UNIVERSIDAD DE PANAMÁ

FACULTAD DE ENFERMERÍA
LICENCIATURA EN CIENCIAS DE
LA ENFERMERÍA

PRESENTADO POR:
ANTHONY MÉNDEZ 8-963-1155
DELISNETH MURILLO 9-756-1643

GRUPO 2 DE TERCER AÑO

CURSO: PROMOCIÓN DE LA SALUD MENTAL

PROFESORA DE TEORIA:
ANA DE RUSSO

PROFESORA DE PRÁCTICA CLÍNICA:

EVANGELINA CLARKE

TEMA:
CASO DE ESTUDIO DE UN PREESCOLAR
 ÍNDICE DE CONTENIDO

ÍNDICE DE CONTENIDO ....................................................................................................................... 1

INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................... 4
OBJETIVO GENERAL ............................................................................................................................. 4
OBJETIVOS ESPECÍFICOS ...................................................................................................................... 4
GRUPO ETARIO ................................................................................................................................ 5
PREESCOLAR ................................................................................................................................ 5
TEORÍAS DE LA PERSONALIDAD ...................................................................................................... 5
TEORÍAS PSICODINÁMICAS ......................................................................................................... 5
TEORÍA DE ENFERMERÍA ................................................................................................................. 6
SOR CALLISTA ROY. “MODELO DE ADAPTACIÓN” ....................................................................... 6
DESCRIPCIÓN DEL CLIENTE .............................................................................................................. 7
DINÁMICA FAMILIAR ....................................................................................................................... 8
IDENTIFICACIÓN DE POTENCIALES .................................................................................................. 9
FODA FAMILIAR ........................................................................................................................... 9
FODA DEL CLIENTE ...................................................................................................................... 9
NECESIDADES ................................................................................................................................ 10
FAMILIA ..................................................................................................................................... 10
CLIENTE...................................................................................................................................... 10
VALORES ........................................................................................................................................ 10
FAMILIA ..................................................................................................................................... 10
CLIENTE...................................................................................................................................... 10
SENTIMIENTOS .............................................................................................................................. 11
FAMILIA ..................................................................................................................................... 11
CLIENTE...................................................................................................................................... 11
AUTOESTIMA ................................................................................................................................. 11
FAMILIA ..................................................................................................................................... 11
CLIENTE...................................................................................................................................... 11
NECESIDADES PRIMORDIALES ....................................................................................................... 11
PROBLEMA PRIMORDIAL POR ABORDAR ...................................................................................... 12
FALTA DE AUTOCONFIANZA ...................................................................................................... 12
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA .................................................................................................... 13
INTERVENCIONES .......................................................................................................................... 13
EXPLICACIÓN CIENTÍFICA .............................................................................................................. 13
EVALUACIÓN DE LOGROS.............................................................................................................. 14
PROYECTO DE VIDA ....................................................................................................................... 14
APRENDISAJE PERSONAL ............................................................................................................... 15
RECOMENDACIONES ..................................................................................................................... 15
CONCLUSIÓN ................................................................................................................................. 15
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA ......................................................................................................... 16
 INTRODUCCIÓN

A continuación, será presentado un estudio de caso como una estrategia clínica

integrada que permite hacer un mapa actual de la situación biopsicosocial y
espiritual de la familia y del cliente; determinar el nivel de atención que requiere e
iniciar acciones preventivas que permiten involucrar activamente a las personas en
el cuidado de su salud destacando la experiencia individual y necesidades
particulares.

OBJETIVO GENERAL

Indagar la estructura y dinámica familiar en donde se nos proporcione una mayor

comprensión de las situaciones que afectan al cliente y familia; sus factores de
riesgos y protectores al igual que sus redes de apoyo y priorización de sus
problemáticas.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Describir de forma integral al cliente y su familia a través del proceso de
Atención de Enfermería.

• Emplear la entrevista como instrumento de indagación y valoración en

relación con las redes de apoyo, funcionamiento y dinámica familiar.

• Observar el entorno en donde se desarrolla el cliente y como este influye en

su desarrollo.

• Contemplar metas, planes y evaluación de acuerdo con las necesidades del

cliente y familia de estudio.
 GRUPO ETARIO
PREESCOLAR

Comprende de los 2 a los 5 años. Buscan su autonomía, aunque les gusta saber
que hay un adulto cerca “por si acaso”. Su interés por el mundo que les rodea crece
al ritmo de sus nuevas adquisiciones comunicativas y motrices. A veces preguntan
por el simple hecho de preguntar, aunque sepan ya la respuesta o no les interese.

Es la edad de ir al parque y echar la tarde allí con ellos. Es un plan sencillo, al

alcance de todos y que combina actividad física e interacción social con otros niños.
El juego pasa de ser solitario o al lado de otros niños (2 años) a paralelo (3 años) y
finalmente a cooperativo (4 años). No es preciso buscarle amigos. Los juegos a esta
edad pueden desarrollarse con grupos recién constituidos, aunque también pueden
manifestar preferencia por 2 o más niños. Los padres deben supervisar para evitar
accidentes y que los conflictos que surjan entre ellos “no pasen a mayores”, pero
dejando que intenten resolverlos ellos primero.

TEORÍAS DE LA PERSONALIDAD

TEORÍAS PSICODINÁMICAS

El niño debe aprender a controlar una amplia gama de sentimientos o emociones.

Algunos son positivos como la alegría, el afecto y el orgullo, no así otros: la ira, el
temor, la ansiedad, los celos, la frustración y el dolor. Sin embargo, en uno y otro
caso debe adquirir los medios para atenuarlos y expresarlos en formas aceptables
desde el punto de vista social. Debe aprender a resolver los conflictos del desarrollo;
aceptar su dependencia de otros y encontrar la manera de relacionarse con las
figuras de autoridad en su vida. Además, necesita encarar su necesidad de
autonomía, ese intenso deseo de hacer las cosas por sí mismo, de dominar el
ambiente físico y social, de ser competente y exitoso. Los teóricos psicodinámicos,
sobre todo Erikson, han analizado a fondo la manera en que los niños dominan
estas tareas. Como señala Erikson, los niños que no logran resolver estos primeros
conflictos psicosociales pueden tener problemas de ajuste más adelante (Erikson,
1963). El sentido de identidad personal y cultural que los niños adquieren entre los
dos y los seis años se acompaña de muchos sentimientos intensos. No es fácil
encontrar formas aceptables de afrontar el temor y la ansiedad, el malestar y la ira,
el dolor y la alegría, la sensualidad y la curiosidad sexual. Los niños a menudo sufren
conflictos al hacerlo.

TEORÍA DE ENFERMERÍA
SOR CALLISTA ROY. “MODELO DE ADAPTACIÓN”
El modelo de Roy es determinado como una teoría de sistemas con un análisis
significativo de las interacciones. Contiene cinco elementos esenciales: paciente,
meta de la enfermería, salud, entorno y dirección de las actividades. Los sistemas,
los mecanismos de afrontamiento y los modos de adaptación son utilizados para
tratar estos elementos. La capacidad para la adaptación depende de los estímulos
a que está expuesto y su nivel de adaptación y este a la vez depende de tres clases
de estímulos:

1) Focales, los que enfrenta de manera inmediata.

2) Contextuales, que son todos los demás estímulos presentes.

3) Residuales, los que la persona ha experimentado en el pasado. Considera que

las personas tienen cuatro modos o métodos de adaptación: Fisiológica,
autoconcepto, desempeño de funciones, y relaciones de interdependencia. El
resultado final más conveniente es un estado en el cual las condiciones facilitan la
consecución de las metas personales, incluyendo supervivencia, crecimiento,
reproducción y dominio.

La intervención de enfermería implica aumento, disminución o mantenimiento de los

estímulos focales, contextuales, y residuales de manera que el paciente pueda
enfrentarse a ellos. Roy subraya que, en su intervención, la enfermera debe estar
siempre consciente de la responsabilidad activa que tiene el paciente de participar
en su propia atención cuando es capaz de hacerlo. Este modelo proporciona un
sistema de clasificación de los productores de tensión que suelen afectar la
adaptación, así como un sistema para clasificar las valoraciones de enfermería.

Roy define la salud como un proceso de ser y llegar a ser una persona integrada y
total; también la considera como la meta de la conducta de una persona y la
capacidad de la persona para ser un órgano adaptativo. El objetivo del modelo es
facilitar la adaptación de la persona mediante el fortalecimiento de los mecanismos
de afrontamiento y modos de adaptación.

El cuidado de enfermería es requerido cuando la persona gasta más energía en el

afrontamiento dejando muy poca energía para el logro de las metas de
supervivencia, crecimiento, reproducción y dominio. Incluye valoración, diagnóstico,
establecimiento de metas, intervención y evaluación. El modelo se basa también en
la observación y su experiencia con niños, acabando éste en un proceso realizado
por inducción.

DESCRIPCIÓN DEL CLIENTE

Nombre: Isaías Jossiel Barba Herrera

Edad: 6 años
Cumpleaños: 7 de diciembre
Cursa el Kínder
Escuela: C.E.B.G Bilingüe Herradura de la Chorrera
Color favorito: azul
Comida favorita: espagueti con pollo
Película Favorita: Mi Pequeño Angelito y el Gran Dinosaurio
DINÁMICA FAMILIAR
 IDENTIFICACIÓN DE POTENCIALES

FODA FAMILIAR

• Pasar el tiempo en • Sobreprotección

familia • estrés por las
• Principios y valores responsabilidades
• Accesibilidad laborales y
económica académicas
• Participación social • Ausencia del padre
por motivos
laborales
• Pasar el mayor
tiempo con
familiares • Vivir lejos
• Superación • Inseguridad por
profesional constante hurtos

FODA DEL CLIENTE • Inseguro

• Aprensivo a lo
• Empatía desconocido
• Amoroso • Sedentario
• Generoso • Déficit de
• Adaptable autoconfianza

• Apoyo familiar • Aumento de

• Recurso peso
económico • Falta de
• Recreación confianza
• Educación • Introvertido
 NECESIDADES
FAMILIA
• Orientación
• Comprensión
• De superación profesional por parte de la madre

CLIENTE
• Necesidad de afecto
• Necesidad de recreación
• Necesidad de una educación adecuada
• Participación de actividades recreativas
• Independencia
• Seguridad en sí mismo
• De pertenencia

VALORES
FAMILIA
• Unidad
• Gratitud
• Perseverancia
• Respeto
• Superación
• Resiliencia

CLIENTE
• Amistad
• Solidario
• Respeto
• Honesto
• Responsable
 • Empático
SENTIMIENTOS
FAMILIA
• Refieren agradecimiento a Dios por su guía y dirección, ya que a pesar de
las inclemencias que trajo consigo la pandemia por Covid-19, han logrado
salir adelante, superar la situación económica la cual no fueron ajenos.
• Afirman que dentro de la familia hay mucho respeto, lealtad y cariño.

CLIENTE
Demuestra un gran compromiso, apego y confianza con los demás miembros de la
familia, por lo que se percibe un gran afecto hacia sus padres. Trata de ser empático
cuando su mamá tiene que realizar tareas de la universidad, en evitar hacer mucho
ruido.

AUTOESTIMA

FAMILIA
En la familia B.H predomina el estilo educativo democrático, existe cierta
sobreprotección hacia el hijo, donde puede ocurrir cierto riesgo de falta de
independencia.

CLIENTE

La conformación de la autoestima tiene sus cimientos en la primera infancia,

influenciada por los padres y el entorno familiar.
El cliente presenta una autoestima alta ya que a su corta edad sabe lo que quiere y
se considera un niño inteligente y capaz, sin embargo, también presenta en
situaciones que están fuera de su zona de confort cierto falta de autoconfianza.

NECESIDADES PRIMORDIALES
 PERSONAL: Independencia FAMILIAR:
Autoconfianza para Organización en la gestión
realizar cosas de las tareas
desconocidas

ESCOLAR:
Ampliar conocimientos COMUNITARIO:
Concentración Recreación

PROBLEMA PRIMORDIAL POR ABORDAR

FALTA DE AUTOCONFIANZA
La falta de confianza en uno mismo, pueden expresarse como tendencias
constantes en nosotros (rasgos de personalidad) o pueden manifestarse de forma
ocasional o acompañando a otros síntomas cuando estamos cansados, hemos de
afrontar una situación difícil en la vida. En este caso aparece al momento en que el
niño realiza alguna tarea o actividad nueva, ya que busca constantemente la
afirmación de lo que está haciendo está bien, evita realizar actividades que lo
saquen de su zona de confort a pesar de que sabe que puede realizarlo bien y que
tiene la capacidad.

META OBEJTIVO PLANES

Mejorar durante las asesorías
la autoconfianza del cliente en
un 95% para que pueda
superar el miedo
equivocarse, y a tomar
decisiones arriesgadas, que
conlleve a su bienestar
personal.
Brindar orientación sobre los Con ayuda de la madre
beneficios en la toma sus realizar las siguientes
propias decisiones, sin actividades:
a necesidad de esperar una • Aprender a tomar
reafirmación de sus padres. decisiones
• No tener
inseguridad a las
cosas nuevas
• Una vez haya
decidido en
explorar algo
nuevo, centrarse
en la decisión y
disfrutar del
camino elegido y
aprender de este.
 DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
DX: Déficit de autoconfianza relacionado a suspensión temporal de la situación
básica de incertidumbre acerca de las acciones y sobreprotección de la
madre manifestado por búsqueda de reafirmación.
NOC: El cliente con ayuda de sus padres utilizará los recursos disponibles en la
mejora de su confianza en situaciones que estén fuera de su zona de confort.

INTERVENCIONES
• Establecer una relación terapéutica basada en la confianza y el respeto
• Favorecer la expresión de sentimientos realizando afirmaciones
empáticas o de apoyo emocional
• Proporcionar información objetiva al cliente y sus padres según sea
necesario, para potenciar su autoconfianza y evitar el riesgo de una
autoestima baja
• Explorar en el paciente que ha desencadenado dicho comportamiento
• Proporcionar a las padres sugerencias en la toma de decisiones,
pidiéndoles que identifiquen hábitos o actitudes que lleven al niño a ser
muy dependientes a ellos.

EXPLICACIÓN CIENTÍFICA
• Según lo establece Eby, L, 2010. “Un paciente tendrá una mayor
probabilidad de interactuar positivamente y tener autoconfianza a través
a través de un abordaje de Enfermería donde el rol sea una
comunicación asertiva y una relación empática.
• Se considera necesario la escucha activa para poder abordar al
preescolar y familiares sobre la problemática y agentes causantes
(Kronewitter, 2020).
• El asesoramiento de Enfermería es importante para incrementar los
sistemas sociales de apoyo en donde debe enfocarse hacia la ayuda del
cliente en su proceso de adaptación a las situaciones nuevas o
inesperadas (Townsend, 2011).
 EVALUACIÓN DE LOGROS
• El cliente y los padres manifiestan satisfacción e interés por lo aprendido
• Mayor comunicación entre los padres
• Mayor independencia del preescolar en la realización de tareas
• Mayor análisis de la madre sobre las consecuencias de ser demasiados
sobreprotectores
• Promovido la importancia de la recreación del preescolar

PROYECTO DE VIDA

OBJETIVO:
• Redimensionar permanentemente su proyecto de vida de acuerdo con la
circunstancia del contexto y con visión prospectiva.
 APRENDISAJE PERSONAL
Mediante este trabajo se pudo aprender que en una familia hay variedad de roles
los cuales todos son muy importante. Cabe destacar que cada uno de los roles son
esenciales tanto en el desarrollo y crecimiento de los infantes en donde ellos se
sentirán amados, escuchados, respetados y seguros. Y que como sea el
comportamiento de los adultos así mismo serán los de los niños por eso es de gran
importancia ser personas de bien, tratar a los demás con respeto, compartir, ya que
los niños son el reflejo de nosotros los adultos.

También se puede percibir que existe un vínculo de amor, respeto, una

comunicación muy bonita en los miembros de la familia B.H lo cual contribuye a
mejorar cada día más la salud mental de cada uno.

RECOMENDACIONES
• Tener un espacio de esparcimiento con la familia ya que todo no es trabajo,
la familia también necesita un espacio de amor.
• Educar con valores
• Hay que felicitar a sus hijos pro sus logros y esfuerzo
• Conversar con sus hijos
• Cuidar la salud emocional
• Planificar un horario donde incluya tiempos para: comer, dormir, jugar,
estudiar
CONCLUSIÓN
Para concluir es importante destacar que Los miembros de la familia son las
primeras personas con las que un niño interactúa y, por lo tanto, no debemos
infravalorar su papel en el proceso de socialización infantil. Es a través de las
interacciones con la familia que los niños adquieren una mejor comprensión de sí
mismos y de las personas que los rodean.

El modo en que un niño es cuidado y criado en el hogar le brindará la oportunidad

de prosperar mejor en la vida. El impacto de la familia en el desarrollo infantil es
como un fundamento que configurará su futuro
Como hemos venido planteando en el trabajo, la necesidad de autoconfianza en el
cliente es fundamental ya que los niños comprenden lo que es la seguridad a partir
de la familia porque es ésta la que atiende a todas sus necesidades básicas.
Además de ocuparse de la supervivencia de un niño, la familia le proporciona una
seguridad emocional que tal vez no encuentre en ningún otro lugar.

Los niños que se sienten seguros y protegidos pueden crecer y desarrollarse mejor
que aquéllos que viven en entornos no seguros, donde puedan tener miedo de
expresarse libremente. La seguridad es de suma importancia para todo niño, y de
ésta depende la calidad de su desarrollo emocional, físico y cognitivo.

La crianza de un niño no es una tarea sencilla, y requiere de un gran esfuerzo por

parte de los padres. Sin embargo, constituye una experiencia extremadamente
gratificante para los padres el que aprecien a un hijo convertirse en un ser humano
responsable y afectuoso

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA

Aliño Santiago, M., Navarro Fernández, R., López Esquirol, J. R., & Pérez Sánchez,
I. (2007). La edad preescolar como momento singular del desarrollo
humano. Revista Cubana de Pediatría, 79(4), 0-0.
González-Moreno, C. X. (2015). Formación de la función simbólica por medio del
juego temático de roles sociales en niños preescolares. Revista de la Facultad de
Medicina, 63(2), 235-241.
Lévi-Strauss, C. (2010). La familia. Lecturas de antropología social y cultural. La
cultura y las culturas, 195.
Rosselli, M., Matute, E., & Ardila, A. (2010). Neuropsicología del desarrollo infantil.
Editorial El Manual Moderno.