I.

INTRODUCCIÓN

El apiñamiento dentario es un problema muy común entre la población,

ha sido estudiado por diferentes autores a nivel mundial, siendo una de
las tantas razones por la cual el paciente acude a consulta. Una de las
mejores maneras de tratarlo es mediante el tratamiento ortodóntico.
Desde la niñez se puede observar en el paciente apiñamiento al
momento de la erupción de los incisivos permanentes, siendo útil una
intervención temprana que tiene como objetivo intervenir el desarrollo de
una maloclusión, tratando de reducir el tiempo de trabajo en la dentición
permanente. Hay diferentes tipos de intervención temprana según el
grado de apiñamiento que tenga el paciente, antes de elegir el método
de intervención el profesional necesita haber realizado un diagnóstico
correcto, que justifique porque se realiza la intervención temprana y no
se espera hasta que el paciente este en dentición permanente. El
objetivo del presente trabajo es revisar la literatura concerniente a la
dentición mixta temprana, tratando de recopilar diferentes tratamientos y
opciones para el manejo del problema más común en esta etapa: El
apiñamiento dentario antero inferior por discrepancia en la longitud de
arco con el material dentario y su intervención temprana.

II. MARCO TEÓRICO

II.1 PRIMER PERIODO: DENTICIÓN MIXTA TEMPRANA:

Este periodo empieza con la erupción del primer molar permanente,
pero también se puede dar el caso que ocurra la erupción primero del
incisivo central inferior, lo cual no tiene mayor repercusión clínica en el
desarrollo futuro de la oclusión. Al término de esta etapa vamos a
encontrar en boca los primeros molares y los 8 incisivos permanentes.
Características:
 Presencia de dientes deciduos y permanentes en boca
 Se presenta una transición de la dentición temporal a la
permanente que se desarrolla en tres periodos.
 Primer periodo transicional (6-8 años)
 Periodo intertransicional
 Segundo periodo transicional (10-12 años)

II.2. MANEJO DEL APIÑAMIENTO DENTARIO ANTEROINFERIOR:

El apiñamiento dentario antero inferior dado por la discrepancia entre la

longitud de arco y el tamaño de los dientes es uno de los problemas
más comunes que podemos observar en consulta cotidiana. Sayin M y
Türkkahraman H, realizaron un estudio en modelos del arco inferior de
60 niños en dentición mixta temprana. Se dividió el total de modelos en
dos grupos según el apiñamiento anterior del maxilar inferior. El espacio
disponible para los incisivos permanentes, el ancho total de los
incisivos, la distancia intercanina, el ancho bimolar deciduo, ancho
bimolar permanente, la distancia interalveolar, y la longitud del arco total
se compararon entre el grupo con apiñamiento y el grupo sin
apiñamiento, tratando de observar la variación de estas medidas,
dependiendo de si el arco era o no apiñado. Mostrando que todos los
factores menos el ancho de los incisivos inferiores fue
considerablemente mayor en el grupo de arcos no apiñados.