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º 1 (41-48), 1988
J. Narbona García
Neuropediatra
Departamento de Pedagogía Fundamental y Unidad de Neurología Infantil
de los Departamentos de Pediatría y Neurología en la Clínica Universitaria.
Universidad de Navarra. Pamplona
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MATERIAL Y MÉTODOS
EXAMEN PERCEPTIVO-MOTOR
Población
El baremo ha sido realizado sobre una muestra aleato- Fecha de nacimiento: Lateralidad: OJO D/I
ria estratificada de 100 niños que cursaban Ciclo Inicial, Fecha de examen: MANO D/I
durante el año escolar 83-84, en diferentes centros de Colegio: Curso PIE D/I
Pamplona. Nivel socioeconómico Posición entre hermanos:
En el reclutamiento de la muestra se respetó la distri-
bución de la población escolar atendiendo a los criterios
de sexo, curso, nivel sociocultural, distribución por distri- PRUEBAS PUNTUACIÓN PUNTUACIÓN
tos escolares y tipo de centro. Las edades oscilaban entre DIRECTA PERFIL
6 años-2 meses y 8 años-4 meses; el 56 % erna varones;
1 Persistencia motriz 1 2 3 4 1 2 3 4
51 % cursaba 1.o de E.G.B. y 41 % pertenecía a centros
2 Actividad coreiforme (30’’) 1 2 3 4 1 2 3 4
públicos.
3 Marcha en tándem (20 pasos) 1 2 3 4 1 2 3 4
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6. CÍRCULOS (CC): El niño imita los movimientos cir-
culares que el examinador realiza con los dedos índice ex-
tendidos y los codos flexionados en ángulo recto. El mo-
vimiento se hace con los dos brazos simultáneamente y en
sentido opuesto
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ORIGINALES
Significado Riesgo de
estadístico Significado trastornos
(centiles) psicopedagógico psicomotores
—
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FIG. 4. — Diagrama de barras correspondiente a los datos obtenidos por la muestra estudiada.
mogénito), predominio lateral (diestro, zurdo y mal o no TABLA II. — Análisis de las frecuencias «3» y «4» en el perfil
lateralizado) y tipo de centro (público y privado). perceptivomotor
4 32 0,320 0/1
Estudio descriptivo 3 139 1,390 1/2
Las puntuaciones totales (fig. 4) se agrupan en la b) Grupo fuertemente sospechoso (N = 4) (puntuaciones 23)
mitad superior de la curva (13 y 26 expresan la me-
jor y peor actuación respectivamente), correspon- Puntuación Frec. abs. Frec. rel. Aproximac.
diendo el resto del área (puntuaciones superiores a
4 8 2,000 2
26) a sujetos con trastornos psicomotores evidentes, 3 10 2,250 2/3
no incluidos en la muestra de estudio al ser catalo-
gados como escolares con patología. c) Grupo moderadamente sospechoso (N = 17) (puntuaciones 21-23)
Las puntuaciones 18 y 19 son obtenidas por la
Puntuación Frec. abs. Frec. rel. Aproximac.
mayoría de los escolares. Teniendo en cuenta los cri-
terios expuestos en la tabla I, a partir de la puntua- 4 12 0,706 1/0
ción 21 debe existir moderada sospecha de dificultad 3 43 2,529 3/2
psicomotriz, mientras que las puntuaciones iguales
d) Grupo normal (N = 79) (puntuaciones 21)
lo superiores a 24 pueden motivar sospecha impor-
tante de trastornos en la psicomotricidad. Puntuación Frec. abs. Frec. rel. Aproximac.
Un análisis de la distribución de frecuencias de las
puntuaciones «3» y «4» —notas que hacen referen- 4 32 0,320 0/1
3 139 1,390 1/2
cia a ejecuciones deficientes— (tabla II) evidencia
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ORIGINALES
que un examen que incluya 4 o más puntuaciones masculino en sus ejecuciones (t = 3,14, p < 0,01);
críticas («3» y «4») es propio de sujetos con fuerte los alumnos de 2.o curso a los del curso inferior
riesgo de problemas psicomotores, y 3 ejecuciones (t = 2,94, p < 0,01); y el grupo de mayor edad a los
puntuadas con dichas notas avisan de riesgo mode- de menor edad (t = 2,08, p < 0,05).
rado. La influencia de estas variables puede conocerse
de modo más detallado mediante el estudio compa-
Estudio comparativo rativo por áreas (tabla IV).
El contraste estadístico referente al puntaje total TABLA IV. Estudio comparativo de las puntuaciones obtenidas
(tabla III) no revela diferencias significativas por ra- en las áreas según el sexo y el curso
zón del nivel socioeconómico y cultural, predominio
lateral, posición entre los hermanos y tipo de centro. Áreas Sexo Media DE t
En cambio, el grupo femenino supera al de sexo
CMG V 3,482 0,982 2,33 p < 0,05
H 3,045 0,789
TABLA III. Estudio comparativo de las puntuaciones globales EqC V 3,946 1,171 2,38 p < 0,05
del perfil perceptivomotor H 3,454 0,891
e) lateralidad
D 65 18,40 2,525 tDZ = 0,266 p > 0,05 El sexo afecta diferencialmente a las áreas de in-
Z 10 18,30 0,664 tAN = 0,974 p > 0,05 tegración práxica; en particular, las niñas superan a
N.D. 25 19,20 3,249 tDN = 0,897 p > 0,05
los varones en actividades de secuenciación motriz
f) hermanos (t = 3,18, p < 0,01). Por el contrario, el área de inte-
Prim. 45 18,378 2,968 gración perceptiva presenta unos niveles de desarro-
t = 0,702 p > 0,05
No prim. 55 18,764 2,419 llo semejante en varones y hembras. La influencia
de la variable curso es notable en las áreas de Equi-
g) tipos
librio Corporal (t = 3,28, p < 0,01) y de Secuencia-
Públ. 40 18,300 2,322
Priv. 60 18,783 2,750
t = 0,962 p > 0,05 ción Motriz (t = 2,96, p < 0,01), y no es significativo
en las restantes áreas.
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DISCUSIÓN más ligada al aprendizaje, interviene con más peso
en estas adquisiciones, aunque merece destacarse el
Los resultados obtenidos por el sexo femenino, los influjo de la edad en las pruebas de equilibrio corpo-
alumnos de 2.º curso y los escolares de mayor edad, ral.
superiores al resto de los escolares, confirman los Pero ¿cuándo el perfil traduce si el individuo está
datos de las investigaciones de Peters et al. (1975), a riesgo de problemas de aprendizaje, y necesita, por
Touwen (1979) y Younes et al. (1983) y constatan la tanto, de un diagnóstico más detallado? En nuestro
práctica diaria en los ámbitos médico y educativo. estudio definimos como sujeto a riesgo a aquel que
Así las niñas superan a los varones en destreza ma- obtenga un perfil cuya nota global sea superior a 23
nual, velocidad y control de movimientos; sin em- y/o muestre notable dispersión entre los ítems, obte-
bargo, el papel que juega el sexo en los niveles ex- niendo en cuatro pruebas una notación igual o supe-
plorados no nos debe hacer perder de vista la rior a «3» (fig. 5).
extensa superposición que caracteriza las distribucio- Si bien sabemos por diversos autores entre ellos
nes de los dos sexos en otras ejecuciones. La madu- Adams et al. (1974) y Rutter (1982) que no hay un
ración y el aprendizaje evidenciados a través de las acuerdo general sobre los signos neurológicos «sua-
variables de edad y curso, también juegan un papel ves» que diferencian a sujetos con dificultades de
importante en las adquisiciones practognósicas, es- aprendizaje de aquellos normales, es preciso señalar
pecialmente en las áreas práxicas. La variable curso, que, aunque no hemos realizado un contraste de los
resultados del examen psicomotor con el perfil com-
portamental y académico de estos sujetos, existen
1 2 3 trabajos recientes (Younes et al. (1983) y Shaffer
et al. (1984)) que apoyan el valor del screening psi-
comotor para descubrir los sujetos a riesgo.
Creemos que el principal interés de nuestro tra-
bajo es el de ofrecer un sistema de cuantificación,
MT baremado en una muestra española, de un conjunto
de pruebas, ya propuestas anteriormente por otros
autores, integradas en una breve batería.
CPP
RESUMEN
DD
Se ha elaborado una batería de examen sencilla y
práctica para el primer ciclo de E.G.B. (ciclo inicial)
SM que permite obtener de cada sujeto un perfil de inte-
GV gración perceptivo-motriz, que traduce si existe
riesgo de problemas de aprendizaje. Los resultados
fueron comparados por sexo, edad, curso, nivel so-
total cioeconómico y cultural, predominio lateral, posi-
ción entre los hermanos y tipo de centro educativo.
Agradecimiento:
Perfil de un
de conducta
con de de Al Dr. L. Gargallo Garda, del Departamento de Pedia-
tría de la Universidad de Navarra, por su inestimable ayuda
FIG. 5. — Representación del perfil medio y de dos situaciones límite. en la fase de tratamiento estadístico de los datos.
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