HOJA DE VIDA CODIGO: FO-RI-01

VERSION: 08
Habilitación Terceros FECHA: 05/05/2022

FECHA DD/MM/AA:

INFORMACION DEL VEHICULO

PLACA: REMOLQUE:

EMPRESA SATELITAL: USUARIO: CLAVE:

INFORMACION DEL PROPIETARIO / TENEDOR / POSEEDOR

NOMBRES Y APELLIDOS / EMPRESA: CC: Nit: Número:

DIRECCION: CIUDAD: BARRIO:

CELULAR: E - MAIL:

¿La información del tenedor o poseedor corresponde al mismo o único propietario? SI NO

En caso de que su respuesta sea NO, por favor diligenciar la siguiente información del propietario: CC: Nit: Número:
NOMBRES Y APELLIDOS: CELULAR:

INFORMACION DEL CONDUCTOR

NOMBRES Y APELLIDOS: NÚMERO DE CÉDULA:

DIRECCION: CIUDAD: BARRIO:

CELULAR: TELEFONO OPCIONAL:

E - MAIL:

¿SE DECLARA FISICA, MENTAL Y PSICOTECNICAMENTE APTO PARA PRESTAR SUS SERVICIOS? SI NO
¿ESTA CAPACITADO Y ENTRENADO PARA CONTINGENCIAS Y PREVENCIÓN DE ACCIDENTES POR CARRETERAS? SI NO

REFERENCIA FAMILIAR: PARENTESCO: CELULAR:

REFERENCIA LABORAL/NOMBRE EMPRESA: CELULAR:

INFORMACION BANCARIA
Se certifica que la cuenta bancaria entregada es vigente, está libre de embargos o cualquier limitación para su manejo y exonera a IMPOCOMA S.A.S., por
cualquier eventualidad presentada con la cuenta bancaria y que se hace responsable por ello.

AUTORIZACION DE COMPENSACIÓN GENERAL

Por medio del presente autorizo expresamente a los Señores IMPOCOMA S.A.S., Identificados con el Nit. No. 860.078.780-2, para que efectué la Compensación
prevista en el Código Civil Artículo 1714 y S.S., los saldos generados por novedad de faltantes de mercancías, averías, saqueos, hurtos de mercancía,
contaminación (tráfico de estupefacientes), contaminación específica, sobrantes o contrabando abierto o técnico, anticipo no utilizado, descuento por vinculación
temporal (póliza) y demás que se presente durante la operación del transporte.

AUTORIZACION DE DATOS PERSONALES

Como titular de los datos y bajo los parámetros de la Ley 1581 de 2012 y las normas que la adicionen y/o modifiquen, Autorizo a IMPOCOMA S.A.S.a recolectar, almacenar, procesar y disponer de los datos
personales aquí solicitados, con el fin de:
I) La Ejecución del contrato suscrito con cualquiera de la Compañía, II) Pago de obligaciones contractuales, III) Envío de in formación a entidades gubernamentales o judiciales por solicitud expresa de la misma, IV)
Soporte
en procesos de auditoria externa/interna, V) Registro de información de terceros en la base de datos de IMPOCOMA S.A.S., VI) Contacto con terceros para el envío de información relacionado con la relación
contractual y obligacional que tenga lugar, VII) Recolección de datos para el cumplimiento de los deberes que como Responsab le de la información y datos personales, le corresponde a IMPOCOMA S.A.S., VIII) Con
propósitos de
seguridad o prevención de fraude, IX) Reporte y consulta a centrales de riesgo crediticio legalmente constituidas en Colombia. X) Cualquier otra finalidad que resulte en el desarrollo del contrato o la relación entre
usted e IMPOCOMA S.A.S.
Declaro que conozco que mi imagen personal (fotografía) es dato personal sensible. Por ello, entendiendo que no estoy obligado a autorizar su tratamiento, pero de manera libre, expresa y espontánea, autorizo para
las anteriores finalidades, asi como para recibir mensajes de texto y llamadas por parte de la empresa IMPOCOMA.
Además, conozco mis derechos a conocer, actualizar y rectificar mis datos personales; Todo lo anterior, cumpliendo con lo est ablecido en la “Política de Tratamiento de Datos Personales”, la cual contiene los
lineamientos, directrices y procedimientos sobre el tratamiento de la información de terceros por parte de IMPOCOMA, y la for ma de hacer efectivos mis derechos, consultas y solicitudes de supresión de datos. Así
mismo podré
consultar allí cualquier actualización a dicha política. Esta política me ha sido informada y entiendo claramente, que puedo consultarla en la página web www.impocoma.com.

IMPOCOMA garantiza la confidencialidad, seguridad, veracidad, transparencia, acceso y circulación restringida de sus datos y se reserva el derecho de modificar su Política de Tratamiento de Datos Personales en
cualquier momento. Este y los demas documentos que hagan parte de la hoja de vida de los terceros, quedarán resguardados digi talmente en los archivos designados por la compañia.

Si el propietario cuenta con estudio vigente no debe

diligenciar los siguientes espacios:

Firma de N° de cédula Firma de Conductor N° de cédula Conductor

Tenedor/Representante Legal Tenedor/Representante Legal