Factura: Toma: 30/01/2023 11:54

Sucursal: Centro Medico

Médico: Ángel Albarrán Becerril
Paciente: Jose Alfredo Gonzalez Castro Empresa: Citibanamex Casa De Bolsa Sa De Cv Casa
Edad: 69 años Sexo: MasculinoExpediente: 3915308 Impresión: 30/01/2023 21:52

RX HOMBROS COMPARATIVOS AP-2

La densidad ósea está disminuida.

Las articulaciones gleno humerales muestran superficies articulares congruentes, con irregularidad y
esclerosis de sus corticales.

Los espacios articulares gleno humerales están disminuidos.

Los espacios acromio humerales están conservados.

Las articulaciones acromio claviculares se identifican con irregularidad de sus corticales, con formación de
osteofitos marginales y disminución de sus hendiduras.

Tejidos blandos sin alteraciones.

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA:

Osteopenia.
Cambios artrósicos degenerativos en ambos hombros.

Dr. Juan Ramon Ayala Ramirez

CED PROF 7593459
Medico Radiologo

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 Factura: Toma: 30/01/2023 11:43
Sucursal: Centro Medico
Médico: Ángel Albarrán Becerril
Paciente: Jose Alfredo Gonzalez Castro Empresa: Citibanamex Casa De Bolsa Sa De Cv Casa
Edad: 69 años Sexo: MasculinoExpediente: 3915308 Impresión: 30/01/2023 21:52

ULTRASONIDO MUSCULO ESQUELETICO-HOMBRO

Se realizó estudio ultrasonográfico de hombro izquierdo, utilizando transductor lineal multifrecuencia,

identificándose:

Piel y tejido subcutáneo de grosor y características ecográficas normales.

El tendón delbíceps a nivel de la cabeza larga muestra grosor habitual siendo de 2.5 mm, ecogenicidad
heterogénea de predominio hipoecoico a nivel del tercio medio de la diáfisis humeral, presencia de escaso
líquido que envuelve a la vaina de la cabeza del tendón del bíceps (volumen 0.36 ml), a la aplicación del
Doppler color con leve incremento en la saturación peritendinosa.

El tendón del músculo supraespinoso con grosor de 4.3 mm, en su cara anterior muestra ecogenicidad
homogénea con patrón fibrilar conservado, sin embargo en su cara posterior hacia el sitio de inserción se
evidencia con disminución de la ecogenicidad sin identificar una zona franca de desgarro ni incremento en la
saturación con el Doppler color; concurre líquido peritendinoso en sitio de inserción.

El tendón del músculo subescapular e infraespinoso son de forma, grosor y trayecto normal, ecogenicidad
homogénea con patrón fibrilar conservado, siendo sus grosores de 3.8 mm y 3.0 mm, respectivamente.

La bursa subacromio-subdeltoidea se muestra de aspecto fusiforme y sin incremento en sus dimensiones.

La articulación acromio-clavicular se encuentra disminuida de amplitud, con irregularidad de las superficies

corticales sugestivas de cambios degenerativos, sin abombamiento capsular.

En maniobras dinámicas no se evidencian datos de pinzamiento, logrando una abducción de 90° y

desplazamiento total del supraespinoso a través del arco coraco-acromial.

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA:
Datos ecográficos sugestivos de Tenosinovitis bicipital y Tendinitis del supraespinoso en hombro izquierdo.
Cambios degenerativos en articulación acromio-clavicular izquierda.
Resto del estudio ultrasonográfico de hombro izquierdo sin evidencia de otras alteraciones.

Se sugiere correlación clínico-radiológica y a consideración médica complementar con estudios de extensión

como Resonancia magnética de hombro.

Dra. Berenice Araceli Zavala Patoni

CED PROF 6277307
Medico Radiologo

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