COLEGIO DE EDUCACIÓN PROFESIONAL

TÉCNICA DEL ESTADO DE YUCATÁN

PLANTEL VALLADOLID
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
PATOLOGÍA: Litiasis Renal

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA) CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA NANDA (ED, FR, CD): INTERVENCIÓN I: 2210 Administración de INTERVENCIÓN II: 0590 Manejo de la eliminación
00016 deterioro de la eliminación urinaria relacionado con limitaciones ambientales, analgésicos urinaria
evidenciado por disuria, dificultad para iniciar la micción y retención urinaria.

DEFINICIÓN:
DEFINICIÓN: Utilización de agentes farmacológicos
para disminuir o eliminar el dolor
DEFINICIÓN: Disfunción en la eliminación urinaria

DOMINIO: 3 Eliminación e intercambio DOMINIO: 2 Fisiológico: complejo DOMINIO: 1 fisiológico: básico

CLASE: B. control de evacuaciones

CLASE: 1 Función urinaria CLASE: H. control de fármacos

PÁGINA: PÁGINA: 51 PÁGINA:

CLASIFICACIÓN DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA (NOC)

RESULTADO: ESCALA(S) DE MEDICIÓN INDICADORES PUNTUACIÓN DIANA
0504 función renal - Gravemente comprometido 1 050424 diuresis en 8 horas Mantener a: Aumentar a:
-Sustancialmente comprometido 2 050425 turgencia cutánea
DEFINICIÓN: -Moderadamente comprometido 3 050405 peso específico de la orina
-Levemente comprometido 4 050406 color de la orina
Capacidad de los riñones para regular los líquidos corporales, filtrar -No comprometido 5 050408 PH de la orina
la sangre y eliminar los productos de desecho a través de la forma de
orina.
-Grave 1 050428 aumento del potasio sérico
DOMINIO: II Salud fisiológica -Sustancial 2 050430 aumento de la proteinuria
-Moderado 3 050414 hematuria
CLASE: F eliminación -Leve 4 050417 formación de cálculos renales
-Ninguno 5 050420 náuseas
050421 fatiga
PÁGINA: 413
050422 malestar
OBSERVACIONES DEL DOCENTE:

ELABORÓ: Batum Poot Yaretzi Jaquelin FECHA: 24/03/2023

MÓDULO: NO. DE PLACE:
 CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
(NIC)
ACTIVIDADES INTERVENCIÓN II: FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA II:

FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA I:
ACTIVIDADES INTERVENCIÓN I: 2210 Administración de analgésicos
 Establecer patrones de comunicación efectivos entre el paciente, la familia y los cuidadores para
lograr un manejo adecuado del dolor.
El control del dolor es el uso cuidadoso de tratamientos para reducir el sufrimiento. Toda
persona tiene derecho a que se le alivie el dolor. El objetivo principal del control del dolor
 Determinar la aparición, localización, duración, características, calidad, intensidad, patrón, en los cuidados paliativos es mejorar la calidad de vida. Además, el control del dolor
medidas de alivio, factores contribuyentes, efectos en el paciente y gravedad del dolor antes de
medicar al paciente. puede mejorar las funciones físicas y mentales de una persona. Los medicamentos para
el dolor analgésicos funcionan mejor si se toman regularmente de acuerdo con un
 Documentar todos los hallazgos de la observación del dolor.
cronograma.
 Comprobar las órdenes médicas en cuanto al medicamento dosis y frecuencia del analgésico
prescrito.
 Comprobar la respuesta previa del paciente a los analgésicos (p. ej., hoy si la medicación no
opiácea).
 Comprobar las dosis anteriores y las vías de administración de analgésicos para evitar el Referencias:
tratamiento insuficiente o excesivo.
Cuidados paliativos: la importancia de controlar el dolor. (s. f.).
 Involucrar al paciente en la selección del analgésico, la vía la y la dosis según corresponda. https://myhealth.ucsd.edu/RelatedItems/3,41118

0590 Manejo de la eliminación urinaria

 FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA II:

Un buen manejo de la eliminación se define como la necesidad que tiene el organismo

de deshacerse de las sustancias perjudiciales e inservibles que resultan del
metabolismo. La excreción urinaria depende de la eficiencia funcional de los cuatro
órganos del sistema urinario. Los riñones filtran todos los productos inutilizables de la
sangre. Su función principal es filtrar ciertas sustancias que viajan desde la sangre hasta
la nefrona.

Referencias:
R. (2022, 19 mayo). Ayudas a las necesidades de eliminación (defecación y diuresis). Ocronos - Editorial
Científico-Técnica. https://revistamedica.com/ayudas-necesidades-eliminacion/