“Año de la Integración Nacional y El Reconocimiento de Nuestra

Diversidad”.

UNIVERSIDAD PRIVADA
"SAN MARTIN DE PORRES"- CAÑETE

FACULTAD DE OBSTETRICIA Y
ENFERMERIA

Estudio de Familia

Enfermeria en Salud Familiar y Comunitaria I

Evi Marilu Rivera Florencio

MESIAS ESPINOZA, Sheyla Koraima

HUAMÁN ACUÑA, Fiorella Edith

2012-II

CAÑETE – PERÚ
2012
DEDICATORIA.

Quiero dedicarle este trabajo 

A Dios que me ha dado la vida y
fortaleza para culminar con éxito
nuestro estudio de familia
aparentemente sana.

A nuestros Padres por estar ahí

cuando más los necesitamos;
en especial a nuestras madres
por su ayuda y constante
cooperación.
 INTRODUCCIÓN

En el marco teórico del presente caso familia procedimos a revisar el modelo

familiar de Evelyn Millis Duvall; que consideró a la familia
c o m o   u n   g r u p o   p e q u e ñ o   q u e c a m b i a   y evoluciona en el tiempo.La
autora describe el desarrollo de la familia en ocho fases, tomando en cuenta
las edades y el número de los hijos de la pareja.

En el marco operacional, tomamos la información de la historia de salud de la

usuaria, tomando los datos subjetivos y objetivos de la misma. Los datos
referentes a la comunidad se obtuvieron de la encuesta familiar sobre morbi-
mortalidad y educación para la salud, que había sido realizada en la
comunidad.

A las enfermeras de salud comunitaria les conciernen los tres niveles de

prevención con objeto de ayudar a los usuarios a encaminarse hacia sus
respectivos niveles funcionales óptimos. De manera que se destaca la
importancia del papel de la enfermera comunitaria para ayudar al individuo, a la
familia y a la comunidad en la prevención y conservación de la salud.

A través de la visita domiciliaria que ha sido el instrumento de enlace con la

familia Berrocal Cuevas a fin de identificar problemas de salud y colaborar en
su solución mediante educación y asistencia de enfermería.
 ESTUDIO DE FAMILIA APARENTEMENTE SANA

OBJETIVO:
 Identificar la problemática de la familia y del hogar para así poder
sensibilizar a los miembros sobre la estrategia de prevención de
diversas enfermedades, llevando a cabo formas de vida saludable a
través de las sesiones educativas y demostrativas.

I. VALORACION
a) DATOS DE FILIACION:

Artículo I. APELLIDOS DE LA FAMILIA: Berrocal Cuevas

1) DIRECCIÓN: AA.HH. Villa del Carmen
2) N° DE MIEMBROS DE LA FAMILIA: 6
3) ESTADO CIVIL: Convivientes
4) GRADO DE INSTRUCCIÓN: Primaria
5) RELIGION: Católica
6) TIPOS DE FAMILIA: Nuclear
7) ETAPA DEL CICLO VITAL: Etapa vida niño y Etapa vida
adulto.
8) COMPOSICION FAMILIAR:

N° INTEGRANTES EDAD ROL ESTADO GRADO DE OCUPACIO

CIVIL INSTRUCCION N
1 Pablo Berrocal 38 Padre Conviviente Primaria Obrero
2 Andrea Cuevas Inca 26 Madre Conviviente Primaria Ama de casa
3 Leonardo Berrocal 6 Hijo Soltero Primaria Estudiante
Cuevas
4 Delia Berrocal Cuevas 4 Hija Soltera Inicial Estudiante
5 Flor Berrocal Cuevas 2 Hija Soltera --------------- ---------------
6 Víctor Berrocal Cuevas 2 sem Hijo Soltero --------------- ---------------
 GENOGRAMA

Pablo Berrocal Andrea Cuevas

Astovilca -------------------------- Inca
38 años 26 años
PADRE MADRE

Leonardo Delia Flor Víctor Berrocal

Berrocal Cuevas Berrocal Berrocal Cuevas
6 años Cuevas Cuevas 1 mes
HIJO 4años 2años HIJO
HIJA HIJA
 b) DATOS OBJETIVOS:
 Falta de higiene personal en los miembros de la familia.
 Deficiencia de los servicios básicos (agua, luz, desagüe).
 Se observa animales dentro del hogar.
 Asinamiento.
 Se observa vivienda desordenada y sucia.
 Vivienda de construcción precaria (esteras).
 Presencia de insectos en la vivienda.
 Se que cocinan a leña.
 Conservan el agua en recipientes sin tapa.
 Su vivienda está ubicada en una zona poco accesible.

c) DATOS SUBJETIVOS:

 Desconocimiento sobre enfermedades prevalentes de la infancia

(EDA – IRA).
 Los niños desconocen sobre seguridad vial.
 Bebe recién nacido con ganancia de peso inadecuada.
 La madre refiere que quiere construir su casa para vivir mejor,
pero no puede por falta de dinero.
 La madre refiere que sus niños se enferman frecuentemente de
diarrea.
  La madre refiere que Leonardo no come toda su comida cuando
esta su papá.

II. IDENTIFICACION DE NECESIDADES DE APRENDIZAJE

 Deficiencia de higiene personal.

 Desorden y déficit de higiene en el hogar.
 Desconocimiento sobre alimentación y nutrición (lactancia
materna).
 Presencia de animales en la vivienda.
 No cuentan con servicios básicos.
 Presencia de insectos dentro de la vivienda.
 Desconocimiento de plan familiar.
 Niños se enfermas frecuentemente de enfermedades diarreicas.
 Niño con controles de CRED incompleto.
 Desconocimiento sobre seguridad vial.
1.3. Valoración por dominios

D1 Promoción de la salud. Disposición para mantener y/o recuperar la salud.

La familia cuenta con algún seguro de salud: SIS ( x ) ESSALUD ( ) Otro ( )

Ninguno ( ). Observación…………………………………………………...............

Cuando se enferman a donde acuden:…CENTRO DE SALUD SAN

VICENTE……………………………………………..

Realizan controles médicos periódicos: Si ( x ) No ( )

Con que frecuencia:
…CADA MES……………………………………………………

Consume medicamentos con indicación: Si ( x ) No ( )

Consume medicamentos sin indicación: Si ( ) No ( x )
Motivo de incumplimiento de indicaciones medicas en la familia:
…CUMPLE CON LAS DOSIS COMPLETAS……………………
Estado de higiene:
La familia dispone de un lugar para el lavado de manos: Si ( x ) No ( )
La familia utiliza agua y jabón para el lavado de manos: Si ( ) No ( ): A VECES
El agua para consumo es guardada en recipientes limpios y tapados: Si ( ) No (
x)
La familia utiliza algún método de desinfección del agua, hierve o clora el agua
de consumo: Si ( x ) No ( )……HIERVE………………
La familia utiliza letrina o sanitario: estado de limpieza: UTILIZA CAMPO
ABIERTO…
Están en algún programa de atención integral: Si ( x) No( )
Cumplen con sus citas: Si ( x ) No ( )
Cumplen con el régimen indicado: Si ( x ) No ( )
Asisten a sesiones educativas de salud: Si ( x ) No ( )
Ponen en practica los conocimientos recibidos: Si ( ) No ( ):.A VECES….

D2 Nutrición. Valoración del estado nutricional de los miembros de la familia,

preparación de las comidas, aspectos económicos, oportunidades de
socialización.

Que alimentos consumieron ayer:

Desayuno: ……CALDO…………………………………………………
Almuerzo:…ARROZ CON POLLO………………………………………
Cena:……TÉ,PAN…………………………………………………………
La familia consume verduras por lo menos 3 veces a la semana: Si( x ) No ( )
La familia consume frutas por lo menos 3 veces a la semana: Si ( x ) No( )
La familia consume alimentos de origen animal por lo menos 3 veces a la
semana: Si ( x ) No ( )…CARNE,POLLO……………………………
La familia consume leche o sus derivados por lo menos 3 veces a la semana:
Si ( x ) No ( )
Si en la familia hay un menor de 2 años preguntar:
El niño/a recibe o recibió LME los primeros 6 meses de vida: Si ( x ) No ( )
Inicio alimentación complementaria mas LM a partir de los 6 meses: Si( ) No( )
Tiene los controles de CRED d acuerdo a su edad: Si ( x ) No ( )
La vivienda cuenta con espacios destinados al almacenamiento, manipulación
y consumo de alimentos: Si ( ) No ( x )
Algún miembro de la familia cambio de peso durante los últimos 6 meses: Si
( x)No ( )……MADRE……………………
¿Cuál es el gasto económico en la canasta
familiar?.....S/.150.00.....................................
Diagnóstico Nutricional
Nombre Edad Peso Talla
P/E T/E Dx

D4. Actividad y reposo. Patrón del ciclo de sueño-vigilia, conveniencia del

espacio para dormir, patrón de ejercicios, tipos de actividad física, balance
entre el trabajo y la recreación, horarios de trabajo.

Que hora acostumbran levantarse:………

6.00AM…………………………………………..
Algún miembro de la familia presenta problemas para dormir: Si ( ) No ( x )
Algún miembro de la familia requiere de ayuda para movilizarse: Si ( ) No ( x )
Los adultos de la familia realizan por lo menos media hora de actividad física
diariamente: Si ( x ) No ( )……CAMINATA………………………………………
D5 Percepción y cognición. Comunicación con la pareja,padres con los
hijos,entre hermanos,con los vecinos,amigos,actividades sociales.
Cognicion: solucion de problemas,conocimientos deficientes o disposición al
cambio.
Ud y su pareja han recibido información sobre como educar a sus hijos: Si ( )
No ( )…………………………………………………………………………………..
Es adecuada la comunicación entre la pareja: Si ( ) No ( )
Es adecuada la comunicación de los padres hacia hijos: Si ( ) No ( )
Es adecuada la comunicación entre hermanos: Si ( ) No ( )
Los estudiantes presentan problemas de aprendizaje: Si ( ) No ( )
Que les gustaria aprender sobre salud en:
Niños (0-9)…………………………………………………………………………
Adolescentes (10-19)……………………………………………………………..
Mujer adulta y adulta mayor……………………………………………………...
Hombre adulto y adulto mayor…………………………………………………...
D7 Rol y Relaciones. Funciones adoptadas por cda miembro,rol del
cuidador,relaciones familiares frente al alcoholismo,drogadicción.

Se promueve la union entre sus miembros: Si ( ) No ( )

Su hijo/a le hace preguntas o pide ayuda cuando lo necesita: Si ( ) No ( )
Se acostumbra que los hijos ayuden en la solución de los problemas: Si( ) No( )
Las relaciones interpersonales entre los miembros de la familia son:
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
Los padres cumplen con su rol educador y protector: Si ( ) No ( )………..........
……………………………………………………………………………………………
Se promueve la participación en actividades sociales y recreativas: Si ( ) No ( )
……………………………………………………………………………………………
Estilos de vida/Habitos alguno de sus miembros de su familia consume:
Tabaco: Si ( ) no( ) can/frec………………¿quién?...................................
Alcohol: Si ( ) no( ) can/frec………………¿quién?...................................
Droga: Si ( ) no( ) can/frec………………¿quién?...................................
D8 Sexualidad. Identidad sexual y reproducción,abordaje del tema con la
pareja y para con los hijos,paternidad responsable.

La pareja utiliza algún metodo de planificación familiar: Si ( ) ¿Cuál?.........no( )

Las mujeres sexualmente activas se realizan papanicolau por lo menos cada
tres años: Si ( ) No ( )
El ultimo parto de la madre fue en un establecimiento de salud: Si ( ) No ( )…..
El ultimo embarazo fue planificado: Si ( ) No ( )
Actualmente hay gestantes: Si ( ) No ( ) con control prenatal: Si ( ) No ( )
Problemas mestruales: Si ( ) No ( ) especifique……………………….
Secreciones/ulceras anormales: Si ( ) No ( ) especifique……………………….
Reciben tratamiento de salud: Si ( ) No ( )
Los hijos varones abrazan y besan a su padre como señal de afecto:Si ( ) No ( )
La vivienda cuenta con espacios que garanticen la privacidad y la intimidad en
las expresiones sexuales: Si ( ) No ( )
La vivienda cuenta con espacios separados para dormir entre la pareja,los
niños y adolescentes: Si( ) No ( )

D9 Afrontamiento y tolerancia al estrés. Forma de hacer frente a los

acontecimientos, crisis evolutivas, etc.
Problema familiar actual:………………………………………………………
Reacciones familiares al problema referido: depresión ( ) ansiedad ( )
vergüenza ( ) temor ( ) irritabilidad ( ) cólera ( ) perdida de autoestima ( )
Impotencia ( )
Otro especificar:………………………………………………………………..
En la familia hay interés por buscar solución: Si ( ) No( )…………………

D10 Principios vitales: toma de decisiones.

Se promueve la disciplina y el seguimientos de reglas: Si ( ) No ( )……..
¿Cómo? …………………………………………………………………………
Que valores practica la familia: responsabilidad ( ) puntualidad ( )
Honestidad ( ) Solidaridad ( ) comprensión ( ) compasión ( ) amistad ( )
otro:...........................................................................................................

D11 Seguridad y protección. Lesión o abuso.

Conocimiento de medidas preventivas de las enfermedades: Si ( ) No ( )
Especifique:……………………………………………………………………
Practican medidas preventivas en salud (ventilación, vacunación): Si ( ) No ( )
¿Cuales?:………………………………………………………………………
Algún miembro de la familia, amigo o vecino presenta alguna enfermedad
infectocontagiosa: Si ( ) No ( )
Algún miembro expresa deseos de morir: Si ( ) No ( )
Presencia de armas de fuego en la vivienda: Si ( ) No ( )
Ubicación de muebles y equipos obstaculizan salida en caso de desastre: Si ( )
No( )
Ubicación de la vivienda en zona accidentada: Si ( ) No ( )
Falta de protección en las ventanas: Si ( ) No ( )
Falta de barandilla protectora en la escalera: Si ( ) No ( )…………………
Taller de trabajo intradomiciliario con poca ventilación: Si ( ) No ( )……………
Contaminación ambiental extradomiciliaria: Si ( ) No ( )…………………………

D12. CONFORT – Ambiente: Descripción de la vivienda, condición de

tenencia, tipo de construcción, número de habitaciones, dormitorios,
condiciones de ventilación e iluminación natural, servicio de agua, desagüe,
teléfono, cable, Internet, seguridad, estado de higiene, crianza de animales,
presencia de roedores e insectos, seguridad extradomiciliaria.

Unifamiliar ( ) multifamiliar ( )
Propia ( ) alquilada ( ) alojada ( )
Construido ( ) semiconstruido ( )
Material noble ( ) madera ( ) esteras/cartón ( )
Distribución de habitaciones:
Sala ( ) comedor ( ) cocina ( ) baño( ) lavandería( ) patio/jardín( )
Sala/comedor ( ) sala/comedor/cocina ( ) sala/comedor/cocina/dormitorio ( )
Condiciones de higiene:……………………………………………………………
La familia tiene espacios separados de cocina y dormitorios: Si ( ) No( )
Dormitorios: numero de dormitorios ( ) numero de cohabitantes ( )
Comparten dormitorios: Si ( ) No ( )
Ventilación: numero de ventanas/habitación:……………………………………
Permite flujo de aire: Si ( ) No ( )…………………………………………………..
Iluminación natural:…………………………………………………………………..
Cuenta con servicios de: agua potable ( )
Donde almacena el agua:………………….tiene tapa:……en que condiciones de
higiene:………………………
Cuenta con energía eléctrica:……………………Observa…………………………
Disposición de basura: contenedores sin tapa ( ) con tapa ( )
Servicio publico para el recojo de basura ( ) otro ( )………………………………
Servicios higiénicos: alcantarillado ( ) letrina ( ) otro ( )…………………………..
Uso común para la familia ( ) comparte con otros ( )
Presencia de animales/numero: perro ( ) gato ( ) otros ( )………………………
Condiciones de crianza:………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………..
Presencia de roedores, insectos y parásitos:
Ratas ( ) ratones ( ) cucarachas ( ) pulgas ( ) moscas ( ) garrapatas ( )
zancudos ( ) hormigas ( ) otros ( )......................................................................
Ambiente externo: cantinas/bares ( ) prostíbulos ( ) ambulantes ( )
Micro comerciantes de drogas ( ) pandillaje ( ) fábricas ( )
Otros:……………………………………………………………………………………
¿Qué cambios considerarían que necesita su vivienda para mejorar la salud de
la familia?...........................................................................................................
…………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………….

D13. Crecimiento y Desarrollo. Retraso, deficiencias.

Desarrollo psicomotriz en niños menores de 11 años con:
PB ( ) EEDP ( ) TEPSI ( ) TAP( )
Diagnostico del desarrollo psicomotor: Normal ( )………………………..
Déficit ( )……………Trastorno ( )……..
Riesgo ( )………………………………
 Retraso ( )……………..
Factores de riesgo:
Biológicos ( )……………………………………………………………………
Nutricional ( )……………………………………………………………………
Social ( )…………………………………………………………………………
Ambientales ( )………………………………………………………………….
 V.ACCIÓN Y/O ACTIVIDAD DE LA ENFERMERA

NECESIDAD OBJETIVO CONFRONT ACTIVIDADES METODO EVALUACIÓN

DE ESPECÍFIC ACIÓN CON EDUCATIVAS LOGÍA Y
APRENDIZAJE O LA DE LA AYUDA
LITERATUR ENFERMERA AUDIOVI
A SUAL

Deficiencia de Inculcar Higiene Sesiones Rotafolios Se cumplió con

higiene hábitos de personal el educativas Trípticos el objetivo
personal. higiene y conjunto de Sesiones Bolantes planteado con
cuidado cuidados que demostrativas la participación
personal que tienen por de toda la
repercutan objeto la familia Berrocal
positivament conservación Cuevas.
e en su de todas las
salud funciones del
organismo y
el incremento
de la salud.
Desorden y Sensibilizar La higiene es Sesiones Rotafolios Se cumplió con
déficit de a la familia un hábito educativas Bolantes el objetivo con
higiene en el sobre la fundamental Sesiones la presencia de
hogar. higiene en el para reducir demostrativas la madre de la
hogar para las familia Berrocal
evitar posibilidades Cuevas.
enfermedade de que
s.  nuestro
organismo
entre en
contacto con
gérmenes
peligrosos
para nuestra
salud.
Desconocimient Fomentar y La leche Sesiones Rotafolios Se cumplió con
o sobre apoyar la materna es educativas Trípticos el propósito,en
alimentación y alimentación el mejor Sesiones presencia de la
nutrición adecuada alimento demostrativas madre e hijos
(lactancia del lactante. para el bebé, de la familia
materna). lo protege de Berrocal
enfermedade Cuevas.
s infecciosas,
asegura su
desarrollo y
crecimiento
óptimos.
Desconocimient Concientizar conjunto de Sesiones Rotafolios Se cumplió con
o de plan a los padres prácticas que educativas Tripticos el objetivo con
familiar. sobre los pueden ser Sesiones Bolantes la presencia de
métodos de utilizadas por demostrativas los padres de la
planificación una mujer, familia Berrocal
familiar. un hombre o Cuevas.
una pareja
de
potenciales
progenitores,
orientadas al
control de
la reproducci
ón mediante
el uso
de métodos
anticonceptiv
os en la
práctica
de relaciones
sexuales.