ARRITMIAS EN EL RCP AVANZADO

LUIS ALBERTO DIAZ PAZ

ENFERMERO ESPECIALISTA EN EMERGENCIAS Y
DESASTRES
 EVALUACION PRIMARIA

Antes de realizar la evaluación

primaria de SVB, debe verificar si el
paciente NO responde

Activar el SEM y conseguir un DEA.

Verifique si tiene pulso y respira
simultáneamente en 5 a 10 seg.

Inicie 30 compresiones torácicas y

2 ventilaciones x 5 ciclos

Reevalúe pulso cada

2 minutos
 La evaluación secundaria
MONITOR OXIGENO

VIA EV
O
INTRAOSEO
 Funciones del coordinador y los miembros del
equipo

• Organiza al grupo
• Controla el trabajo de c/u de los miembros del equipo
• Respalda a los miembros del equipo
• Es un modelo de trabajo en equipo
• Entrena y prepara
• Facilita la comprensión
• Se concentra en la atención integral del paciente
 Función de los miembros del equipo

Para el éxito del equipo de resucitación, es fundamental

que los miembros del equipo:
• Comprendan claramente las funciones asignadas
• Estar preparados para cumplir con su función
• Tengan práctica en las habilidades de la resucitación
• Tengan buen conocimiento de los algoritmos
• Estar dispuesto a hacer todo lo necesario para que la
resucitación sea exitosa
 Recuerde: evalúe... y luego realice la
acción apropiada.

Caso de FV tratada con RCP y DEA

1. Reconocer al paciente que podría tener FV/TV sin pulso

2. Utilizar el Algoritmo de SVB por parte de un miembro
del equipo de salud, realizar la RCP por parte de un
reanimador único, y utilizar un DEA
• Los ritmos iniciales en el paro cardiaco presenciado
son la fibrilación ventricular (FV) o la TV rápida sin pulso.
La TV sin pulso se deteriora rápidamente y cambia a
FV. Cuando hay FV, el corazón “tiembla” y no bombea
sangre.
•
El tratamiento efectivo para la FV es la
desfibrilación con dispositivos eléctricos.

• La probabilidad de que la desfibrilación sea

exitosa disminuye rápidamente con el tiempo.

• Si no se la trata, la FV empeora y se convierte

en asistolia.
 RITMOS DESFIBRILABLES

FIBRILACION VENTRICULAR TAQUICARDIA VENTRICULAR

SIN PULSO
 Síntomas de la fibrilación ventricular FV

Una persona que presenta un episodio de fibrilación

ventricular súbitamente se desmayará o quedará
inconsciente, debido a que el cerebro y los músculos
han dejado de recibir sangre desde el corazón.
Los siguientes síntomas pueden ocurrir dentro de una
hora antes del desmayo:

• Dolor torácico Mareos

• Náuseas Latidos cardíacos rápidos
• Dificultad para respirar
Si alguien se desmaya o queda inconsciente un
episodio de fibrilación ventricular, llame al número
local de emergencias

Mientras se espera la ayuda, coloque la cabeza y el

cuello de la persona en línea con el resto del
cuerpo para ayudar a facilitar la respiración. Inicie
la RCP con respiración boca a boca y
compresiones pectorales y continúe haciéndolo
hasta que la persona recupere su lucidez o la
ayuda llegue.
La fibrilación ventricular se trata aplicando un
choque eléctrico rápido a través del pecho
utilizando un dispositivo llamado desfibrilador externo.
El choque eléctrico puede restablecer
inmediatamente el latido cardíaco a un ritmo normal.
Aplicación del Algoritmo para bradicardia
 Origen de la bradicardia

Problemas médicos como el hipotiroidismo,

Un desequilibrio electrolítico
En su tratamiento farmacológico pueden causar una
frecuencia cardíaca lenta.
Si el origen es en el sistema eléctrico del corazón, el
tratamiento indicado es implantar un marcapasos.
Recordar siempre que si el cuadro es con
alteración hemodinámico disconfor torácico
alteración del sensorio. .

Tener presente que nos esta indicando que se

requerirá un marcapaso externo inicialmente
 Sulfato de Atropina
Para simpaticolítico
Aumenta el automatismo del nódulo sinusal y del
nódulo AV

DOSIS
0.5 mg
 Técnica de Administración

Utilizar una jeringa que sea exclusiva.

No debe de utilizarse extensiones.
Calibre mínimo 18 ideal 14.
LLAVE TRIPLE VIA.
Administrar en bolo y en bala.
Cargar una jeringa con 20 cc de ClNa.
Pasar lo 29 cc de ClNa.
Elevación de miembro por 5 a 10 seg.
Recordar el circuito cerrado.
TAQUIARRITMIAS

ANALIZAR LAS CAUSAS

ADMINISTACION DE BETABLOQUEADORES
ADENOSINA
CARDIOVERSION SINCRONIZADA
SEDACIÓN
DEFIBRILACION 200 JOUL BIFASICO ó 360
MONOFASICO