Rabia
Enfermedad infectocontagiosa,
provocada por un virus, que provoca un
síndrome neurológico agudo de
encefalitis o parálisis.
• Es una zoonosis clásica
1)Glucoproteína (G): Proteína de
superficie. Se fija a los receptores
celulares y es el blanco de anticuerpos
neutralizantes
Fisiopatología:
1-Inoculación del virus.
2-Replicación ubicada en el músculo.
3-Los viriones alcanzan el SNP.
4-Ascensión pasiva por las fibras
sensoriales.
5-Replicación en los ganglios dorsales
6-Ascenso rápido por la médula espinal.
7-Infección de la médula espinal.
8-Infección descendente por el SN hasta
el ojo.
AGENTE CAUSAL:
Orden: Mononegavirus
Familia: Rhabdoviridae
Género: Lyssavirus
 Nucleocápside helicoidal
 ARN monocatenario negativo de
aproximadamente 12.000 bases
 Envoltura en forma de bala de
50-95 nm de diámetro y de 60-
400 nm de longitud.
2)Nucleoproteína (N): Principal proteína
estructural que cubre el segmento de
RNA
Manifestaciones clínicas
PERIODO DE INCUBACION: 12 días hasta
6 meses (30-60 días).
El virus se va a replicar en las células
musculares en el sitio de mordedura sin
dar síntoma alguno… salvo dolor.
FASE PRODROMICA (Melancólica)
- Fiebre
- Malestar
- Cefalea
- Dolor neuropático en el lugar de
la mordedura
- Dura aproximadamente de 2 a
10 días, después de esta fase es
donde aparecen las
manifestaciones neurológicas
especificas
Codifica cinco proteínas.:
1. Glucoproteína (G)
2. Nucleoproteína (N)
3. Proteínas grandes (L) y la
proteína no estructural (NS)
4. Proteína de matriz (M):
5)Proteína de matriz (M): Esta es una
proteína periférica de la membrana
RABIA FURIOSA
• Hiperactividad
• Exitacion
• Hidrofobia (20-50%)
• Aerofobia
• Sialorrea
• Produce la muerte del paciente a
los pocos días por paro
cardiorespiratorio
RABIA PARALÍTICA (30%)
• Músculos se van paralizando
lentamente
• Parálisis flácida, arreflectica,
ascendente.
• El paciente entra en coma
lentamente hasta fallecer
LCR
Busqueda de Ac e
RNA vírico media
 Cuantificacion de
la rabia

ELISA y PCR

TRATAMIENTO

EL TRATAMIENTO POST-EXPOSICION CONSISTE EN:

- TRATAMIENTO LOCAL DE LA HERIDA, TAN PRONTO COMO SEA POSIBLE DESPUES DE LA

INFECCION

- APLICACIÓN DE LA VACUNA ANTIRRABICA

- ADMINISTRACION DE INMUNOGLOBINA ANTIRRABICA

TRATAMIENTO LOCAL DE LA HERIDA,
TAN PRONTO COMO SEA POSIBLE
DESPUES DE LA INFECCION
Eliminar lo más pronto posible el
virus de la rabia del lugar de
infección por medios físicos y
químicos.
Se recomienda un lavado min. 15
minutos con agua y jabón,
detergentes o algún otro agente
antiséptico
ADMINISTRACION DE
APLICACIÓN DE LA VACUNA ANTIRRABICA
INMUNOGLOBINA ANTIRRABICA
La vacuna contiene virus muertos, Suero inmune disminuye la
se prepara por inactivación química mortalidad tras la exposición.
de tejido de células diploides
Una dosis simple se infiltra
humanas (VCDH)
localmente en la lesión tan
El régimen estándar de vacunación pronto sea posible tras el
es de 5 dosis administradas incidente
intramuscularmente
0 -> 3 -> 7-> 14 -> 28 días post-
exposición

Poliomielitis

Es una enfermedad infecciosa aguda. El polio virus puede atacar el sistema nervioso y destruir las
células nerviosas encargadas del control de los músculos.

Esta infección puede llevar a parálisis temporal o en los casos más graves, a parálisis permanente o la
muerte.

CARACTERISTICAS EPIDEMIOLOGICAS

AGENTE ETIOLOGICO: La poliomielitis es una enfermedad producida por un virus del grupo del
enterovirus.

Se conocen tres tipos de este virus:

 I ó Brunilda
 II ó Lasing
 III ó León.
 • RESERVORIO: EL HOMBRE

• DISTRIBUCION: MUNDIAL

• MODO DE TRANSMISION: fecal-oral contaminación con heces de infectados.

• PERIODO DE INCUBACION: de 3 a 35 días promedio: 7 a 14 días

• PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD: de 7 a 10 días antes de inicio de los síntomas hasta

cerca de 6 a 8 semanas después.

• SUCEPTIBILIDAD: general, el más afectado en áreas endémicas es el grupo de menores de

5 años.

Causas: Causada por un virus que invade el sistema nervioso. El virus (polio virus) se incorpora al
cuerpo a través de la boca y se multiplica en el intestino.

PATRONES BÁSICOS DE INFECCIÓN POR POLIO:

No se presentan síntomas o los síntomas sólo duran 72 horas o

menos:
1) infección
- Fiebre leve
subclínica
- Dolor de cabeza

- Molestia general o inquietud (malestar general)

- Dolor de garganta

- Garganta enrojecida

- Vómitos.

2) poliomielitis no paralítica:
3) poliomielitis no paralítica:
Los síntomas duran de 1 a 2 semanas
Fiebre, que ocurre de 5 a 7 días antes que
- Fiebre moderada
otros síntomas
- Dolor de cabeza
- Dolor de cabeza
- Vómitos
- Rigidez de nuca y espalda
- Diarrea
- Debilidad muscular asimétrica (sólo en un
- Cansancio excesivo, fatiga.
lado o empeora en un lado)
- Irritabilidad
- de inicio rápido
- Dolor o rigidez en la espalda, brazos, piernas y
- que avanza hasta la parálisis
abdomen
- La localización depende de la parte en que
- Sensibilidad muscular y espasmos en cualquier
la médula espinal se afecte
área del cuerpo
PREVENCIÓN: La vacuna contra la polio previene de manera efectiva la poliomielitis en la mayoría
de las personas (la efectividad es superior al 90%).

VACUNA

Existen dos tipos de vacunas contra la polio:

- la vacuna oral polio trivalente (VOPT)

- la vacuna polio inactivada (VPI).

• POLIO ORAL: vacuna indicada para la prevención de la poliomielitis.

• DOSIS: Dos gotas orales con un intervalo entre 4 a 6 semanas.

POLIO INYECTABLE: Vacuna indicada para la prevención de la poliomielitis.

DOSIS: Tres dosis, con un intervalo entre 4 a 6 semanas.

VIA DE ADMINISTRACION: SC, IM, DELTOIDE.