a evaluar la personalidad de nuestra paciente
aplicando una serie de preguntas.
Test de ansiedad de Hamilton es un instrumento de evaluación clínica que nos ayudara a
evaluar a la paciente marcela con el ánimo de saber el grado de ansiedad que este presentado.
Anexo en formato pdf
Test de Beck Depresión: nos apoyaremos en este test ya que este nos ayuda a detectar la
depresión y la gravedad en la que está. Anexo en formato pdf
Consentimiento informado: Anexo en pdf
6.5. PROCEDIMIENTO
Considerándose como el eje esencial en torno al cual giran los resultados de la terapia,
el procedimiento que se llevara a cabo es la intervención de la paciente, la Sra. Marcela Pérez

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por medio de evaluaciones en base a la recolección de datos y la exposición hipotética
anterior de su caso, se aplica el modelo ABC. (Ellis, (1913-2007)
A=Acontecimiento activador: su cambio de residencia por temor a que personas que
ya conozcan sobre la historia familiar, quiera contar la verdad acerca de que Mauricio es
adoptado. (Antes expresado Sra. marcela)
B=Pensamientos y Creencias: La Sra. marcela siente que en cualquier momento lo
puede perder, porque como ella no es la madre biológica le da miedo que él en algún
momento decida irse de su lado, o que su hermana se lo quite. (Antes expresado Sra. marcela)
C=Consecuencias Emocionales: Quiero iniciar un proceso psicológico porque siento
que la situación familiar en la que me encuentro se me está saliendo de las manos, quiero que
mejore.”. (Antes expresado Sra. marcela)
Aunque la terapia cognitivo conductual se centra en el AQUÍ y el AHORA, también se
realizan preguntas del pasado para ver como este está influenciando en los pensamientos o
creencias irracionales en el presente. (Psicología en formación, 2020)
Se divide la terapia en diferentes partes, para analizar los componentes cualitativos
(pensamientos, sentimientos, sensaciones físicas) y cuantitativos (con qué frecuencia se
presentan) y mirar cómo están relacionadas entre sí, y su afectación.
De esta manera se busca reestructurar sus pensamientos y comportamientos TCC, por
otros que son más objetivos y realistas.
6.5.1. Intervención Terapéutica
Terapia: Cognitivo conductual
Lugar: Consultorio privado

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Frecuencia de intervención: mediante los resultados realizados en las evaluaciones, y el
avance que presente en las diferentes tareas asignadas para realizar en casa en la cual se
llevara un registro por escrito, y las intervenciones se tomara la decisión de cuantas secciones
se realizara la terapia de la señora marcela.
Con base en los resultados obtenidos en la evaluación, se decidieron implementar los
siguientes procedimientos por sesión:
6.5.1.1. Primera Sesión
Terapia de Relajación.
Con el propósito de explicar la situación del problema SE podría llegar a tener se
busca reducción de la tensión que se puede esperar mediante la relajación, sobre todo en las
situaciones en donde ella tiende a reaccionar de manera negativa, con posible depresión y
patrones de ansiedad.
Inicio De Sesión
Se inicia el entrenamiento en relajación. La técnica que se emplea es la propuesta por
(Jacobson, 1957).
De esta manera se espera que la paciente logre diferenciar con este tipo de técnica
sencilla sus estados emocionales y como podría ayudar la relajación a controlar sus estados
de ánimo y no tener episodios de ansiedad.
Aprendiendo a manejar la respiración y de esta manera relajar sus músculos y tener
mayor concentración en la técnica de relajación
Trabajo En Casa
La Sra. Marcela debe practicar debe con mucha disciplina realizar en casa la tarea de
relajación, llevando contante seguimiento por medios de los apuntes que debe tener y de esta
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manera dar a conocer como se sintió en esta terapia y como cree que puede llegar a cambiar
sus estados de ánimo y ayudar a sus tensiones emocionales y físicas que le pueden estar
generando ansiedad y preocupación. Así como las dudas que tuviera, sus pensamientos,
emociones en la práctica de esta tarea.
6.5.1.2. Segunda Sesión
Reestructuración Cognitiva.
Con el fin de alterar las creencias sobre su persona y capacidades (modelo B), (ELLIS,
2015) que pueden interferir con su relación de pareja y su roll como madre.
Inicio De Sesión
Se le da a conocer a la paciente el proceso de terapia de reestructuración cognitiva,
para pasar posteriormente a la realización de un ejercicio de esta manera identificar los
posibles pensamientos negativos.
La reestructuración cognitiva es una técnica de autoayuda que puede ser utilizada por
prácticamente todas las personas para disminuir o eliminar reacciones emocionales no
deseadas. ((Ellis, 1971) La idea sobre la cual se basa es que no son solamente las situaciones o
acontecimientos los que causan nuestros estados extremos de depresión, enfado, ansiedad,
celos, etc., sino además los pensamientos que nosotros tenemos sobre tales eventos.
Trabajo En Casa
Tener constante seguimiento de aquellos pensamientos irracionales negativos a lo
largo de la semana, de esta misma manera también aquellos pensamientos positivos que la
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hicieron cambiar de actitud en la toma de decisiones, como fueron suplementados
emocionalmente por comportamientos y pensamiento positivos.
6.5.1.3. Tercera Sesión
Entrenamiento Asertivo.
La implementación de conductas asertivas ayudara a la señora marcela a dar a
conocer sus desacuerdos, decisiones, pensamientos y actuaciones asertivas en el ámbito
social, familiar, y en pareja.
Inicio De Sesión
Las sesiones de entrenamiento asertivo se diseñaron con base en la propuesta de
(Gutiérrez, 1990) así:
A. Se concientiza de situaciones que requieran un comportamiento asertivo.
B. la reestructuran episodios de situaciones que generaron algún desencadenamiento
negativo con mayor veracidad posible.
C. Se tiene en cuenta algunos componentes primordiales en el uso de habilidades asertivas.
E. Se observan y aclaran aquellos términos viables.
F. Se llevan estudia algunos comportamientos negativos.
G. en constancia se realiza seguimientos con posibles visualizaciones en el comportamiento
negativo y sus reacciones hasta tener una respuesta asertiva de la señora marcela.
H. se pregunta cómo se ha sentido mediante la ejecución de este ejercicio y corrección de
sus pensamientos y comportamientos ante tal tarea.
I. se realiza un programa de tareas en casa que permitirán dar a conocer nuevas respuestas.
Trabajo En Casa
Las tareas en las que se trabajará serán:

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1. Recibir y dar méritos.
2. Más interacción social.
3. Hacer afirmaciones positivas día a día.
4. Enfrentarse a personas persistentes.
(Se busca tener seguimiento de su comunicación verbal, tono de voz, fluidez, contenido
verbal, volumen, y comunicación n verbal, postura, gestos, contacto visual expresión facial).
6.5.1.4. Cuarta Sesión
Entrenamiento En Manejo imprevistos familiares.
A partir de la información obtenida con los auto registros se observó que sus
estrategias para educar al niño no eran adecuadas, pues se basaban únicamente en la sobre
protección y excusar su bajo rendimiento académico con posibles condiciones físicas del
pasado, por lo que se decidió entrenarle una serie de habilidades para que favoreciera el
desempeño de sus hijos, Mauricio y Néstor en los ámbitos familiar, escolar, social de esta
manera su interacción en estos diferentes escenarios.
Inicio De Sesión
Se recalcará que el hacer hincapié en las conductas no significaba que los sentimientos
o la personalidad carecieran de importancia, sino que los métodos más eficaces para ayudar a
desarrollar y formar chicos adaptados y felices consisten en poner especial atención en las
conductas. A fin de ilustrar lo anterior se le presentará una lista de atributos usualmente
utilizada por los padres para describir a sus hijos. (Kazdin, 1983)
Trabajo En Casa
Hacer un listado de atributos de personalidad su hijo Mauricio: CONDUCTAS
ESPECIFICAS: en el estudio, en familia, socialmente

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Hacer un listado de tributos de personalidad su hijo NESTOR: CONDUCTAS
ESPECIFICAS: en el estudio, en familia, socialmente.
Después de recopilar estos datos de las conductas, Especificar tres conductas de su
hijo que considera positivas y deseables, Especificar tres conductas de su hijo que quiere
modificar.
6.6. ASPECTOS ÉTICOS
Es primordial entender desde el momento en que estamos en contacto con el paciente, que los
principios éticos que rigen nuestra profesión deben ser el timón que conduzca la terapia
elegida, para nuestro caso específico si vemos la causa de la depresión de marcela, es
principalmente el mantener en secreto el verdadero origen de su hijo Mauricio, por ello uno
de los principales deberes como tratantes es el garantizar la confidencialidad de la paciente,
dejándole claro desde el inicio de cada sesión que mantendremos respeto por la información
derivada de la terapia.
En cualquier caso, se tendrá en cuenta el marco normativo vigente para el ejercicio de la
profesión contemplado en la Ley 1090/2006 en los Títulos II y III, que tratan sobre la
confidencialidad y la responsabilidad, y en la Ley 1164/2007 principalmente el Artículo 35.
De Los Principios Éticos Y Bioéticos, serán también referencia para el ejercicio de la
profesión la Declaración Universal de Principios Éticos y Principios Éticos De Los Psicólogos
y el Código De Conducta American Psychological Association (APA)

25
7. PRESENTACIÓN DE RESULTADOS
7.1 Resultados cualitativos
Para el caso de Marcela Pérez se aplicaron tres instrumentos para recopilar información; el
cuestionario de Beak, el test de ansiedad de Hamilton, el análisis de la historia clínica y un
cuestionario con preguntas estructuradas. Las pruebas que se aplicaron se enfocaron en los
problemas reportados por Marcela, los test estuvieron en caminados a evaluar si existía un
cuadro de ansiedad y de depresión, el cuestionario buscaba respuestas que nos pudieran
ofrecer información relevante para este caso.
A través de las intervenciones psicológicas se cree que Marcela tiene un diagnóstico de
depresión leve y ansiedad modera grave por no poder resolver satisfactoriamente su situación
familiar.
Se inició con el análisis de la historia clínica encontrando que el abandono que sufrió en la
niñez Marcela genero una herida que no se ve y que ha generado inseguridad, miedo y afán
de sobreproteger a su hijo Mauricio, no ha dejado que el niño haga determinadas cosas por el
mismo, pensando que es mejor hacerle la vida más fácil y procura anticiparse ante cualquier
necesidad de su hijo.
Marcela expresa sentimientos de abandono demostrando estados de angustia expresando que
si no le importa a los padres no le importa a nadie, manifiesta presencia de ansiedad al
sentirse en peligro al pensar que puede ser descubierta y que le puedan quitar legalmente a su
hijo. Se siente triste, fracasada al no poder mejorar su relación de pareja y su situación
familiar.
26
Por otra parte en el cuestionario que se le aplicó a Marcela manifiesta que su razón principal
para casarse con Cristian fue buscar estabilidad económica, ella no quiere repetir los patrones
de su historia y de esta manera que sus hijos no tengan las carencias que ella tuvo de niña, a
pesar de que su relación no está pasando por un buen momento de cierta manera el mantener
su relación la hace sentir segura.
CUESTIONARIO BEAK DEPRESIÓN:
El objetivo primordial de la intervención fue la mejora del estado de ánimo de Marcela, se
realizó un test antes y después del tratamiento.
ADMINISTRACIÓN Y PUNTUACIÓN DEL BDI –II
Puntuaciones Totales Rango

0-13 Mínimo
14-19 Leve
20-28 Moderado
29-63 Severo
En base a los resultados obtenidos del pre test indica que Marcela Pérez presenta un nivel de
estado de depresión- leve – moderado con presencia tristeza, expresión apagada, rechazo, se
siente desanimaba con respecto al futuro, se etiqueta como una persona fracasada, con
sentimientos de culpa, con baja autoestima, inseguridad y llora más de lo normal, ha
presentado cambios en sus hábitos de sueño y ha perdido completamente el interés por el
sexo.
27
PRE TEST DE BEAK DEPRESION MARCELA PEREZ
Puntuación Total Rango

17 Depresión –leve moderada
En los resultados que se obtuvieron en el post test se observa una notoria mejoría, ya que la
puntuación obtenida se reduce de17 a 8 puntos, manifiesta que ya no se siente triste, ya no se
preocupa tanto por el futuro, ya no se siente irritable, se siente capaz de tomar decisiones,
recupero sus habitual sueño, no siente ninguna culpa en particular, ya no llora más de lo
habitual, según esto Marcela el rango de depresión se encuentra normal.
POST TEST DE BEAK DEPRESION MARCELA PEREZ
Puntuación Total Rango

8 Mínimo
Observaciones:
Marcela Pérez comento que le daba pena estar pasando por esta situación, indica que desde
hace unos días presentaba altos niveles de tristeza, soledad, abandono y culpa, sin embargo
siempre estuvo muy dispuesta y realizo los test, menciona que la razón para buscar ayuda
principalmente fue por su familia pero que a través de las sesiones se dio cuenta que para que
su familia este bien ella debía mejorar su autoestima, inseguridad y miedos.
Según el test de ansiedad de Hamilton aplicado a nuestra paciente marcela podemos definir
que presenta un grado de ansiedad significativo este es provocado básicamente por el miedo
de perder a su hijo Mauricio presentado pensamientos repetitivos y nada productivos,

28
perdiendo interés por las cosas importantes teme quedarse sola, para el desarrollo de las
actividades diarias se muestra intranquila con posibles problemas del sueño y tensión
muscular.
Por otra parte marcela demuestra ser una madre fuerte y protectora con un sentimiento
exagerado de preocupación, queriendo tener un control de todas las situaciones, teme ser
juzgada por sus dos hijos pero muy especialmente por Mauricio todo esto puede estar
relacionado con lo que ella vivió con su abuelita angustia y rabia por no poder conocer a su
mamá cristina. De igual forma su otro hijo Néstor está creciendo y se está dando cuenta de
muchas situaciones que pasan con su mama marcela generándole pensamientos de
intranquilidad por tratar de ayudarla, para hablar de la situación sentimental de marcela que
tampoco va bien con su pareja cristian que se puede ver que no tienen una situación marital
sino más bien parietal donde es necesario que también realicen terapia de pareja para que
puedan resolver la crisis en la que se encuentran.
8. DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS
9. ANEXOS:
CUESTIONARIO
PREGUNTAS RESPUESTA
01- Nombres y apellidos completos. Marcela Pérez
02- Lugar de nacimiento y Fecha de San Gil (Santander)

29
nacimiento: 15 abril de 1980
Edad…40 Años
03- Estado civil o tipo de relación de casada
pareja:
4- Se casó por su voluntad o tuvo que Me case para buscar mejor estabilidad
casarse por obligación? económica y conformar una familia.
05- ¿Nombre y edades de tus hijos? Nombre de tu hijo(a)… Néstor Hernández
Pérez
Edad... 10 años
Nombre del Padre…Cristian
Hernández
Nombre de tu hijo(a)… Mauricio
Hernández Pérez
Edad… 7 Años
Nombre del Padre… Lo
desconozco
6- ¿Nombre de tu pareja actual? Cristian Hernández

30
7- ¿Cómo es actualmente la relación Mi relación está pasando por una situación
con tu pareja o esposo(a)? delicada al grado de querernos separar,
pero seguimos juntos por cuestiones
económicas
8- ¿Motivo de tu consulta psicológica? … Quiero mejorar mi situación familiar,
mantener a mi familia unida y mejorar mi
relación de pareja, la situación se me está
saliendo de las manos.
9- ¿Tus padres son o eran casados, Nunca vivieron juntos.
divorciados, separados,
convivientes; tienen una buena
relación?
10- ¿Cómo es la relación con tus Fui criada por mi abuela, mi madre me
padres? ¿Por qué tienes ese tipo de abandono cuando era muy niña y mi abuela
relación con ellos? trato de darme lo que pudo.
11- ¿Cuántos hermanos tienes? Nombre. Adriana Pérez
¿Nombre y edad?
Edad…27 Años
31
12- ¿Cómo es la relación con tus No es buena, ella abandono a mi sobrino y
hermanos yo me estoy haciendo cargo
13- ¿Tienes algún hobby, ¿cómo te Me dedico al hogar y el trabajo únicamente
distraes en tus momentos de ocio?
14- ¿Qué te molesta actualmente en tu Dejar de sentir miedo intranquilidad,
vida que quisiera solucionar ya? angustia, quiero proteger a mi hijo menor,
tomar decisiones y sentirme amaba.
15- ¿Cómo crees que empezó esta Dejar de sentir miedo intranquilidad,
molestia o problema en tu vida? angustia, quiero proteger a mi hijo menor,
tomar decisiones y sentirme amaba.
16- ¿Tienes alguna “idea” o Si, siento miedo y me reprocho por mi
“pensamiento” que siempre está situación familiar.
presente en tu mente y se manifiesta
varias veces al día? ¿Cuál es esa
idea o pensamiento?
17- ¿Cómo te consideras tú, Introvertida.
introvertido(a) o extrovertido(a)?
32
18- ¿Tienes algún complejo que te Siempre me he sentido vulnerable
moleste, o lo tuviste?
19- ¿Cuántas veces al día lloras, por Antes casi no lloraba, ahora siento que me
qué motivo? he vuelto más sensible, lloro por miedo a
perder a mi familia.
TEST DE ANSIEDAD -MARCELA.pdf TEST DE BECK DEPRESION- MARCELA.pdf
CONSENTIMIENTO INFORMADO.pdf
10. CERTIFICADO TURNITIN
CERTIFICADO TURNITIN PSICOLOGIA CLINICA.pdf
11. REFERENCIAS
33
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RLSfgJdVUXy9gBWTiwiomMjs3HrJnchxEquhe266Nlklhqu_oLZqDNfYnV4ODWOO_Q31
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1

VICTOR MANUEL LUNA ALZATE COD. 1821983218

INSTITUCIÓN UNIVERSITARIA POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO

4.1 OBJETIVOS ESPECIFICOS............................................................................................6

6.4.1. Historia Clínica Del Paciente......................................................................................15

6.4.2. Pruebas Que Se Aplicaran Al Paciente......................................................................18

6.5.1. Intervención Terapéutica.............................................................................................19

6.5.1.1. Primera Sesión........................................................................................................20

6.5.1.2. Segunda Sesión.......................................................................................................21

6.5.1.3. Tercera Sesión.........................................................................................................21

6.5.1.4. Cuarta Sesión.......................................................................................................... 23

6.6. ASPECTOS ÉTICOS....................................................................................................24

7.1 Resultados cualitativos....................................................................................................24

8. DISCUSIÓN DE LOS RESULTADOS............................................................................28

10. CERTIFICADO TURNITIN.............................................................................................32

Según el informe asignado, vamos a estudiar un individuo a la señora Marcela. Nos

enfocamos en el modelo teórico de la Psicología Cognitiva Conductual y nos centramos en los

efectos de la ausencia materna en la vida de la señora Marcela.

La familia es muy importante en la construcción de la sociedad, es una realidad que la

que aprendimos de niños, sean adecuados o no.

Los padres juegan un rol muy importante en el desarrollo cognitivo, emocional y

de los padres influyen directamente en los procesos cognitivos del niño.

El abandono de la madre Marcela causó una verdadera lesión emocional difícil de

sobreprotegido y Néstor ha asumido la responsabilidad de sus padres lo que ha hecho que no

Marcela de todo lo que sucede en su núcleo familiar.

Por lo anterior la presente investigación se centra en el estudio de la familia

Hernández Pérez especialmente en el caso de Marcela quien recibirá psicoterapia con

orientación cognitivo- conductual.

Palabras claves: Familia, Cognitivo, Ausencia, Padres, Pareja.

El vínculo insustituible de madre e hija, comienza desde que el infante se encuentra en

de su madre ya que de esta dependerá gran parte de su personalidad.

A continuación tomaremos como caso para el desarrollo de nuestro módulo de

Psicología Clínica a la Familia Hernández Pérez, si tenemos en cuenta que la mayoría de

nuestro aprendizaje se basa en la propia experiencia o en la observación de nuestro entorno, es

pudiera llegar a tener en su familia.

sufrido de eventos traumáticos en su familia de origen, lo cual nos lleva a comprender y

visualizar mejor la disposición de Marcela a recibir a Mauricio en su hogar y darle todo el

amor que ella en algún momento no pudo tener.

Según Valdés (2007) la ausencia de sentimientos y de pertenencia en los miembros de

En ese orden de ideas, buscamos a través de las herramientas proporcionadas por

la psicología clínica identificar las alternativas de solución a la problemática expuesta por la

4.1 OBJETIVOS ESPECIFICOS

● Analizar las causas de los posibles comportamientos de Marcela y establecer un posible

diagnóstico por medio de herramientas psicológicas.

● Definir métodos de terapia que permitan una mejor relación familiar.

● Generar un seguimiento que permita el avance de su diagnóstico en el ámbito personal y

La familia es un pilar importante en la formación de los niños desde su concepción ya

a los hijos como a los padres.

En dicha conformación de la familia se encuentran también los casos de hijos

biológicos de la pareja, lo que conlleva a compartir y trasmitir afectos importantes para

desarrollar vínculos familiares.

grado de experiencias enriquecedoras y mayores oportunidades de educación durante la

residenciales o acontecimientos vitales, unas madres más afectivas y menos castigadoras en

la interacción temprana madre/hijo y un nivel de vida material más alto. El desarrollo de

hora de su internalización en el hogar.

hijos promueven sentimientos de agrado confirmando su aceptación y aprobación como

(padres) y el aprendizaje y expectativas de cada uno de ellos trae a la relación su propia

experiencias de vida y aprendizaje de él.

Cuando las relaciones no están funcionando y no generan una estabilidad emocional

que cuando existen inconvenientes ambientales, tensiones por la convivencia que no se

impregna bien, sentimientos de culpabilidad aparecen y crecen, la capacidad de arreglo

teniendo inconvenientes en su desarrollo y estrategias de defensa.