Centro de Audiología

Fonoaudiología
La Serena
Derivación

I. ANTECEDENTES PERSONALES

Nombre: Diego Andrés Pérez Díaz

Rut: 21.796.122-6.
Edad: 12 años Fecha de nacimiento: 22/11/1998
Dirección: Valentín Villalobos Nº170 el llano.
Nacionalidad: Chileno. Ocupación: Estudiante
Fecha de atención: 09de agosto de 2017
Examinador: Franchesca Roco, Alumna Interna de fonoaudiología.

II. RESULTADOS DE LAS EVALUACIONES

A. Otoscopia:

En el oído derecho se observa pabellón auricular normal en morfología e implantación, signo de

trago negativo al tacto, sin presencia de dolor en mastoides. El conducto auditivo externo (CAE)
se aprecia morfología normal, se aprecia tapón de cerumen oclusivo de aspecto casposo en el
segundo tercio del CAE , lo que impide la visualización de la membrana timpánica
En el oído izquierdo se observa pabellón auricular normal en morfología e implantación, signo de
trago negativo al tacto, sin presencia de dolor en mastoides. El conducto auditivo externo (CAE)
se aprecia morfología normal, se aprecia tapón de cerumen oclusivo de aspecto casposo en el
segundo tercio del CAE, lo que impide visualizar membrana timpánica.
En oído derecho Se realiza extracción de tapón de cerumen, sin embargo no se extrajo del todo
ya que había otro tapón de cerumen en el tercer tercio del CAE.
En oído izquierdo Se realiza extracción de tapón de cerumen, sin embargo no se extrajo del todo
ya que había otro tapón de cerumen en el tercer tercio del CAE.
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II. Procedimiento

Se realiza extracción de tapón de cerumen bilateral, utilizando piza y

removedor, debido a la ubicación de este no es posible desprenderlo del
CAE en su totalidad, por lo cual se realiza lavado de oídos bilateral. Pese al
procedimiento no se logra mover el tapón de cerumen bilateral.

Sugerencia:

Se sugiere derivación a (O.R.L) otorrinolaringólogo por presencia de tapón de cerumen

semioclusivo bilateral. Se sugiere que posterior a tratamiento con O.R.L asista al centro
audiológico para continuar con pruebas audiológicas.

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Paulina Muñoz Bustamante
Lic. Fonoaudiología