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Buenos días con todos, a la pregunta

¿Existe una adecuada planificación de costos e inversión con repercusión en la óptima


calidad en las instituciones de salud?. Indique posibles fallos a nivel interno y externo
en las organizaciones de salud en nuestro país.

En muchas partes de América latina y también en nuestro país no existe una adecuada planificación
con respecto a los costos e inversiones en salud1,2. en nuestro caso se puede ver como la falta de una
adecuada planificación causa problemas tanto para los pacientes pero también para el personal que
labora en cada centro de salud. Según un informe3 elaborado por la Asociación Contribuyentes por
Respeto el cual reúne información de la OMS, Minsa y Essalud pone al descubierto que una gestión
deficiente y una inversión insuficiente, son dos grandes características por las cuales no se generan
los logros en los servicios y perjudican a los personas en su salud y economía. Para entender al detalle
las repercusiones en los servicios de salud podemos observar algunos de los fallos internos y externos
que son constantes en las organizaciones de salud de nuestro país.

Entre los fallos internos tenemos:

A) Falta de un adecuada gerencia que pasa por todos los profesionales involucrados desde el propio
Ministerio y pasando por todos los hospitales y centros de salud, desde la mas alta dirigencia se
deben primero planificar el presupuesto pues se ha visto en reiterados años que hacen ampliaciones
al presupuesto, lo que implicaría que no están tomando en cuenta todas las variables, otro aspecto
que va de la mano con el tema presupuestal es la poca capacidad de gasto 4 lo cual perjudica tanto
como la falta de recursos.

B) El poco interés que se le da a las practicas de salud preventivas, pues muchas enfermedades están
íntimamente relacionadas a deficiencias de nutrientes5.

C) El sistema integral de salud el SIS que no están bien administrado pues hasta la fecha acumulan
muchas deudas6 y sin embargo el gobierno pretende ampliar su cobertura 7.

D)La mejora en la calidad de la atención , es una realidad que la insatisfacción con uno o mas servicios
de salud8 que reciben las personas y/o sus acompañantes cuando van a atenderse es un gran tema
que tiene que ser abordado pues no nos permite un primer acercamiento exitoso a los pacientes.

E) Sustracción ilegal de dinero publico destinado a la compra de insumo, materiales o equipos 9.

F) Desmotivación en el personal que labora en los centros de salud 10, la cual puede ser causado por
diversos factores como falta de vocación de servicio, insatisfacción con sus remuneraciones,
problemas familiares y económicos. Entre otros mas.

Por el lado de los fallos externos tendríamos:

G) Fallas en el diseño o estructura de la atención medica11.

H) Daños a la salud de las personas asociados a un mal diagnostico o tratamiento12.

I) Fallas en los cobros y facturaciones asociados a los costos de los servicios, tratamientos y fármacos
en los centros de salud13.

J) Daños a la moral de los trabajadores por perdida de la percepción positiva del servicio que reciben
de los centros de salud14.
REFERENCIAS:

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Universidad Católica del Perú, Departamento de Economía; 1998 Oct.

2. Arredondo A, Damián T. Costos económicos en la producción de servicios de salud: del costo


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3. Asociacion Contribuyentes por Respeto. Peru21. [Internet].Lima. [17 Feb 2018].Ineficiencias del
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4. Carnica L. Colegio Medico de Lima. [Internet].Lima. [6 Jun 2019]. Minsa no tiene capacidad de
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7. Serrano Z. Ius 360. [Internet].Lima. [30 Jul 2019].El mensaje a la Nación y sus implicancias
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8. Zafra-Tanaka JH, Veramendi-Espinoza L, Villa-Santiago N. Problemas en la calidad de


atención en salud: oportunidad de mejora. In Anales de la Facultad de Medicina 2015 Jan (Vol. 76,
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9. Ventanilla TV. [Internet].Ventanilla. [5 Jul 2019].VENTANILLA: EX FUNCIONARIOS DEL


HOSPITAL DE VENTANILLA SON SENTENCIADOS POR EL ROBO DE DINERO PÚBLICO

Disponible en:
http://ventanillatv.pe/ventenilla-ex-funcionarios-del-hospital-de-ventanilla-son-sentenciados-por-el-r
obo-de-dinero-publico/

10. García-Campayo J, Puebla-Guedea M, Herrera-Mercadal P, Daudén E. Burnout syndrome and


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