PREGUNTAS EFER 1001

GENERALIDADES – SALUD FAMILIAR

Situación de enfermería: La familia Guerra Pávez es una familia nuclear compuesta por Don Omar, 45
años, capataz de cuadrilla, trabaja con contrato a plazo fijo cada 6 meses en la municipalidad, estudió
hasta 4° medio. Doña María, vendedora ambulante, 40 años, estudio hasta 6° básico. José, 19 años,
estudiante de prevención de riesgos. Ana, 16 años, estudia en tercero medio y Humberto, 9 años,
estudiante de cuarto básico, con diagnóstico de déficit de atención con hiperactividad.

La familia reside en vivienda de material mixto, paredes externas de madera, techo metálico y piso
cerámico tenencia pequeños, con servicios básicos, ubicada en una población que cuenta con áreas verdes,
colegio y locales comerciales pequeños. Sin embargo, existe a cuatro cuadras de la casa un vertedero
clandestino sin autorización sanitaria.

Las plazas después de las 5 de la tarde funcionan como reducto de venta de drogas.

Al ingresar a la vivienda, se observa vivienda ordenada, limpia, José comparte dormitorio con Humberto,
Ana tiene su propio dormitorio y Don Omar y Doña María duermen juntos. Además, la casa cuenta con
cocina, dos baños y living – comedor.

La familia mantiene buenas relaciones. José está enfocado en terminar su carrera para poder comenzar a
aportar económicamente a su familia.

Han presentado varias citaciones a la escuela debido al comportamiento de Humberto, quien no logra
concentrarse en clases, pese a estar en tratamiento en el CESFAM.

Toda la familia se encuentra inscrita en el CESFAM y asisten regularmente a controles, sin embrago,
están preocupados porque en los últimos exámenes preventivos a todos los diagnosticaron con sobrepeso y
les indicaron derivación a nutricionista y cambios en hábitos alimentarios, los cuales se caracterizan por
un alto consumo de H y C y azucares y un bajo consumo de frutas y verduras.

De acuerdo a la situación de enfermería, del siguiente listado, señale cual es el factor protector familiar (3
ptos):

a) Instrucción y asistencia periódica al CESFAM.

b) Vertedero del sector.
c) Trabajo del padre en la municipalidad.
d) Plaza del sector.

José Antonio asiste a su control con enfermera, durante la atención la profesional de la salud entrevista al
usuario obteniendo datos generales, de salud actual y pasada, tratamientos médicos y estilos de vida
saludable. El paciente se muestra abierto y receptivo. La función de la comunicación mostrada en el caso
corresponde a:

a) Informativa.
b) Afectiva – valorativa.
c) Reguladora.
d) Fiscalizadora.

Usted está en box de atención para efectuar control de adulto mayor de Don Ernesto. Al entrar el paciente,
usted refiere con tono y actitud amable adelante, Don Ernesto, buenos días, tome asiento. Mi nombre es X,
soy enfermera/o y realizaré su control de salud, ¿Cómo ha estado? Procura cerrar la puerta. En la
situación descrita cual es la opción que representa mejor un derecho del paciente respeto por el
profesional:

a) Cierra la puerta para evitar interrupciones de otros agentes de salud.

b) La profesional muestra interés por el control de salud del paciente.
c) Se presenta amablemente con su nombre y estamento.
d) Un profesional de enfermeria realiza el control de salud de son Ernesto.

La familia es la unidad básica de la organización social y también la más accesible para efectuar
intervenciones preventivas y terapéuticas. Esta definición corresponde a la emitida por:

a) Declaración Universal de los Derechos Humanos.

b) Organización de las Naciones Unidas.
c) organización mundial de la salud.
d) Ministerios de salud Chile.

Claudia madre de Nicolas y Camila, viven en un departamento desde que Claudia enviudó, hace dos años,
la familia que conforman Claudia, Nicolas y Camila corresponde a una familia:

a) Familia monoparental.
b) Familia nuclear.
c) Familia biparental.
d) Familia compuesta.

Situación de enfermeria: Caso índice corresponde a una persona de 15 años, sexo masculino, mayor de 2
hermanas, vive junto a sus padres, madre de 45 años y padre de 55 años. En relación a esta situación,
indique en que tapa del ciclo familiar de Duvall se encuentra.

a) Familia en plataforma de lanzamiento.

b) Familia con niños adolescentes.
c) Familia con niños preescolares.
d) Familia con niños escolares.

El concepto de pareja casada que reside junto a la familia de la esposa corresponde a la familia:

a) Grande.
b) Nuclear.
c) Matrilocal.
d) Matriarcal.

Jaime fue recientemente diagnosticado con hipertensión arterial. El médico le indico cambiar su dieta, a lo
cual Jaime se opone refiriendo “da lo mismo, si para eso el medico me da pastillas”. Hoy consulta en
servicio de urgencias y le diagnostican crisis hipertensiva. ¿Qué tipo de crisis enfrenta esta familia?
a) Crisis normativa por perdida.
b) Crisis no normativa por perdida.
c) Crisis no normativa por cambio de estatus.
d) Crisis normativa por cambio de estatus.
Realiza control de salud infantil a un niño de 6 meses, cuya madre refiere que le ha sido difícil organizarse
con las tareas de la casa y que su pareja no colabora cuando llega del trabajo. ¿Qué tipo de crisis enfrenta
esta familia?
 a) Crisis no normativa por adicción.
b) Crisis no normativa por cambio de estatus.
c) Crisis no normativa por perdida.
d) Crisis normativa por cambio de estatus.

Identifique si la siguiente situación corresponde a crisis normativa del desarrollo o no normativa: Se

realiza examen preventivo de salud a una mujer, que refiere sentirse un poco cansada porque su hijo
mayor de 15 años ha presentado dificultades para terminar los trabajos en clases y eso le implica tener
que ajustar sus tiempo en el trabajo para poder apoyarlo.

a) Crisis normativa.
b) Crisis no normativa.

Según la teoría de desarrollo de Erikson, la etapa de adultes mayor se caracteriza por:

a) Generatividad/Estancamiento.
b) Intimidad/Aislamiento.
c) Competencia/Inferioridad.
d) Integridad/Desesperanza.

Usted atiende a un caso índice que corresponde a un hombre de 15 años, quien vive con su padre de 55
años, madre de 45 años, hermana de 13 años y hermano de 8 años Según este caso clínico, ¿En qué etapa
del ciclo vital familiar de Duvall se encuentra esta familia?

a) Familia con hijos adolescentes.

b) Familia con hijos escolares.
c) Familia con hijos preescolares.
d) Familia en plataforma de lanzamiento.

MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD

En relación con el principio de integralidad del modelo de atención integral de salud familiar y
comunitaria MAIS, es correcto indicar que:
a) Se define como el grado en que una serie de eventos del cuidado de la salud son experimentados como
conectados entre sí en el tiempo.
b) Considera la comprensión de los problemas multidimensionales de salud de las personas.
c) Considera el logro de la eficiencia del proceso de atención en la resolución de los problemas de salud.
d) Considera las necesidades y expectativas de las personas y sus familias desde su forma particular de
definirlas y priorizarlas.

La necesidad de implementar un nuevo modelo de atención integral en salud MAIS en nuestro país surge
a raíz de:

1. Cambios en la realidad sociocultural, epidemiológica y demográfica del país.

2. Disminución de la expectativa de vida y envejecimiento poblacional detenido.
3. Urbanización y mejora de las condiciones de vida y sanitarias del país.
4. Fenómeno creciente de las migraciones: inmigraciones importantes desde otros países de Latinoamérica y el
caribe.
a) 1, 2, 3 y 4
b) 2 y 3
c) 1 y 2
d) 1, 3 y 4
En relación al principio de integralidad del modelo de atención integral de salud familiar comunitaria, es
correcto indicar que:

a) Se basa en la corresponsabilidad del cuidado en salud.

b) Su objetivo más relevante es asegurar el acceso de atención a los más vulnerables.
c) Su objetivo es disminuir los costos de producción.
d) Incluye la promoción, prevención, curación, rehabilitación y cuidados paliativos.

Dentro de las actividades realizadas en los centros de salud, es o son ejemplos al cumplimiento del
principio de integralidad el/los siguiente/s:

1. Contar con información clara, precisa, basada en evidencia y a disposición de las personas al momento de la
toma de decisión.
2. Adaptar la atención para que sea pertinente culturalmente.
3. Explorar las redes de apoyo social y comunitario de las personas que consultan en el sistema.
4. Identificar determinantes sociales de la salud que requieren de abordaje intersectorial.
a) 1, 2 y 3
b) 3 y 4
c) 2 y 4
d) 1, 2, 3, 4

El modelo de atención integral en salud, MAIS, define el proceso de salud – enfermedad con una
perspectiva sistémica, según esto es correctos indicar que:

1. El MAIS plantea un continuo centrado en el cuidado integral de la familia, evaluando la salud antes que
aparezca la enfermedad.
2. El MAIS tiene énfasis en promover estilos de vida saludables.
3. El MAIS fomenta acciones multisectoriales para mejorar las condiciones de vida por medio de la gestión del
cuidado.
4. El MAIS fortalece la responsabilidad familiar y comunitaria y plantea la responsabilidad compartida entre
miembros de la familia por la salud de cada uno de sus integrantes.
a) Solo 2
b) 2 y 3
c) 2, 3 y 4
d) 1, 2, 3 y 4

CONTROL DEL NIÑO SANO

La telarquia es un signo de desarrollo normal, en que etapa del ciclo vital se presenta?

a) Adolescente.
b) Lactante mayor.
c) Escolar.
d) Preescolar.

¿Cuál de las siguientes características es la más representativa de la etapa preescolar?, indique la

alterativa correcta:

a) En el aspecto físico, el crecimiento tiene una velocidad muy acelerada.

b) La coordinación y el control muscular aún son deficientes para desarrollar habilidades motoras finas.
c) En este periodo, los requerimientos nutritivos del niño/niña son muy altos.
 d) En el aspecto psicosocial, es una etapa de desarrollo de la iniciativa y exploración.

Usted es enfermera/o del CESFAM N°4, donde se encuentra realizando un control de niño sano a Matías,
lactante de dos meses. Al preguntarle a la madre como ha estado ella de ánimo, ésta refiere que
últimamente se ha sentido muy triste y sin ganas de hacer las cosas de la casa. ¿Qué instrumentos se debe
aplicar a la madre para abarcar la situación?

a) Realizar protocolo neurosensorial.

b) Realizar Escala de Massie – Campbell.
c) Realizar Escala de Edimburgo.
d) Realizar derivación a psicólogo.

En un control de salud escolar a un niño de 8 años, al valorar los pies, se observar que no existe curvatura
en el arco plantar. De acuerdo con las indicaciones del programa de salud escolar, la intervención
prioritaria del profesional de enfermeria, según esta situación es:

a) Realizar educación para la realización de ejercicios plantares.

b) Reevaluar en 6 meses.
c) Derivar a ortopedista.
d) Derivar a médico.

Josefina observa en el baño que si hija Renata de 9 años está experimentando cambios en su cuerpo, por
ejemplo, notó un pequeño aumento de volumen mamario y la presencia de vello en la zona del pubis. De
acuerdo con esta descripción y los parámetros usados en Chile (3 ptos):

a) Renata está teniendo cambios propios de la pubertad, acorde para su edad.

b) Renata está con una telarquia adelantada para su edad.
c) Renata está teniendo un desarrollo puberal precoz.
d) Renata está teniendo una telarquia patológica para su edad.

Matías de 4 meses asiste a control de salud infantil con profesional de enfermería. En su valoración
nutricional presenta los siguientes parámetros: PE: N- PT: +1DS- TE: N Según los datos entregados,
¿Cuál es el estado nutricional de Matías?

a) Obesidad.
b) Normal.
c) Sobrepeso.
d) Riesgo de desnutrir.

El test de Adam permite detectar en el control de salud escolar:

a) Xifosis.
b) Alteración del arco plantar.
c) Escoliosis.
d) Genu varo.
Es o son acciones que se incluyen dentro del control de salud escolar, los siguientes:
a) Medición de la agudeza visual.
b) Evaluacion psicológica.
c) Exámenes de sangre.
d) Radiografía de Tórax.
Gabriel tiene 4 meses y esta con lactancia materna predominante (LMP). Seleccione el tipo de leche que
recibe él y su madre según la normativa del PNAC:

a) Madre 2 kgs de leche purita mamá y Gabriel 1 kg de leche purita fortificada.

b) Madre 1 kg de leche purita mamá y Gabriel 1 kg de fórmula de inicio.
c) Madre 1 kg de leche purita mamá y Gabriel 2 kg de leche purita fortificada.
d) Madre no recibe leche y Gabriel 2 kgs de leche purita fortificada.

Recibe en control de salud infantil a Marisol, lactante de 8 meses de edad cronológica, que acude con su
madre a Control Sano. Marisol tiene antecedentes de ser un RN pretérmino de 36 semanas de gestación.
¿Qué actividad debe realizar en este control para evaluar el desarrollo psicomotor de Marisol?

a) Valora hitos del desarrollo y manifestaciones de alteraciones neurológicas.

b) No realiza evaluación del desarrollo psicomotor, ya que por edad corregida le corresponde en 4 meses
más.
c) Aplica escala de evaluación del Desarrollo Psicomotor, según norma técnica.
d) Aplica la pauta breve del desarrollo psicomotor correspondiente a esta edad.

Usted realiza control de salud de la infancia a Anais, lactante de 5 meses, dentro de los hitos del desarrollo
en el área motora a esta edad, usted espera:

1. Se mantiene sentado solo sin apoyo.

2. Intenta prehensión de la argolla.
3. Gira cabeza al sonido de la campanilla.
4. Levanta cabeza y hombros al ser llevados a posición sentada.
5. Vuelve cabeza a cuchara caída.
a) 3 y 4
b) 3 y 5
c) 1, 2 y 4
d) 1, 3 y 5

¿cuáles de los siguientes componentes debe incluir en la evaluación clínica del desarrollo infantil?:
1. Desarrollo físico.
2. Desarrollo psicomotor.
3. Instrumentos de evaluación.
4. Supervisión de salud integral infantil.
a) 1, 2, 4
b) 1, 2, 3, 4
c) 1, 2, 3
d) 2, 4
Como profesional de enfermería usted realiza el control escolar a Javiera de 6 años. Durante el control su
madre está muy preocupada porque sabe que a esa edad se inicia la erupción de los dientes permanentes y
quiere saber cuál será el primero en aparecer. Ante esta consulta su respuesta es:
a) Primer molar superior.
b) Caninos superiores.
c) Primer premolar superior.
d) Incisivos centrales superiores.
PROGRAMA NACIONAL DE INMUNIZACIÓN
Según las temperaturas de conservación de las vacunas a nivel central, la vacuna tres vírica debe estar
almacenada a una temperatura de:

a) +6 a +9 °C
b) -15 a -25°C
c) 15 a 25 °C
d) +2 a +8 °C

¿Qué indicaciones le entrega a la madre de una menor de 12 meses que hoy fue vacunada con sus dosis de
calendario regular?:

1. Administrar paracetamol si presenta T° ≥ 37,5 °C

2. La zona de punción puede estar enrojecida y adolorida hasta 2 días.
3. Puede presentar algún vomito entre hoy y mañana.
4. Puede presentar fiebre < 39°C asociada a la vacunación.
5. Debe ir al SU si presenta una reacción anafiláctica o hipotonía (usando palabras de acuerdo no técnicas).
a) 1, 3 y 4
b) 2, 3, 4 y 5
c) 1, 2 y 4
d) 2, 3 y 5

El día de hoy llega a vacunatorio Javiera de 1 año y 5 meses de edad junto a su madre, quien le dice que
debido a la pandemia la última vacuna que recibió la menor fue la de los 2 meses, pues le daba miedo
contagiarse de COVID si la llevaba al CESFAM. Seleccione qué vacunas debe administrarle a Javiera
hoy:

a) 3° dosis de hexavalente, dosis única de neumocócica conjugada y tres vírica.

b) 2° dosis de hexavalente y tres vírica.
c) 2° dosis de hexavalente, 2° dosis de neumocócica conjugada, dosis única de meningocócica conjugada y
tres vírica.
d) 2° dosis de hexavalente, 2° dosis meningocócica conjugada y tres vírica.

El técnico de enfermería del vacunatorio del CESFAM le informa que acaba de percatarse que a un
lactante de 12 meses le inoculo la vacuna hexavalente en vez de tres vírica. Según las normativas del
programa nacional de inmunizaciones, ¿Qué debe hacer administrativamente con la información
entregada?
a) Notificar la perdida de una dosis de vacuna por error procedimental.
b) Iniciar investigación ESAVI.
c) Iniciar investigación EPRO.
d) Hacer que los padres firmen el consentimiento de error de vacunación.
Todos los cuidados realizados a los equipos que almacenan y transportan las vacunas del PNI
(refrigerador, termómetro, cooler, enchufes, etc.) Son para cumplir el objetivo de:
a) Mantener en +2 y +10°C
b) Mantener el aire frio.
c) Mantener vacunas congeladas.
d) Mantener congeladas las cajas térmicas de las vacunas.
Hoy sábado recibe un llamado telefónico del guardia del CESFAM, quien le informa que hace 4 horas se
cortó la luz del establecimiento y aun no regresa. Llamo a la empresa de luz y le dijeron que un camión
choco con un poste y el problema no será resuelto hoy. Está preocupado porque no sabe qué hacer con las
vacunas. Como profesional de enfermería a cargo del vacunatorio, indique cual es la conducta a seguir
que corresponde en este caso según las normativas del PNI:
a) Solicitar al guardia que abra el refrigerador y traslade todas las vacunas a un termo de transporte
mientras llega el técnico del vacunatorio.
b) Coordinar con el centro de salud con capacidad de almacenaje, que quede más cerca del CESFAM para
trasladar las vacunas.
c) Debido al tiempo transcurrido las vacunas están fuera de cadena de frio, hay que desecharlas y solicitar
un nuevo pedido el lunes.
d) Solicitar al guardia que selle el refrigerador mientras usted se comunica con el técnico del vacunatorio
para que vaya a evaluar la situación.
¿Cuáles son las condiciones que debe cumplir un refrigerador donde se conservarán las vacunas, para el
correcto funcionamiento de este?:
1. Se debe retirar el vidrio y el compartimiento de verduras.
2. Se deben instalar en un lugar fresco, a 50 cm de la pared y a 100 cm del techo.
3. Se debe señalizar en la cara externa del refrigerador que es de uso exclusivo de vacunas.
4. El enchufe del refrigerador debe ser exclusivo para este.
a) 2, 3 y 4
b) 3 y 4
c) 1, 2, 3, 4
d) 1, 3 y 4
CONTROL DE SALUD INTEGRAL DEL ADOLESCENTE
Llega a control del adolescente Maura de 12 años, quien le solicita orientación sobre sexualidad.
Seleccione las alternativas que incluyan los tópicos a manejar en esta consulta, según las recomendaciones
de las normas técnicas y guías anticipatorias del MINSAL:

1. Se asegura de ofrecer un espacio amigable para aclarar consultas.

2. Identifica un adulto responsable en quien confíe y con quien hable sobre el tema.
3. Le informa que puede solicitar cita anual con matrona.
4. Orienta respecto a métodos anticonceptivos.
a) 1, 2, 3
b) 1 y 3
c) 3 y 4
d) 1, 2, 3, 4

Uno de los principales enfoques de la atención de salud integral del adolescente es el enfoque de
“participación”, el cual permite:
a) Reconocer la importancia de empoderar a los adolescentes en la toma de decisiones.
b) Visibilizar las diferencias culturales entre mujeres y hombres, con independencia de las características
biológicas propias de cada sexo.
c) Reconocer las condiciones o factores que determinan la salud de esta grupo etario.
d) Prevenir eventos esperables en el proceso secuencial de crecimiento y desarrollo.
En el control de salud integral del adolescente realizado a Fabiola de 13 años, destaca IMC/E Normal,
VOD 4/10- VOI 7/10. Siente preocupación por su peso y porque no le ha llegado la regla. Respecto a este
vaso clínico determine las intervenciones priorizadas que ejecutara en este control con Fabiola:
1. Derivación a nutricionista por su preocupación por el peso.
2. Derivación a médico o a programas de salud JUNAEB por vicio de refracción.
3. Educación respecto a ciclos menstruales y desarrollo puberal.
4. Educación sobre alimentación saludable y actividad física.
a) 1, 2, 3
b) 2, 3
c) 1, 2
d) 3, 4
Andrés de 14 años, escucho entre sus compañeros de curso que en el CESFAM hay un programa especial
para adolescentes al que le gustaría ingresar. En control con profesional de enfermería, refiere que es
diabético tipo 1 y que se atiende en el hospital, además sufre de ansiedad y tiene miedo a tener depresión
como su madre. Con estos antecedentes, identifique la actividad del programa a que tiene derecho Andrés
en APS:
a) Derivación a COSAM.
b) Consulta y/o consejería de salud mental.
c) Consulta con psiquiatra.
d) GES depresión en personas menores de 15 años.
Como profesional de enfermería realiza control de salud a un adolescente de 14 años con peso 78 kilos,
talla 1.60 cm, perímetro de cintura 89 cm. Refiere dorsalgia y está preocupado por su desarrollo puberal
ya que siente que se ve más infantil que sus compañeros. Según el caso clínico anterior, seleccione que
aspectos enfatiza en el examen físico de este adolescente:
1. Evaluación grados de tanner.
2. Evaluación nutricional.
3. Valoración con holter de presión.
4. Aplicación test de Adams.
a) 1, 2, 4
b) 2, 3, 4
c) 1, 3
d) 1, 2
EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVA
Usted realiza un EMPA a María de 42 años, soltera con un hijo de 15 años. IMC 29.4, presión arterial de
169/89 mmHg, glicemia capilar de 81 mg/dL – última comida hace media hora – Refiere que las ultimas
semanas ha comenzado a sentir mareos y visión borrosa, que lo atribuye a la sobrecarga de trabajo. De lo
expuesto en el caso anterior, ¿Cuál es la principal acción que debe hacer usted como enfermero/a?
a) Derivación a screening de presión arterial.
b) Educación del cese de hábitos tabáquicos.
c) Realizar derivación a salud mental por una posible depresión.
d) Derivación a SAPU para manejo de Crisis Hipertensiva.
Mario de 26 años presenta los siguientes resultados de exámenes en su EMPA; glicemia en ayunas 104
mg/dl; colesterol total 166 mg/dl, perfil de presión arterial de 112/84 mmHg. El último año ha tenido 3
parejas sexuales y está practicando deporte 4 veces a la semana. No refiere consumo de alcohol ni tabaco.
Que acción prioritaria corresponde realizar según los datos de Mario en el examen:

a) Solicitud de PTGO y VDLR.

b) Derivar a control seriado de presión arterial y solicitud de VDLR.
c) Derivar a médico para repetir glicemia en ayunas y VDLR.
 d) Derivación a medico por colesterol total alterado y consiguiente sospecha de dislipidemia.

¿Cuáles son los cuidados que se debe tener con el fármaco Isoniacida en una mujer usuaria de
anticonceptivos y con diagnóstico de DM2. Seleccione la alternativa correcta:

1. Evitar los alimentos y antiácidos que contengan aluminio ya que altera su absorción oral.
2. Mantener el control constante de glicemia ya que interfiere con los hipoglicemiantes orales.
3. Recomendar cambiar método anticonceptivo pues interfiere con su mecanismo de acción.
4. Valorar constantemente la aparición de molestias gástricas y diarrea.
a) 1 y 3
b) 2 y 3
c) 1 y 4
d) 2 y 4

Realiza EMPA al Sr. Camilo de 48 años, quien presenta PA 180/100 mg/Hg, IMC 33 y hábitos tabáquicos
de 23 cigarrillos diarios. Determine la conducta a seguir con el Sr. Camilo:

1. Derivarlo a médico para ingreso a PSCV.

2. Realizar consejería alimentación saludable.
3. Realizar consejería antitabaco.
4. Derivar a cesación de tabaco.
a) 1, 2, 3 y 4
b) 1, 2 y 3
c) 2 y 3
d) 1

¿Qué se debe hacer con una persona con examen de glicemia en ayunas de 128 mg/dl?

a) Derivar a médico.
b) Solicitar hba1c.
c) Solicitar PTGO post carga.
d) Solicitar 2° glicemia en ayunas.

Patricia de 34 años obtiene los siguientes resultados de su EMP: glicemia en ayunas 98 mg/dl; colesterol
total 166 mg/dl, perfil de presión arterial 122/82 mmHg. Según este caso clínico, seleccione la próxima
fecha de control de Patricia:

a) Control anual con EMPA.

b) Control cada 4 meses con EMPA debido al perfil de presión arterial.
c) Control cada 4 meses con EMPA por sospecha de alteración de la glucosa.
d) Control cada 6 meses con EMPA.

Como profesional de enfermería realiza EMPA a maría de 42 años. IMC 29.4, presión arterial de 169/89
mmHg, HGT 81mg/dl (postprandial 2 hrs). Refiere no beber alcohol, fuma aprox. 10 cigarrillos diarios.
Además indica que en las últimas semanas, ha comenzado a sentir mareos y visión borrosa, que lo
atribuye a la sobrecarga de trabajo. De lo expuesto en el caso anterior, determine la acción prioritaria a
ejecutar con maría:

a) Derivar a salud mental por trastorno ansioso o posible depresión.

b) Realizar perfil de presión arterial.
c) Educar sobre cese de hábito tabáquico.
d) Derivar a médico o SAPU por crisis hipertensiva.
PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR
Del siguiente listado seleccione las personas que presentan criterios de derivación para el ingreso al
programa de salud cardiovascular:

1. Persona de 50 años con hábito tabáquico.

2. Persona de 35 años con colesterol 280 mgs/dL
3. Persona de 48 años con PA 160/110 mmhg en medición aislada.
4. Persona de 65 años con PTGO poscarga de 180 mg/dL
a) 2, 4
b) 1, 3, 4
c) 1, 2, 3, 4
d) 2, 3

Evaristo de 60 años con diagnóstico de diabetes mellitus 2, ingreso hace 2 años al PSCV. En el control de
hoy se le aplica la estimación de riesgo de ulceración de pie, clasificándolo como grupo de riesgo 3 o
máximo. ¿Qué intervenciones debe realizar con este paciente según su clasificación?:

1. Educación sobre cuidados de los pies.

2. Educación sobre tipo de calzado.
3. Próxima evaluación en 3 meses más.
4. Derivación a médico.
a) 3,4
b) 1, 2
c) 1, 2, 3
d) 1, 3, 4

¿Qué exámenes anuales del PSCV son exclusivos para personas con diagnóstico de DM2?:

a) ECG, hba1c, Fondo de ojo.

b) Hba1c, Fondo de ojo.
c) Hba1c, RAC, Fondo de ojo.
d) Colesterol total, HDL, RAC, Fondo de ojo.

La meta de compensación para la Sra. Fabiola de 74 años HTA con Riesgo Cardiovascular Bajo es:

a) Col-LDL menor a 70 mg/dl, PA menor a 140/90 mmHg.

b) Col-LDL menor a 120 mg/dl, PA menor a 140/90 mmHg.
c) Col-LDL menor a 100 mg/dl, PA menor a 140/90 mmHg.
d) Col-LDL menor a 130 mg/dl, PA menor a 140/90 mmHg.

En control de fase de compensación del PSCV realizado a Constanza con diagnóstico de DM2 e
hipertensión arterial, refiere que asistió a nutricionista y la próxima semana le corresponde el próximo
control médico, pero aún no alcanza su meta de compensación. Ante esta situación, seleccione su conducta
a seguir según las normativas del PSCV:
a) Solicito una interconsulta a medicina interna o endocrinología.
b) Enfatizaría su asistencia y participación en el taller de automanejo.
c) Coordino una visita domiciliaria integral.
d) Derivo a médico para ajuste de dosis farmacológica.
Recibe en control a Paola, paciente ingresada a programa de salid cardiovascular la semana pasada con
diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2. Refiere que la nutricionista le indico régimen diabético, pero no
entendió lo de las comidas. Ante esta situación usted le aclara que debe consumir diariamente:
1. Desayuno, almuerzo, cena y dos colaciones.
2. Incluir verduras sin almidón, como brócoli, espinaca y porotos verdes.
3. Prefiera los carbohidratos bajos en almidón como papas y granos.
4. Prefiera las carnes magras como pollo, pavo, pescado o la proteína del huevo.
a) 1, 2, 3, 4
b) 1, 2, 4
c) 1, 2, 4
d) 2, 3, 4
PROGRAMA DEL ADULTO MAYOR
Son beneficiarios del Programa de Salud del Adulto Mayor:

a) Las personas mayores de 70 años, pertenecientes a Fonasa y que se encuentra inscritos en el consultorio
cercano a su comuna.
b) Todas aquellas personas mayores de 60 años, pertenecientes a Fonasa.
c) Las personas mayores de 65 años, pertenecientes a Fonasa, que se encuentren inscritas en el consultorio
cercano a su comuna.
d) Las personas mayores de 65 años, pertenecientes a Fonasa, independiente si están inscritas a un
consultorio.

María de 70 años asiste hoy a EMPAM. En la aplicación de EFAM obtiene parte A 38 puntos, MMSE 10
puntos, índice de Barthel 54 puntos, Yesavage 4 puntos. Según el caso clínico anterior, seleccione el
objetivo prioritario a trabajar con María en el proceso enfermero:

a) Disminuir los factores de riesgo que favorecen la perdida de la funcionalidad de María.

b) Entregar herramientas a María que le permitan mantener integralmente su funcionalidad.
c) Ejecutar actividades que permitan optimizar las funciones cognitivas de María.

Hoy realiza EMPAM al Sr. Basilio de 76 años, con resultado de autovalente con riesgo. Del examen
destaca: timed up and go 25 segundos, estación unipodal pierna derecha 2 segundos y pierna izquierda 3
segundos. Como parte del proceso, lo deriva a taller de prevención de caídas en el CESFAM. Indique la
actividad que incluiría como parte de las intervenciones del proceso enfermero según las alteraciones
pesquisadas:

1. Educación respecto a prevención de caídas.

2. Visita domiciliaria para adecuar el hogar.
3. Consejería actividad física.
4. Derivación a médico.
a) 1, 3
b) 1, 2
c) 2, 4
d) 1, 4

¿Qué significa que en las pruebas de equilibrio del EMPAM una persona en la estación unipodal dure con
una pierna derecha 7 segundos y con pierna izquierda 10 segundos?:
 a) Riesgo alto de caer si camina rápido.
b) No tiene ningún riesgo de caer al estar de pie.
c) Riesgo leve de caer al estar de pie.
d) Alto riesgo de caer al estar de pie.

Cuando usted evalúa la condición de Funcionalidad a un usuario adulto mayor y el resultado es:
autovalente con riesgo, las intervenciones a ejecutar con esa persona deben orientarse a:

a) Favorecer la asistencia a controles de, programa y el retiro de los alimentos.

b) Favorecer el autocuidado en salud.
c) Prevenir la dependencia severa y el deterioro cognitivo.
d) Prevenir la pérdida de la funcionalidad.

Del siguiente listado seleccione la variable del MMSE abreviado que mide atención y concentración:

a) Por favor dígame la fecha de hoy.

b) Le voy a dar un papel, tómelo con su mano derecha, dóblelo por la mitad con ambas manos y
colóqueselo sobre las piernas.
c) Ahora le voy a nombrar 3 objetos. Después que se los diga, le voy a pedir que me repita en voz alta los
que recuerde en cualquier orden.
d) Hace un momento le leí una serie de 3 palabras y usted repitió las que recordó. Por favor dígame ahora
cuales recuerda.

CURACIONES
Usted atiende a Felipe de 37 años diagnosticado con DM2, portador de una úlcera de pie diabético
infectada, dentro de los cuidados que tiene asociados a la curación están:

1. Puede recortar el alginato de plata para adecuar el tamaño a la úlcera.

2. Recordar que los apósitos con plata tiñen la piel y no debe confundirse con tejido necrótico.
3. Si no se obtienen resultados positivos en 1 semana, se debe reconsiderar el plan.
4. Las curaciones en esta etapa aguda deben hacerse cada 48 a 72 horas.
a) 2, 3,4
b) 1, 3, 4
c) 1, 2, 3, 4
d) 1, 2, 3

Usted está realizando la curación de una herida con colonización baja y exudado escaso. Del siguiente
listado identifique los apósitos a utilizar:

1. Apósito primario hidrogel o tull con silicona.

2. Apósito primario alginato o espuma hidrofílica.
3. Apósito secundario tradicional.
4. Apósito secundario espuma.
a) 1 y 3
b) 2 y 3
c) 1 y 4
d) 2 y 4

PROGRAMA DE DEPENDENCIA SEVERA

En una reunión citada por el alcalde de su comuna, los vecinos organizados le comentan que hay 9
personas en condición de dependencia severa, y que sus familiares abrían señalado: “no sabemos bien
como cuidarlos de buena forma”
Ud. Tras analizar las actividades a desarrollar en el programa de dependencia severa, decide que la más
pertinente de aplicar es:

Realiza visita domiciliaria a Don Juan de 80 años, quien sufrió hace unas semanas un ACV que lo dejó sin
poder movilizarse por sí solo. Al cuidado de su hija la Sra. Rosa de 55 años, quien es su cuidadora
principal. Usted como enfermera a cargo del Programa de atención Domiciliaria a personas con
dependencia severa, debe en esta primer cita:

1. Aplicar Barthel.
2. Evaluar condiciones de ingreso al programa.
3. Valorar entorno físico y familiar.
4. Evaluar necesidades y establecer el vínculo con el equipo.
5. Evaluar el plan de cuidados.
a) 1, 2, 3, 4
b) 1, 2, 4, 5
c) 2, 3, 4, 5
d) 1, 2, 3, 4, 5

¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta en relación con el estipendio y cuidador de un usuario
perteneciente a programa de dependencia severa?
a) Para recibirlo el cuidador y el paciente deben cumplir con requisitos básicos establecidos por el estado.
b) Todos los cuidadores de pacientes inscritos en el programa tienen derecho al estipendio.
c) Un criterio de exclusión al estipendio es si el usuario dependiente cambia su condición de dependencia
severa a total.
d) Debe acudir a capacitaciones en el CESFAM y obtener un certificado acreditado.
Durante una visita domiciliaria a una persona de 78 años ingresado al programa de cuidados paliativos, al
hablar con su esposa de 75 años, quien es su cuidadora principal, la ve acongojada y muy cansada. Refiere
que la última semana nadie de su familia ha venido a ayudarla y no sabe qué hacer. ¿Qué intervención de
enfermería debería realizar usted en forma prioritaria?
a) Centrarse en el usuario, quien es el perteneciente al programa, y gestionar una próxima visita para
evaluar a la esposa.
b) Aplicar escala de sobrecarga del cuidador Zarit e intervenir según resultado.
c) Solo realizar escucha activa y acompañamiento.
d) Llamar al médico para evaluar a la usuaria y recetarle calmante.
CUIDADOS PALIATIVOS
Matías presenta un cáncer renal terminal. Refiere dolor EVA 8/10 en zona lumbar. Siente rabia con dios
por su situación. Se siente solo, tiene miedo y presenta ansiedad por su futuro y temor a la muerte. Tiene
ganas de pasar más tiempo con su hijo, quien está fuera del país por negocios, ya que refiere no haberlo
disfrutado cuando era niño y sabe que pronto dejara este mundo quizás sin volver a verlo. Según este caso
clínico, seleccione el diagnostico de enfermería prioritario:
 a) Dolor total relacionado con ineficacia en la gestión de alteración multidimensional manifestada por
verbalización del paciente y EVA 8/10.
b) Deterioro de la función urinaria relacionado con diálisis manifestado por insuficiencia renal terminal.
c) Afrontamiento familiar ineficaz relacionado con ausencia de hijo manifestado por referencia del paciente
de querer pasar más tiempo con él.
d) Dolor y ansiedad relacionado con enfermedad terminal sin resolución medica ni quirúrgica manifestado
por EVA 8/10.

Los cuidados paliativos proponen un enfoque de continuidad de los cuidados el que se basa en:

a) Iniciar acompañamiento paliativo desde la sospecha diagnostica de una enfermedad grave.

b) Intervenir al paciente en los tres niveles de atención.
c) Enfoque interdisciplinario desde el termino de las medidas terapéuticas.
d) Que el ingreso al programa debe ser a los 5 días desde la derivación para asegurar la continuidad.

Usuario de 55 años con diagnóstico de cáncer de colon en etapa IV, es derivado desde la Unidad de
Programa de Alivio del Dolor y Cuidados Paliativos a APS. El profesional de Enfermería del
establecimiento de salud realiza visita domiciliaria en la cual usuario refiere EVA 8/10, ansiedad y
desánimo. De las siguientes alternativas, seleccione la acción prioritaria que como profesional de
enfermería debe efectuar en estos momentos con el usuario en el domicilio:

1. Valoración de signos vitales con énfasis en dolor.

2. Manejo del dolor.
3. Apoyo emocional, psicológico y espiritual.
4. Examen físico exhaustivo.
a) 1, 3, 4
b) 2, 3, 5
c) 1, 2, 3, 4, 5
d) 1, 2

Derivan desde la unidad de programa de alivio del dolor y cuidados paliativos (PAD y CP) a APS a un
hombre de 55 años con diagnóstico de cáncer de colon etapa IV. Como profesional de enfermería del
CESFAM realiza visita domiciliaria de ingreso, en el cual el paciente refiere EVA 8/10, ansiedad y
desanimo. Seleccione la acción prioritaria que como profesional de enfermería debe efectuar ahora con
este paciente en el domicilio:
1. Valoración de signos vitales con énfasis en dolor
2. Manejo del dolor
3. Apoyo emocional, psicológico y espiritual
4. Informar a medico APS para gestionar contrarreferencia a la unidad PAD y CP
a) 1, 3, 4
b) 1, 2, 3, 4
c) 1, 2
d) 2, 3, 5
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA/ESTADÍSTICAS E INFORMACIÓN DE SALUD/VIRUS
RESPIRATORIO
Usted es delegada/o de epidemiología de CESFAM y asumió también la vigilancia de COVID-19. El
médico le informa que tiene en su box a un paciente COVID-19 (+) por PCR, quien deberá hacer su
aislamiento en una residencia sanitaria. En este caso su función principal como delegada de epidemiología
es:
 a) Coordinar su cupo con el responsable predefinido y garantizar su traslado en móvil.
b) Avisar al Ministerio de Salud para que gestionen el caso y su ingreso a la residencia sanitaria.
c) Gestionar y supervisar el traslado seguro del paciente a la residencia sanitaria.
d) Gestionar su ingreso a la residencia sanitaria presentando el caso a la enfermera a cargo.

Como profesional de enfermeria a cargo de la Vigilancia Epidemiológica del CESFAM, le informan de un

paciente con sospecha de dengue. Seleccione las alternativas que determinen su conducta a seguir según el
tipo de caso y enfermedad de notificación obligatoria informada:

a) Notificar a la SEREMI de Salud durante el día con confirmación diagnostica de laboratorio.

b) Notifica a la SEREMI de Salud a una vez recibida la confirmación diagnostica de laboratorio.
c) Notifica a la SEREMI de Salud sin esperar confirmación diagnostica de laboratorio.
d) Notifica al Servicio de Salud a una vez recibida la confirmación diagnostica de laboratorio.

La utilidad de las enfermedades de notificación obligatoria establecidas por el Ministerio de Salud es:

1. Monitorear los cambios de agentes infecciosos de circulación en el país.

2. Proteger la salud de la población.
3. Detener el avance de enfermedades que pueden provocar epidemias o pandemias.
4. Facilitar la toma de decisiones de salud.
a) 1, 2, 3 y 4
b) 2 y 4
c) 3
d) 3 y 4

Siendo las 17:30 hrs, el médico del sector del CESFAM le informa que recién realizo una notificación de
un paciente con sospecha de Hepatitis A y le solicitó exámenes para el diagnóstico. Solicita que usted
realice la visita domiciliaria correspondiente como encargada de epidemiologia el CESFAM. Del siguiente
listado identifique la respuesta correcta que entregará al médico respecto a este caso:

a) Lo felicita por haber notificado el caso y le informa que agendará la visita domiciliaria para mañana
durante la mañana.
b) Le informa que tiene un periodo de 48 hrs para realizar la visita domiciliaria, así que la hará dentro de
los próximos 2 días.
c) Le informa que antes de realizar la visita domiciliaria debe corroborar con la SEREMI de Salud la
recepción de la notificación, que lo hará mañana temprano para agendar la visita.
d) No corresponde notificar como sospecha este caso de Hepatitis A, porque se hace con el resultado de los
exámenes confirmando el diagnóstico.

TUBERCULOSIS

Fabián fue diagnosticado hoy con tuberculosis pulmonar y tiene un diagnóstico y tratamiento anterior
terminado con éxito por la misma patología. Indique el tipo de tratamiento que corresponde realizar a
Fabián:

a) Esquema primario fase diaria 50 dosis y fase continua 80 dosis.

b) Esquema especial a paciente multidrogorresistente.
c) Esquema primaria fase diaria 50 dosis y fase trisemanal 50 dosis.
d) Esquema especial a paciente mono – resistente.
Guillermo de 42 años esta diagnosticado con tuberculosis pulmonar por cultivo de Koch. Vive con su
esposa Lucía de 40 años y sus hijos Pablo de 18 años, Tomás de 16 años y Francisca de 14 años. Indique a
quién o quiénes en esta familia corresponde realizar quimioprofilaxis según las normativas del programa
de tuberculosos:

a) A Lucía, Pablo, Tomás y Francisca.

b) A ninguno porque es para recién nacidos.
c) A Pablo, Tomás y Francisca.
d) A Francisca.

SALUD MENTAL

Una mujer con diagnóstico de depresión le refiere en la consulta “ni siquiera puedo cuidar a mi bebe. No
sirvo para nada”. ¿Cuál es el diagnostico de enfermería adecuado para este caso?

a) Baja autoestima relacionada con fracaso en el desempeño del rol.

b) Interacción social deteriorada relacionada con depresión.
c) Deterioro del funcionamiento relacionado con ánimo depresivo.
d) Afrontamiento individual ineficaz relacionado con trastorno del ánimo (depresión).

Al realizar un plan de cuidados de enfermería a una mujer de 57 años que sufre de violencia intrafamiliar,
establece el diagnostico prioritario de baja autoestima situacional. Para ello, el componente relacionado
con lo une a:
a) Necesidad de dependencia no satisfecha.
b) Conductas agresivas y violentas por parte del cónyuge.
c) Escaso desarrollo de habilidades para manejar el estrés.
d) Vivencia de situaciones de agresividad de forma reiterada.