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SEDE ESCUINTLA
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA TECNICO EN ENFERMERA CON ORIENTACION EN
ATENCION PRIMARIA
CURSO:
PRACTICA
SUPERVISADA
EN
SERVICIOS
PREVENTIVOS
LICDA. LUCINDA CONTRERAS
TEMA:
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
FECHA. 23-04-2015
NTRODUCCION:
El siguiente proceso de atencin de enfermera fue aplicado en el Municipio de
Santa Brbara del Departamento de Suchitepquez a la seora rica Fabiola
Riquiac, con consentimiento de parte de la madre de familia, obteniendo datos
importantes durante la entrevista y el examen fsico realizados, as como tambin
conociendo los problemas que afectan a la seora y dndole prioridad a los
mismos, realizando plan educacional a la seora para la solucin de estos
mismos.
OBJETIVOS
General
Recolectar datos para poder llevar a cabo el proceso de atencin de
enfermera.
Especficos
Identificar diagnsticos y problemas que afecten la salud de la paciente.
Realizar planes de atencin a la paciente y familia sobre los problemas de
salud que la afecten y dar plan educacional para solucionarlos.
Concientizar a la paciente y a su familia sobre de la importancia de cuidar su
salud y de tener prcticas higinicas personales, as como tambin cuidar su
alimentacin.
Consentimiento informado:
_________________________
CECILIA OROZCO
EEP. URL
______________________________
PADRES DE FAMILIA
DESCRIPCION DE LA VIVIENDA
En el departamento de Suchitepquez del municipio de Santa Brbara, en la Aldea
Buenos Aires en la 1era calle atrs de la iglesia catlica se encuentra ubicada la
vivienda de la seora rica Fabiola Riquiac.
Su vivienda est construida de block, el piso es de cemento y techada con lamina,
describe tambin que la casa cuenta con dos cuartos los cuales son ocupados
para dormitorio, poseen un pequeo patio trasero en el cual hay una galera donde
es la cocina y el bao tambin est afuera, a la par de su casa su papa tiene un
pequeo taller de soldadura, comenta tambin que su mama tiene gallinas.
Descripcin de la Familia
Ala seora rica Riquiac se le capto en el centro de salud por ARO por amenaza
de aborto, paciente de 21 aos de edad, primigesta de 6 meses de gestacin.
La familia de doa rica Fabiola Riquiac est conformada por 5 miembros, sus
padres y sus dos hermanos.
Se encuentra en buenas condiciones fsicas con un buen hbito de higiene
personal, excepto la higiene de la vivienda.
Existe basura en el lugar agua estancada por las fuertes lluvias que han estado
azotando existe contaminacin de agua por drenajes en mal estado y eso puede
provocar un riesgo a la hora de lavar los alimento y beber el agua.
OBJETIVOS
Recolectar informacin para llevar
a cabo el proceso de enfermera
aplicado a la paciente.
Evaluar las condiciones de vida
de la familia
EVALUACION DE LA VISITA
Se recolecto informacin al inicio
de la visita con la madre y el resto
con la familia para llevar a cabo el
proceso de enfermera.
INFORME DE LA VISITA
Se recibe colaboracin de parte de la familia y se llev a cabo la entrevista para
realizar el proceso de atencin de enfermera.
PERCEPCION DE LA FAMILIA
AYUDA
NO AYUDA
Comen de todo.
Asisten a la iglesia Evanglica.
Realiza trabajos domsticos.
Tienen crianza de gallinas y
patos para vender.
PERFIL DE LA FAMILIA
Apellidos de la familia: Prez Mndez
Nombre de la madre: Mara Alejandra Prez Mndez
Estado civil: Viuda
Nmero de hijos: 3 hijos
Edades de los nios: 12 aos masculino, 8 aos femenina y 7 aos masculino.
Religin: Evanglica.
Direccin: Municipio de Suchitepquez, Distrito Rio Bravo, 1era calle 4-42 zona 3
callejn del ferrocarril.
Ambiente biolgico
Entrevista a la madre de familia:
Estudiante de enfermera: Buenas tardes doa Mara Prez. Cmo ha estado?
Madre de familia: Muy bien seo, que bueno que nos visita seo, yo soy Mara
Alejandra Prez Mndez tengo 43 aos y tengo 3 hijos, el mayor tiene 12 aos, la
nia tiene 8 aos y el otro nio tiene 7 aos, a ellos dos los tuve seguidos y Soy
viuda.
Estudiante de enfermera: Qu paso con su esposo? Trabaja usted? En que
trabaja?
OBJETIVOS
ACCIONES
Explicar a la familia el motivo de la
visita.
Informar a la madre de familia
sobre la realizacin de la
anamnesis.
Realizar una entrevista general a
cerca de la higiene que tiene
dentro del hogar y personal.
Mencionar la importancia de la
higiene en los alimentos.
EVALUACION DE LA VISITA
Se logr entrevistar a la madre de
familia y recolectar datos sobre la
higiene que ellos prctica para
llevar a cabo el proceso de
enfermera.
Se brinda plan educacional a la
familia sobre los hbitos de la
higiene personal y como mantener
la higiene del hogar, como la de
los alimentos.
PERCEPCION DE LA ENFERMERA
AYUDA
NO AYUDA
Fuente de trabajo
Cuidado de los nios
Asistencia de los nios a la
escuela.
Un ambiente bastante
contaminado por la basura y
los animales.
Mala atencin en el centro de
salud.
Acumulacin de aguas sucias
a causa de lluvias y mal
estado de drenajes.
Dficit de higiene en el hogar y
personal.
Mala alimentacin
PRIORIZACIN DE PROBLEMAS
PROBLEMA
Falta de desparasitacin (no
asisten al centro de salud)
TOTAL
20
20
17
LISTADO DE PROBLEMAS
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
FAMILIA
Riesgo de parasitosis intestinal en los nios relacionado a la falta de
desparasitacin.
Dficit de higiene personal relacionado con lavado de manos
Dficit de higiene de los alimentos relacionado con agua contaminado
ACCIONES
Concientizar a la madre de familia sobre la importancia de la
desparasitacin y la asistencia frecuente al centro de salud.
Brindar plan educacional sobre la forma correcta de realizar la higiene
personal y la higiene del hogar.
Brindar plan educacional sobre la importancia de la higiene de los
alimentos.
Madre de familia Mara Alejandra Prez Mndez 43 aos originaria de Rio Bravo,
reside actualmente 1ra. Calle 4-42 zona3 callejn del ferrocarril Rio Bravo
Suchitepquez, ama de casa.
Datos Subjetivos:
Nombre del paciente: mara Alejandra Prez Mndez
Sexo: Femenino
Estado civil: Viuda
Fecha de Nacimiento: 12 de octubre de 1971
Religin: Evanglica
Domicilio: Rio Bravo
Ciudadana: Guatemalteca
Idioma: Espaol
Nivel educativo: Tercer ao primario
Ocupacin: Ama de casa
Datos fisiolgicos:
Estatura: 1 metro 54 centmetros
Peso: 125 libras
Mano dominante: Derecha
Visin: normal
Audicin: normal
Comunicacin: normal
Datos Histricos:
No es alrgica a ningn medicamento
Inmunizaciones: esquema de vacunacin completo
Datos Actuales:
El 6 de noviembre se empez aplicar el proceso de atencin de enfermera a la
familia de doa Mara Alejandra Prez Mndez. Se le brinda plan educacional a la
familia Prez Mndez sobre los problemas encontrados, mediante la realizacin
del proceso de enfermera.
FUENTE DE DATOS
Entrevista realizada a la madre de familia.
Datos Primarios:
Mara Alejandra Daz de Len
Lugar de origen: Rio Bravo Suchitepquez.
EXAMEN FSICO
110/70
Temperatura:38.5 C
Pulso:
Respiracin:
Cabeza:
normo ceflica
Ojos:
Odos:
Nariz:
normal
Boca:
Trax:
normal
Corazn:
rtmico
Pulmones
Extremidades superiores:
Extremidades Inferiores:
DE
Dficit
de
higiene
personal
relacionado a la
falta de plan
educacional.
Dficit
de
higiene de los
alimentos
relacionada con
agua
contaminada.
OBJETIVOS
Concientizar a
la familia acerca
de
la
importancia del
lavado
de
manos y de la
higiene
personal
Mejorar los
hbitos de
higiene en los
alimentos y
evitar la
contaminacin
de los mismos.
DE
FUNDAMENTACION
CIENTIFICA
EVALUACION
Brindar
plan Las manos son fuente
educacional
a
la de contaminacin de
familia
sobre
la todo lo que toquemos,
importancia
de
la pues en ellas, sobre
higiene personal y el todo alrededor de las
lavado de manos.
uas, se acumulan
mltiples
grmenes.
Realizar demostracin Por ello es necesario
sobre tcnica correcta que
las
lavemos
del lavado de manos.
frecuentemente
con
agua y jabn.
Se
logra
la
participacin de los
miembros de la familia
en
la
charla
educacional
y
muestran
gran
entusiasmo
por
practicar la higiene
personal.
Es
importante
desinfectar frutas y
verduras
para
el
consumo de nosotros
y adems nos ayuda a
prevenir
enfermedades
gastrointestinales
causadas
por
microorganismos
depositados en las
La familia colaboro
muy
bien
en
el
momento del plan
educacional y
se
resolvieron las dudas
que tenan respecto al
tema dado.
Brindar
plan
educacional
de
la
importancia que tiene
la higiene de los
alimentos.
Parasitosis
intestinal en los
nios
relacionado a la
falta de
desparasitacin
.
Proveer
la
importancia
y
los riesgos a los
que
estn
expuestos por
la
falta
de
desparasitacin
.
Concientizar
a
la
familia sobre lo que es
parasitosis intestinal y
la importancia de la
desparasitacin.
PLAN DE CLASE
DIRIGIDO A: Familia Prez Mndez
RESPONDABLE: Cecilia Orozco Ortiz EEP/URL
OBJETICO GEMERAL: Reconocer y analizar la importancia de la Higiene Personal, as como los beneficios y ventajas
que tiene la Higiene del hogar, de los alimentos y la desparasitacin.
OBJETIVOS
ESPECFICOS
CONTENIDO
Que la familia
conozca la
importancia de la
Higiene Personal
para poder
prevenir las
enfermedades o
infecciones.
TEMA:
-Qu es la
Higiene personal?
Hbitos que
favorecen a la
salud.
-Beneficios de la
higiene personal
-Tcnica de lavado
de Manos-
-Que es
parasitosis
intestinal?
-Importancia de la
METODOLOGA
Presentacin:
Objetivo del tema.
Clase expositiva y
participativa.
Participacin
activa de los nios
durante el
desarrollo del
tema.
Demostracin de
la correcta tcnica
del lavado de
manos.
Comparar los
conocimientos
obtenidos.
TIEMPO
Impartir clase: 20
minutos
RECURSOS
EVALUACIN.
HUMANOS:
Estudiante de
enfermera
profesional URL.
Se lograron los
objetivos, y los
nios como el
padre de familia
respondieron
correctamente
a
las
preguntas
realizadas.
Familia
Demostracin de
la tcnica de
lavado de manos.
10 minutos
Comparar
conocimientos
adquiridos: 5
minutos
MATERIALES:
Rotafolios,
carteles. Jabn.
Toalla y recipiente
de agua.
la asistencia
frecuente al centro
de salud.
desparasitacin y
asistencia al
centro de salud.
Se da por trmino el proceso ya con los objetivos logrados y dejar una gran
enseanza a la familia y los logros obtenidos dejan una gran satisfaccin a todos
los miembros de la familia.
ANEXOS
HIGIENE PERSONAL
La higiene es el conjunto de conocimientos y tcnicas que aplican los individuos para el control
de los factores que ejercen o pueden ejercer efectos nocivos sobre su salud. La higiene
personal es el concepto bsico del aseo, de la limpieza y del cuidado del cuerpo humano.
Se entiende como higiene: los mtodos que los individuos utilizan para estar limpios, como
jabn, champ y agua. Pero tambin, para referirse a la relaciones interpersonales.
La higiene individual protege e incrementa la salud del individuo.
Higiene de la piel y del cabello
La piel es la barrera que impide el paso de los grmenes a nuestro organismo, y a la vez
contribuye a la regulacin de la temperatura corporal mediante la produccin de sudor por las
glndulas sudorparas. Otras glndulas, las sebceas, producen una materia grasa que
impermeabiliza y lubrifica la piel.
Estos productos de secrecin, en unin a los restos de descamacin de la piel y del polvo y
suciedad exterior, llegan a pudrirse, produciendo un olor muy desagradable y, adems, son un
campo favorable para el desarrollo de grmenes y aparicin de enfermedades.
La ducha diaria con agua y jabn, especialmente en tiempo caluroso, o despus de efectuar
trabajos duros o en ambientes sucios, elimina todas estas secreciones.
El cabello debe lavarse con jabn o champ frecuentemente. Los peines, siempre de uso
personal, se mantendrn limpios mediante el uso de soluciones detergentes. Si se han
detectado parsitos (piojos...) ser necesario el uso de lociones y champs especfico.
Despus de la ducha, la piel se secar perfectamente. Cada miembro de la tripulacin debe
tener su propia toalla.
Higiene de las manos
Las manos son nuestro principal instrumento de trabajo y se mancharn con muy diversas
sustancias, a la vez que son fuente de contaminacin de todo lo que toquemos, pues en ellas,
sobre todo alrededor de las uas, se acumulan mltiples grmenes. Por ello es necesario que
las lavemos frecuentemente con agua y jabn, utilizando el cepillo para la limpieza de las uas,
y siempre antes de comer y despus de ir al retrete.
Las uas han de recortarse regularmente para evitar el acmulo de suciedad, de forma curva
las de las manos y recta las de los pies. Los manipuladores de alimentos cuidarn
especialmente estas medidas de higiene corporal, pues si no pueden transmitir diversas
enfermedades. No dejarn sin tratar las heridas o grietas localizadas en los dedos.
Higiene de los pies
Los pies deben lavarse diariamente, pues en ellos abundan las glndulas del sudor y el
acmulo de secreciones producir olores muy desagradables, adems de grietas e infecciones.
Otros cuidados de la piel
La piel debe protegerse de una excesiva exposicin al sol, utilizando ropa adecuada al clima y
tipo de trabajo.
Tambin debe evitarse la humedad, ya que se macera y pierde su capacidad de barrera frente a
las infecciones. Se secar cuidadosamente y se cambiar la ropa con frecuencia,
especialmente la interior, a fin de mantenerla siempre limpia y seca.
Las manos precisan una proteccin especfica mediante el uso de guantes, que debern estar
adaptados al tipo de tarea que se est efectuando.
Higiene de la boca
La utilizacin de un cepillo dental para la limpieza despus de todas las comidas es un factor
imprescindible para prevenir la aparicin de infecciones en encas y caries. Los alimentos y
bebidas dejan residuos entre los dientes que, al fermentar, favorecen la aparicin de estos
procesos.
El cepillo de dientes es de uso exclusivamente personal y debe sustituirse con regularidad,
aproximadamente cada tres meses.
Higiene del vestido y calzado
La ropa que se utilice no deber ser excesivamente ancha, para evitar atrapamientos en la
maquinaria, ni muy estrecha, que produzca compresiones. No debe dificultar los movimientos
normales del cuerpo.
La limpieza de la misma, y especialmente de la ropa interior, es muy importante. Esta ltima
ser preferiblemente de fibras naturales, que facilita la transpiracin y dificulta la aparicin de
alergias.
El calzado debe ser cmodo y flexible, permitiendo la variacin de volumen del pie a lo largo del
da y la transpiracin del mismo. Adems, debe adecuarse al clima y tipo de trabajo, pues en
muchos casos se precisar un calzado especial de proteccin. Se mantendr limpio y seco,
utilizando si es preciso polvos desodorantes o contra los hongos.
propagacin de enfermedades,
su produccin hasta el de su
expuestos a las posibles
por efecto de la intervencin
Enfermedades ms comunes
Hay
que
pensar
que
durante
la digestin de
los
alimentos
el cido
clorhdrico del estmago ya es capaz de eliminar muchas bacterias, pero no obstante
se desarrollan algunas enfermedades en los humanos como: una enfermedad
infectocontagiosa producida por enterobacterias del gnero Salmonella.,
la shigelosis (denominada
tambin:
disentera
bacilar),
la Listeriosis,
la gastroenteritis por esc.
coli,
la enteritis causada
por
la Yersiniaenterocolitica, diarreas por Vibrio parahaemolyticus, enteritis causadas
por Campylobacter,
las
intoxicaciones
alimentarias
agudas
como
el botulismo (intoxicacin por los residuos de la bacteria Clostridiumbotulinum) y
laintoxicacin estafiloccica, intoxicaciones crnicas causadas por hongos, virosis
transmitidas por alimentos como la hepatitis de tipoA, etc.
Higiene personal- Las manos deben estar limpias en todo momento antes
de la manipulacin y tras parada o descanso. Para ello basta con lavar las
manos con agua y jabn (nunca un desinfectante) y hacerlo sobre todo
cuando se haya interrumpido el proceso de cocinado. Las uas deben estar
perfectamente limpias en todo momento.
Cocer bien los alimentos - las carnes frescas pueden tener un cierto grado de
contaminacin y su coccin elimina ciertas colonias de bacterias. Las aguas de
origen dudoso deben ser hervidas al menos veinte minutos. Las leches deben
estarpasteurizados. En la mayora de los alimentos se elimina una gran poblacin
de agentes patgenos si se alcanzan los 70 C en toda la masa del alimento. Un
buen recalentamiento de los alimentos antes de consumirse hace que se conserven
ms tiempo comestibles con garantas de higiene: sobre todo las carnes y
los caldos.
No mezclar alimentos crudos con cocinados - Si los crudos estn junto a los
cocinados, estos ltimos se contaminan en breve perodo, que por el proceso
de coccin ya han disminuido la poblacin de organismos patgenos. Mantener esta
regla incluso en el frigorfico. Las carnes cocinadas no deben mezclarse con las
crudas, las verduras preparadas con las crudas, etc. se debe extremar en este
punto las precauciones.
CONCLUSION:
El proceso de atencin de enfermera y las acciones planteadas se llevan a cabo
exitosamente, se logra el cumplimiento de los objetivos planteados y se empiezan a
poner en prctica, se logra un gran mejora en el dficit de conocimiento de parte da la
familia sobre la higiene personal y de la vivienda, y la importancia de asistir al centro de
salud. Se da por trmino el proceso ya con los objetivos logrados y dejar una gran
enseanza en la familia y los logros dejan una gran satisfaccin a la madre de familia y
a todos los miembros de la familia.