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CICLO CARDIACO (Resumen de Guyton)

Ciclo: va desde el inicio de un latido y el inicio de otro latido; consta de dos fases:
sístole en la que ocurren la contracción ventricular y el vaciado cardíaco y diástole en la
que el ventrículo se relaja y se llena de sangre proveniente de la aurícula.

 Comportamiento de la presión en la aorta durante el ciclo cardíaco:

Al comienzo de la sístole se abre la válvula aórtica y la presión se eleva desde 80


mmHg que tenía al final de la diástole hasta 120 mmHg, luego, al final de la sístole, se
cierra la válvula aórtica y en el periodo de relajación isovolumétrica (que es la primera
parte de la diástole) se eleva unos cuantos mmHg y cae durante la diástole.

 Variaciones de presión en las aurículas


En la curva de presión auricular pueden encontrarse tres elevaciones de la presión y son
las ondas a, c, v.

- Onda a: corresponde a la contracción auricular ocurre incremento de la presión


auricular y ocurre durante el último 1/3 de la diástole ventricular.

- Onda c: se reporta cuando los ventrículos comienzan a contraerse, es causada por el


reflujo de sangre al comienzo de la sístole ventricular por que las válvulas
auriculoventriculares sobrepasan las aurículas en la sístole.

- Onda v: se ve durante el final de la sístole ventricular y ocurre porque en ese momento


comienza a llegar sangre a las aurículas y éstas comienzan a llenarse.
 Variación de la presión en los ventrículos

DIÁSTOLE
Durante esta fase del ciclo cardíaco se llenas los ventrículos de sangre, en los 2/3
primeros la sangre pasa de las aurículas a los ventrículos sin causar elevación de la
presión ventricular porque en ese momento es mayor la presión en las aurículas que en
los ventrículos, durante el 1/3 final de la diástole ocurre una elevación de la presión
porque se contraen las aurículas y envían alrededor del 25% del volumen de sangre
restante al ventrículo.

SÍSTOLE
Cuándo la presión en el ventrículo es mayor se cierran las válvulas auriculoventriculares
y ocurre un elevo de la presión ventricular; este elevo no abre todavía las válvulas
semiluranes y este periodo se llama “periodo de contracción isovolumétrica”, cuando se
eleva la presión como para abrir las válvulas, el ventrículo se vacía y comienza a
descender su presión en el periodo llamado “periodo de relajación isovolumétrica”; la
presión desciende hasta que sea menor que en las aurículas y se puedan abrir las
válvulas auriculoventriculares y comience la diástole.

El volumen tesediastólico es el volumen que esta contenido en los ventrículos al final de


la diástole, justo antes de que comience la sístole, son aproximadamente 110-120 ml.
Luego de la sístole queda un volumen residual que es aproximadamente de 30-40 ml. Y
es lo que se llama volumen telediastólico.
La fracción de eyección es la porción del volumen telediastólico que es expulsada tras la
sístole, es aproximadamente el 60% de este volumen lo que corresponde más o menos a
70 ml.

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