Está en la página 1de 4

INFORMACIÓN ASISTENCIA DOMICILIARIA

COLABORADOR

TIPO NOMBRES Y APELLIDOS CIUDAD


EMPRESA OPERACIÓN / AREA CC #
VINCULACIÓN COLABORADOR TRABAJO

Directa Suppla TELECOM 1023924779 Andres felipe villamil bautista Bogota


Directa Suppla TELECOM 1023924779 Andres felipe villamil bautista Bogota
En cumplimiento a las disposiciones de la Ley 1581 de 2012, Decreto 1377 de 2013 y el Decreto Único 1074 de 2015, los datos suministrados en este documento serán utilizados para ser inscrito a
manejen los datos personales del empleado, de los familiares, niños y niñas que aquí reposan con el fin de realizar la afiliación y si es el caso la actualización de los datos para el manejo de la inf
CONTINENTAL ASSIST COLOMBIA S.A.S, quien garantiza el manejo de la información de nuestros emp

Conozco, entiendo y estoy de acuerdo con los términos y condiciones de uso de las compañías (SUPPLA S.A., SUPPLA CARGO S.A.S. AGENCIA DE ADUANAS SUPPLA S.A.S. NIVEL 1 y SERVICEUTIC
documento.

Los canales habilitados por la compañía para conocer las políticas, ejercer sus derechos, realizar consultas y/o peticiones relacionadas con habeas data son: correo electrónico: protecciondedatos@
LT 5 G5 piso 2 oficina 3, Bogotá D.C. Si desea conocer la política de protección de datos puede dirigirse a la página
ÓN ASISTENCIA DOMICILIARIA
BENEFICIARIOS
CIUDAD O NOMBRES Y FECHA DE
MUNICIPIO CC/TI/ Reg.Civil # APELLIDOS DEL PARENTESCO EPS EDAD
RESIDENCIA BENEFICIARIO NACIMIENTO

Bogota 1023957194 Angye vanessa melgConyugue coomeva 23 16-Nov-96


Bogota 1031543711 David sebastian vill hijo Compensar 6 27-May-13
n este documento serán utilizados para ser inscrito al beneficio llamado “Asistencia Domiciliaria”. Con el suministro de la información solicitada se autoriza para que se
la actualización de los datos para el manejo de la información que será administrada a nuestro tercero WILLIS TOWERS WATSON CORREDORES DE SEGUROS S.A Y/O
rantiza el manejo de la información de nuestros empleados aquí inscritos.

A DE ADUANAS SUPPLA S.A.S. NIVEL 1 y SERVICEUTICOS LTDA). Confiero autorización a la compañía arriba indicada para el manejo de los datos consignados en este
documento.

as data son: correo electrónico: protecciondedatos@dhl.com, a través de la línea telefónica 018000112061 Ext. 3043 o en las oficinas ubicadas en la Av. calle 26 # 92 -32
ca de protección de datos puede dirigirse a la página www.suppla.com (HABEAS DATA).

También podría gustarte