UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA

CARRERA DE ENFERMERÍA
PLAN DE CUIDADOS

ETIQUETA DIAGNÓSTICA CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC)

CÓDIGO: 00027 Hidratación

DOMINIO: 02 CLASE: 05 EJE: Consumo de CLAVE: 0602 DOMINIO: Salud fisiológica (II) CLASE: Líquidos y electrolitos (G)
agua del individio deficiente, adulto, continuo.

RESULTADO ESCALA DE PUNTUACIÓN DIANA

DIAGNÓSTICO ENFERMERO: ESPERADO INDICADORES MEDICION
Déficit de volumen de líquidos r/c mecanismos de MANTENER AUMENTAR
regulación comprometidos m/p aumento de la
Agua adecuada 60205: Sed. 1: Gravemente
concentración de la orina, piel seca y sed.
en los comprometido 3 4
compartimientos 60215: Ingesta de 2: Sustancialmente
intracelular y líquidos. comprometido. 2 3
3: Moderadamente
extracelular del 60219: Orina oscura.
comprometido.
organismo 4: Levemente
comprometido.
4 5
5: No comprometido.
CLAVE: 0503 Dominio: Salud Clase: Eliminación
Eliminación fisiológica (F)
urinaria
Descarga de la 50304: Color de la orina 1: Gravemente
orina adecuada. comprometido 3 4
50306: Claridad de la 2: Sustancialmente
orina. comprometido. 3 4
3: Moderadamente
50307: Ingesta de 4 5
comprometido.
líquidos 4: Levemente
comprometido.
5: No comprometido.

Total: 19 25
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FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA
CARRERA DE ENFERMERÍA
PLAN DE CUIDADOS

CLASIFICACIÓN DE INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)

Clave:_4130________ Monitorización de líquidos

. Actividades: Fundamentación

 413001: Determinar la cantidad y tipo de ingesta de
líquidos y hábitos de evacuación
 413003: Determinar si el paciente presenta sed o
alteraciones de los líquidos
 413018: Observar las mucosas, la turgencia de la
piel y la sed
4120: Manejo de líquidos
- La ingesta de líquidos nos ayuda a mantener una buena hidratación y ayudar
con ciertos procedimientos que el cuerpo realiza para nuestro bienestar.1
- El presentar alteraciones en los líquidos del organismo puede alterar su
funcionamiento. 1
- Observar el nivel de hidratación del paciente para llevar un control y si es
necesario darle las medidas necesarias. 1

 412005: Vigilar el estado de hidratación.
 412012: Controlar la ingesta de líquidos según
corresponda.
 412019: Instruir al paciente sobre la dieta absoluta,
según corresponda (jarra del buen beber).
- Se debe controlar y realizar las medidas necesarias en caso de presencia de
deshidratación. 1
- El exceso de agua en el organismo igualmente puede crear ciertos problemas
en el mismo. 1
- La ingesta de agua junto con una buena hidratación nos ayuda tener una mejor
calidad de vida. 1

EVALUACIÓN NUMERICA:
EVALUACIÓN: Paciente aumenta su consumo de agua y gradualmente disminuye el consumo de
refresco
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1. staff f. Hidratación: porqué es tan importante - familydoctor.org [Internet]. familydoctor.org. 2019 [cited 30 April 2019]. Available from:
https://es.familydoctor.org/hidratacion-porque-es-tan-importante/